Синдром плоской грудной клетки у котят

Срочно, в течение часа, нужна клиника, если у котёнка:

• Дыхание с открытым ртом, частое или с усилием. Новорождённые в норме дышат с закрытым ртом, поэтому открытый рот – признак дыхательной недостаточности.

• Синеватые или бледные губы, язык, дёсны. Это нехватка кислорода.

• Не сосёт или сосёт вяло, не набирает вес. Слабое сосание быстро ведёт к переохлаждению, падению сахара и обезвоживанию.

• Холодное тельце. Новорождённый котёнок сам себя не греет; переохлаждение опасно для жизни.

• Заметно «сплюснутая» грудь, которая появилась за часы. Описаны случаи, когда нормальный при рождении котёнок становился плоским в первые дни.

• Котёнок ползает необычно, отстаёт от помёта, лежит отдельно и пищит.

• В помёте уже были слабые котята или погибшие в первые сутки. Остальных нужно осмотреть сразу.

До осмотра:

• Согрейте котёнка: положите в тёплое место рядом с кошкой или на грелку с тёплой водой через ткань; температура тела новорождённых в первую неделю нормально ниже, чем у взрослых, но холод для них опасен.

• Не кормите холодного котёнка: при переохлаждении молоко плохо усваивается, и его легко вдохнуть.

• Не пытайтесь выпрямить грудь руками, не стягивайте её бинтом и пластырем, не кладите котёнка на живот под давлением.

• Не поите из шприца и пипетки силой, если котёнок задыхается.

• Не давайте человеческие лекарства.

• Везите всю семью по возможности: маму и всех котят (в тёплом переноске), чтобы врач осмотрел помёт и оценил условия содержания.

Признаки появляются в первые дни или недели жизни, чаще до месяца. Типичные:

• Одышка и учащённое дыхание. Грудь поднимается мелко и часто, иногда с шумом, животик «раздувается» вместе с грудью.

• Плоская или вдавленная грудь. Если осторожно взять котёнка в ладонь, грудная клетка кажется приплюснутой сверху вниз или с вмятиной посередине.

• Слабое сосание, срыгивание, мало молока в животе. Из-за одышки малыш быстро устаёт.

• Отставание в весе. Он набирает вес медленнее братьев и сестёр или не набирает совсем.

• Вялость и нежелание ползать. Котёнок плохо держит голову, лежит на боку.

• Синюшность. Заметна по языку и дёснам.

• Шум в сердце. Врач может услышать его, так как сердце сдавлено и смещено.

Обычно признаки постепенно нарастают от рождения до 2–3 недель; у части котят тяжёлое состояние развивается быстро и за несколько дней.

С чем можно спутать. Похожие признаки (слабость, одышка, отставание в весе) бывают при:

• Бактериальной пневмонии и инфекции у новорождённых. Она может осложнить и сам синдром: у погибших котят из помёта в описанном случае нашли стрептококк и стафилококк.

• «Синдроме угасающих котят» (общая слабость, переохлаждение, плохое сосание без одной понятной причины).

• Врождённых пороках сердца, диафрагмальной грыже и других пороках грудной клетки.

• Воронкообразной деформации грудины (pectus excavatum).

• Нехватке молока, переохлаждении, голодании.

• Паразитах, глистах и блохах у котят старшего возраста.

Полезно: если котёнок худеет или не набирает вес несколько дней подряд, это повод показать его врачу, даже если грудь выглядит нормально. Взвешивайте каждого котёнка ежедневно в одно и то же время.

Первичный осмотр проводит терапевт или ветеринарный врач, который работает с котятами и новорождёнными. Он оценит дыхание, температуру, сосание, вес и ощупает грудную клетку.

Если у котёнка одышка или синюшность, нужна клиника с круглосуточным приёмом, кислородом и возможностью рентгена. Если в клинике нет опыта с новорождёнными, лучше сразу звонить в стационар.

Для оценки лёгких и сердца может потребоваться пульмонолог, кардиолог (на эхокардиографию) и рентгенолог. Для коррекции формы грудной клетки с применением корсета или шин нужен хирург, а при тяжёлой деформации – хирург с опытом работы с грудной клеткой котят.

