ВЕТПОМОЩЬ

Укусы и раны от других животных

← Вернуться к списку
собака
кошка
грызуны
экзоты
Восприимчивые виды животных
0

Коротко о болезни

Также называют: укус собаки, укушенная рана, рана после драки, покусы, абсцесс после укуса у кошки, собаку покусала другая собака, кот подрался.

Что это. Повреждение кожи и тканей под ней зубами или когтями другого животного – чаще собаки или кошки. Снаружи может быть видна пара маленьких проколов, а под кожей – разорванные мышцы, сломанные рёбра, повреждённые органы и занесённая со слюной инфекция.
Насколько срочно. Любой укус нужно показать врачу в тот же день. Немедленно – если укус на груди, животе или шее, животное тяжело дышит, слабеет, сильно кровоточит, если покусана кошка, кролик или грызун собакой.
К какому врачу. Начать с терапевта или дежурного врача клиники. При тяжёлых укусах нужна клиника с круглосуточным стационаром, реаниматолог и хирург. С кроликом, морской свинкой, хомяком или хорьком – к врачу с опытом лечения грызунов и экзотических животных.
Что с лечением. Большинство животных после укусов выздоравливают. Лечение – промывание и хирургическая обработка раны, обезболивание, при показаниях антибиотики; глубокие и проникающие раны оперируют.

Зубы собаки работают как нож и тиски одновременно. Собака хватает, сжимает челюсти и мотает головой, поэтому кожа, которая хорошо растягивается, часто остаётся почти целой, а мышцы и жировая клетчатка под ней разрываются и отслаиваются. Врачи сравнивают такой укус с айсбергом: снаружи видна малая часть повреждения. В MSD Veterinary Manual (один из главных справочников по ветеринарии) приводится случай собаки после драки, у которой не было ни одной сквозной раны на коже, а под ней оказалась повреждённая гортань.

Кошачьи зубы тонкие и острые. Они оставляют маленькие проколы, которые быстро закрываются, а бактерии из пасти оказываются глубоко под кожей. Поэтому кошачий укус часто сначала почти не заметен, а через несколько дней на его месте образуется гнойник (абсцесс). Когти добавляют царапины и тоже заносят грязь.

Укусы – одна из самых частых травм у собак и кошек. По данным американских регистров травм ветеринарных травмацентров, на них приходится заметная доля всех травм у собак. Чаще страдают самцы; у собак – мелкие породы, у кошек – некастрированные коты, гуляющие на улице.

Чем укус отличается от других ран. Любая укушенная рана считается загрязнённой: в ней есть слюна, шерсть, земля и мёртвые ткани. Её нельзя просто зашить, как порез стеклом, – инфекция окажется закрыта внутри. Кроме того, под небольшой раной часто есть ушибы и размозжение тканей, которые проявляются только в следующие дни (кожа темнеет, отекает, отмирает). Поэтому врач оценивает не размер дырочки на коже, а то, что под ней.

Когда срочно к врачу

Везите животное в клинику с круглосуточным приёмом немедленно, если после драки или нападения:

  • Затруднённое дыхание: часто дышит, дышит открытым ртом (у кошки и кролика это всегда тревожный знак), раздувает щёки, втягивает бока. Укус в грудь может сломать рёбра и повредить лёгкие, даже если ран почти не видно.

  • Рана на груди или животе, особенно если слышно, как в рану «засасывается» воздух, или видны внутренние органы. Прикройте рану чистой влажной тканью и сразу везите.

  • Укус в шею: хрипы, изменение голоса, кашель, припухлость шеи, которая «хрустит» под пальцами (это воздух под кожей). Так проявляется повреждение трахеи или гортани.

  • Сильное кровотечение, которое не останавливается после нескольких минут прижатия.

  • Слабость, бледные или серые дёсны, холодные лапы, животное не встаёт – признаки шока и внутреннего кровотечения.

  • Животное не может опираться на лапу, тащит задние лапы, не держит голову – возможен перелом или травма позвоночника.

  • Мелкое животное, покусанное собакой: кошка, кролик, хорёк, морская свинка, хомяк. Для них даже короткая хватка крупной собаки может закончиться тяжёлыми внутренними повреждениями.

  • Покусано неизвестное, бродячее или дикое животное (лиса, енот, волк) или животное, которое вело себя странно, – из-за риска бешенства в тот же день сообщите ветеринарной службе.

Нужен осмотр в течение суток, даже если животное выглядит бодро: любой укус кошки, любые проколы на коже после драки, укус возле глаза, на морде, в области суставов, лап и хвоста.

Через несколько дней после драки – тоже к врачу, если появились припухлость, горячий болезненный участок, гной, неприятный запах, хромота, вялость, отказ от еды, повышенная температура.

