Синдром эпилептоидных спазмов у собак

Обратитесь в клинику в тот же день (лучше круглосуточную), если:

• Собака потеряла сознание, не реагирует на зов и прикосновение, глаза «пустые».

• Мочится или испражняется во время приступа, а изо рта идёт обильная пена или слюна – это больше похоже на эпилептический припадок.

• Это первый приступ в жизни или впервые появились новые признаки, которых раньше не было.

• Приступы идут один за другим или не проходят дольше, чем обычно у этой собаки.

• Собака не может встать, пить или дышит с трудом после приступа.

• Между приступами остаётся шаткость, слепота, наклон головы или вялость – так не должно быть при этом синдроме, нужно искать другую причину.

• Возможно отравление или собака получала новые лекарства незадолго до приступа.

• Приступы впервые появились в пожилом возрасте – там выше шанс структурной причины, и нужен осмотр невролога.

До осмотра:

• Снимите приступ на видео с нескольких ракурсов, лучше целиком: запись нужна врачу больше всего.

• Отметьте время начала и конца, что было до приступа (волнение, пробуждение, еда, гости, звонок в дверь).

• Уберите острые углы, не давайте собаке падать с лестницы или дивана, разговаривайте спокойно.

• Не разжимайте пасть и не вставляйте ничего в рот.

• Не давайте лекарства для людей, в том числе успокоительные и обезболивающие.

• Не меняйте корм резко во время приступа, но запишите, что собака ела и получала в последние сутки.

Приступ внезапно начинается и проходит, между приступами собака обычно выглядит здоровой. В крупном опросе владельцев бордер-терьеров (29 собак) чаще всего отмечали такие признаки:

• Трудности при ходьбе – у 27 из 29: шаткость, «заплетающиеся» лапы, иногда невозможность встать.

• Дистония – у 22 из 29: напряжённые мышцы, неестественные позы, скручивание шеи или туловища.

• Лёгкая дрожь – у 21 из 29.

• Поражение всех четырёх лап – у 25 из 29, а также головы и шеи – у 21 из 29; реже затрагиваются спина, живот и хвост.

• Урчание в животе (громкое бульканье) – у 11 из 29.

• Облизывание воздуха, потягивание, вытягивание лап – примерно у половины.

• Рвота и понос – у 14 из 29, из них половина как раз до или после приступа.

Большинство приступов в этом опросе длились от 2 до 30 минут, но диапазон был от 30 секунд до 150 минут. Часто приступы шли «сериями» на протяжении нескольких дней, а потом наступали недели и месяцы без приступов. Большая часть владельцев (18 из 29) могла предсказать приступ: собака становилась тише, искала хозяина, ела траву или рвала желчью. Провоцировали приступ волнение, пробуждение и стресс, но у многих собак причина оставалась неясной. Владельцы описывали, что собаке явно неприятно, и многие из них гладили собаку, но остановить приступ не удавалось.

У бордер-терьеров. Типичный возраст начала – до 3 лет, пол не имеет значения. Часто сопутствуют желудочно-кишечные проявления и кожные проблемы (в опросе кожные болезни отмечены у 15 из 29, подозрение на пищевую непереносимость – у 11 из 29).

У других пород. Похожий синдром описывали у собак разных пород. У мальтийских болонок (19 собак) средний возраст начала составил 5,4 года, медианная длительность приступа – 4,5 минуты, чаще приступы провоцировались стрессом или нагрузкой. У такс (62 собаки) на первый план выходит «блуждающая» дистония лап, иногда только задних, из-за чего это можно принять за болезнь спинного мозга; частыми были слюнотечение, рвота и причмокивание. В группе из 41 собаки разных пород (дворняги, помераниан, мальтийская болонка, пудель и другие) средняя длительность приступа составила 19 минут, а у 80,5 % были проблемы с пищеварением. У кавалер-кинг-чарльз-спаниелей известен «эпизодический синдром падений» с характерной позой «оленя на охоте» или «молящейся собаки», у мягкошёрстных пшеничных терьеров – быстрые сгибания и разгибания задних лап. Это отдельные породные формы, причём у них найдены мутации.