Если разводите кошек, пригласите и врача для консультации по помёту: он поможет с кормлением и содержанием.

Единой причины не найдено. Главные версии из литературы:

• Слабость мышц дыхания. Диафрагма и межрёберные мышцы слабо удерживают форму эластичной грудной клетки новорождённого.

• Наследственность. Известны семейные случаи: в помёте бывает несколько больных котят, а у бенгальских и бурманских кошек деформации грудной клетки чаще встречаются у родственников.

• Питание матери и таурин. Таурин – аминокислота, которую кошки не могут вырабатывать сами; связь болезни с его нехваткой спорная.

• Редкие болезни обмена. Деформации рёбер у котят описаны при болезнях накопления (лизосомных); это отдельные случаи.

• Условия до рождения. Предполагают, что значение имеют положение плода и давление в матке.

Порода и наследственность. Чаще всего болезнь описывают у восточных пород, прежде всего у бурманских и бенгальских кошек. По данным, которые приводят авторы описания двух котят со ссылкой на более ранние работы (мы сами эти работы целиком не читали), деформации грудной клетки встречаются примерно у 3–4 % бурманских и около 5 % бенгальских котят. В исследовании 244 бенгальских котят они найдены у 12 (около 4,9 %), а родословные пяти поколений показали много общих предков, что говорит о семейной причине. В недавнем шведском исследовании бенгальских кошек деформация грудной клетки была в 38 из 311 помётов (12 %); в таких помётах мёртворождённые и погибшие в первые сутки котята встречались чаще (20 % против 12 %), среди больных было больше самцов (72 %), а частота в потомстве разных отцов различалась, то есть наследственный вклад вероятен. Авторы призывают подбирать пары с осторожностью.

Тип наследования не установлен: в прочитанных источниках нет данных о том, как именно передаётся болезнь (доминантно, рецессивно или полигенно). Нет и описанного генетического теста, который подтверждал бы или исключал предрасположенность, поэтому «чистоту» линии тестом проверить нельзя. Болезнь встречается и у беспородных котят.

Что спрашивать у заводчика.

• Были ли в питомнике, у родителей, братьев и сестёр, в прошлых помётах котята с плоской или вдавленной грудью, одышкой или внезапной гибелью в первые дни.

• Какие у родителей общие предки и сколько раз повторялось одно сочетание пары.

• Чем кормят кошку во время беременности и лактации (полноценный корм для беременных и кормящих).

• Есть ли у питомника записи о весе котят по дням и показывали ли помёт врачу.

• Готов ли заводчик сообщить о проблеме и взять котёнка назад, если у него обнаружат врождённый порок.

Диагноз ставят по осмотру и снимкам. Обследования должен подбирать врач с опытом работы с новорождёнными, потому что любая процедура для слабого котёнка – нагрузка.

• Осмотр и ощупывание грудной клетки. Врач оценивает форму груди, частоту и характер дыхания, цвет слизистых, температуру, вес, сосательный рефлекс, прослушивает сердце и лёгкие. Уже на этом этапе часто видна деформация.

• Рентген грудной клетки. Главное исследование. На снимке видны уменьшенное расстояние между позвоночником и грудиной, параллельные рёбра, бочкообразная грудная клетка на снимке сверху и изменения в лёгких (при воспалении – повышенная плотность и воздушные просветы бронхов).

• Оценка по индексам на снимке. Врач измеряет два индекса. Индекс по ширине и высоте грудной клетки (фронтосагиттальный индекс) в норме 0,7–1,3 и растёт при деформации. Позвоночный индекс (отношение глубины грудной клетки к диаметру позвонка) в норме 12,6–18,8 и при деформации падает. В описании двух котят до лечения первый индекс был 1,9–2,0 и второй 10–11, а к полугоду оба вернулись к норме.

• Анализ крови. Общий анализ показывает воспаление и анемию; анализ помогает оценить общее состояние. У крошечных котят кровь берут в минимальном объёме и по необходимости.