До осмотра:

  • Позаботьтесь о своей безопасности. Испуганное и больное животное может укусить даже хозяина. Собаке можно надеть намордник или сделать петлю из бинта, но только если морда не повреждена и животное нормально дышит. Кошку, кролика или грызуна заверните в полотенце и посадите в переноску или коробку.

  • Остановите кровь: прижмите рану чистой салфеткой, бинтом или полотенцем и держите. Если повязка промокла, не снимайте её – положите сверху ещё слой и продолжайте прижимать. Затем наложите плотную, но не тугую повязку.

  • Жгут – только на лапу или хвост и только если давящая повязка не помогает. Запомните время наложения и скажите его врачу.

  • Если кровотечения нет, промойте рану большим количеством чистой тёплой воды или солевого раствора (International Cat Care советует чайную ложку соли на примерно 500 мл кипячёной остывшей воды). Цель – смыть шерсть и грязь.

  • Прикройте рану чистой тканью или бинтом и везите в клинику.

  • Если предмет торчит из раны (ветка, щепка), не вынимайте его – закрепите и везите так.

  • Если животное сильно ослаблено или может быть травмирован позвоночник, перекладывайте его на твёрдую ровную поверхность (доску, картон, плотное одеяло) и двигайте как можно меньше.

Чего нельзя делать:

  • Зашивать или заклеивать рану самим, стягивать края пластырем или медицинским клеем: инфекция окажется закрыта внутри.

  • Заливать рану перекисью водорода, спиртом, йодом, зелёнкой: они повреждают живые ткани и замедляют заживление (MSD не рекомендует перекись водорода для промывания ран).

  • Давать обезболивающие для людей (ибупрофен, парацетамол, диклофенак, аспирин) – они могут быть смертельно опасны для кошек и собак.

  • Давать антибиотики из домашней аптечки, особенно кроликам и грызунам: часть антибиотиков для них смертельно опасна.

  • Ждать, «пока само заживёт», если на коже есть проколы: абсцесс или повреждения под кожей проявятся позже.

Симптомы укусов и с чем их можно спутать

Что видно сразу после драки:

  • Проколы. Одна или несколько пар маленьких ранок от клыков, иногда в виде дуги. В густой шерсти их легко пропустить – проверьте всё тело, особенно шею, грудь, живот, лапы и основание хвоста.

  • Рваные раны. Края неровные, кожа может быть отслоена «карманом», в ране видны мышцы.

  • Кровотечение – от небольшого до сильного.

  • Мокрая, слипшаяся шерсть (слюна напавшего животного или кровь) – подсказка, где искать рану.

  • Боль: животное скулит, прячется, не даёт трогать определённое место, хромает.

  • Припухлость и синяки, «хруст» под кожей от попавшего туда воздуха.

Что может появиться в следующие дни:

  • Отёк, покраснение, горячая на ощупь кожа вокруг раны.

  • Потемнение и отмирание кожи: участок становится синюшно-чёрным, сухим или, наоборот, мокнущим. Это ткани, раздавленные зубами.

  • Гной, неприятный запах, свищ (ход, из которого выделяется гной).

  • Общие признаки инфекции: вялость, отказ от еды, повышенная температура.

Особенности у собак. Самые тяжёлые укусы получают мелкие собаки: в израильском исследовании 196 покусанных собаками животных чаще всего страдали собаки весом до 10 кг, и у них чаще было несколько ран сразу. Крупная собака хватает маленькую за грудь или спину и трясёт – так возникают переломы рёбер, ушиб лёгких, разрывы мышц грудной стенки и повреждения органов брюшной полости. Укусы в шею опасны повреждением трахеи, гортани, пищевода и крупных сосудов: в британском исследовании 56 случаев укусов в шею у собак и кошек жизненно важные структуры были повреждены у четверти животных, дыхательные пути – у 17 %.

У кошек. Есть две разные ситуации. Первая – драка с другой кошкой: маленькие проколы на морде, шее, лапах, у основания хвоста, которые через 2–3 дня превращаются в болезненную припухлость (абсцесс), по данным International Cat Care. До появления припухлости кошка может хромать, быть вялой, хуже есть, у неё поднимается температура. Если абсцесс вскрывается сам, из него вытекает гной с неприятным запахом, и хозяин впервые видит «дыру» в шкуре. Вторая ситуация – нападение собаки. Это тяжёлая травма: в исследовании 72 кошек, покусанных собаками, у 71 % были укусы в живот или грудь, у 18 % раны проникали в грудную или брюшную полость.

