Ожог у животных

Немедленно в клинику с круглосуточным приёмом, если:

• Ожог большой: охватывает значительную часть спины, бока, живота, несколько лап или голову целиком.

• Ожог глубокий: кожа белая, серая, бурая или чёрная, плотная «как кожура», безболезненная при прикосновении, или под ней видны ткани.

• Животное было на пожаре или в задымлённом помещении, даже если ожогов почти не видно: кашель, хрипы, осиплый голос, тяжёлое дыхание, копоть в носу и пасти, опалённые усы и ресницы, сонливость. Отёк дыхательных путей после дыма, по данным MSD, сильнее всего нарастает через 12–24 часа, а риск внезапного удушья сохраняется не меньше 24–48 часов.

• Удар током (чаще при погрызенном проводе): ожоги в углах рта, на языке, слюнотечение, кратковременная потеря сознания, а затем – затруднённое дыхание. После удара током может развиться отёк лёгких.

• Химический ожог: на шерсть или кожу попали средство для прочистки труб, средство для унитаза, отбеливатель, кислота из аккумулятора, щёлочь, известь, растворитель; особенно если животное успело облизаться.

• Ожог пасти, глаз, носа, половых органов, подушечек лап – даже небольшой.

• Признаки шока: слабость, бледные или серые дёсны, холодные лапы, частое слабое дыхание, животное не встаёт.

• Ожог у птицы, грызуна, кролика, рептилии или у котёнка и щенка: у мелких животных даже небольшой по площади ожог занимает большую часть тела.

До осмотра:

• Сначала обезопасьте себя. Отключите электричество, прежде чем трогать животное у провода: по данным MSD, место может оставаться под напряжением. Из задымлённого помещения выносите животное на свежий воздух, не рискуя собой.

• Наденьте перчатки, если ожог химический. Животному больно, даже ласковое животное может укусить: собаке можно аккуратно надеть намордник (не при ожогах морды и затруднённом дыхании), кошку завернуть в полотенце.

• Термический ожог охлаждайте прохладной (не ледяной) проточной водой. В обзоре для ветеринарных врачей рекомендуют охлаждать не меньше 15–30 минут; польза наибольшая в первые 2 часа после ожога, но охлаждение имеет смысл и позже. Пусть вода мягко стекает по ожогу, а не бьёт струёй.

• Следите, чтобы животное не переохладилось: охлаждайте только место ожога, остальное тело держите сухим и укрытым. Особенно это важно для кошек, мелких собак, птиц, грызунов и рептилий.

• Химический ожог смывайте большим количеством тёплой или прохладной воды: в руководстве для ветеринарных медсестёр указан смыв до 30 минут. Работайте в перчатках, промывайте шерсть до кожи. Порошок (известь, сухую химию) сначала осторожно стряхните или вычешите, затем смывайте.

• Химия в глазах: промывайте глаз чистой водой или физраствором непрерывно, по данным MSD – не меньше 20 минут, затем сразу к врачу.

• Химию проглотили или облизали: не вызывайте рвоту и не пытайтесь «нейтрализовать» химию (уксусом, содой, лимонным соком) – реакция кислоты со щёлочью выделяет тепло и даёт дополнительный ожог. Возьмите с собой упаковку средства.

• После охлаждения накройте ожог чистой влажной тканью или неприлипающей стерильной салфеткой. Не используйте вату и пластырь на обожжённой коже.

• Не мажьте ожог маслом, жиром, кремами и мазями (в том числе «от ожогов» для людей), не присыпайте мукой или крахмалом, не прикладывайте лёд, не вскрывайте пузыри и не отрывайте прилипшую шерсть.

• Не давайте лекарства для людей: обезболивающие из домашней аптечки (ибупрофен, парацетамол, диклофенак, аспирин) опасны для собак и особенно для кошек.

• Не давайте животному вылизывать ожог; можно ненадолго надеть защитный воротник, если он есть.

• Везите животное в тепле, в переноске или на подстилке; позвоните в клинику заранее и скажите, что везёте животное с ожогом.

Ожоги делят по глубине. От неё зависят и внешний вид, и сроки заживления (по данным обзора П. Гомеса в Clinician's Brief):

• Поверхностный ожог. Повреждён только верхний слой кожи. Кожа красная, сухая, может шелушиться, болезненна. Заживает за 3–5 дней без рубца. Типичный пример – солнечный ожог.

