Гипотиреоз у собак — недостаток гормонов щитовидной железы, одна из самых частых эндокринных болезней у этого вида. Он развивается медленно: собака становится вялой, набирает вес без лишнего аппетита, мёрзнет, у неё редеет шерсть. Те же признаки бывают при других болезнях, поэтому диагноз ставят только по анализам крови. Лечение пожизненное, но при подобранной терапии собака обычно возвращается к нормальной активности.
Что такое гипотиреоз и почему он возникает
Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ. Когда их становится мало, замедляются почти все процессы в организме: энергия, обновление кожи и шерсти, работа сердца и нервов. Подробно о болезни — в справочнике ZooDoc: гипотиреоз у животных.
Первичный гипотиреоз — больше 95 % случаев. Ткань самой железы постепенно разрушается: чаще всего из-за аутоиммунного воспаления (лимфоцитарного тиреоидита), когда иммунная система атакует собственные клетки, или из-за атрофии железы, причина которой не всегда ясна.
Вторичный гипотиреоз — редкая форма: железа здорова, но гипофиз, например из-за опухоли, плохо её стимулирует.
Врождённый гипотиреоз — тоже редкость; описан у отдельных пород, например у той-фокстерьеров и ризеншнауцеров.
Чаще болеют собаки 4–10 лет, в среднем около 6–7 лет. Среди предрасположенных пород — золотистый ретривер, доберман, ирландский сеттер, миниатюрный шнауцер, такса, кокер-спаниель, эрдельтерьер. У большинства той-пород гипотиреоз встречается редко. По данным ветеринарных руководств, у стерилизованных сук и кастрированных кобелей риск может быть выше.
Симптомы гипотиреоза у собак
Признаки нарастают месяцами, и владельцы нередко списывают их на возраст. Обычно заметно несколько из них сразу:
Вялость — собака больше спит, неохотно гуляет, быстро устаёт, выглядит «заторможенной».
Набор веса без увеличения аппетита и порций.
Зябкость — ищет тёплые места, мёрзнет на прогулке.
Шерсть и кожа — сухая тусклая шерсть, сильная линька, медленное отрастание после стрижки; облысение, обычно одинаковое с обеих сторон тела, без зуда. Кожа может темнеть и утолщаться, особенно на морде.
Повторяющиеся инфекции кожи и ушей: при присоединившейся инфекции появляется зуд.
Редкий пульс, который ветеринар выявляет на осмотре.
Реже — хромота, наклон головы, паралич лицевого нерва, нарушения работы гортани и пищевода, сухость глаз, у сук — отсутствие течки и бесплодие, у кобелей — снижение полового влечения.
Очень редко без лечения развивается тяжёлое состояние — микседематозная кома: собака становится холодной на ощупь, сильно слабеет, сердце бьётся медленно. Это неотложная ситуация.
Когда заподозрить гормональную болезнь: жажда, вес, шерсть
Похожие признаки дают и другие гормональные болезни собак, прежде всего гиперадренокортицизм (болезнь Кушинга) и сахарный диабет. Ориентиры ниже помогают описать ветеринару, что вы видите, но различить болезни по ним нельзя.
Жажда и обильное мочеиспускание — для гипотиреоза не типичны. Это один из главных признаков болезни Кушинга и диабета, а также болезней почек. У собаки, которая уже получает гормон щитовидной железы, жажда вместе с беспокойством и похуданием может означать передозировку. Подробнее о причинах — в статье «Собака много пьёт: причины и когда идти к ветеринару».
Вес и аппетит — при гипотиреозе собака полнеет, хотя ест как обычно; при болезни Кушинга аппетит повышен, а живот провисает из-за жира и ослабших мышц; при диабете собака худеет, несмотря на хороший аппетит.
Шерсть и кожа — при гипотиреозе шерсть редеет симметрично, без зуда, плохо отрастает после стрижки; при болезни Кушинга шерсть тоже становится плохой, а кожа — тонкой. Другие причины облысения разобраны в статье «У собаки выпадает шерсть: причины облысения».
Активность и дыхание — вялость бывает при всех трёх болезнях; частое дыхание с открытой пастью больше характерно для болезни Кушинга.
Болезни могут сочетаться, а другие болезни и избыток гормонов-глюкокортикоидов сами снижают уровень Т4 в анализе. Поэтому ветеринар оценивает всю картину, а не один показатель.
Когда срочно к ветеринару
собака стала очень вялой, холодной на ощупь, плохо реагирует на окружающее;
сильная жажда сменилась отказом от еды и питья, собака быстро слабеет — так может проявляться опасное осложнение диабета;
на фоне лечения появились возбуждение, бессонница, учащённое сердцебиение, одышка, похудание.