У грызунов. Хомяки, крысы, мыши, морские свинки чаще травмируют друг друга при совместном содержании: раны на голове, спине, у основания хвоста, на половых органах. Через несколько дней на месте укусов появляются абсцессы – плотные или мягкие шишки, чаще на голове и шее. У морских свинок укусы и ранки во рту могут приводить к крупному одностороннему гнойному увеличению лимфоузлов шеи; при этом свинка может выглядеть вполне здоровой. Нападение кошки или собаки на грызуна – почти всегда тяжёлая травма с внутренними повреждениями.

У кроликов и других экзотических животных. Некастрированные самцы кроликов, которые живут вместе, часто дерутся, и их раны, по данным MSD, нередко превращаются в абсцессы. Гной у кроликов густой, абсцессы могут долго «молчать» и вскрываться сами. Кролик – жертва по природе: он прячет боль и слабость, поэтому даже небольшие на вид раны после нападения кошки или собаки нужно показать врачу сразу. Данных об укусах у хорьков и других экзотических животных мало; общий принцип тот же – любая укушенная рана требует осмотра.

С чем можно спутать. Гнойник после укуса у кошки иногда путают с опухолью, кистой или реакцией на укол – врач отличает их по пункции (проколу иглой). Хромоту из-за укуса на лапе принимают за ушиб или вывих. Внезапную одышку после драки владельцы иногда списывают на испуг, хотя причиной может быть воздух или кровь в грудной полости. Незаживающие раны и свищи после драки бывают при необычных инфекциях (например, микобактериях или грибах) – в таких случаях врач берёт посев и биопсию. У морской свинки припухлость шеи может оказаться не абсцессом, а опухолью лимфоузлов.

Полезно: сфотографируйте раны сразу после драки и затем каждый день. По фотографиям врач увидит, отмирает ли кожа и растёт ли отёк.

К какому врачу обратиться

Первичный приём – ветеринарный терапевт или дежурный врач клиники. Он осмотрит животное целиком (а не только видимую рану), оценит дыхание, кровообращение и боль, решит, какие обследования нужны и можно ли лечить рану под местной обработкой или нужна операция.

Клиника с круглосуточным стационаром и реаниматолог нужны, если:

  • Животное в шоке, плохо дышит, есть кровотечение или подозрение на внутренние повреждения.

  • Укус в грудь, живот или шею у мелкой собаки, кошки, кролика или грызуна.

  • Нужны капельницы, кислород, переливание крови, наблюдение ночью.

Хирург нужен, если:

  • Рана глубокая, с отслойкой кожи, размозжением мышц.

  • Рана проникает в грудную или брюшную полость, повреждены трахея, пищевод, крупные сосуды.

  • Абсцесс большой, с толстой капсулой или повторяется.

Другие специалисты по показаниям: травматолог – при переломах; офтальмолог – при укусах и царапинах возле глаза; невролог – при травме позвоночника.

Для грызунов, кроликов и хорьков нужен врач с опытом лечения этих видов (ратолог, экзотолог). У них другие правила обезболивания и наркоза, а многие антибиотики, привычные для собак и кошек, для кроликов и грызунов опасны.

Что сказать и взять на приём

Когда и как произошло нападение, кто напал (своя или чужая собака, бродячее или дикое животное) и привит ли напавший от бешенства, если это известно. Документ о прививках вашего животного (ветеринарный паспорт). Фото ран, если вы их делали.

Причины и кто в группе риска

Кто кусает:

  • Собаки – самая частая причина тяжёлых укусов у собак, кошек и мелких домашних животных. Нападения случаются на прогулке, при встрече со своими или чужими собаками, из-за еды, игрушек, самки в течке.

  • Кошки – драки за территорию, особенно между некастрированными котами, гуляющими на улице.

  • Сородичи в одной клетке – у хомяков, крыс, морских свинок и кроликов при подсадке нового животного, тесноте, борьбе самцов.

  • Дикие животные – лисы, еноты, волки, хищные птицы, крысы. Помимо травмы, это риск бешенства.

Кто в группе риска:

  • Мелкие собаки (по данным исследований – до 10 кг), особенно при встрече с крупными.

  • Самцы: у собак и кошек их кусают чаще. В исследованиях кошек с укусами преобладали самцы и кошки, гулявшие на улице.

  • Некастрированные коты со свободным выгулом. По данным International Cat Care, кастрация уменьшает число драк, хотя полностью их не исключает.

  • Старые животные: в крупных исследованиях пожилой возраст был связан с худшим исходом и у собак, и у кошек.

  • Кролики, морские свинки, хомяки и другие мелкие животные в доме с собакой или кошкой.

  • Собаки и кошки, не привитые от бешенства, – при контакте с дикими или бродячими животными.

