Бакпосев с определением чувствительности в Москве

Если воспаление у питомца затягивается, возвращается после лечения или протекает тяжело, врачу нужно знать, какой микроорганизм его вызывает и какие препараты на него подействуют. Бакпосев с определением чувствительности отвечает на оба вопроса.

Бактериологический посев начинается с забора материала: мочи, крови, жидкости из полости или мазка из очага воспаления. Пробу помещают на питательную среду, где размножаются бактерии, и определяют вид выросших микроорганизмов. Затем проверяют, какие антимикробные препараты подавляют их рост. Эту часть исследования называют антибиотикограммой.

Решение о посеве врач принимает после осмотра. Ситуации ниже служат поводом обсудить с ним это исследование.

• Мочевые пути: частые позывы, кровь в моче, повторные эпизоды цистита. В этом случае делают посев мочи на микрофлору.
• Кожа и уши: гнойные очаги, отит с выделениями, воспаление, которое возвращается после курса лечения.
• Раны и полости: нагноение раны или шва, абсцесс, скопление жидкости. Жидкость исследуют с помощью посева пункционной жидкости.
• Кровь: подозрение, что бактериальная инфекция распространилась по организму. Для проверки проводят посев крови.
• Печень и желчные пути: подозрение на бактериальное воспаление желчного пузыря или протоков. В этом случае нужен посев желчи.
• Дыхательные пути и глаза: затяжные гнойные выделения из носа или глаз.
• Ход лечения: антибиотик не дал ожидаемого эффекта, или воспаление вернулось вскоре после курса.

• Наличие роста — есть ли в пробе бактерии, способные размножаться на питательной среде.
• Вид микроорганизма — какая именно бактерия выросла. От этого зависит оценка её роли в воспалении.
• Степень роста — сколько бактерий в пробе. Этот показатель помогает отличить инфекцию от случайного загрязнения.
• Смешанный рост — несколько видов бактерий в одной пробе. Иногда он указывает на загрязнение при заборе.
• Чувствительность — какие антимикробные препараты подавляют рост выделенной бактерии.
• Устойчивость — к каким препаратам бактерия нечувствительна, поэтому их применение вряд ли будет эффективным.

Чувствительность в лаборатории не гарантирует эффекта в организме. Врач учитывает, проникает ли препарат в поражённый орган и подходит ли он конкретному животному. Поэтому посев оценивают вместе с данными осмотра и другими анализами.

• Возьмите результаты прошлых посевов и анализов, если питомца уже обследовали по этой проблеме.
• Составьте список недавних препаратов с датами. Особенно важно указать антибиотики, мази и капли.
• Не начинайте давать антибиотик самостоятельно до визита: он может подавить рост бактерий в пробе. Уже назначенные препараты не отменяйте без врача.
• Режим кормления и питья перед забором, а также возможность обработать очаг зависят от вида материала. Эти вопросы лучше заранее обсудить с клиникой.
• Привезите кошку или мелкое животное в закрытой переноске, собаку — на поводке.

1. Врач осматривает питомца, выясняет историю болезни и решает, какой материал нужно взять.
2. Материал берут стерильно. Для мазка используют зонд, жидкость получают пункцией иглой.
3. Мочу для посева нередко берут через брюшную стенку прямо из пузыря. Эта процедура называется цистоцентезом.
4. Пробу помещают в транспортную среду и передают в лабораторию.
5. В лаборатории материал высевают на питательные среды, определяют выросшую бактерию и проверяют её чувствительность к препаратам.
6. Врач получает заключение и при необходимости корректирует лечение.

Больно ли животному

Мазок с кожи, из уха или раны может вызвать кратковременный дискомфорт, особенно если место воспалено. Пункция по ощущениям похожа на укол. Нужны ли обезболивание или седация, врач решает с учётом материала и поведения животного.

Результат расшифровывает лечащий врач. Он сопоставляет выделенную бактерию и её чувствительность с симптомами, местом забора и тем, какие препараты подходят питомцу. Если посев не дал однозначного ответа, может понадобиться повторный забор или микроскопия мазков. Она показывает клетки и микроорганизмы в материале, но чувствительность к препаратам не определяет.

При посеве в клинику часто приходится ездить несколько раз: на забор материала, за решением по лечению, на контрольный посев. Поэтому удобная дорога становится важным критерием. Клиники с этим исследованием есть в Щукино.

• Расположение: клиника рядом с домом или метро облегчает повторные визиты с ослабленным питомцем.
• Лаборатория: от того, собственная она или внешняя, зависят срок готовности и порядок передачи пробы.
• Состав исследования: включена ли чувствительность и насколько широкий перечень антибиотиков проверяют.
• Заключение: указаны ли в нём вид бактерии, степень роста и чувствительность к каждому препарату.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, а также отсортировать по удалённости, цене и рейтингу. Там же доступны карта, отзывы владельцев и звонок в клинику из её карточки.

Можно ли принести материал для посева без осмотра питомца?

Обычно материал берёт врач: он выбирает очаг и получает пробу без загрязнения. В моче из лотка много бактерий с поверхностей и шерсти, поэтому посев может показать ложный рост. Без осмотра результат сложно правильно истолковать.

Почему посев может не показать рост бактерий при воспалении?

Отсутствие роста не всегда означает, что инфекции нет. Рост может подавить недавний приём антибиотика, иногда в пробу попадает мало возбудителя, а часть микробов плохо растёт на обычных средах. Кроме того, воспаление бывает и небактериальным.

Можно ли начать лечение, не дожидаясь результата?

Да, врач может назначить препарат до получения результата, а затем скорректировать его по данным посева. Решение зависит от состояния питомца. Важно, чтобы материал взяли до первой дозы антибиотика.

Почему результат готов не в день забора?

Бактериям нужно время, чтобы вырасти на питательной среде в достаточном количестве для определения вида. Затем проверка чувствительности к препаратам проходит как отдельный этап. Точный срок зависит от лаборатории и вида материала.

Из чего складывается стоимость исследования?

Стоимость зависит от вида материала, способа его забора и того, к скольким антибиотикам проверяют чувствительность. Приём врача и пункция могут оплачиваться отдельно. Цены клиник указаны в их карточках на ZOODOC.