• Поверхностный ожог средней глубины. Захватывает верхний слой дермы (собственно кожи). Кожа красная, влажная, очень болезненная, бывают пузыри. Заживает за 1–2 недели, рубец минимальный.

• Глубокий ожог средней глубины. Захватывает глубокие слои дермы. Кожа восковидная, бледная или пятнистая, чувствительность снижена, образуется плотная корка (струп). При хирургическом лечении заживает за 2–3 недели, возможны грубые рубцы.

• Ожог на всю толщину кожи и глубже. Кожа белая, бурая или чёрная, плотная, сухая, безболезненная, так как погибли нервные окончания; могут быть повреждены подкожная клетчатка, мышцы, сухожилия, кость. Сам такой ожог не заживает – нужна операция, остаются рубцы и деформации.

Что владелец замечает у собак и кошек:

• Покраснение и болезненность – животное вздрагивает, огрызается или прячется, когда его гладят в одном месте.

• Мокнущий участок под шерстью, шерсть слипается, легко выдёргивается клоками, через 1–3 дня появляется корка.

• Пузыри – у животных бывают реже, чем у людей, и быстро лопаются.

• Опалённая шерсть, усы, ресницы, запах гари.

• Хромота, вылизывание лап – при ожогах подушечек (горячий асфальт, плита, угли, химия на полу).

• Слюнотечение, отказ от еды, трение морды лапами – при ожогах пасти горячей едой, химией или током.

• Покраснение и слезотечение, зажмуривание глаза – при попадании химии в глаза.

• Общие признаки при обширном ожоге: вялость, частое дыхание, жажда, отказ от еды, позднее – лихорадка и запах из раны при инфекции.

Особенности у собак. Собаки чаще кошек получают ожоги на прогулке и в быту: горячий асфальт и песок (подушечки лап), костры, опрокинутые кастрюли, химия на полу, прогулки по свежей разметке или реагентам. Щенки грызут провода: по данным MSD, удар током от погрызенного провода чаще бывает у животных младше 2 лет. Ожоги во рту от тока часто имеют вид полоски поперёк языка и ран в углах рта.

У кошек. Кошки прыгают на включённую плиту и горячие поверхности, поэтому типичны ожоги подушечек лап, хвоста и живота. Кошки тщательно вылизываются, поэтому химия, попавшая на шерсть (отбеливатель, средства для чистки, масла и растворители), быстро оказывается во рту и вызывает ожоги языка и неба с обильным слюнотечением. Кошки прячут боль и могут просто перестать есть и забиться в угол. У белых кошек и кошек со светлыми ушами и носом бывают солнечные ожоги кончиков ушей, носа, век и губ.

У птиц. Птицы, свободно летающие по квартире, могут сесть на горячую плиту, в кастрюлю или подлететь к открытому огню. По данным MSD, птицы грызут провода и могут получить удар током. У птенцов, которых выкармливают вручную, отдельная проблема – ожог зоба слишком горячей смесью (особенно разогретой в микроволновке, где образуются «горячие точки»): сначала кожа над зобом краснеет, через несколько дней может появиться отверстие, через которое вытекает корм. Обожжённая птица сидит нахохлившись, не даёт трогать лапы или крыло, перья в месте ожога опалены или слиплись.

У грызунов и кроликов. Надёжных данных о бытовых ожогах у грызунов мало. По данным MSD, кролики, как щенки и котята, грызут провода и получают ожоги рта током. У крыс, мышей, хомяков, морских свинок и кроликов возможны ожоги от грелок, нагревательных ковриков, ламп и горячих напитков, если животное гуляет без присмотра. Признаки – мокнущая кожа или корка, выпадение шерсти, отказ от еды, слюнотечение. Мелкие животные очень быстро обезвоживаются и переохлаждаются.

У рептилий. У змей, ящериц и черепах ожоги – одна из типичных травм при неправильном содержании. По данным MSD, их вызывают незащищённые лампы накаливания и другие источники тепла, а «горячие камни» часто обжигают крупных рептилий. Ожог выглядит как побелевшая, потемневшая или вздувшаяся чешуя, пузыри, участок мокнущей или отслаивающейся кожи на спине (под лампой) или на брюхе (от камня или коврика). Рептилии с ожогами теряют жидкость и часто получают вторичную бактериальную или грибковую инфекцию.

