Пластика мышц брюшной стенки при обширных дефектах в Перми1 клиника

Если в стенке живота образовалось большое отверстие или разошлись мышцы, нужен хирург, который восстановит опору для органов. Пластика мышц брюшной стенки при обширных дефектах — операция, при которой врач восстанавливает стенку живота. Для этого перемещает и укрепляет собственные ткани или использует сетчатый имплант.

Дефект считают обширным, если его края нельзя свести без сильного натяжения. Такой шов легко прорезается. Способ пластики хирург выбирает с учётом размера и расположения дефекта, состояния тканей и вида животного.

Похожая припухлость на животе бывает при грыже, гематоме, абсцессе или опухоли. Поэтому решение об операции хирург принимает после осмотра и обследования.

• Грыжи: большая вентральная или пупочная грыжа, когда органы выходят под кожу через дефект мышц.
• Грыжи: послеоперационная грыжа на месте прежнего разреза брюшной стенки.
• Грыжи: повторное выпячивание после ранее выполненной пластики.
• Травмы: разрыв мышц живота после удара, падения, укусов или наезда автомобиля. Кожа при этом может оставаться целой.
• Травмы: эвентрация — выход органов под кожу или наружу из-за расхождения операционного шва.
• Онкология: удаление опухоли вместе с участком брюшной стенки, после которого остаётся большой дефект.
• Наблюдаемые признаки: мягкая припухлость на животе, которая увеличивается при натуживании или в положении стоя.

• Возьмите выписки и протоколы прежних операций на животе. Хирургу важно знать, как закрывали разрез.
• Принесите результаты недавних УЗИ, рентгена и анализов. Врач решит, какие исследования нужно повторить.
• Составьте список препаратов, которые получает животное. Не отменяйте их самостоятельно.
• Вспомните, когда появилось выпячивание и менялся ли его размер. Это поможет оценить, как развивался дефект.
• Для поездки подготовьте переноску с мягкой подстилкой или шлейку, которая не давит на живот.

Режим кормления и воды перед анестезией врач назначает индивидуально.

1. Осмотр: хирург прощупывает выпячивание, оценивает размер дефекта, состояние кожи и вправляется ли содержимое.
2. Обследование: УЗИ или рентген показывают, какие органы находятся в дефекте. Анализы крови помогают оценить риски анестезии.
3. Анестезия: операцию проводят под общим наркозом, контролируя дыхание и кровообращение.
4. Реконструкция: органы возвращают в брюшную полость, изменённые ткани иссекают, дефект закрывают своими тканями или сеткой.
5. Завершение: при необходимости ставят дренаж — трубку для оттока жидкости из раны — и накладывают швы.
6. Наблюдение: животное выходит из наркоза под контролем. Затем владельцу объясняют порядок ухода и контрольных визитов.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и боли не чувствует. После пробуждения область шва болит, поэтому врач назначает обезболивание и оценивает его действие. Не давайте лекарства из домашней аптечки без назначения.

• Защищайте шов от вылизывания и расчёсывания с помощью воротника или послеоперационной попоны.
• Ограничьте прыжки, лестницы, бег и игры: натяжение брюшной стенки мешает тканям срастаться. Собак выгуливайте на поводке.
• Ежедневно осматривайте шов и держите его чистым и сухим. Не купайте животное до разрешения врача.
• Следите за аппетитом, мочеиспусканием и стулом: натуживание нагружает область пластики.
• Выполняйте назначения и приходите на контрольные осмотры, даже если шов выглядит хорошо.

Если состояние животного или шва вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

После реконструкции большого дефекта восстановление длится долго и требует повторных визитов. Поэтому при выборе клиники в Перми учитывайте не только опыт хирургов, но и дорогу до клиники. Сравнить варианты можно по списку выше.

• Опыт хирурга в реконструктивных операциях на брюшной стенке, в том числе с сетчатыми имплантами.
• Возможность сделать УЗИ, рентген и анализы на месте, не перевозя животное между клиниками.
• Организация анестезии и наблюдения после операции, наличие стационара.
• Расположение: после операции животное лучше не везти далеко, а на контроль и снятие швов придётся приезжать повторно.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по удалённости, рейтингу или цене, отфильтровать по району и виду животного и сравнить их расположение на карте. В карточках клиник указаны цены, собраны отзывы владельцев и есть кнопка звонка в клинику.

Сколько стоит пластика брюшной стенки при большом дефекте?

Стоимость складывается из диагностики, анестезии, самой операции, импланта, если он нужен, и пребывания в стационаре. Цены отдельных клиник указаны в их карточках на ZOODOC. Итоговую сумму обычно называют после осмотра.

Может ли дефект появиться снова после пластики?

Да, повторное выпячивание возможно. Риск повышают нагрузка на шов в период заживления, инфекция раны и лишний вес. Поэтому ограничения активности и контрольные осмотры — часть лечения, а не формальность.

Как проходит наблюдение после операции?

Сначала состояние животного оценивают в клинике: дыхание, обезболивание, вид шва. Дальше на контрольных визитах врач проверяет заживление, при необходимости делает УЗИ области пластики, удаляет дренаж и снимает швы.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Увеличивать нагрузку можно после того, как врач на контрольном осмотре подтвердит, что ткани срослись. Активность возвращают постепенно: сначала спокойные прогулки, затем бег и прыжки. Сроки зависят от размера дефекта и способа пластики.

Можно ли вместо операции носить бандаж?

Бандаж или попона не восстанавливают мышцы и не закрывают дефект. В лучшем случае они временно поддерживают живот. Нужна ли операция и когда её проводить, хирург решает после осмотра и обследования.