Токсокароз у собак и кошек

Обратитесь в клинику в день обращения (с круглосуточным приёмом, если ночь), если у щенка или котёнка:

• Повторная рвота, особенно с червями, или живот вздут, твёрдый и болезненный: при большом количестве червей возможна закупорка кишечника или «втягивание» одного участка кишки в другой (инвагинация).

• Кашель, частое или тяжёлое дыхание: личинки в лёгких иногда вызывают пневмонию.

• Резкая слабость, щенок или котёнок не сосёт, не встаёт, холодные лапы и дёсны бледные.

• Не ест больше суток или не пьёт.

• Понос с кровью и обезвоживание: сухие десны, вялость.

• Корчи, судороги или потеря сознания.

Тяжёлые заражения у совсем маленьких щенков могут закончиться гибелью, поэтому не ждите, пока «само пройдёт».

До осмотра:

• Сохраните образец кала в чистой плотно закрытой ёмкости и сфотографируйте или заберите с собой червей, если они вышли или были в рвоте.

• Не давайте самостоятельно препараты от глистов «на глаз», особенно беременным и кормящим, больному и ослабленному животному, и не используйте средства для людей и других видов: ошибка в препарате и дозе опасна.

• Не поите насильно и не пытайтесь вызвать рвоту.

• Мойте руки после контакта с животным и калом; не давайте детям целовать питомца и играть с его мордой.

У взрослых собак и кошек инфекция обычно не вызывает заметных симптомов. У щенков и котят (прежде всего в первые месяцы жизни) признаки таковы:

• Плохая прибавка в весе и отставание в росте. Малыш ест, но не толстеет, выглядит тощим.

• Вздутый, «бочкообразный» живот при худом теле и выступающих рёбрах.

• Тусклая, неровная шерсть.

• Рвота. Иногда в рвоте или в кале видны черви – длинные, бело-кремовые, похожи на мокрые спагетти.

• Понос, иногда со слизью; запоры и чередование.

• Кашель в раннем периоде, когда личинки проходят через лёгкие; изредка – пневмония.

• Вялость, снижение игривости.

Особенности у собак. Основной путь заражения щенка – ещё до рождения и с молоком суки, поэтому черви у щенка бывают уже в первые недели жизни; по данным MSD, взрослых червей в кишечнике находят примерно через неделю после рождения. Щенки при сильном заражении могут заболеть тяжело, а при очень тяжёлом течении – погибнуть. У взрослых собак симптомов обычно нет, но они выделяют яйца и остаются источником заражения. Самка во время беременности и кормления может «выпускать» спящих личинок и заражать щенков.

У кошек. Котята не заражаются до рождения: основной путь – молоко кошки, затем проглоченные яйца или съеденные мыши и птицы. Поэтому лечение котят по ESCCAP начинают позже (с трёх недель). У котят самый частый первый признак – плохой набор веса и вздутый живот. Взрослые кошки, особенно те, что охотятся или гуляют на улице, обычно носят паразитов бессимптомно. У молодых и бездомных кошек токсокар находят значительно чаще, чем у взрослых домашних.

С чем можно спутать. Вздутый живот и поносы у малыша бывают при других паразитах (анкилостомы, лямблии, кокцидии), при вирусных инфекциях кишечника (например, парвовирусный энтерит у щенков, панлейкопения у котят), при пищевой непереносимости, смене корма, а кашель – при инфекциях дыхательных путей (например, «питомниковый кашель» у собак и вирусные инфекции у котят). Рвота червями при этом – почти всегда признак аскаридоза, но не исключает других причин одновременно. Отличить можно только осмотром и анализами.

Полезно: пока не пришли на приём, запишите возраст малыша, вес, чем кормите, когда и чем его уже обрабатывали, и обработана ли мать. Это помогает врачу выбрать схему.

Первичный приём – ветеринарный терапевт (врач общей практики). Он осмотрит животное, назначит анализ кала, подберёт препарат и график повторных обработок.

Паразитолог нужен, если:

• Заражение возвращается, несмотря на правильные обработки.

• В питомнике или в доме с несколькими животными нужно организовать плановый контроль.

• Нужно уточнить вид паразитов, когда анализы противоречат друг другу.

Другие специалисты по показаниям:

• Врач внутренних болезней или гастроэнтеролог – при затяжном поносе, подозрении на закупорку кишечника, тяжёлом истощении.

• Хирург – если развилась закупорка кишечника или инвагинация.

• Клиника с круглосуточным приёмом и стационаром – при слабости, обезвоживании, тяжёлом дыхании, неукротимой рвоте.

Что взять на приём

Свежий кал (по возможности утренний; сколько нужно – уточните у клиники), записи об обработках матери и малыша, паспорт с прививками, фото живота и червей, если они выходили.

Единственная причина токсокароза – заражение личинками или яйцами Toxocara canis или Toxocara cati.

Как заражаются щенки:

• Через плаценту ещё до рождения (поздняя часть беременности).

• С молоком суки после родов.

• Проглатывая яйца из внешней среды (землю, траву, шерсть матери, лапы).

Как заражаются котята:

• С молоком кошки.

• Проглатывая яйца из внешней среды.

• Поедая добычу – грызунов и птиц, в которых могут быть личинки.

Как заражаются взрослые собаки и кошки: проглатывая яйца в земле, в траве, на шерсти и лапах, а также съев заражённую добычу (мышей, птиц) или недоваренное мясо.

Что повышает риск:

• Молодой возраст – самый частый фактор у обоих видов.