Солнечный ожог. Возникает у животных со светлой непигментированной кожей и редкой шерстью: у белых кошек – кончики ушей, нос, веки, губы; у собак коротких светлых пород (далматинов, бультерьеров, питбулей, бигля и др.) – живот, пах, внутренняя поверхность бёдер, мошонка. Сначала кожа краснеет и шелушится, при повторных ожогах утолщается, покрывается корками. Важно: длительное солнечное повреждение, по данным MSD, переходит в солнечный кератоз – предраковое состояние, из которого может развиться плоскоклеточный рак кожи.

С чем можно спутать. Химический ожог или ожог от грелки владелец может принять за аллергический дерматит, пиодермию (гнойное воспаление кожи) или «мокнущую экзему»: поэтому важно рассказать врачу обо всём, что могло произойти накануне. Отслоение кожи и пузыри без явной причины бывают при тяжёлых лекарственных реакциях и аутоиммунных болезнях кожи. Солнечный ожог ушей у кошки похож на начальную стадию плоскоклеточного рака, а слюнотечение после погрызенного провода – на отравление или инородное тело во рту. Окончательно отличает ожог от других болезней кожи врач, иногда с помощью биопсии.

Полезно: сфотографируйте ожог сразу и через сутки, сохраните упаковку химического средства, запомните, сколько времени прошло от ожога до охлаждения и сколько вы охлаждали. Всё это поможет врачу оценить глубину и выбрать лечение.

Терапевт или дежурный ветеринарный врач – первый, к кому нужно попасть. Он оценит дыхание, кровообращение, обезболит, определит площадь и глубину ожога и решит, можно ли лечить амбулаторно. Небольшие поверхностные ожоги у собак и кошек лечит врач общей практики.

Реаниматолог и клиника с круглосуточным стационаром нужны, если:

• Ожог обширный или глубокий.

• Животное было на пожаре или вдыхало дым.

• Был удар током, особенно с потерей сознания или кашлем и одышкой после него.

• Проглочена или облизана едкая химия.

• Есть признаки шока, обезвоживания, животное не ест и не пьёт.

Хирург понадобится, когда ожог глубокий: для удаления погибших тканей, наложения повязок под наркозом, закрытия раны пластикой кожи. Ожоги пасти и пищевода тоже нередко требуют участия хирурга и установки зонда для кормления.

Другие специалисты по показаниям: офтальмолог – при попадании химии в глаза и ожогах век; кардиолог – при нарушениях ритма и изменениях сердца после тяжёлых ожогов и дыма (особенно у кошек); дерматолог – при солнечных ожогах и изменениях кожи, похожих на предрак.

С птицей, грызуном, кроликом или рептилией лучше ехать к орнитологу, ратологу или экзотологу: дозы обезболивающих, жидкости и повязки у этих животных подбирают иначе. Если такого врача поблизости нет, не теряйте время – первую помощь окажут в ближайшей клинике.

Термические ожоги – самые частые у собак и кошек. Источники:

• Кипяток, горячий суп, чай, масло со сковороды – животное крутится под ногами у плиты, опрокидывает посуду.

• Включённая или неостывшая плита, утюг, обогреватель, камин, мангал и угли костра.

• Грелки, нагревательные коврики и лампы – особенно у животных, которые не могут сами отползти: после наркоза, ослабленных, пожилых, новорождённых, у рептилий в террариуме.

• Фен и сушильные камеры при неправильном использовании, глушитель и двигатель машины.

• Горячий асфальт, металлические поверхности и песок летом – подушечки лап у собак.

• Пожары в доме и природные пожары.

Химические ожоги. По данным MSD, едкие вещества делят на кислоты и щёлочи:

• Кислоты – средства от ржавчины, часть средств для унитаза, жидкость из автомобильного аккумулятора, средства для бассейна. Кислота сразу вызывает сильную боль, поэтому контакт обычно короче.

• Щёлочи – средства для прочистки труб, таблетки и гели для посудомоечных машин, часть средств для унитаза, известь, средства для бассейна. Щёлочь почти не вызывает боли в момент контакта, поэтому животное не пытается отмыться, и ожог получается глубже и обширнее. Опасны, по данным MSD, щелочные средства с pH выше 11.

