Инфекционный трахеобронхит у собак

Обратитесь в клинику с круглосуточным приёмом в тот же день, если у собаки с кашлем:

• Затруднённое дыхание. Дышит часто, с усилием, животом, с открытым ртом в покое, дёсны бледные или синеватые.

• Высокая температура и вялость. Лежит, не интересуется ничем, горячая.

• Отказ от еды больше суток или явное ухудшение после первых дней болезни.

• Густые жёлто-зелёные выделения из носа, влажный «булькающий» кашель с мокротой – признаки осложнения (бронхопневмонии, то есть воспаления бронхов и лёгких).

• Кашель с кровью, обморок или внезапная слабость.

• Щенок, пожилая собака или собака с хронической болезнью (сердца, лёгких, иммунитета, плосконосая порода) – у них осложнения развиваются чаще и быстрее.

• Кашель сочетается с диареей, гнойными выделениями из глаз, судорожными подёргиваниями – нужно исключить чуму плотоядных.

• Кашель не проходит дольше 7–10 дней или проходит и возвращается.

До осмотра:

• Изолируйте собаку от других собак, не водите её на площадки и в гостиницу, предупредите владельцев тех, с кем она недавно контактировала.

• Замените ошейник шлейкой: давление ошейника на горло усиливает кашель.

• Позвоните в клинику заранее и предупредите о заразном кашле – так собаку примут отдельно от других пациентов.

• Не давайте человеческие лекарства от кашля и жаропонижающие, особенно ибупрофен, парацетамол и аспирин: они опасны для собак.

• Не давайте собаке откашливающие и муколитические средства «по своему усмотрению», пока врач не осмотрит.

Первые признаки обычно появляются через несколько дней после контакта с больной собакой. Инкубационный период у разных возбудителей разный, обычно это несколько дней.

Основные признаки:

• Резкий сухой кашель приступами, часто «лающий» или «гусиный». Особенно заметен после возбуждения, при натягивании поводка, ночью и после сна.

• Рвотные позывы или откашливание белой пены после приступа кашля. Владельцы часто принимают это за рвоту или за то, что собака подавилась.

• Выделения из носа и чихание – прозрачные в начале, при присоединении бактерий могут стать гнойными.

• Слезотечение.

• Нормальные аппетит и бодрость – обычно сохраняются при неосложнённом течении.

Кашель может держаться несколько недель, хотя общее самочувствие хорошее. В обзоре (Reagan и Sykes) указано, что лёгкие проявления обычно проходят примерно за неделю, в других источниках – до 10–20 дней (см. «Прогноз»).

Признаки осложнения: лихорадка, вялость, снижение аппетита, влажный кашель с мокротой, учащённое дыхание, гнойные выделения из носа.

Особенности у собак разного возраста и типа.

• Щенки переносят болезнь тяжелее: у них осложнения в виде бронхопневмонии развиваются чаще. Щенки, которых недавно привезли из питомника или приюта, – группа особенного внимания.

• Взрослые здоровые собаки обычно болеют легко.

• Пожилые собаки, собаки с ослабленным иммунитетом, с болезнями сердца и лёгких, плосконосые породы имеют высокий риск осложнений, и врач лечит таких пациентов более осторожно.

• Крупные молодые собаки. В небольшой серии случаев пневмонии, связанной с микоплазмой (13 собак), чаще встречались лабрадоры и другие крупные молодые собаки, а у большинства поднималась температура. Выводить из этого общее правило нельзя: это небольшое исследование.

С чем можно спутать.

• Чума плотоядных – тяжёлая вирусная болезнь с кашлем, но вместе с гнойными выделениями из глаз и носа, диареей, позже с нервными признаками. Чуму нужно помнить прежде всего у щенков и у собак с неизвестным прививочным статусом.

• Бронхопневмония (воспаление лёгких) – как осложнение комплекса: лихорадка, слабость, влажный кашель.

• Заболевания сердца – кашель при болезнях сердца чаще появляется у пожилых собак, усиливается ночью и при нагрузке.

• Коллапс трахеи (спадение дыхательного горла у мелких пород) – «гусиный» кашель на фоне возбуждения и при давлении ошейника, тянется месяцами.

• Хронический бронхит, инородное тело в дыхательных путях, паразиты лёгких, аллергия.

• Паралич гортани – хриплый кашель, изменение голоса у пожилых крупных собак.