• УЗИ сердца (эхокардиография). Нужно, чтобы исключить врождённый порок сердца как причину одышки и шума: у части котят с деформацией грудной клетки сердце смещено.

• Компьютерная томография (КТ). Показывает деформацию и положение сердца и лёгких в трёх измерениях и помогает планировать операцию. Для новорождённых требует наркоза, поэтому при плоской грудной клетке её используют редко и лучше выбирать нетяжёлые варианты.

• Посев и анализы при подозрении на инфекцию. Если есть признаки пневмонии или сепсиса, берут материал на посев, чтобы подобрать антибиотик.

Как ставят диагноз и стадию

Единой международной классификации степеней тяжести для синдрома плоской грудной клетки нет. Врач складывает картину из трёх частей: форма груди, дыхание и поведение котёнка, изменения на снимке. Индексы помогают оценить тяжесть и проследить динамику, но исследование на 10 котятах показало, что они плохо совпадают с клиническими признаками: котёнок с умеренными изменениями на снимке может дышать тяжелее, чем с выраженными. Поэтому решение о лечении принимают по самочувствию котёнка, а не только по цифрам. Для воронкообразной деформации в литературе делят тяжесть на лёгкую, среднюю и тяжёлую по тем же индексам.

Цели. Поддержать дыхание и тепло, обеспечить питание, дать грудной клетке принять нормальную форму, пока рёбра мягкие, и не пропустить инфекцию.

Что делают в клинике.

• Тепло и кислород. Котёнка согревают, при одышке дают кислород (например, в камере или через маску).

• Корсет для груди. В описании двух котят применили лёгкий корсет из картонных трубок, обёрнутый ватой и мягким бинтом, с небольшим зазором над грудиной, чтобы вес тела распределялся и грудь могла расширяться. Сразу улучшились дыхание и сосание. Корсет надели на 18-й день жизни и сняли примерно в месяц, чтобы малыши могли нормально ходить; когда хозяева сняли его на 5-й день дома, признаки вернулись через несколько часов, и корсет надели снова. К полугоду форма груди у обоих была нормальной. Это описание двух котят, поэтому нельзя исключить и самопроизвольное улучшение.

• Антибиотики. Назначают при признаках пневмонии или инфекции.

• Поддерживающее питание. Докармливание, витамины и минералы по назначению врача; добавки не заменяют корсета и не лечат деформацию.

• Операция. При тяжёлой воронкообразной деформации и не подошедшем корсете проводят хирургическую фиксацию грудины внешней шиной, которую подтягивают швами вокруг грудины. Лучше всего результат у котят младше примерно 4 месяцев, пока грудина и хрящи податливы. В исследовании на 10 котятах 10–15 недель шесть из семи с тяжёлой деформацией, которых лечили шиной 4 недели, получили отличный результат на среднем сроке. В серии из шести котят средний срок ношения шины составил около 6 недель, у всех под шиной появлялось лёгкое мокнущее воспаление кожи, один котёнок умер на вторые сутки после операции. Возможны осложнения: повреждение сердца, лёгких и сосудов иглой, спадение лёгкого, воспаление в области имплантов.

Что дома. Только то, что назначил врач: поддерживать тепло, кормить маленькими порциями, не снимать корсет раньше срока и ежедневно взвешивать. Корсеты и шины самостоятельно из подручных материалов не делают – слишком тугая повязка сама сжимает грудь и мешает дышать.

Если время упущено. Корсеты и шины рассчитаны на податливую грудную клетку; у подросших кошек с окостеневшей грудиной наружная шина противопоказана, описаны внутренние пластины и другие операции, но это решает хирург.

Тепло. Помёт держат в тёплом месте без сквозняков. Температура тела новорождённых растёт с возрастом: по обзору о новорождённых щенках и котятах, в первую неделю нормой считают примерно 35,0–37,2 °C, на второй и третьей неделях – около 36,0–37,8 °C, а к четвёртой – 37,2–38,3 °C (ориентиры, не точные границы для каждого котёнка). Холодного котёнка не кормят, пока он не согрелся.