• Катионные моющие средства (дезинфектанты с четвертичным аммонием, ополаскиватели для белья, жидкие ароматизаторы) – кроме ожогов рта, при проглатывании дают общее отравление.

• Отбеливатели – слабые растворы обычно раздражают, но концентрированные средства с очень высоким или низким pH дают настоящий ожог.

Чаще всего химия попадает на лапы и шерсть с пола, а затем – в рот при вылизывании; кошки в этом отношении уязвимее собак. Подробнее о проглатывании химии – в статье об отравлении бытовой химией.

Электрические ожоги – обычно у щенков, котят, кроликов и птиц, которые грызут провода. По данным MSD, есть и сезонный рост во время праздничных гирлянд.

Солнечные ожоги – у белых и светлокожих животных с редкой шерстью, которые подолгу лежат на солнце (собаки нередко загорают на спине, подставляя живот).

Ожог зоба у птенцов – при ручном выкармливании слишком горячей смесью.

Кто в группе риска:

• Щенки, котята и молодые животные – любопытны, грызут провода, лезут к плите.

• Животные после наркоза и тяжелобольные – не могут уйти от грелки или лампы.

• Пожилые, парализованные животные.

• Кошки, которые ходят по кухонному столу и плите.

• Белые кошки и светлокожие короткошёрстные собаки – солнечные ожоги.

• Рептилии в террариуме без терморегулятора и с незащищёнными лампами.

• Свободно летающие по дому птицы.

Осмотр врача

Врач в первую очередь проверяет дыхательные пути, дыхание и кровообращение: цвет дёсен, пульс, давление, температуру тела. Затем выбривает шерсть вокруг ожога (под шерстью ожог почти всегда больше, чем кажется), оценивает глубину и площадь. Площадь ожога выражают в процентах от поверхности тела. Для людей есть «правило девяток», но, как отмечают ветеринарные обзоры, проверенного способа для животных нет. В исследовании компьютерной томографии собак среднего размера доли частей тела оказались иными, чем у человека: голова и живот – по 14 %, грудь – 18 %, каждая передняя лапа – 9 %, каждая задняя – 11 %; при этом авторы подчёркивают, что для собак других пород и размеров эти цифры не всегда подходят. Поэтому оценка площади у животных приблизительная.

Глубину ожога в первые сутки бывает трудно определить точно: граница между живой и погибшей тканью становится ясной через несколько дней. При ожогах рта, по данным MSD, на это тоже уходит несколько дней. Поэтому врач обычно осматривает ожог повторно.

При ожогах пасти врач осматривает язык, нёбо, дёсны и зубы. При попадании химии в глаза – проводит пробу с флуоресцеином (окрашивание роговицы), чтобы найти язвы роговицы.

Анализы

• Общий анализ крови – показывает сгущение крови при потере жидкости, анемию, признаки воспаления и инфекции.

• Биохимический анализ крови – работа почек и печени; при обширных ожогах особенно важен уровень белка (альбумина), который теряется через раневую поверхность.

• Электролиты и кислотно-щелочное состояние – при обширных ожогах, ударе током, отравлении химией.

• Коагулограмма – при тяжёлых ожогах и после пожара нарушается свёртываемость крови, возможна склонность к тромбам.

• Анализ мочи – контроль работы почек и признаки распада мышц после удара током.

• Бакпосев с раны с определением чувствительности к антибиотикам – если рана инфицировалась; антибиотики «на всякий случай», по данным обзора, обычно не назначают.

Визуальная диагностика и мониторинг

• Рентген грудной клетки – после пожара, вдыхания дыма, удара током. Важно: по данным MSD, первый снимок может быть нормальным, а изменения в лёгких появляются через 24–36 часов, поэтому снимок часто повторяют.

• Пульсоксиметрия и газы крови – оценка кислорода в крови. При отравлении угарным газом обычный пульсоксиметр, по данным MSD, завышает показатели, поэтому врач ориентируется и на другие признаки.

• Экстренное УЗИ (протоколы AFAST/TFAST) – поиск жидкости в грудной и брюшной полости у тяжёлых пациентов.

• ЭхоКГ (УЗИ сердца) – у кошек после пожаров: в исследовании кошек, обожжённых при лесных пожарах в Калифорнии, у 35 % было утолщение стенок сердца, а у трети – признаки высокого риска тромбов или сами тромбы.