Какие инфекции могут попасть в рану:

  • Бактерии из пасти – их в укушенной ране почти всегда несколько видов, в том числе пастерелла (особенно часто в кошачьих укусах) и бактерии, которые живут без кислорода и хорошо растут в закрытом проколе. Именно поэтому из кошачьего прокола получается абсцесс.

  • Вирусы, передающиеся через укусы. У кошек через укусы передаётся вирус иммунодефицита кошек (FIV), по данным International Cat Care, укусы – частый путь его распространения. Вирусный лейкоз кошек (FeLV) тоже может передаваться через укусы, хотя основной путь у него – тесный бытовой контакт.

  • Бешенство – смертельная вирусная инфекция, передаётся со слюной при укусе. Риск выше при нападении бродячих и диких хищников. По данным MSD, грызуны и кролики редко бывают источником бешенства, но каждый случай оценивают отдельно.

Диагностика: какие обследования нужны

Осмотр. Врач сначала проверяет то, что угрожает жизни: дыхание, цвет дёсен, пульс, давление, сознание, признаки шока и кровотечения. Только после стабилизации состояния занимается ранами. Шерсть вокруг ран выстригают, чтобы найти все проколы и оценить кожу. Для грудной клетки и живота важно прощупывание и выслушивание: хрип, ослабленное дыхание, «хруст» под кожей, болезненность живота.

Ревизия раны (осмотр раны изнутри). Под обезболиванием или наркозом врач осматривает рану, при необходимости расширяет её разрезом, чтобы понять, насколько глубоко идёт повреждение, есть ли отслоённые «карманы», раздавленные мышцы, сообщение с грудной или брюшной полостью. По рекомендациям MSD, окончательное решение о лечении принимают только после такой оценки. Это главное «обследование» при укусе: ни снимок, ни УЗИ не показывают полностью, что под кожей.

Анализы крови. Общий анализ крови показывает кровопотерю и воспаление, биохимия – работу органов, общий белок и альбумин (теряются с кровью и через обширные раны). В тяжёлых случаях врач смотрит лактат, газы крови, глюкозу, ионизированный кальций – по ним оценивают шок и тяжесть травмы. В исследованиях у собак и кошек с укусами высокий лактат, низкий кальций и нарушения кислотности крови были связаны с более тяжёлым состоянием.

Рентген. Рентген груди нужен при любом укусе в грудную клетку, даже если животное нормально дышит: во французском исследовании 65 собак и кошек с укусами в грудь у 22 % животных без нарушений дыхания на снимке нашли повреждения. Рентген показывает воздух в грудной полости (пневмоторакс), переломы рёбер, ушиб лёгких, воздух под кожей, переломы позвонков и костей лап. При укусах в шею снимок показывает воздух в тканях, который бывает при повреждении трахеи.

УЗИ. Экстренное УЗИ груди и живота (протоколы AFAST и TFAST – быстрый осмотр на кровь, жидкость и воздух) делают прямо в приёмном отделении. УЗИ мягких тканей помогает найти скопления гноя и жидкости под кожей.

КТ. Компьютерная томография нужна при сложных травмах груди, шеи, головы и позвоночника, когда рентгена недостаточно для решения об операции.

Пункция, цитология и посев. При припухлости врач может проколоть её иглой: гной подтверждает абсцесс. Посев гноя или ткани с определением чувствительности к антибиотикам нужен при глубоких, долго не заживающих и повторных инфекциях, а у кроликов – до начала лечения антибиотиками. MSD рекомендует для кроликов посев и на обычные, и на бескислородные бактерии.

У грызунов и кроликов обследование ограничено размером животного: основное – осмотр, рентген всего тела (часто одним снимком), УЗИ, у крупных животных – небольшой объём крови для анализов. Многие процедуры требуют короткого наркоза.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз «укушенная рана» ставят по рассказу владельца и осмотру. Главное – определить глубину и тяжесть повреждения. Единой международной классификации укусов у животных нет; в исследованиях раны делят по глубине:

  • Поверхностные. Повреждена только кожа, подкожная клетчатка цела или почти цела. Обычно лечатся промыванием, обработкой и наблюдением.

  • Глубокие. Повреждены подкожная клетчатка и мышцы, есть отслойка кожи, размозжённые ткани. Нужна хирургическая обработка, часто дренаж.

  • Проникающие. Рана сообщается с грудной или брюшной полостью, повреждены трахея, пищевод или крупные сосуды. Нужна операция, часто вскрытие грудной или брюшной полости для ревизии.

Общую тяжесть травмы врачи оценивают по шкалам: шкала сортировки травм животных (ATT) и модифицированная шкала комы Глазго. Чем выше балл по первой и ниже по второй, тем тяжелее состояние; в крупных регистрах обе шкалы были связаны с исходом и у собак, и у кошек.