Полезно: снимите кашель на видео. Врачу легче оценить, какой он (сухой, влажный, приступообразный), чем по рассказу, а в клинике собака часто не кашляет.

Первичный приём – ветеринарный терапевт (врач общей практики). Он осмотрит собаку, послушает лёгкие, измерит температуру и решит, нужны ли дополнительные обследования и лечение. Большинству собак с неосложнённым кашлем этого достаточно.

Врач внутренних болезней или пульмонолог нужен, если:

• Кашель не проходит дольше 7–10 дней или быстро возвращается.

• Есть признаки пневмонии.

• Лечение не помогает в течение примерно недели.

• Нужно провести бронхоскопию или взять промывные воды из дыхательных путей.

Инфекционист и профильные специалисты по инфекциям помогают разобраться при вспышке в питомнике, приюте или гостинице: определить возбудителя и составить план карантина.

Рентгенолог (врач визуальной диагностики) – для оценки снимков грудной клетки в сложных случаях.

Клиника с круглосуточным приёмом и стационаром нужна при затруднённом дыхании, подозрении на пневмонию с тяжёлым состоянием, когда собаке требуется кислород, капельницы или наблюдение.

Что взять на приём

Данные о прививках, когда и где собака контактировала с другими собаками (передержка, выставка, дрессировка), есть ли в окружении больные собаки, видео кашля, список препаратов и добавок, которые уже давали.

Комплекс вызывают разные вирусы и бактерии, нередко несколько одновременно. В профильных обзорах называют:

Вирусы:

• Вирус парагриппа собак – один из самых частых, высокозаразен.

• Аденовирус собак 2-го типа.

• Респираторный коронавирус собак.

• Вирус гриппа собак (в Европе, по имеющимся данным, не слишком распространён и не играет там значимой роли).

• Герпесвирус собак 1-го типа (по-видимому, чаще обостряет болезнь, чем вызывает её).

• Пневмовирус собак.

• Вирус чумы плотоядных – при нём поражение дыхательных путей лишь часть болезни.

Бактерии:

• Бордетелла (Bordetella bronchiseptica) – давно известный возбудитель.

• Микоплазма (Mycoplasma cynos) – часто встречается вместе с другими возбудителями и связана с более тяжёлыми проявлениями.

• Стрептококк (Streptococcus equi подвид zooepidemicus) – встречается редко, но может вызвать молниеносную геморрагическую пневмонию, особенно в питомниках.

• Другие бактерии (стрептококки, пастереллы, синегнойная палочка и т. п.) чаще присоединяются как вторичная инфекция.

Как часто какие. Один из американских лабораторных отчётов за 2018–2022 годы (459 случаев): вирусы обнаружены в 34 % случаев, бактерии – в 58 %; два возбудителя и больше – в 24 %. Чаще всего находили вирус парагриппа (16 %), микоплазмы (Mycoplasma canis – 24 %, Mycoplasma cynos – 21 %) и бордетеллу (10 %). Это данные лаборатории по образцам больных собак из одного региона США, и для вашего города картина может быть другой.

Как передаётся. Главный путь – воздушно-капельный: возбудитель попадает в дыхательные пути с мельчайшими капельками при кашле и чихании. Меньшая роль у общих мисок, игрушек и рук. Бордетелла может выделяться с дыханием не менее месяца, иногда несколько месяцев, поэтому внешне здоровая собака, переболевшая ранее, может заражать других. По сходной причине вирусы и бактерии находят и у собак без признаков болезни.

Кто в группе риска:

• Собаки, которые бывают в местах скопления собак (гостиницы, приюты, питомники, выставки, дрессировочные площадки, груминг, собачьи парки).

• Щенки и молодые собаки (микоплазма чаще встречается у молодых и содержащихся в питомниках).

• Собаки с ослабленным иммунитетом, болезнями сердца и лёгких, плосконосые породы.

• Собаки, плохо привитые или не привитые.

• Собаки в стрессовых условиях – после перевозки, смены обстановки, при плохой вентиляции и скученности.

Помните, что даже привитые собаки могут заболеть: прививка ослабляет течение, но не гарантирует защиту (см. «Профилактика»).

Диагноз неосложнённого комплекса ставят прежде всего по рассказу владельца (недавний контакт с другими собаками, внезапное начало кашля) и осмотру. Большинству собак с лёгкими признаками глубокого обследования не требуется.