• Эндоскопия пищевода и желудка – если проглочена едкая химия; по данным MSD, её проводят примерно через 12 часов после случившегося, когда видна вся глубина повреждения.

• Бронхоскопия – при подозрении на ожог дыхательных путей дымом.

У птиц, грызунов и рептилий обследование ограничено размером животного: врач опирается на осмотр, вес, степень обезвоживания; небольшой объём крови для экспресс-анализов можно взять не у всех. Рентген помогает при подозрении на удар током и проблемы с дыханием.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз ожога ставят по истории (контакт с горячим, химией, огнём, током, солнцем) и осмотру. Затем врач определяет три вещи: глубину, площадь и наличие осложнений (дым, удар током, проглоченная химия, шок).

По площади (ветеринарные обзоры):

• Местный ожог – меньше 20 % поверхности тела. Общее состояние обычно страдает мало, лечение в основном местное.

• Тяжёлый ожог – больше 20–30 % поверхности тела (не считая поверхностных, например солнечных, ожогов). Требует интенсивной терапии в стационаре. По данным обзора Clinician's Brief, при поражении 30 % и больше развивается системная воспалительная реакция, а ожоговый шок может развиться в первые сутки-двое.

Фазы тяжёлого ожога (по данным обзора JVECC):

• Фаза шока и восстановления объёма крови – первые дни: жидкость уходит из сосудов в ткани, развиваются отёки, падает давление.

• Фаза повышенного обмена веществ – начинается позже: сердце работает с перегрузкой, организм тратит много энергии и белка, растёт риск инфекции.

По глубине – четыре степени, описанные в разделе «Симптомы»: поверхностный, поверхностный средней глубины, глубокий средней глубины и на всю толщину кожи.

Цели лечения: остановить повреждение, снять боль, восполнить потерю жидкости и белка, не допустить инфекции, добиться заживления с наименьшими рубцами.

Что делают в клинике:

• Продолжают охлаждение и тщательно отмывают химию, если её остатки есть на шерсти.

• Обезболивают. Ожоги очень болезненны, поэтому используют сильные обезболивающие (опиоиды) и их сочетания с другими классами средств; перевязки обширных ожогов проводят под седацией или наркозом.

• Капельницы. При тяжёлых ожогах – внутривенные растворы для восстановления объёма крови, при потере белка – растворы, поддерживающие давление в сосудах. Объём рассчитывает врач по площади ожога и состоянию животного.

• Кислород – после дыма и удара током. При отравлении угарным газом кислород – основное лечение.

• Обработка ран. Выстригают шерсть, промывают рану, удаляют погибшие ткани (сразу или поэтапно, когда граница станет ясной), накладывают повязки с антимикробными мазями или кремами. Повязки меняют часто, иногда ежедневно.

• Хирургическое лечение. Раннее иссечение струпа снижает риск инфекции и заражения крови. Обширные дефекты закрывают пластикой кожи, лоскутами или трансплантатами после того, как рана очистится.

• Антибиотики – по результатам посева, если рана инфицирована. Профилактическое назначение без признаков инфекции, по данным обзоров, не рекомендуется.

• Питание. Обожжённые животные тратят много энергии; при сохранной функции почек и печени назначают высокобелковый, калорийный корм. Если животное не ест или обожжены пасть и пищевод, ставят зонд для кормления.

• Лечение осложнений: нарушения ритма сердца, тромбы, отёк лёгких, судороги после удара током, повреждение почек.

Химический ожог лечат так же, как термический, но сначала очень тщательно смывают вещество. При проглатывании едкой химии, по данным MSD, рвоту не вызывают, промывание желудка противопоказано, активированный уголь не помогает; назначают обезболивающие, средства для защиты слизистой, при язвах – антибиотики. Зажившие ожоги пищевода могут оставлять сужения (стриктуры), из-за которых животному трудно глотать – их иногда расширяют при эндоскопии.

Химический ожог глаз – промывание, затем капли и мази, назначенные офтальмологом; при глубоких язвах роговицы может понадобиться операция.

Электрический ожог – помимо ухода за ранами во рту (мягкая или жидкая еда, обезболивание, удаление погибших тканей после того, как обозначится граница), лечат отёк лёгких кислородом и наблюдением в стационаре. Мочегонные при таком отёке, по данным MSD, обычно не помогают, так как отёк вызван не болезнью сердца. Повреждённые зубы позже могут потребовать лечения корневых каналов или удаления.