Кормление. Котёнок с одышкой устаёт, поэтому кормят чаще и маленькими порциями, под контролем врача. Если малыш не сосёт, его докармливают заменителем кошачьего молока по схеме врача; нельзя заливать молоко насильно – можно вызвать попадание молока в лёгкие.

Дневник наблюдения. Записывайте каждый день:

• Вес каждого котёнка (до кормления и в одно время).

• Частоту дыхания в покое (считайте вдохи за минуту, пока малыш спит).

• Цвет языка и дёсен.

• Сосание и срыгивание.

• Активность и ползание.

• Состояние кожи под корсетом.

Корсет или шина. Каждый день осматривайте кожу под повязкой: покраснение, мокнутие и запах – повод показаться врачу. Следите, чтобы повязка не сползала и не мешала дыханию; если котёнок начал дышать тяжелее, сразу обратитесь в клинику.

Контрольные визиты. В первые недели лечения осмотры нужны часто, по плану врача: в описании двух котят владельцы первые две недели ежедневно отправляли врачу данные и видео, затем был очный осмотр на 11-й день, связь каждые три дня и осмотр на 47-й день. Контрольный рентген делают в процессе лечения и после снятия корсета или шины. Дальнейшие осмотры назначает врач; при шуме в сердце нужна эхокардиография.

Содержание. Котёнка не перегружают играми, пока врач не разрешит. Мягкая подстилка, отсутствие прыжков с высоты, спокойная обстановка. Остальные котята помёта должны наблюдаться так же внимательно.

Разведение. Кошку, у которой родился котёнок с плоской грудной клеткой, и её родителей стоит обсудить с врачом до следующей вязки, особенно если случаи повторялись.

Прогноз зависит от тяжести и времени начала помощи. Данные скудные: большинство сообщений – описания единичных случаев и небольших серий.

• Тяжёлая форма без лечения. В обзоре литературы, который привели авторы сообщения о двух котятах, говорится о гибели в 50–60 % случаев.

• Раннее лечение. В описании двух котят с корсетом оба выжили и через 6 месяцев имели нормальную форму груди и вес, соответствующий здоровой сестре из помёта (около 2,4 и 1,9 кг против 2,4 кг). Из пяти котят этого помёта двое погибли через два дня после рождения, трое выжили.

• Воронкообразная деформация. В исследовании на 10 котятах 6 из 7 с тяжёлой формой после 4 недель шины имели отличный результат. В серии из 6 котят после операции один умер, остальные были выписаны через 1–2 дня; один из них был здоров через 12 месяцев (позже погиб от несчастного случая, не связанного с болезнью), другой наблюдался 10 месяцев с единичным приступом одышки.

• Лёгкие случаи. Часть кошек с лёгкой деформацией вообще не имеет симптомов и живёт обычной жизнью; у части описано самопроизвольное улучшение за часы или дни.

Чем раньше начато лечение и чем мягче грудная клетка, тем лучше результат. После окостенения хрящей (примерно после 4 месяцев) исправить форму сложнее, и тогда обычно остаётся наблюдение и лечение осложнений.

Гарантированной профилактики нет, так как причина не выяснена. Что помогает снизить риск и вовремя заметить болезнь:

• Полноценное питание беременной и кормящей кошки. Корм для беременных и кормящих кошек, который покрывает потребность в таурине.

• Осмотр помёта в первые дни. Ощупайте грудь каждого котёнка, взвесьте, понаблюдайте за дыханием и сосанием.

• Тепло и спокойная обстановка в гнезде.

• Осторожность в разведении. Не повторять пары, давшие больных котят, и не использовать их в разведении без консультации врача; особенно это касается бурманских и бенгальских линий. Сообщать новым владельцам о случаях в помёте.

• Раннее обращение. При первых признаках сразу к врачу, не ждать «пока само пройдёт».

Может ли плоская грудь исправиться сама?
В отдельных сообщениях описано самопроизвольное исправление за часы или дни, но предсказать это нельзя; при одышке и слабом сосании ждать нельзя.

