Транспозиция протока слюнной железы (синдром сухого глаза) в Перми2 клиники

Если глаз питомца постоянно пересыхает, а капли и мази уже не справляются, офтальмолог может предложить транспозицию протока слюнной железы при синдроме сухого глаза. Сухой глаз (сухой кератоконъюнктивит) — состояние, при котором слёз вырабатывается слишком мало и роговица, прозрачная оболочка глаза, остаётся без защиты.

Хирург перемещает выводной проток околоушной слюнной железы изо рта к глазу, и слюна начинает увлажнять глаз вместо слёз. Операцию проводят в основном собакам, а возможность вмешательства у других животных оценивает врач.

Решение принимает офтальмолог после обследования. Ситуации ниже — повод обсудить операцию с врачом, а не основание назначить её себе самостоятельно.

• Густые слизисто-гнойные выделения и тусклая роговица возвращаются, несмотря на лечение.
• Глаз краснеет, питомец часто моргает или щурится, роговица темнеет или мутнеет.
• Роговица повторно повреждается на фоне сухости.
• Тест Ширмера, который измеряет количество слёзной жидкости, показывает, что слёз почти нет.
• Длительное лечение каплями, которые стимулируют выработку слёз, не дало достаточного эффекта.
• Увлажняющие капли нужны так часто, что обеспечить такой уход дома не получается.
• Слюнная железа на стороне больного глаза работает: это проверяют перед операцией.

• Возьмите заключения офтальмолога и результаты тестов слёзопродукции, если их проводили в другой клинике.
• Составьте список капель и мазей с режимом применения. Не отменяйте их без указания врача.
• Принесите результаты недавних анализов и исследований: перед наркозом врач оценивает общее состояние.
• Заранее купите защитный воротник, подготовьте переноску или поводок.
• Режим кормления и питья перед наркозом врач определяет индивидуально — соблюдайте его рекомендации точно.

1. Офтальмолог осматривает глаза, повторяет тесты слёзопродукции и проверяет работу слюнной железы.
2. Врач оценивает, готово ли животное к общему наркозу, и при необходимости назначает дополнительные исследования.
3. Под общим наркозом хирург выделяет проток околоушной слюнной железы вместе с его устьем во рту.
4. Проток проводят под кожей к глазу, а его конец подшивают в конъюнктивальный мешок.
5. После пробуждения животное наблюдают, надевают защитный воротник, а владельцу выдают назначения.
6. На контрольных осмотрах врач проверяет, поступает ли слюна к глазу, и оценивает состояние роговицы.

Больно ли животному

Операцию проводят под общим наркозом, поэтому во время вмешательства животное боли не чувствует. После пробуждения возможны дискомфорт и отёк в зоне разреза, обезболивание подбирает врач. Снизить стресс помогают спокойная обстановка дома и привычный распорядок.

• Не снимайте защитный воротник раньше, чем разрешит врач: если питомец трёт глаз лапой, он может повредить шов и проток.
• Выполняйте назначения по каплям и обезболиванию и не меняйте их самостоятельно.
• Приходите на контрольные осмотры: врач проверяет работу протока и состояние роговицы.
• Во время еды слюны выделяется больше, и глаз мокнет сильнее. Протирайте кожу у глаза, чтобы избежать раздражения.
• Слюна может оставлять на роговице и веках белёсые отложения. Если вы их заметили, покажите питомца офтальмологу.

Если самочувствие питомца или состояние глаза изменилось и это вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Такую операцию выполняет ветеринарный офтальмолог с хирургической подготовкой, поэтому в списке выше сначала оценивайте специализацию врача. После операции предстоят контрольные визиты, так что учитывайте и дорогу до клиники.

• Опыт хирурга именно в транспозиции протока и в дальнейшем наблюдении таких пациентов.
• Возможность на месте проверить слёзопродукцию и работу слюнной железы.
• Организация наркоза и наблюдения после пробуждения.
• Расстояние от дома: к врачу придётся приезжать повторно.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по рейтингу, цене или удалённости и посмотреть на карте. В карточке клиники указаны цены и отзывы владельцев, оттуда же можно позвонить в клинику.

Можно ли провести операцию без седации?

Нет, транспозицию протока выполняют под общим наркозом: вмешательство требует полной неподвижности животного и обезболивания. Седация, то есть медикаментозное успокоение, наркоз при такой операции не заменяет.

Как часто повторяют процедуру?

Обычно операцию на каждом больном глазу проводят один раз. Повторное вмешательство может понадобиться, если проток перестал работать или возникли осложнения. Решение принимает хирург после осмотра.

Понадобятся ли капли после операции?

Часто да. Слюна по составу отличается от слёз, поэтому для защиты роговицы врач может оставить часть глазных препаратов. Объём и длительность ухода зависят от состояния глаза после заживления.

Из чего складывается стоимость операции?

Обычно в цену входят осмотр офтальмолога, предоперационное обследование, наркоз, сама операция и контрольные визиты. Состав услуги в клиниках различается. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.