С чем можно спутать. Эпилептические припадки (фокальные и генерализованные) – главная ошибка; у помераниан описаны фокальные эпилептические припадки с напряжением лап, похожие на дискинезию. Также похожи: стереотипии и навязчивые движения, мышечный тремор разной природы, боль в спине или шее, миоклонус (быстрые «ударные» подёргивания), нарушения равновесия вестибулярного происхождения, отравления, низкий сахар или кальций, болезни сердца с обмороками, воспаление или опухоль мозга, побочное действие некоторых препаратов (в консенсусе упомянуты некоторые наркозные и противосудорожные препараты). Для приобретённых причин типично, что неврологические нарушения остаются и между приступами.

Полезно: снимайте приступ на телефон с первых секунд и с разных ракурсов, а также запишите дату и время. Видео в этом случае часто важнее анализов: по нему невролог отличает дискинезию от эпилептического припадка.

Первичный приём – ветеринарный терапевт или ветеринар общей практики. Он осмотрит собаку, посмотрит видео, назначит анализы крови, исключит боль, отравление и обменные причины.

Невролог нужен, если:

• Врач не уверен, это эпилепсия или дискинезия.

• Приступы частые, тяжёлые, не проходят или впервые появились в пожилом возрасте.

• Между приступами видны любые неврологические отклонения.

• Требуются МРТ, анализ спинномозговой жидкости, ЭЭГ (запись электрической активности мозга) или решение о пробном лечении.

Другие специалисты по показаниям:

• Диетолог – для составления безглютенового рациона, особенно домашнего: самодельные диеты легко получаются несбалансированными.

• Гастроэнтеролог – если есть хроническая рвота, понос, урчание в животе, похудение.

• Врач МРТ – для снимков головного мозга.

• Дерматолог или аллерголог – если параллельно есть кожные проблемы.

Для круглосуточной помощи подойдёт клиника с отделением неотложной помощи, если приступ необычный, затяжной или сопровождается потерей сознания.

Что взять на приём

Видео приступов, записи о дате, времени, длительности и обстоятельствах (что было до и после), название корма, лакомств и добавок, а также всё, что собака получала из лекарств. Если известно, спросите у заводчика, были ли похожие приступы у родственников.

Точная причина синдрома эпилептоидных спазмов у бордер-терьеров остаётся неизвестной. Сегодня наиболее обоснована связь с глютеном, но наследственность тоже подозревают.

Глютен. В небольшом исследовании 6 бордер-терьеров с подтверждённым синдромом у всех шести были повышены антитела к тканевой трансглутаминазе (TG2) и у 5 из 6 – к глиадину (белку глютена) по сравнению с контрольной группой. На безглютеновой диете за девять месяцев улучшение отмечено у всех шести собак; у одной сначала сохранялись приступы, пока владелец не прекратил поедание собакой лошадиного навоза. Две собаки, которым позже случайно вернули лакомства с глютеном, снова получили приступ. По данным обзора 2024 года, в 2018 году эта же группа измерила антитела у 128 бордер-терьеров, и результаты подтвердили название «глютен-чувствительная пароксизмальная дискинезия».

Другие породы и «глютеновая» версия. В выборке из 41 собаки разных пород диета без глютена принесла полное исчезновение приступов у 58,5 %, частичное улучшение – у 36,6 %, отсутствие эффекта – у 4,9 %. Но антитела были повышены лишь у 51,2 %, и ответ на диету не зависел от результатов анализа. То есть у многих собак с хорошим эффектом диеты антител не нашли. Авторы осторожны: данные ретроспективные, из одной клиники, без контрольной группы, а связь «диета – приступы» требует проверки. Обзор 2024 года подчёркивает, что для бордер-терьеров эффект диеты доказан лучше всего, а у других пород он только предполагается (мальтийские болонки, вельш-терьеры, шетландские овчарки).

Генетика. В обзоре 2024 года упомянут поиск наследственной причины у бордер-терьеров: полногеномное исследование не нашло значимых участков, хотя наследственная природа остаётся подозреваемой. Тип наследования для этого синдрома не установлен. Поэтому генетического теста на синдром эпилептоидных спазмов у бордер-терьеров нет. Для двух других пород с похожими приступами мутации найдены: у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей (ген BCAN, аутосомно-рецессивный тип) и у мягкошёрстных пшеничных терьеров (ген PIGN, тоже аутосомно-рецессивный). Консенсус отмечает, что генетические тесты на нарушения движения есть лишь для немногих пород, поэтому уточняйте у клиники и лаборатории, какой тест доступен.