Осмотр. Врач измеряет температуру, слушает сердце и лёгкие, оценивает дыхание и состояние горла и трахеи.

Общий и биохимический анализы крови. При неосложнённом течении результаты обычно нормальные или с признаками умеренного воспаления. Анализ нужен, чтобы оценить общее состояние и исключить другие причины, а также при подозрении на осложнение.

Рентген грудной клетки. Показан, если у собаки лихорадка, вялость, учащённое дыхание, влажный кашель или кашель затянулся. При неосложнённом течении снимки нормальные или с лёгкими изменениями, при пневмонии видны участки уплотнения лёгочной ткани. Рентген отличает осложнённую форму от простой и помогает исключить сердечные причины кашля.

Исследования для поиска возбудителя. Эксперты обычно рекомендуют определять возбудителя не у каждой собаки, а:

• При тяжёлом или быстро прогрессирующем течении.

• Если признаки держатся дольше 7–10 дней.

• При вспышке в группе собак.

Методы:

• ПЦР-панель на респираторные инфекции – мазок из носа или зева; выявляет генетический материал сразу нескольких вирусов и бактерий. Результат нужно трактовать осторожно: возбудители находят и у здоровых собак, вирусы выделяются в первые дни болезни, и к визиту к врачу анализ может дать отрицательный результат. После недавней прививки живой вакциной возможен ложноположительный результат.

• Посев с определением чувствительности к антибиотикам – из мазков, смывов из трахеи или бронхов. Помогает подобрать антибиотик при тяжёлом или затяжном течении. Мазок из носа мало информативен, потому что в нём живёт нормальная микрофлора.

• Смыв из трахеи или бронхов (бронхоальвеолярный лаваж) с цитологией и посевом – при пневмонии, когда нужна точная информация о возбудителе. Берут под наркозом, иногда при бронхоскопии.

• Бронхоскопия и трахеоскопия – осмотр дыхательных путей эндоскопом; нужна редко, при затяжном кашле или подозрении на другие болезни.

• Антитела к вирусам в крови для диагностики обычно мало полезны: их нельзя отличить от антител после прививки.

• Анализ на чуму плотоядных – при подозрении, особенно у щенков и непривитых собак.

Как ставят диагноз и стадию

Единой международной стадийной шкалы для комплекса нет. Врач определяет форму болезни по тяжести:

• Неосложнённая форма. Кашель и, возможно, выделения из носа, собака бодрая, ест, температура нормальная. Лечение поддерживающее, наблюдение.

• Подозрение на бактериальную инфекцию. Гнойные выделения из носа в сочетании с лихорадкой, вялостью или сниженным аппетитом, но без признаков воспаления лёгких при прослушивании.

• Осложнённая форма (пневмония). Хрипы при прослушивании, учащённое дыхание, лихорадка, изменения на рентгене. Нужны обследование и лечение, часто в клинике.

• Вспышка. Несколько собак в группе заболели одновременно – показано обследование нескольких больных собак и меры контроля.

Цели: облегчить состояние, не допустить осложнений, не передать инфекцию другим собакам. Специфических противовирусных средств для собак с этой болезнью нет, и их применение не рекомендуют.

Неосложнённая форма. Если признаки есть меньше недели, собака бодрая и хорошо ест, по современным рекомендациям специального лечения может не требоваться: достаточно покоя и наблюдения. Антибиотики при этом не нужны. Врач может рассмотреть кашлеподавляющее средство, если кашель мешает собаке и семье, особенно ночью. Это решает только врач: средства сильного действия при влажном кашле с мокротой противопоказаны, потому что затрудняют очищение дыхательных путей и повышают риск вторичной инфекции. Откашливающие средства (отхаркивающие) в исследованиях не показали пользы, и их не рекомендуют.

Подозрение на бактериальную инфекцию. Если к кашлю присоединились лихорадка, вялость, снижение аппетита и гнойные выделения из носа, эксперты рекомендуют антибиотик группы тетрациклинов на 7–10 дней. Он действует на бордетеллу и микоплазму и хорошо переносится собаками. Если за 7 дней нет улучшения, нужно более подробное обследование, а не просто смена препарата. Альтернативой могут быть пенициллины, но они не действуют на микоплазму и на часть бордетелл.