Больно ли котёнку?
Деформация сама не причиняет острой боли, но дыхание даётся с трудом, и котёнок быстро устаёт. Корсет в описанных случаях улучшал самочувствие.

Можно ли сделать корсет дома?
Нет. Слишком тугая или неверно сделанная повязка мешает дышать. Корсет подбирает и накладывает врач, он же следит за кожей и растущей грудью.

Это наследственно? Можно ли проверить тестом?
Вклад наследственности вероятен, особенно у бенгальских и бурманских кошек, но тип наследования не установлен, и в прочитанных источниках генетический тест не описан.

Заразно ли это для других котят?
Сама деформация не заразна. Но если у слабого котёнка развилась инфекция, остальные котята могут заразиться, поэтому осмотреть нужно весь помёт.

Сколько нужно носить корсет?
Зависит от возраста и тяжести. В описании двух котят с картонным корсетом – с 18-го дня жизни до месяца, то есть около двух недель; наружную шину при воронкообразной деформации носили около 4–6 недель. Срок определяет врач по снимкам.

Что значит «плоскогрудый» и «воронкообразная грудь»?
Первое – сплющивание всей грудной клетки, второе – вмятина в нижней части грудины. Названия часто путают, и врач различает их по снимку.

Можно ли разводить такую кошку?
Лучше обсудить с врачом и не повторять ту же пару; при возможной наследственной природе заводчики стараются не использовать родителей с повторяющимися случаями.

Как понять, что котёнку стало хуже?
Дыхание с открытым ртом, синеватый язык, отказ от сосания, холодное тельце, потеря веса – сразу в клинику.

• Fusi J., Bagardi M., Bassi J., Ferrari F., Veronesi M.C. Successful correction of flat-chested kitten syndrome in two littermate kittens. Journal of Feline Medicine and Surgery Open Reports, 2024, том 10.

• Charlesworth T.M., Schwarz T., Sturgess C.P. Pectus excavatum: computed tomography and medium-term surgical outcome in a prospective cohort of 10 kittens. Journal of Feline Medicine and Surgery, 2016, том 18, с. 613–619.

• Charlesworth T.M., Sturgess C.P. Increased incidence of thoracic wall deformities in related Bengal kittens. Journal of Feline Medicine and Surgery, 2012, том 14, с. 365–368.

• Holst B.S., Mikko S., Gustavsson M.H., Ley C.J., Andersson G., Ley C. Thoracic wall deformity in Bengal cats: morphological findings and results from a breeder questionnaire. The Veterinary Journal, 2026, том 317, статья 106669.

• Mattioli G., Zanfabro M., Bonazzi M., Martano M. Use of a customized 3D-printed external splint for the correction of a severe pectus excavatum in a 3-month-old kitten. Open Veterinary Journal, 2022, том 12, с. 148–155.

• Backman A., Marvel S.J. Needle-scope guided surgical correction of pectus excavatum in a kitten. Veterinary Surgery, 2025, том 54, с. 1485–1492.

• Jones G., Peng Z., Gasson S., Williams R., Mankin K.T., Dickerson V. Experience with video-assisted thoracoscopic placement of pectus excavatum splints in kittens: six cases. Journal of Small Animal Practice, 2026, том 67, с. 830–835.

• Venzo G., Libermann S. Thoracoscopic-assisted surgical stabilisation with a locking compression plate for pectus excavatum in a Maine Coon kitten. Journal of Feline Medicine and Surgery Open Reports, 2025, том 11.

• Reis J., Ovalles K., Araújo J., Silva F., Coelho R., Gomes M., Simões J. Design of a patient-specific 3D-printed splint for surgical correction of pectus excavatum in a kitten. Case Reports in Veterinary Medicine, 2026, том 2026.

• Pereira K.H.N.P., Fuchs K.D.M., Mendonça J.C. и соавт. Neonatal clinical assessment of the puppy and kitten: how to identify newborns at risk? Animals (Basel), 2024, том 14, № 23, статья 3417.