Что спрашивать у заводчика. Были ли у родителей, братьев, сестёр и родственников собаки приступы, «непонятные судороги» или диагнозы вроде эпилепсии; чем кормили щенков и матерей; делали ли родителям доступные генетические тесты. Ни один скрининг не гарантирует отсутствие синдрома у бордер-терьера.

Другие причины пароксизмальной дискинезии. Обзор делит их на генетические (доказанные и предполагаемые), реактивные (лекарства, токсины, обмен веществ, питание), структурные (воспаление, опухоль) и неизвестные. Среди приобретённых причин в консенсусе названы препараты (например, некоторые средства для наркоза и противосудорожные препараты) и внутричерепные поражения. У таких собак часто есть неврологические признаки и между приступами.

Кто в группе риска. Бордер-терьеры – основная порода; отдельные случаи описаны у мальтийских болонок, такс, помераниан, пуделей, лабрадоров, французских бульдогов, джек-расселл-терьеров, чихуахуа, шетландских овчарок, вельш-терьеров, йоркширских терьеров и других. Связь с полом не выявлена. Провоцируют приступ у многих собак волнение, стресс, пробуждение.

Четкого анализа или снимка, подтверждающего болезнь, нет: диагноз ставят по картине приступа, истории и исключению других причин. Консенсус и обзор подчёркивают, что видео приступа крайне полезно.

Осмотр и видео

Врач расспросит о первом приступе, возрасте, продолжительности, провокаторах, поведении до и после, пищеварении и коже. Проведёт общий и неврологический осмотр. При синдроме эпилептоидных спазмов осмотр между приступами обычно нормальный. Если собака в сознании и не мочится, не слюнится, и нет «послеприпадочной» растерянности, это в пользу дискинезии.

Анализы

Врач обычно проверяет общий и биохимический анализ крови, электролиты, глюкозу и кальций, при необходимости желчные кислоты, чтобы исключить обменные причины приступов. В опросе бордер-терьеров анализы крови у большинства обследованных собак были без значимых отклонений. Кроме того, как вариант, врач может предложить измерить антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину: авторы исследования 2015 года считают, что тест может помочь в диагностике и контроле соблюдения диеты. Но в обзоре 2024 года подчёркнуто, что наличие антител не следует считать окончательным доказательством роли глютена, а работа 2026 года показала хороший ответ на диету и у собак без антител.

МРТ и анализ ликвора

МРТ головного мозга и анализ спинномозговой жидкости назначает невролог, чтобы исключить воспаление, опухоль и другие структурные причины, особенно при нетипичных приступах или отклонениях в неврологическом осмотре. У трёх бордер-терьеров в опросе исследование было без изменений, а в группе из 41 собаки МРТ проводили лишь у 31,7 %, спинномозговую жидкость – у 14,6 %, и тоже без отклонений.

ЭЭГ

ЭЭГ во время приступа помогла бы отличить дискинезию от эпилепсии, но на практике приступ редко удаётся записать, а запись между приступами недостаточно чувствительна. В 10 записях бордер-терьеров, упомянутых в обзоре 2024 года, отклонений не нашли.

Как ставят диагноз и стадию

Стадий у болезни нет. Врач объединяет данные так:

• Типичные признаки на видео: непроизвольные движения или позы при сохранённом сознании.

• Отсутствие вегетативных признаков (мочеиспускания, дефекации, обильного слюнотечения) и «послеприпадочной» растерянности – хотя в группе из 41 собаки у 8 была лёгкая слюна или подтекание мочи при сохранённой реакции на зов, поэтому такие признаки не исключают диагноз автоматически.

• Нормальный неврологический осмотр между приступами.

• Нормальные анализы, а при показаниях – нормальные МРТ и анализ ликвора.

• Отсутствие эффекта от противосудорожных препаратов в нужных дозах – признак в пользу дискинезии, но не доказательство.

• Хороший ответ на безглютеновую диету – поддерживающий, но не окончательный довод.

Диагноз остаётся «вероятным» (presumptive), потому что полностью исключить эпилептический процесс без записи ЭЭГ во время приступа нельзя.

Цели: снизить частоту и тяжесть приступов, сохранить качество жизни собаки, не нанести вреда лишним лечением.