Пневмония и тяжёлое течение. Лечение в клинике: антибиотики (по возможности подбирают по результатам посева), капельницы, при необходимости кислород, ингаляции (небулайзер), лёгкий массаж грудной клетки (купаж), поддержка питания. При тяжёлых формах антибиотики вводят в вену, часто комбинацией. Продолжительность курса при пневмонии обычно дольше – в небольшой серии случаев пневмонии, связанной с микоплазмой, антибиотики давали не менее двух недель; 12 из 13 собак выжили.

Дома:

• Покой: ограничьте активные игры, бег и возбуждение.

• Шлейка вместо ошейника, никаких рывков поводка.

• Влажный воздух: можно посидеть с собакой в ванной с горячим паром (на расстоянии от кипятка), увлажнитель.

• Устраните поводы для лая и возбуждения, не раздражайте горло.

• Не курите рядом и не используйте аэрозоли, ароматизаторы, освежители воздуха.

• Не прекращайте антибиотик досрочно, если его назначил врач.

Питание и питьё. Свежая вода всегда доступна. Если собака хуже ест, можно слегка подогреть корм или добавить влажный. Не заставляйте есть силой. Отказ от еды – повод позвонить врачу.

Режим. Без активных нагрузок до полного исчезновения кашля, а лучше ещё несколько дней после этого. Не допускайте переутомления и стресса: при стрессе после выздоровления кашель может вернуться.

Изоляция. Пока кашляет, собака заразна. Держите её отдельно от других собак, не водите на площадки и в гостиницу. Как долго нужно изолировать, определит врач: бордетелла может выделяться больше месяца, но практика карантина при домашнем содержании зависит от обстановки. Если дома есть другие собаки, наблюдайте за ними и предупредите врача.

Что записывать в дневник:

• Частоту и тип кашля (сухой, влажный, ночью, после нагрузки).

• Температуру, аппетит, активность.

• Частоту дыхания в покое (посчитайте за минуту, когда собака спит).

• Выделения из носа и глаз.

Контроль.

• Через 5–7 дней после начала лечения оцените динамику: кашель должен слабеть.

• Если за 7 дней улучшения нет – повторный визит и расширенное обследование.

• После выздоровления повторные посевы не нужны, если собака чувствует себя хорошо. Дополнительные визиты по показаниям при пневмонии: врач назначит контрольный рентген.

Дезинфекция. Вымойте миски, игрушки, лежанки и поводки. Вирусы парагриппа и чумы плотоядных имеют оболочку и разрушаются большинством дезинфицирующих средств.

У большинства взрослых собак болезнь протекает легко и проходит самостоятельно. По данным обзора, признаки обычно исчезают примерно через неделю, в рекомендациях по антибиотикам говорится о выздоровлении без лечения в течение примерно 10 дней у собак, сохраняющих аппетит и бодрость. В материале MSD для владельцев указано, что болезнь обычно длится 10–20 дней, а самочувствие улучшается в первые 5 дней. Разные цифры связаны с разными способами оценки (одни авторы считают исчезновение основных признаков, другие – полное прекращение кашля).

Прогноз ухудшается, если развивается бронхопневмония. Она бывает у щенков, пожилых собак, животных с иммунодефицитом и сопутствующими болезнями, а также при некоторых возбудителях. В небольшом наборе наблюдений 12 из 13 собак с пневмонией, связанной с микоплазмой, выздоровели, одна была усыплена. Стрептококковая пневмония (редкая) может привести к быстрой гибели, и подозрение на неё требует немедленной помощи. Если неосложнённая форма затянулась или вернулась, у собаки может быть хронический бронхит или другая причина кашля, и необходимо обследование.

Стрессы в период выздоровления могут привести к рецидиву.

• Прививки. Вакцина против чумы плотоядных – основная («корневая») для всех собак. Остальные компоненты (парагрипп, аденовирус 2-го типа, бордетелла, при необходимости грипп собак) рекомендуют собакам с риском контакта: тем, кто бывает в гостиницах, на выставках, занятиях, в приютах. Вакцины против бордетеллы и парагриппа бывают инъекционные и в нос (или в рот). Какая лучше, пока обсуждается; выбор делает врач.

• Ограничения прививок. Кроме чумы, вакцины не создают полной защиты: они снижают тяжесть и выделение возбудителей, но привитая собака может заболеть. Для вируса респираторного коронавируса и герпесвируса собак вакцин нет. Поэтому одних прививок недостаточно.

