Электрокардиография (ЭКГ) в Обнинске

Если врач услышал перебои в работе сердца или питомец внезапно ослаб, нужно выяснить, как работает его сердечный ритм. Электрокардиография (ЭКГ) помогает ответить на этот вопрос. Электроды на коже улавливают электрические импульсы сердца, а прибор записывает их в виде кривой — кардиограммы.

ЭКГ оценивает ритм, частоту сокращений и проведение импульса по сердцу. Строение сердца, клапаны и сократимость лучше видны на ЭхоКГ — ультразвуковом исследовании сердца. Поэтому врачи часто используют оба метода вместе.

Решение об исследовании врач принимает после осмотра. Ниже перечислены ситуации, которые служат поводом обсудить запись кардиограммы.

• Владелец замечает эпизоды обморока, внезапной слабости или падения, особенно при нагрузке или волнении.
• Владелец замечает быструю утомляемость, нежелание двигаться, учащённое или затруднённое дыхание в покое.
• На осмотре врач находит неритмичный пульс, слишком частое или редкое сердцебиение либо шум в сердце.
• Другие исследования показывают увеличение сердца на рентгене или изменения на ЭхоКГ.
• У животного есть нарушения уровня электролитов, болезнь почек, эндокринное заболевание, отравление или травма груди, которые могут влиять на сердце.
• Перед наркозом нужно оценить сердце, особенно у пожилого животного или при известной болезни сердца.
• Нужно проконтролировать выявленную аритмию и реакцию на назначенное лечение.

• Ритм — регулярность сокращений и отдел сердца, из которого запускается импульс.
• Частота сокращений — не бьётся ли сердце слишком быстро или медленно в момент записи.
• Экстрасистолы — внеочередные сокращения, которые возникают в предсердиях или желудочках.
• Проведение импульса — блокады, при которых сигнал задерживается или не доходит до желудочков.
• Форма зубцов — косвенные признаки увеличения камер сердца, которые подтверждают на ЭхоКГ.
• Влияние других нарушений — изменения, которые бывают при сдвигах уровня калия и некоторых отравлениях.

Кардиограмма отражает работу сердца только за время записи, поэтому редкая аритмия может в неё не попасть. Клапаны и толщину стенок сердца метод не показывает. Врач оценивает запись вместе с осмотром, историей болезни и другими исследованиями.

• Возьмите заключения прежних ЭКГ, ЭхоКГ и рентгена, если они есть: врач сравнит их с новой записью.
• Составьте список препаратов, которые получает животное, по назначениям врача. Не отменяйте их самостоятельно.
• Если были обмороки или приступы, запишите, когда и при каких обстоятельствах они возникали. По возможности снимите их на видео.
• Кошку и небольших животных везите в закрытой переноске, собаку — на поводке.
• Если ЭКГ проводят вместе с другими исследованиями, уточните при записи, нужна ли для них отдельная подготовка.

1. Врач выясняет причину обращения, осматривает животное и выслушивает сердце.
2. Питомца чаще укладывают на правый бок. Беспокойное животное иногда записывают лёжа на груди или стоя.
3. На кожу лап крепят электроды — зажимы или клейкие датчики. Для лучшего контакта шерсть смачивают гелем или специальным раствором.
4. Прибор записывает кардиограмму, пока животное лежит спокойно. Если питомец двигается, запись повторяют.
5. Врач анализирует кривую, готовит заключение и при необходимости обсуждает с владельцем дальнейшее обследование.

Больно ли животному

Исследование не требует проколов и разрезов. Неприятными могут быть зажимы на коже и необходимость лежать неподвижно. Многим животным легче перенести процедуру в спокойной обстановке и рядом с владельцем.

Кардиограмму расшифровывает врач, который провёл исследование. Выводы сопоставляет с общей картиной лечащий терапевт или ветеринарный кардиолог. По результатам могут понадобиться ЭхоКГ, холтеровское мониторирование — длительная запись ЭКГ для поиска эпизодических аритмий, анализ крови на электролиты, измерение давления или рентген грудной клетки. Какие из них нужны, врач решает в зависимости от конкретной задачи.

Качество ЭКГ зависит не только от прибора, но и от врача, который снимает и расшифровывает запись. В списке выше удобно сравнить клиники и отзывы о них. При сравнении обратите внимание на следующие критерии.

• Содержание отзывов о враче: объяснили ли владельцам результат и дальнейшие шаги, бережно ли фиксировали животное.
• Опыт с вашим видом животного — особенно важен для кролика, хорька или другого небольшого питомца.
• Кто расшифровывает кардиограмму: кардиолог клиники, другой врач или внешний специалист.
• Формат результата: выдают ли саму запись вместе с письменным заключением, чтобы её можно было показать другому врачу.

На ZOODOC клиники, где делают ЭКГ в Обнинске, собраны в список с ценами в карточках. Их можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть на карте, прочитать отзывы владельцев и позвонить в клинику из карточки.

Нужна ли седация для ЭКГ?

Обычно исследование проводят без седации: животное бережно придерживают в нужном положении. Успокоительные препараты могут менять частоту и ритм сердца. Поэтому врач применяет их только при необходимости и учитывает это при расшифровке.

Можно ли прийти на ЭКГ без направления?

Да, если клиника принимает такие обращения. Но кардиограмма информативнее, когда врач знает причину исследования. Осмотр терапевта или кардиолога поможет понять, нужна ли именно ЭКГ или сначала другое обследование.

Что делать, если в заключении указана аритмия?

Не начинайте лечение самостоятельно и не меняйте назначенные дозы. Покажите заключение лечащему врачу: одни нарушения ритма требуют наблюдения, другие — дообследования или лечения. Сохраняйте все записи, чтобы сравнивать их при повторных исследованиях.

Может ли волнение исказить результат?

Да, стресс в клинике учащает сердцебиение, особенно у кошек. Врач учитывает это при оценке частоты. При сомнениях он может предложить повторную запись в спокойной обстановке или длительный мониторинг.

Делают ли ЭКГ кроликам, хорькам и другим небольшим животным?

Да, метод применяют не только у собак и кошек. Маленьким пациентам нужны подходящие электроды и бережная фиксация. Поэтому стоит выбрать врача, который работает с вашим видом животного.

Как узнать стоимость ЭКГ?

Цена зависит от состава услуги: только запись или также расшифровка кардиологом и консультация. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC, поэтому варианты можно сравнить до звонка.