Подождать и понаблюдать. По обзору 2024 года, у ряда пород приступы со временем ослабевают и без лечения (кавалер-кинг-чарльз-спаниели, мягкошёрстные пшеничные терьеры, шотландские и вельш-терьеры, лабрадоры и джек-расселл-терьеры). Авторы советуют наблюдать не менее 2–3 месяцев, чтобы понять рисунок приступов, и только потом решать о пробном лечении, а если известны провокаторы, по возможности избегать их.

Безглютеновая диета. Основной обоснованный метод для бордер-терьеров. Всех сторонних продуктов с глютеном (пшеница, ячмень, рожь, многие лакомства и корма) нужно исключить полностью и надолго: нельзя угощать со стола, давать лакомства «на пробу», разрешать подбирать еду на прогулках. В исследовании 2015 года эффект проявлялся за недели и месяцы, а у собаки, подбиравшей навоз, ответа не было, пока она не прекратила. В группе из 41 собаки коммерческая безглютеновая диета дала полное исчезновение приступов у 70,4 %, домашняя – у 35,7 %. Домашний рацион надо составлять с диетологом, чтобы не получить дефицит.

Лекарства. В опросе бордер-терьеров противосудорожные препараты, успокоительные и спазмолитик не снижали ни частоту, ни длительность приступов. По обзору 2024 года «золотого» лечения нет, подбор остаётся методом проб и ошибок; в разных породах пробовали препараты нескольких классов, иногда с эффектом, но для бордер-терьеров они не показаны. Назначать их может только врач, самостоятельно давать лекарства не нужно.

Если приступ начался. Оставайтесь рядом, говорите спокойно, не удерживайте силой, уберите опасные предметы. Остановить приступ обычно не удаётся, и владельцам в исследовании это не получалось.

• Дневник приступов. Дата, время, длительность, что было до и после, что ела собака. Вместе с видео это основной инструмент врача.

• Питание. При безглютеновой диете кормите только согласованным рационом, включая лакомства, добавки, таблетки в «оболочке». Если в доме несколько животных, кормите отдельно и убирайте миски.

• Провокаторы. Старайтесь снизить стресс и резкое волнение: спокойные прогулки, предсказуемый режим, постепенное знакомство с гостями.

• Безопасность. Не оставляйте собаку у лестниц и на высоте, пока не пройдёт период приступов.

• Контроль. Первый контрольный визит и пересмотр дневника после 2–3 месяцев диеты, дальше по назначению врача. Если назначали тест на антитела, повторные измерения проводят по плану клиники: в исследовании 2015 года контроль был через 3, 6 и 9 месяцев.

• Что делать при ухудшении. Если приступы стали чаще или длиннее, появилась потеря сознания, слабость между приступами, нарушения зрения или поведения – вернитесь к врачу раньше срока.

В обзоре 2024 года подчёркнуто, что пароксизмальные дискинезии у собак часто не прогрессируют, а у части пород улучшаются со временем; для бордер-терьеров угрозы жизни в прочитанных источниках не описано. Но приступы могут возвращаться. У отдельных других пород (например, у лабрадоров с тяжёлой мышечной скованностью) описаны тяжёлые случаи, когда из-за плохого качества жизни выбирали эвтаназию, поэтому при тяжёлом течении и отсутствии эффекта прогноз нужно обсуждать с неврологом.

У бордер-терьеров. Средняя длительность проявлений в опросе была 4,5 года (от 1 до 11), у большинства длительность приступа со временем не менялась. Около половины владельцев (14 из 26 сменивших корм) сообщили о снижении частоты приступов. В небольшом клиническом исследовании 2015 года (6 собак) три собаки больше не имели приступов после перехода на диету, ещё две имели 1–2 приступа в первый месяц и потом ни одного, шестая улучшилась после исключения подбирания навоза.

У других пород. У мальтийских болонок в группе из 7 собак на безглютеновой диете 6 стали свободными от приступов, у 4 собак приступы прекратились сами; авторы оценили прогноз как удовлетворительный или хороший. У такс при наблюдении (медиана около 543 дней) приступы стали реже у 26 из 49 собак (53 %), не изменились у 19 (38,8 %), участились у 4 (8,2 %), в большинстве случаев независимо от лечения. В выборке из 41 собаки разных пород 9 собак со временем снова получили приступ, из них 6 после попадания глютена.

Все эти данные получены на небольших группах и во многом по рассказам владельцев, поэтому точные прогнозы для конкретной собаки дать нельзя.

