Анализ крови у кошки показывает то, что не видно при осмотре. Общий анализ оценивает эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, биохимический — работу почек, печени, уровень глюкозы и минералов. У кошек есть особенность: стресс при визите и взятии крови заметно меняет часть показателей, поэтому один результат вне нормы ещё не диагноз. Границы нормы зависят от лаборатории, а выводы ветеринар делает вместе с осмотром и другими исследованиями.
Когда кошке нужен анализ крови
Профилактика у взрослых и пожилых кошек. Кошкам старше семи лет советуют ежегодно сдавать кровь и мочу: так раньше находят, например, гипертиреоз и болезни почек.
Признаки болезни. Похудение, сильная жажда, рвота, отказ от еды, вялость — поводы проверить кровь среди первых.
Подготовка к операции и длительное лечение. Анализ помогает оценить общее состояние и то, как организм переносит препараты.
Набор показателей выбирает ветеринар: есть короткие профили, например почечный, и расширенные панели.
Как подготовить кошку и почему важен стресс
Переноска, дорога, незнакомые запахи и фиксация при взятии крови вызывают у кошки выброс гормонов стресса. Это отражается на анализе:
глюкоза может заметно подняться — так называемая стрессовая гипергликемия, из-за которой труднее подтвердить или исключить диабет;
лейкоциты временно растут за счёт нейтрофилов и лимфоцитов; такая реакция особенно типична для кошек и проходит примерно через полчаса после того, как животное успокоилось;
тромбоциты у кошек легко склеиваются в пробирке, и прибор показывает ложно низкое число;
КФК повышается, если игла задела мышцу.
Везите кошку в переноске с вещью, которая пахнет домом, говорите спокойно, в людном холле подождите в машине или попросите время приёма потише. Перед плановым анализом не кормите кошку около шести часов, воду оставьте. Для специальных тестов ветеринар может попросить более долгий перерыв в еде или особый режим лекарств. Больше советов — в статье как подготовить кошку к плановому приёму ветеринара.
Общий анализ крови у кошки
Эритроциты, гемоглобин, гематокрит. Снижение означает анемию. Если эритроциты нормального размера, но их мало, это может говорить о длительной болезни — хронической болезни почек, затяжном воспалении, опухоли. Небольшое повышение чаще связано с обезвоживанием или возбуждением.
Ретикулоциты. Молодые эритроциты: их рост при анемии показывает, что костный мозг восстанавливает кровь.
Лейкоциты (WBC) и лейкоформула. Повышение бывает при воспалении и инфекции, а также при испуге. Очень высокие или очень низкие значения и необычные клетки требуют дообследования: так проявляются тяжёлые инфекции и болезни костного мозга, в том числе опухолевые.
Тромбоциты (PLT). Из-за склеивания у кошек прибор часто занижает их число, поэтому результат считают минимальным и проверяют по мазку крови. Истинное сильное снижение опасно кровоточивостью.
Биохимический анализ крови у кошки
Глюкоза и фруктозамин. Однократно высокая глюкоза у кошки часто вызвана стрессом или недавней едой. Стойкое повышение вместе с глюкозой в моче и типичными признаками указывает на сахарный диабет. Фруктозамин отражает средний уровень глюкозы за одну-две недели и помогает отличить стресс от болезни.
АЛТ. Фермент клеток печени: повышение говорит об их повреждении. У кошек лёгкий подъём бывает при гипертиреозе, ложный — при гемолизе пробы.
Щелочная фосфатаза. У кошек она повышается меньше, чем у собак, поэтому даже небольшой подъём может быть значимым. Сильный рост типичен для липидоза печени, умеренный — для гипертиреоза.
Билирубин. Растёт при усиленном разрушении эритроцитов или нарушении оттока желчи.
Белок и глобулины. Высокие глобулины часто сопровождают воспаление, инфекцию, иммунные болезни и некоторые опухоли.
КФК (креатинфосфокиназа). Фермент мышц. Повышается при повреждении мышц, после попадания иглы в мышцу при заборе крови, у тяжело больных кошек, которые долго не едят.
Фосфор, кальций, калий, натрий. Фосфор часто растёт при почечной недостаточности, калий и натрий меняются при рвоте, поносе, болезнях почек.
Т4 общий. В стандартную биохимию входит не всегда, но пожилой кошке, которая худеет при хорошем аппетите, его назначают для диагностики гипертиреоза.