• Перед передержкой и поездкой. Привить заранее (ориентируйтесь на сроки, указанные в инструкции вакцины и рекомендациях врача), выбирать места с хорошей вентиляцией, без скученности, с правилами карантина для новых и больных собак.

• Не водите больную собаку туда, где есть другие собаки.

• В питомниках и приютах. Карантин для вновь поступающих, ежедневный осмотр на кашель, отдельное содержание больных, нормы плотности, вентиляция, дезинфекция. При вспышке стоит определить возбудителя, чтобы подобрать меры.

• Снижайте стресс и укрепляйте общее здоровье: хорошее питание, паразитарная профилактика, плановые осмотры.

Собака кашляет, как будто подавилась. Это питомниковый кашель?
Возможно, но не обязательно. Похоже ведут себя собаки при инородном теле в горле, коллапсе трахеи, болезнях сердца. Если собака недавно контактировала с другими собаками, кашель внезапный, а аппетит и бодрость сохранены, питомниковый кашель вероятнее. Если собака давится, не может вдохнуть или кашель усиливается, обращайтесь к врачу сразу.

Это заразно для людей и кошек?
Для людей в обычных условиях риск низок; бордетелла в редких случаях вызывает болезнь у людей с сильно ослабленным иммунитетом. Кошки могут заразиться бордетеллой от собак, но болеют по-разному, поэтому ограничьте контакт кошек с кашляющей собакой и при кашле у кошки обратитесь к врачу.

Нужны ли антибиотики?
Не всегда. Большинство случаев, как считают эксперты, вирусные, и антибиотики на них не действуют. Их назначают, если есть лихорадка, вялость, сниженный аппетит и гнойные выделения, либо при осложнении в лёгких.

Сколько собака заразна и когда можно вернуться к другим собакам?
Точный срок зависит от возбудителя. Вирусы обычно выделяются в течение нескольких дней–недель, бордетелла – не менее месяца, иногда дольше. Практичный совет: не допускайте контакта, пока есть кашель, и вернитесь к группе после консультации с врачом.

Привита, но заболела. Почему?
Вакцины против возбудителей комплекса снижают тяжесть, но не предотвращают заражение полностью. Кроме того, у комплекса много возбудителей, и вакцин есть не на всех.

Можно ли давать собаке средства от кашля для людей?
Нет. Многие из них опасны для собак. Не давайте ибупрофен, парацетамол, аспирин. Любые препараты от кашля только по назначению врача.

Как отличить обычный кашель от пневмонии?
Тревожные признаки: лихорадка, вялость, отказ от еды, учащённое дыхание в покое, влажный кашель с мокротой, гнойные выделения из носа. Точно отличает осмотр и рентген.

Нужно ли делать ПЦР-панель каждой кашляющей собаке?
Нет. Для одиночной собаки с типичными признаками это обычно не нужно. Тесты показаны при тяжёлом или затяжном течении и при вспышках.

Можно ли гулять?
Короткие спокойные прогулки на шлейке допустимы, но без контакта с другими собаками. Если от нагрузки усиливается кашель или одышка, уменьшите нагрузку.

1. Reagan KL, Sykes JE. Canine Infectious Respiratory Disease. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2020;50(2):405–418.

2. Lappin MR, Blondeau J, Boothe D, et al. Antimicrobial use Guidelines for Treatment of Respiratory Tract Disease in Dogs and Cats: Antimicrobial Guidelines Working Group of the International Society for Companion Animal Infectious Diseases (ISCAID). J Vet Intern Med. 2017;31(2):279–294.

3. Day MJ, Carey S, Clercx C, et al. Aetiology of Canine Infectious Respiratory Disease Complex and Prevalence of its Pathogens in Europe. J Comp Pathol. 2020;176:86–108.

4. Yondo A, Kalantari AA, Fernandez-Marrero I, et al. Predominance of Canine Parainfluenza Virus and Mycoplasma in Canine Infectious Respiratory Disease Complex in Dogs. Pathogens. 2023;12(11):1356.

5. Williams DM. Mycoplasma cynos-Associated Canine Infectious Respiratory Disease Complex Pneumonia in 13 Dogs. J Vet Emerg Crit Care. 2025;35(6):696–701.

6. MSD Veterinary Manual (для владельцев). Tracheobronchitis (Bronchitis) in Dogs.