При постепенном наборе веса, вялости и проблемах с шерстью срочности нет, но откладывать визит не стоит. Записаться можно к ветеринару-эндокринологу в Москве или в Санкт-Петербурге, а в других городах — выбрать ветклинику на ZooDoc.
Как ставят диагноз
Диагноз складывается из осмотра, рассказа владельца и анализов. Один показатель редко даёт окончательный ответ.
Общий и биохимический анализ крови. Примерно у 80 % собак с гипотиреозом повышен холестерин, у 40–50 % — анемия. Эти находки не доказывают болезнь, но подсказывают, что нужно проверить гормоны. Что ещё показывают анализы, рассказано в статье «Анализ крови у собак».
Общий тироксин (Т4) — основной скрининговый тест. Нормальный результат делает гипотиреоз маловероятным, а низкий требует уточнения: Т4 снижают и другие болезни, и некоторые лекарства, например глюкокортикоиды и противосудорожные препараты. Анализ можно сдать в Москве и Санкт-Петербурге.
Свободный Т4, измеренный методом равновесного диализа, точнее отражает работу железы.
Тиреотропный гормон (ТТГ) помогает подтвердить диагноз, но у 20–40 % больных собак бывает в норме, поэтому его оценивают вместе с Т4.
Антитела к тиреоглобулину показывают аутоиммунное воспаление железы, но не то, сколько гормонов она вырабатывает.
Если собака болеет чем-то ещё, проверку щитовидной железы иногда откладывают до выздоровления, иначе анализ может показать ложный гипотиреоз.
Как лечат гипотиреоз у собак
Основа лечения — пожизненный приём синтетического гормона щитовидной железы (левотироксина). Начальную дозу ветеринар рассчитывает по весу, а потом корректирует по анализам. Давать препарат нужно каждый день в одно и то же время и одинаково относительно кормления — так, как сказал ветеринар.
Первый контроль — примерно через 4–8 недель после начала лечения. Кровь часто берут через 4–6 часов после приёма таблетки, когда уровень гормона самый высокий; точное время назначит ветеринар.
Дальше, когда доза подобрана, гормоны обычно проверяют раз в 6–12 месяцев или при изменении самочувствия.
Признаки передозировки — возбуждение, беспокойство, бессонница, учащённое дыхание и сердцебиение, похудание, жажда. При них позвоните ветеринару, не меняя дозу самостоятельно.
Активность и настроение обычно улучшаются в первые 2 недели. Оценивать кожу, шерсть и вес можно не раньше чем через 4–8 недель, а полностью они восстанавливаются за срок до трёх месяцев.
Жизнь собаки с гипотиреозом
Гипотиреоз не излечивается, но хорошо контролируется: при подобранной дозе признаки болезни обычно уходят, и собака живёт обычной жизнью. Главное — не прерывать лечение.
Не отменяйте препарат, когда собаке стало лучше: без гормона признаки вернутся.
Не ставьте диагноз «по шерсти» и не начинайте лечение без анализов: лишний гормон вредит, а настоящая причина облысения или набора веса останется без лечения.
Следите за весом и возвращайте нагрузки постепенно, по мере того как собака становится активнее. Если она успела сильно поправиться, план снижения веса поможет составить ветеринар.
Сообщайте о новых лекарствах: некоторые из них влияют на результаты анализов на гормоны.
Вопросы и ответы
Лечится ли гипотиреоз у собак?
Полностью — нет, но болезнь хорошо компенсируется: собака получает недостающий гормон каждый день, и признаки постепенно уходят.
Можно ли определить гипотиреоз по внешнему виду?
Нет. Вялость, лишний вес и облысение бывают при многих болезнях. Нужны анализы крови, а результат оценивает ветеринар с учётом осмотра.
Почему собака с гипотиреозом много пьёт?
Сам гипотиреоз жажду обычно не вызывает. Если собака пьёт больше обычного, ветеринар проверит другие причины — болезнь Кушинга, диабет, болезни почек, а у собаки на лечении — передозировку гормона.
Через сколько помогает лечение?
Бодрее собака становится обычно в первые 2 недели. Шерсть и вес меняются медленнее — на это уходит от 1–2 до 3 месяцев.
Как часто сдавать анализы на гормоны?
Первый раз — через 4–8 недель после начала лечения, затем, когда доза подобрана, обычно раз в полгода–год. Чаще — если ветеринар меняет дозу или самочувствие собаки изменилось.
Литература
Merck Veterinary Manual, Professional Version. Hypothyroidism in Animals.
Merck Veterinary Manual, Dog Owners. Disorders of the Thyroid Gland in Dogs.
VCA Animal Hospitals. Hypothyroidism in Dogs.
Merck Veterinary Manual, Dog Owners. Disorders of the Adrenal Glands in Dogs.
VCA Animal Hospitals. Cushing's Disease in Dogs.
VCA Animal Hospitals. Diabetes Mellitus in Dogs.