Надёжно предотвратить синдром нельзя, причина до конца неизвестна. Практические меры:

• Выбирая щенка бордер-терьера, расспросите заводчика о приступах и нервных болезнях в линии. Генетического теста на этот синдром нет.

• Не разводите собак, у которых были подобные приступы, без консультации с неврологом или генетиком.

• Если синдром уже диагностирован, придерживайтесь диеты, не давайте лакомства с глютеном, не позволяйте собаке подбирать еду на улице.

• Снижайте стресс и резкие всплески возбуждения.

• Не давайте лекарства для людей и не меняйте назначения врача без согласования.

Это эпилепсия?
Нет, но выглядит похоже, и различить их сложно даже врачу. При дискинезии собака в сознании, нет потери контроля над мочеиспусканием, и обычно нет послеприпадочной растерянности; противосудорожные препараты не помогают. Окончательный вывод делает невролог по видео и обследованию.

Опасен ли приступ для жизни собаки?
Обычно нет: приступ заканчивается сам. Опасность в том, чтобы собака не упала и не поранилась. Тревожные признаки – потеря сознания, мочеиспускание, обильная слюна, не проходящий приступ.

Почему моей собаке не помогают противосудорожные препараты?
Потому что при пароксизмальной дискинезии дело, по-видимому, не в эпилептической активности коры мозга. В опросе бордер-терьеров такие препараты не снизили частоту и длительность приступов.

Правда ли, что виноват глютен?
Для бордер-терьеров есть данные в пользу этого: у 6 собак были повышены антитела, а диета улучшила состояние. У других пород диета тоже часто помогает, но не всем, и антитела при этом находят не всегда. Данные пока ограничены небольшими исследованиями.

Нужно ли переводить собаку на безглютеновый корм?
Решение принимает врач. Для бордер-терьеров с подтверждённой картиной диета – основной вариант. Важно соблюдать её строго, без лакомств с глютеном, и ждать эффекта недели и месяцы. Домашний рацион составляют с диетологом.

Можно ли заранее проверить щенка генетическим тестом?
Для синдрома эпилептоидных спазмов у бордер-терьеров генетического теста нет. Для кавалер-кинг-чарльз-спаниелей и мягкошёрстных пшеничных терьеров с похожими приступами известны мутации, но это другие болезни.

Стоит ли гладить и успокаивать собаку во время приступа?
Можно, если вам не опасно: большинство владельцев так и делают. Остановить приступ это обычно не помогает, зато рядом должен быть спокойный человек.

Пройдёт ли это само?
У части собак приступы со временем ослабевают, у других сохраняются, у третьих вернулись после периода покоя. Поэтому врач часто советует несколько месяцев понаблюдать и вести дневник.

Какие обследования нужны, если приступы повторяются?
Анализы крови, неврологический осмотр, при необходимости МРТ головного мозга и анализ спинномозговой жидкости. Видео приступа повышает точность диагноза.

1. Cerda-Gonzalez S, Packer RA, Garosi L, et al. International Veterinary Canine Dyskinesia Task Force ECVN consensus statement: terminology and classification. J Vet Intern Med. 2021;35(3):1218–1230.

2. Mandigers PJJ, Santifort KM, Lowrie M, Garosi L. Canine paroxysmal dyskinesia – a review. Front Vet Sci. 2024;11:1441332.

3. Black V, Garosi L, Lowrie M, Harvey RJ, Gale J. Phenotypic characterisation of canine epileptoid cramping syndrome in the Border terrier. J Small Anim Pract. 2014;55(2):102–107.

4. Lowrie M, Garden OA, Hadjivassiliou M, et al. The clinical and serological effect of a gluten-free diet in Border terriers with epileptoid cramping syndrome. J Vet Intern Med. 2015;29(6):1564–1568.

5. Mendo Reyes H, Galli G, Burbaitė E, et al. Presumptive paroxysmal dyskinesia in 41 dogs: is the diet change enough? J Vet Intern Med. 2026;40(5).

6. Polidoro D, Van Ham L, Santens P, et al. Phenotypic characterization of paroxysmal dyskinesia in Maltese dogs. J Vet Intern Med. 2020;34(4):1541–1546.

7. Boyd B, Corsini G, Polidoro D, et al. Phenotypic features of paroxysmal dyskinesia in Dachshund dogs: 62 cases (2017–2025). J Vet Intern Med. 2026;40(5):aalag195.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.