Признаки, при которых врач подозревает повреждения внутри грудной клетки (по исследованиям у собак и кошек): воздух в грудной полости, перелом рёбер, «болтающийся» участок грудной стенки, три и больше изменения на рентгене, проникающая рана. При таких находках чаще требуется операция.

Лечение укусов и ран

Цели лечения – спасти жизнь при тяжёлой травме, убрать из раны грязь и мёртвые ткани, не дать развиться инфекции и снять боль.

Что делают в клинике:

  1. Стабилизация. При шоке – капельницы, кислород, остановка кровотечения, при большой кровопотере – переливание крови. При воздухе в грудной полости его откачивают через прокол грудной стенки. Только когда состояние стабильно, переходят к лечению ран.

  2. Обезболивание. Укусы очень болезненны. Используют обезболивающие из разных групп, в том числе опиоидные, а после стабилизации – противовоспалительные из группы НПВС, если позволяют почки и состояние животного.

  3. Стрижка и промывание. Шерсть вокруг ран выстригают, рану обильно промывают стерильным солевым раствором или слабым антисептическим раствором под небольшим давлением. MSD подчёркивает, что важен большой объём жидкости.

  4. Хирургическая обработка. Под наркозом удаляют мёртвые и раздавленные ткани, шерсть, грязь. Иногда обработку повторяют, когда становится видно, какие ткани отмерли.

  5. Дренаж или открытое ведение раны. Полностью зашивать укушенную рану сразу обычно не рекомендуют: она считается загрязнённой. Ставят дренаж (трубку для оттока жидкости), оставляют рану частично открытой под повязками, а зашивают позже. По данным MSD, часть ран закрывают через 24–72 часа после травмы, когда риск инфекции снизился.

  6. Операция при проникающих ранах. При ранах груди и живота делают ревизию полостей: ушивают разрывы мышц грудной и брюшной стенки, удаляют повреждённые участки лёгкого или кишечника, восстанавливают трахею. В британском исследовании 123 собак с укусами в грудь вскрытие грудной клетки понадобилось 25 собакам. Исследователи советуют обследовать и обрабатывать хирургически все укусы в грудь.

  7. Антибиотики. Назначаются при глубоких, загрязнённых, колотых и инфицированных ранах, по рекомендациям MSD – при всех колотых ранах. При необходимости врач берёт посев и меняет препарат по результату. Резистентные бактерии в укушенных ранах встречаются всё чаще, поэтому посев особенно важен, если рана не заживает.

  8. Лечение абсцесса у кошки. Абсцесс вскрывают, выпускают гной и промывают полость, иногда ставят дренаж. По данным International Cat Care, после вскрытия антибиотики нужны не всегда: удаление гноя часто само по себе позволяет ране зажить. Решение принимает врач.

  9. Защитный воротник или попона – чтобы животное не вылизывало и не расчёсывало рану и не вытаскивало дренаж.

У кроликов абсцессы лечат иначе, чем у кошек: по MSD, гной у них густой и через дренаж не выходит, поэтому абсцесс с толстой стенкой стараются удалить целиком вместе с капсулой, а рану оставляют заживать открытой. Рецидивы частые. Антибиотики подбирают по посеву и с осторожностью: часть групп препаратов нарушает работу кишечника у кролика.

У грызунов абсцессы вскрывают, промывают, при необходимости назначают безопасные для вида антибиотики. MSD предупреждает, что некоторые антибиотики смертельно опасны для хомяков, так как вызывают тяжёлый понос. У морских свинок с гнойным воспалением лимфоузлов шеи поражённые узлы обычно удаляют хирургически. Дерущихся животных рассаживают.

Когда нужен стационар. При шоке, нарушении дыхания, проникающих ранах, обширной отслойке кожи, после операции на груди или животе, при тяжёлой инфекции и заражении крови. Также в стационар часто кладут покусанных собакой кошек, кроликов и мелких собак – для наблюдения в первые сутки, когда могут проявиться внутренние повреждения.

Не давайте животному обезболивающие и антибиотики «из своей аптечки» и не отменяйте назначенные препараты раньше срока, даже если рана выглядит зажившей.

Уход дома и наблюдение

Рана и повязки

  • Следуйте указаниям врача по обработке раны. Если нужно менять повязку дома, попросите показать, как это делать, до выписки.

  • Повязка должна оставаться сухой и чистой. Если она промокла, сползла, плохо пахнет или под ней появился отёк лапы – покажите животное врачу.

  • По рекомендациям MSD, в первые дни повязки на открытых ранах меняют часто – не реже раза в день, иногда дважды.

