Резекция стенки желудка в Перми1 клиника

Когда в желудке обнаружен участок, который уже не восстановится сам, владельцу важно понять, зачем его удалять и что останется после операции. Резекция стенки желудка — хирургическое удаление повреждённого участка стенки с последующим ушиванием, при котором сам желудок сохраняется.

Объём вмешательства зависит от причины и размера поражения: иногда удаляют небольшой фрагмент, иногда более обширную зону. Часть таких операций выполняют экстренно, часть — планово, после обследования.

Решение о резекции принимает хирург по результатам осмотра и обследования, а окончательный объём нередко становится ясен только во время операции. Основания, при которых её обсуждают:

• Острые состояния: омертвение (некроз) участка стенки после заворота желудка у собак.
• Острые состояния: разрыв или прободение стенки при глубокой язве, травме или повреждении острым предметом.
• Инородные тела: проглоченный предмет, который долго находился в желудке и повредил стенку.
• Новообразования: опухоль или узел в стенке желудка, выявленные при УЗИ, рентгене или эндоскопии.
• Хронические изменения: язвы или утолщение стенки, которые не удаётся вылечить без операции и которые нужно исследовать.

Рвота, отказ от еды, вздутие живота и боль бывают при многих болезнях, поэтому по этим признакам нельзя решить, нужна ли операция. Резкое вздутие живота, повторная рвота или безрезультатные попытки рвоты, слабость не стоит считать безобидными — покажите животное врачу.

При экстренной операции подготовку проводит клиника, а от владельца важнее всего быстро передать сведения о животном.

• Возьмите результаты недавних исследований: УЗИ, рентгенограммы, анализы крови, заключение эндоскопии.
• Составьте список препаратов, которые получает животное, и не отменяйте их без решения врача.
• Вспомните, когда начались симптомы, когда животное последний раз ело и могло ли проглотить несъедобный предмет.
• Сообщите о хронических болезнях и прежних реакциях на наркоз — это нужно для оценки риска анестезии.
• Везите животное в надёжной переноске или на поводке; режим еды и воды перед плановой операцией назначает хирург.

1. Врач осматривает животное и при необходимости назначает анализы и визуальную диагностику для оценки риска анестезии.
2. При нестабильном состоянии сначала проводят стабилизацию, например инфузию — внутривенное введение растворов.
3. Операцию выполняют под общей анестезией с контролем дыхания и работы сердца.
4. Через разрез брюшной стенки (лапаротомию) хирург осматривает желудок и соседние органы и определяет границы поражения.
5. Повреждённый участок удаляют, края стенки желудка ушивают, затем закрывают брюшную рану.
6. После пробуждения животное наблюдают; удалённую ткань часто направляют на гистологию — исследование под микроскопом.

Порядок в конкретной клинике может отличаться в зависимости от причины операции и состояния животного.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и боли не чувствует. После пробуждения болезненность в области швов ожидаема, поэтому врач назначает обезболивание. Уменьшить стресс помогают спокойная обстановка и знакомые вещи дома.

Уход после резекции направлен на то, чтобы швы на желудке и брюшной стенке заживали без лишней нагрузки.

• Кормите только так, как назначил врач: после операции на желудке особенно важны режим, консистенция пищи и размер порций.
• Не давайте лакомства, кости и еду со стола, пока хирург не разрешит вернуться к обычному рациону.
• Защищайте шов от вылизывания и расчёсывания воротником или послеоперационной попоной, держите его чистым и сухим.
• Ограничьте прыжки, бег и активные игры, выполняйте назначения и приходите на контрольные осмотры.
• Следите за аппетитом, рвотой, стулом, поведением и видом шва; при изменениях, которые вас беспокоят, свяжитесь с клиникой.

После операции на желудке обычно нужны контрольные осмотры, поэтому удобное расположение клиники имеет практическое значение. При резком ухудшении состояния время на дорогу тоже важно.

• Опыт хирургов в операциях на органах брюшной полости, в том числе на желудке.
• Организация анестезии: предоперационная оценка, контроль состояния во время операции и при пробуждении.
• Возможность оставить животное под наблюдением после операции в стационаре.
• Доступность УЗИ, рентгена и анализов на месте, а также порядок направления ткани на гистологию.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отсортировать по удалённости, рейтингу или цене, отфильтровать по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Чем резекция отличается от удаления инородного тела из желудка?

При удалении инородного тела желудок вскрывают, извлекают предмет и ушивают разрез. Резекцию выполняют, если сама стенка повреждена и не восстановится. Иногда выбор между этими вариантами хирург делает уже во время операции, оценив состояние стенки.

Как проходит наблюдение после операции?

После пробуждения врачи контролируют дыхание, температуру, обезболивание, состояние шва, рвоту и первое кормление. Нужен ли стационар, решает хирург по состоянию животного. Дома наблюдение продолжается по назначениям и на контрольных осмотрах.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

К привычному корму и активности возвращаются постепенно и только с разрешения хирурга. Скорость перехода зависит от причины операции, объёма резекции и того, как заживают швы. Снимать ограничения самостоятельно не стоит, даже если животное выглядит бодрым.

Зачем удалённую ткань отправляют на исследование?

Гистология показывает природу изменений в стенке: воспаление, язву или опухоль и её характер. По виду ткани во время операции это не всегда можно определить. От результата зависит дальнейшее наблюдение и лечение.

Из чего складывается стоимость резекции стенки желудка?

В стоимость могут входить обследование, анестезия, сама операция, пребывание в стационаре, гистология и контрольные визиты. Итог зависит от состояния животного и объёма вмешательства. Цены можно посмотреть в карточках клиник на ZOODOC.