Солнечный ожог – прохладные компрессы, защита от солнца, при воспалении – противовоспалительные средства по назначению врача. Длительно незаживающие корки на ушах и носу врач может направить на биопсию, чтобы исключить рак.

У птиц. Лечение включает обезболивание, жидкости, антимикробные средства и кормление. Ожог зоба, по данным MSD, часто требует операции, но её откладывают до того, как граница омертвения станет чёткой, обычно на несколько дней.

У грызунов и кроликов. Принципы те же, что у собак и кошек, но дозы и объёмы иные, а риск обезвоживания и переохлаждения выше. Важно, чтобы животное не переставало есть: у кроликов и морских свинок голодание опасно остановкой работы кишечника.

У рептилий. По данным MSD, многие ожоги лечат очисткой раны, антимикробными мазями, обезболиванием и содержанием в чистых сухих условиях. На неинфицированные ожоги можно наносить стерильные защитные покрытия, которые работают как «вторая кожа». При тяжёлых ожогах вводят жидкости, назначают антибиотики, при необходимости – хирургическую обработку и кормление через зонд.

Чего не делать дома: не лечить глубокий или обширный ожог самостоятельно; не вскрывать пузыри; не отрывать корки; не применять мази, масла, народные средства без назначения врача; не давать лекарства для людей.

Раны и повязки. Меняйте повязки и обрабатывайте рану только так, как показал врач. Руки мойте перед каждой перевязкой. Если повязка промокла, сползла или неприятно пахнет – сообщите врачу.

Защита от вылизывания. Защитный воротник или послеоперационная попона на весь срок заживления: зализывание и расчёсывание ожога – частая причина инфекции и медленного заживления.

Обезболивание. Давайте только назначенные препараты по схеме, не пропускайте приёмы. Если животное стонет, не даёт трогать рану, не спит, – боль не снята, сообщите врачу.

Питание и вода. Свободный доступ к воде. После ожогов рта – мягкая или жидкая еда комнатной температуры. Обожжённым животным нужно больше калорий и белка; корм подберёт врач.

Тепло и покой. Животное с обширным ожогом быстро теряет тепло: тёплое помещение без сквозняков, мягкая чистая подстилка. Не кладите грелку на ожог и рядом с ним.

Что отмечать в дневнике:

• Аппетит, сколько выпито воды.

• Вид раны: размер, цвет, выделения, запах (сфотографируйте при каждой перевязке при одинаковом освещении).

• Температуру тела, если врач попросил её измерять.

• Дыхание в покое – после пожара или удара током.

• Мочеиспускание и стул.

Когда срочно вернуться в клинику:

• Рана краснеет, отекает, из неё выделяется гной, появился неприятный запах.

• Повысилась температура, животное стало вялым, перестало есть.

• Кашель, одышка, дыхание с открытым ртом – особенно в первые двое суток после пожара или удара током.

• Слюнотечение, животное не может глотать, срыгивает – после химического ожога рта и пищевода.

• У кошки – внезапная слабость или паралич задних лап, холодные лапы (признак тромба), частое тяжёлое дыхание.

Контрольные визиты. Первый осмотр обычно на следующий день или через несколько дней, чтобы оценить, как определилась глубина ожога. Дальше – перевязки и осмотры по графику врача, обычно чаще в первые недели. Анализы крови повторяют при обширных ожогах и осложнениях. Кошкам после пожара может понадобиться повторная ЭхоКГ: в калифорнийском исследовании у части кошек находили утолщение стенок сердца.

Местные и поверхностные ожоги. Прогноз хороший. Поверхностный ожог заживает за 3–5 дней, поверхностный ожог средней глубины – за 1–2 недели. Глубокие ожоги заживают неделями, нередко после нескольких операций, могут оставлять рубцы, участки без шерсти и ограничение движений, если ожог был над суставом.

Тяжёлые ожоги у собак и кошек. По данным обзора JVECC, прогноз тяжёлых ожогов у домашних животных изучен плохо; считается, что прогноз тем хуже, чем обширнее ожог и чем тяжелее осложнения. По данным MSD, при тяжёлых ожогах вместе с тяжёлым отравлением угарным газом исход, как правило, неблагоприятный. Осложнения, которые ухудшают прогноз: инфекции и заражение крови, переохлаждение, нарушения работы сердца, почек, лёгких.