  • Если стоит дренаж, из него будет подтекать розоватая жидкость – это нормально. Не вытаскивайте дренаж сами; его снимает врач.

  • Носите защитный воротник круглосуточно, пока врач не разрешит снять. Одна ночь без воротника может свести на нет лечение.

Режим

  • Покой: короткие прогулки на поводке, без бега, прыжков и игр с другими собаками, пока рана не заживёт.

  • Кошку держите дома до снятия швов и заживления.

  • Кролика и грызунов содержите отдельно от сородичей в чистой клетке с мягкой подстилкой без пыли (бумажная подстилка, полотенце), чтобы не загрязнять рану.

Питание

  • Обычный корм; важно, чтобы животное ело. Отказ от еды у кошки или собаки дольше суток – повод позвонить врачу. Кролик, морская свинка или другой мелкий травоядный зверёк, который перестал есть, нуждается в помощи в тот же день: у них голод быстро нарушает работу кишечника.

Что наблюдать (ведите дневник):

  • Аппетит, активность, температура тела, если умеете её измерять.

  • Как выглядит рана: размер отёка и покраснения, цвет кожи, выделения, запах. Делайте фото каждый день.

  • Дыхание, особенно после укусов в грудь и шею.

  • Хромота, как животное пользуется лапой.

План наблюдения: какие визиты и обследования будут дальше

  • Повторный осмотр раны – в ближайшие дни после первой обработки, по графику врача: в это время становится видно, какие ткани отмерли, и решают, нужна ли повторная обработка или можно закрывать рану.

  • Снятие дренажа – по решению врача, когда отделяемое уменьшится.

  • Снятие швов – в срок, который определит врач.

  • Контрольный рентген – после травм грудной клетки и переломов, по назначению.

  • Посев – если рана не заживает, гноится или инфекция возвращается.

  • Тест на вирус иммунодефицита (FIV) и вирусный лейкоз кошек (FeLV) – кошкам после драк с незнакомыми кошками; врач подскажет, когда его лучше сделать, потому что сразу после укуса тест может быть ещё отрицательным.

Когда обращаться раньше: вялость и отказ от еды, повышение температуры, новый отёк или гной, рана расходится, кожа темнеет, учащённое или затруднённое дыхание, рвота, вздутие живота.

Прогноз: чего ожидать

Прогноз в целом хороший, особенно при поверхностных ранах и своевременном лечении. Зависит от того, кто укусил, куда, насколько глубоко и как быстро животное попало к врачу.

Особенности у собак. В американском регистре ветеринарных травмацентров (12 412 собак с укусами, 2017–2021 годы) до выписки дожили 95 %, умерли около 1 %, усыплены около 4 %. В более ранних исследованиях смертность была выше. Хуже прогноз у старых и мелких собак, при травме головы и позвоночника, при необходимости переливания крови, при шоке. В израильском исследовании собаки погибали только при ранах груди или живота. В британском исследовании собак с укусами в грудь худший исход был связан с жидкостью в грудной полости и с подтверждённой посевом инфекцией.

У кошек. Из 72 кошек, покусанных собаками, выжили 79 %. Хуже прогноз был у кошек с несколькими повреждёнными областями, укусами в грудной отдел позвоночника, переломами позвонков и разрывами стенки груди или живота. В регистре травмацентров (1065 кошек с укусами разного происхождения) до выписки дожили 82 %. Каждый год возраста увеличивал риск гибели, а каждый килограмм веса – уменьшал. Абсцессы после кошачьих драк при правильном лечении обычно заживают, по данным International Cat Care – в течение нескольких дней после вскрытия; если не заживают, нужен повторный осмотр.

У грызунов и кроликов. Данных о прогнозе мало. Укусы сородичей с вовремя вскрытыми абсцессами обычно излечимы, но у кроликов абсцессы часто повторяются. Нападение собаки или кошки на мелкое животное прогностически серьёзно: из-за маленького размера тела внутренние органы повреждаются легко, а шок развивается быстро.

Осложнения: абсцессы и флегмона (разлитое гнойное воспаление); отмирание кожи и мышц; скопление жидкости под кожей; инфекция кости и суставов; гной в грудной полости; заражение крови; повреждения нервов; рубцы и ограничение движений лапы. Через укусы кошка может заразиться вирусом иммунодефицита (FIV) или лейкоза (FeLV).

Профилактика

  • Выгул собаки на поводке в местах, где встречаются незнакомые собаки. Не позволяйте мелкой собаке подбегать к крупным.

  • Знакомство животных постепенно. Новую собаку, кошку, кролика или грызуна знакомят с жильцами дома через переноску или решётку, под присмотром.