Почки: креатинин, мочевина и SDMA у кошек
Креатинин образуется в мышцах и выводится только почками, поэтому его рост говорит о снижении их работы. Но у пожилой худой кошки мышц мало, и креатинин может оставаться в пределах нормы, даже когда функция почек уже снижена. SDMA почти не зависит от мышечной массы и в исследованиях поднимался в среднем на 9–17 месяцев раньше креатинина.
Один повышенный SDMA — ещё не диагноз. Его подтверждают повторным анализом и оценивают вместе с креатинином, плотностью и белком мочи, давлением и осмотром. Стадию хронической болезни почек определяют по креатинину натощак, измеренному не меньше двух раз у кошки в стабильном состоянии. Мочевина зависит ещё и от еды, обезвоживания, кровотечения в кишечнике, поэтому отдельно её не рассматривают.
У кошек с гипертиреозом есть ловушка: болезнь щитовидной железы может скрывать слабость почек, поэтому после нормализации гормонов почечные показатели проверяют снова.
Как читать расшифровку анализа крови кошки
Референсные интервалы в бланке зависят от лаборатории и метода, поэтому таблицы «норм» из интернета к вашему результату не подходят. Небольшое отклонение не всегда означает болезнь, а значение у верхней границы иногда важно — например, креатинин у пожилой кошки. Искажают результат еда перед анализом, стресс, обезвоживание, гемолиз и трудное взятие крови. Наблюдение в динамике информативнее разового анализа, поэтому повторно лучше сдавать кровь в ту же лабораторию и обсуждать бланки с ветеринаром.
Когда срочно к ветеринару
Не ждите планового анализа и обратитесь в тот же день, если у кошки:
отказ от еды вместе с рвотой или вялостью;
частые безуспешные попытки помочиться или почти нет мочи;
резко усилилась жажда, кошка быстро худеет;
бледные или желтушные слизистые, слабость;
дыхание с открытым ртом или затруднённое дыхание.
Если на руках бланк с отклонениями, не начинайте лечение самостоятельно — покажите результат ветеринару.
Где сдать анализ крови кошке
Кровь берут из вены в ветклинике. Сдать общий анализ крови в Москве или в Санкт-Петербурге, а также биохимию крови в Москве или в Санкт-Петербурге можно в ветклиниках из каталога, а в других городах — выбрать ветклинику на ZooDoc. Ветеринар сопоставит цифры с осмотром и при необходимости добавит анализ мочи, SDMA, Т4 или УЗИ.
Вопросы и ответы
Креатинин в анализе крови у кошки повышен — это почечная недостаточность?
Не всегда. Креатинин повышают обезвоживание и препятствие оттоку мочи. Чтобы говорить о болезни почек, анализ повторяют у кошки в стабильном состоянии, смотрят SDMA, анализ мочи и результаты осмотра.
Мочевина в анализе крови у кошки повышена: что это значит?
Причины — обезвоживание, белковая еда, кровотечение в желудке и кишечнике, болезни почек. Оценивают мочевину только вместе с креатинином и SDMA.
КФК в анализе крови у кошки повышена — это опасно?
Часто это след повреждения мышц, в том числе при трудном взятии крови. Высокие значения бывают и у тяжело больных кошек с длительным отказом от еды, поэтому ветеринар оценивает общую картину.
АЛТ в анализе крови повышен у кошки: что делать?
Показать результат ветеринару. АЛТ отражает повреждение клеток печени; у кошек её повышают также гипертиреоз и некоторые лекарства. Обычно нужны повторный анализ и УЗИ.
Почему у кошки высокий сахар в крови, если диабета нет?
Из-за стресса при поездке и взятии крови или недавней еды. Отличить стресс от диабета помогают фруктозамин, анализ мочи на глюкозу и повторные измерения.
Как часто кошке сдавать анализ крови?
Здоровым кошкам старше семи лет — ежегодно вместе с анализом мочи, при хронических болезнях — по плану ветеринара.
Литература
VCA Animal Hospitals. Complete Blood Count (CBC); Serum Biochemistry.
Weir M., Hunter T., Ruotsalo K., Tant M. S. Preparing Your Pet for a Blood Test. VCA Animal Hospitals. Обновлено 04.12.2024.
VCA Animal Hospitals. Diabetes in Cats: Testing and Monitoring. Разделы о стрессовой гипергликемии и фруктозамине.
VCA Animal Hospitals. Hyperthyroidism in Cats. Разделы о диагностике и обследовании пожилых кошек.
Grauer G. F. Utility of Creatinine, UPC, and SDMA in the Early Diagnosis of CKD in dogs and cats. International Renal Interest Society (IRIS).
eClinpath, Cornell University College of Veterinary Medicine. Creatine kinase; ALP; ALT; Platelet count; Leukogram patterns.