Особенности у кошек. В исследовании 51 кошки с ожогами после лесных пожаров в Калифорнии 42 кошки (около 82 %) дожили до выписки из стационара, 6 погибли или были усыплены, возможно, из-за поражения сердца. Эти цифры относятся к пострадавшим от природных пожаров и могут не подходить для бытовых ожогов. Это значит, что у кошек после пожара важно следить не только за ранами, но и за сердцем.

Химические ожоги. Прогноз зависит от вещества, концентрации, времени контакта и того, попала ли химия внутрь. Ожоги кожи при быстром смыве обычно заживают; ожоги пищевода могут оставлять сужения, затрудняющие глотание.

Удар током. По данным MSD, прогноз хороший для животных, переживших сам удар, если нет переломов и стойких неврологических нарушений. Ожоги во рту иногда оставляют рубцы и дефекты нёба.

Солнечный ожог. Единичный эпизод проходит без последствий, но повторные ожоги год за годом ведут к предраковым изменениям кожи и плоскоклеточному раку – особенно у белых кошек (уши, нос) и светлокожих собак (живот).

У птиц. При ожоге зоба, по данным MSD, прогноз хороший, если сохранилось достаточно стенки зоба для закрытия дефекта и пищевод не поврежден. Данных о прогнозе других ожогов у птиц мало.

У грызунов, кроликов и рептилий. Цифр о выживаемости в надёжных источниках нет. У рептилий ожоги заживают медленно, а осложнения – обезвоживание и вторичная инфекция – встречаются часто. Общий принцип: чем меньше площадь и чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.

Дома:

• Не пускайте животных на кухню во время готовки; ставьте кастрюли на дальние конфорки, ручки поворачивайте к стене.

• Приучите кошку не ходить по столу и плите; используйте защитные экраны и блокировку плиты.

• Не оставляйте без присмотра утюг, обогреватель, камин, свечи, мангал.

• Прячьте провода в кабель-каналы, выключайте гирлянды, когда вас нет дома; особенно важно, если в доме щенок, котёнок, кролик или птица.

• Храните бытовую химию в закрытых шкафах; после мытья пола дождитесь, пока он высохнет, и смойте средство водой. Не смешивайте отбеливатель с другими средствами.

• Если на шерсть попало что-то неизвестное – сразу вымойте животное большим количеством воды с мягким шампунем, не дожидаясь, пока оно оближется.

Грелки и лампы:

• Грелку оборачивайте полотенцем, оставляйте животному возможность уйти от тепла; ослабленных и прооперированных животных на грелке не оставляйте без присмотра.

• В террариуме обогреватели должны быть с терморегулятором, отгорожены от животного и расположены у одного края, чтобы был перепад температур, – так рекомендует MSD. Откажитесь от «горячих камней». Проверяйте температуру там, где лежит рептилия.

• Птенцов кормите смесью, температуру которой проверили термометром; не разогревайте смесь в микроволновке.

На улице:

• В жару гуляйте с собакой рано утром и вечером, проверяйте рукой температуру асфальта.

• Белых кошек и светлокожих собак держите в тени в часы самого активного солнца – по данным MSD, примерно с 10 до 14 часов. Защитные плёнки на окнах тоже помогают.

• Солнцезащитные средства для животных используйте только по совету врача: многие средства для людей небезопасны для кошек, их нельзя наносить около глаз.

Птицы: перед тем как выпускать птицу из клетки, выключите плиту, закройте кастрюли, уберите свечи и открытый огонь, не оставляйте птицу без присмотра у проводов.

Собака обожглась кипятком, на вид ничего страшного. Нужно ли к врачу?
Сначала охладите место ожога прохладной проточной водой не меньше 15–30 минут. Если ожог маленький, кожа только покраснела, животное ест и ведёт себя обычно – покажите его врачу в тот же или на следующий день. Под шерстью ожог часто больше, чем кажется, а поверхностные ожоги могут проявиться полностью только через двое суток.

Почему нельзя мазать ожог маслом или кремом?
Жир удерживает тепло в коже, мешает охлаждению и загрязняет рану; врачу потом приходится болезненно отмывать её. Кремы для людей могут быть опасны, если животное их слижет. Лечебные мази назначает врач после осмотра.