  • Мелкие животные отдельно от хищников. Клетку кролика, хомяка, морской свинки ставьте туда, куда кошка и собака не достанут, и не оставляйте их вместе без присмотра, даже если они «дружат».

  • Совместное содержание грызунов и кроликов с учётом их природы. Сирийских хомяков держат поодиночке; некастрированных самцов кроликов вместе не содержат; при подсадке нового животного следите за дракой и рассаживайте при первых ранах.

  • Кастрация котов и кроликов-самцов уменьшает драки за территорию и самок.

  • Кошке – дом или безопасный выгул (огороженный двор, вольер): меньше драк, абсцессов и заражения вирусами иммунодефицита и лейкоза.

  • Осмотр всего тела после каждой драки, даже если животное выглядит здоровым.

  • Прививка от бешенства собакам и кошкам по графику врача. Если ваш привитый питомец покусан неизвестным, бродячим или диким животным, по рекомендациям, которые приводит MSD, ему проводят обработку раны, немедленную повторную прививку и наблюдение. В России меры определяет государственная ветеринарная служба.

  • Если ваша собака кого-то укусила. По разъяснению Комитета ветеринарии Москвы, в течение 12 часов нужно обратиться с ней в государственную ветеринарную клинику: врач осмотрит собаку, проверит прививку и определит дальнейшие действия. Непривитое животное содержится изолированно под наблюдением госветслужбы. Покусанное животное нужно показать врачу в течение 48 часов. По данным MSD, собаку или кошку, укусившую человека, наблюдают 10 дней независимо от прививки, потому что вирус бешенства может появляться в слюне до 10 дней до первых признаков.

Частые вопросы

Ранка маленькая, собака бодрая. Можно не ехать к врачу?
Лучше показать. Маленький прокол снаружи не исключает разрывов мышц, переломов рёбер и повреждения органов под кожей. Особенно это касается мелких собак, кошек и кроликов, покусанных крупной собакой.

Почему врач не зашивает рану сразу?
Укушенная рана загрязнена слюной и шерстью. Если её зашить, инфекция окажется закрыта внутри, и разовьётся абсцесс. Поэтому рану промывают, обрабатывают, ставят дренаж и зашивают позже или оставляют заживать открытой.

Кот подрался, ран не видно, но через пару дней появилась шишка. Что это?
Скорее всего, абсцесс – гнойник на месте укуса. По данным International Cat Care, он становится заметен через 2–3 дня после драки. Нужен врач: абсцесс вскрывают и промывают. Выдавливать его дома нельзя.

Чем обработать рану дома до врача?
Большим количеством чистой тёплой воды или слабым солевым раствором. Перекись водорода, спирт, йод и зелёнку в рану не лейте. Затем прикройте рану чистой повязкой и везите в клинику.

Нужны ли антибиотики после каждого укуса?
Не всегда. Их назначают при глубоких, колотых, загрязнённых и уже инфицированных ранах. После вскрытия кошачьего абсцесса они тоже нужны не всегда. Решение принимает врач; давать антибиотики самостоятельно нельзя, особенно кроликам и грызунам.

Мою собаку покусала бродячая собака. Что делать с бешенством?
Сообщите в государственную ветеринарную службу в тот же день и возьмите ветеринарный паспорт. Если ваша собака привита, обычно проводят повторную прививку и наблюдение; конкретные меры определяет госветслужба. Если вас тоже укусили или слюна попала на рану – обратитесь к врачу (в травмпункт).

Может ли кошка после драки заразиться чем-то, кроме абсцесса?
Да. Через укусы передаются вирус иммунодефицита кошек (FIV) и вирусный лейкоз кошек (FeLV). Спросите врача, когда сделать анализ.

Хомяки в клетке подрались. Можно оставить их вместе?
Нет. Дерущихся грызунов рассаживают. Покажите пострадавшего врачу с опытом лечения грызунов: на месте укусов часто образуются абсцессы.

Сколько заживает укушенная рана?
Поверхностные раны и вскрытые абсцессы обычно заживают быстро – по данным International Cat Care, абсцесс после вскрытия заживает за несколько дней. Глубокие и обширные раны с повторными обработками и повязками могут заживать несколько недель. Срок определит врач на контрольных осмотрах.

Источники и медицинская проверка

  1. Winkler KP. Management of Specific Wounds in Small Animals; Initial Wound Management in Small Animals. MSD Veterinary Manual, полный пересмотр июль 2023, обновлено сентябрь 2024.