Можно ли приложить лёд?
Лёд не прикладывают: он повреждает и без того обожжённую кожу и переохлаждает животное. Используйте прохладную, а не ледяную проточную воду.

Кошка наступила в средство для чистки и облизала лапы. Что делать?
Смойте средство с лап и шерсти большим количеством воды, в перчатках. Рвоту не вызывайте и ничем не «нейтрализуйте». Если есть слюнотечение, кошка трёт морду, отказывается от еды – срочно к врачу, взяв упаковку средства: ожоги языка и пищевода могут проявиться через несколько часов.

Щенок погрыз провод, сейчас бегает как обычно. Это опасно?
Да, осмотр нужен в тот же день. После удара током может развиться отёк лёгких, а ожоги во рту часто становятся заметны только через несколько дней. Если появились кашель, одышка, слабость – немедленно в клинику.

Кот был в квартире во время пожара, ожогов не видно. Ехать к врачу?
Да. Дым повреждает дыхательные пути, а отёк, по данным MSD, сильнее всего нарастает через 12–24 часа; изменения на рентгене могут появиться только через сутки-полтора. Кроме того, у кошек после пожаров часто страдает сердце.

Как долго будет заживать ожог?
Зависит от глубины: поверхностный – несколько дней, поверхностный ожог средней глубины – 1–2 недели, глубокий – недели и нередко требует операций. Точнее врач скажет через несколько дней, когда станет понятна граница поражения.

Вырастет ли шерсть на месте ожога?
После поверхностных ожогов шерсть обычно отрастает. После глубоких ожогов на месте рубца шерсть может не вырасти, а иногда отрастает другого цвета.

Можно ли защитить белую кошку от солнечного ожога кремом?
Только средством, которое одобрит врач: многие кремы для людей небезопасны для кошек, а кошка слизывает всё, что нанесено на шерсть. Надёжнее держать кошку в тени и подальше от солнечного окна в середине дня. Корки на ушах, которые не заживают, нужно показать врачу.

1. Vaughn L, Beckel N. Severe burn injury, burn shock, and smoke inhalation injury in small animals. Part 1: burn classification and pathophysiology. J Vet Emerg Crit Care. 2012;22(2):179–186.

2. Vaughn L, Beckel N, Walters P. Severe burn injury, burn shock, and smoke inhalation injury in small animals. Part 2: diagnosis, therapy, complications, and prognosis. J Vet Emerg Crit Care. 2012;22(2):187–200.

3. Gomes P. Burns in Dogs & Cats: Diagnosis, Evaluation, & Treatment. Clinician's Brief. 2019.

4. Woodlands C. Burns: first aid, triage, wound care and secondary healing. VN Times. 2025;25(3):10–13.

5. Henriksson A, et al. Body mapping chart for estimation of percentage of body surface area in mesocephalic dogs. J Vet Emerg Crit Care. 2022;32(3):350–355.

6. Sharpe AN, et al. Cats with thermal burn injuries from California wildfires show echocardiographic evidence of myocardial thickening and intracardiac thrombi. Sci Rep. 2020;10:2648.

7. MSD Veterinary Manual. Gwaltney-Brant SM. Toxicoses From Corrosive Agents in Animals (2025).

8. MSD Veterinary Manual. Cope RB. Smoke Inhalation Injury in Animals (2021, обновлено 2026).

9. MSD Veterinary Manual. Dechant JE. Lightning Strike and Electrical Injury in Animals (2025).

10. MSD Veterinary Manual. Mulherin BL. Soft Tissue Trauma of the Mouth in Small Animals (2024).

11. MSD Veterinary Manual. Winkler KP. Initial Wound Management in Small Animals (2023, обновлено 2024).

12. MSD Veterinary Manual. Villalobos AE. Epidermal and Hair Follicle Tumors in Animals; Tumors of the Skin in Cats (солнечный кератоз и плоскоклеточный рак).

13. MSD Veterinary Manual. Divers SJ, Comolli JR. Environmental Diseases and Traumatic Injuries of Reptiles; Management and Husbandry of Reptiles (2025).

14. MSD Veterinary Manual. Hoppes SM. Pediatric Diseases of Pet Birds (ожог зоба); Hess L. Household Hazards for Pet Birds (2025).

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.