  2. Linklater A, Hanson KR. First Aid and Transport of Small Animals. MSD Veterinary Manual, полный пересмотр июнь 2025.

  3. Textor J. Wound Management (Special Pet Topics). MSD Veterinary Manual, декабрь 2025.

  4. Rupprecht CE. Rabies in Animals. MSD Veterinary Manual, полный пересмотр август 2023.

  5. Mayer J. Bacterial and Mycotic Diseases of Rabbits (2021); Antinoff N. Disorders and Diseases of Hamsters (2026); Sadar MJ. Infectious Diseases of Guinea Pigs (2026). MSD Veterinary Manual.

  6. Cook ME, Guest KE, Creutzinger ML, et al. Retrospective Evaluation of Admission Variables Associated With Outcome in Dogs With Bite Wound Trauma (12,412 cases): An ACVECC-VetCOT Registry Study. J Vet Emerg Crit Care. 2026;36(1):66–76.

  7. Klainbart S, Shipov A, Madhala O, et al. Dog bite wounds in cats: a retrospective study of 72 cases. J Feline Med Surg. 2022;24(2):107–115.

  8. Frykfors von Hekkel AK, Halfacree ZJ. Thoracic dog bite wounds in cats: a retrospective study of 22 cases (2005–2015). J Feline Med Surg. 2020;22(2):146–152.

  9. Frykfors von Hekkel AK, Pegram C, Halfacree ZJ. Thoracic dog bite wounds in dogs: A retrospective study of 123 cases (2003–2016). Vet Surg. 2020;49(4):694–703.

  10. Cabon Q, Deroy C, Ferrand FX, et al. Thoracic bite trauma in dogs and cats: a retrospective study of 65 cases. Vet Comp Orthop Traumatol. 2015;28(6):448–454.

  11. Jordan CJ, Halfacree ZJ, Tivers MS. Airway injury associated with cervical bite wounds in dogs and cats: 56 cases. Vet Comp Orthop Traumatol. 2013;26(2):89–93.

  12. Shamir MH, Leisner S, Klement E, et al. Dog bite wounds in dogs and cats: a retrospective study of 196 cases. J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med. 2002;49(2):107–112.

  13. Tinsley AT, Oyama MA, Reineke EL. Animal Trauma Triage Score, Modified Glasgow Coma Scale, age, and weight were associated with outcome in feline bite wounds (1,065 cases): a VetCOT registry study. J Am Vet Med Assoc. 2023;261(6):881–887.

  14. International Cat Care. Cat bites and abscesses (2025).

  15. Комитет ветеринарии города Москвы. Разъяснение для владельцев собак о действиях при покусе (2024).

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.

ВАЖНО
Вы заметили похожие симптомы у вашего любимца?
Это веский повод обратиться к ветеринару!

ТерапевтыКоторые лечат это заболевание

Я ищу для своего питомца
Найти ветеринара рядом
Эковет
Адресг Москва, ул Старокачаловская, д 1А
РайонСеверное Бутово район
Прием от 1 900 ₽
Телефон+7 499 709-...
перейтиПерейти в профиль
Надежда
Адресг Москва, ул Вильнюсская, д 5
РайонЯсенево район
Телефон+7 495 268-...
перейтиПерейти в профиль
Хвостатая помощь
Адресг Москва, ул Складочная, д 1 стр 9
РайонБутырский район
Прием от 4 200 ₽
Телефон+7 495 165-...
перейтиПерейти в профиль
Хвостатая помощь
Адресг Москва, ул Складочная, д 1 стр 9
РайонБутырский район
Прием от 4 200 ₽
Телефон+7 495 165-...
перейтиПерейти в профиль
Ветеринарная клиника Арника
Адресг Москва, ул Суздальская, д 42
РайонНовокосино район
Прием от 1 500 ₽
Телефон+7 495 702-...
перейтиПерейти в профиль
Василёк Филиал «Лучи»
Адресг Москва, ул Производственная, д 10 к 1
РайонСолнцево район
Телефон+7 499 110-...
перейтиПерейти в профиль
ZooClinic24
Адресг Москва, проезд Врачебный, д 8
РайонПокровское-Стрешнево район
Прием от 1 000 ₽
Телефон+7 495 790-...
перейтиПерейти в профиль
Василёк Ветеринарный стационар
Адресг Москва, ул Федосьино, д 12
РайонНово-Переделкино район
Прием от 1 800 ₽
Телефон+7 499 110-...
перейтиПерейти в профиль
Свой доктор
Адресг Москва, пр-кт Мичуринский, д 7 к 1
РайонРаменки район
Прием от 1 800 ₽
Телефон+7 495 661-...
перейтиПерейти в профиль
Василёк Ветеринарный стационар
Адресг Москва, ул Федосьино, д 12
РайонНово-Переделкино район
Прием от 1 800 ₽
Телефон+7 499 110-...
перейтиПерейти в профиль