• Бездомное и уличное содержание, свободный выгул, охота на грызунов.

• Питомники, приюты, большое количество животных в одном помещении.

• Необработанная от глистов беременная или кормящая самка.

• Привычка поедать кал (копрофагия), землю и траву.

• Тёплый влажный климат, где яйца созревают быстрее; в среднем яйцам нужно около двух недель в тёплых условиях, чтобы стать заразными. У MSD указан более долгий срок (не менее четырёх недель) – зависит от условий.

Яйца на шерсти и лапах. Яйца прилипают к шерсти и лапам. Погладив собаку, на шерсти которой есть яйца, и не вымыв руки, можно заразиться.

Осмотр врача

Врач оценит возраст, вес, упитанность, форму живота, состояние шерсти и слизистых, послушает лёгкие, расспросит о стуле, рвоте, обработках от глистов (в том числе у матери) и условиях содержания. Вздутый живот у худого малыша уже настораживает, но подтверждают диагноз анализы.

Анализы кала

• Исследование кала на яйца (флотация). Основной метод. Кал смешивают с раствором, в котором яйца всплывают, и рассматривают под микроскопом. MSD и ESCCAP называют его основным способом.

• Центрифугирование с флотацией. Более чувствительный вариант флотации; ESCCAP рекомендует его для выявления яиц.

• Тест на антиген в кале. Выявляет вещества червей и может находить заражение даже до появления яиц и после окончания их выделения; по оговорке ESCCAP, по-видимому, не даёт ложноположительных результатов, если собака просто съела чужой кал с яйцами.

• Копрограмма – общее исследование кала, помогает оценить пищеварение и найти сопутствующие паразиты.

Важные ограничения. Яйца появляются в кале не сразу: у щенков при внутриутробном заражении – обычно примерно через 3 недели после рождения и позднее, у котят при заражении через молоко – не менее чем через 4 недели, чаще около восьми (данные ESCCAP). Поэтому у совсем маленького щенка анализ может быть отрицательным, хотя черви уже есть, и лечить начинают по возрасту, не дожидаясь анализа. Кроме того, у малыша с небольшим числом червей яиц в пробе может не оказаться, и отрицательный результат не доказывает, что паразитов нет. Если собака поедает кал, в её кале могут проходить «транзитом» чужие яйца: тест на антиген, вероятно, помогает отличить настоящее заражение от ложного.

Анализ крови

Общий анализ крови и биохимия не нужны, чтобы поставить диагноз, но их берут при тяжёлом состоянии малыша: они показывают малокровие, обезвоживание, недостаток белка, работу печени и почек перед лечением.

Рентген и УЗИ

Нужны не всем. Рентген грудной клетки назначают при кашле и затруднённом дыхании (подозрение на пневмонию), рентген и УЗИ живота – при сильном вздутии, рвоте, подозрении на закупорку кишечника или инвагинацию.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз ставят, когда сходятся возраст и симптомы (отставание в росте, вздутый живот, рвота, черви в рвоте или кале), найденные яйца или антиген в кале и условия заражения. Международной классификации стадий токсокароза нет. На практике врач оценивает степень тяжести:

• Бессимптомное носительство – яйца в кале есть, малыш чувствует себя хорошо.

• Лёгкое течение – слабая прибавка веса, тусклая шерсть, иногда мягкий стул.

• Тяжёлое течение – рвота, вздутый живот, истощение, кашель или пневмония, угроза закупорки кишечника, обезвоживание.

При небольшом числе червей симптомов может не быть совсем (ESCCAP), при большом – может быть истощение, вздутый живот и закупорка.

Цели: убрать взрослых червей, предотвратить повторное заражение, помочь малышу набрать вес, защитить людей в доме.

Что делают в клинике:

• Назначают противоглистные препараты – по виду, возрасту и весу. Есть несколько классов препаратов; подбирает врач. По данным MSD, некоторые средства от дирофиляриоза (сердечных червей) также действуют на кишечных круглых червей.

• При тяжёлом течении – капельницы при обезвоживании, поддерживающее лечение (противорвотные, защита кишечника, питание), лечение пневмонии антибиотиками, если она развилась.

• При закупорке кишечника или инвагинации – операция.

Схемы дегельминтизации (по ESCCAP). Это ориентир для разговора с врачом, а не назначение. Препарат и дозу подбирает только врач.

• Щенки: первая обработка в 14 дней жизни, затем каждые 2 недели до двух недель после отъёма от матери. Если риск заражения сохраняется (например, групповые занятия, выгул с другими собаками) – далее раз в месяц до 6 месяцев.

• Котята: первая обработка в 3 недели жизни, затем каждые 2 недели до отъёма. При постоянном риске (свободный выгул) – далее раз в месяц до 6 месяцев.

• Беременные суки: врач может назначить препарат в поздние сроки беременности (по схеме, которую подбирает врач), чтобы уменьшить передачу щенкам.

• Беременные кошки: нужна ли обработка и когда, решает врач; цель – уменьшить передачу личинок котятам с молоком.

• Кормящие суки и кошки: обрабатывают одновременно с первой обработкой детёнышей – у них в этот период часто развивается активная инфекция.

• Взрослые собаки и кошки: врач оценивает риск у каждого животного. Если риск неизвестен или заражение не исключено анализами, ESCCAP рекомендует обработку не реже четырёх раз в год; при высоком риске (дети в доме, выгул, охота) – раз в месяц. Альтернатива – регулярные анализы кала с лечением при находке яиц.

Схемы MSD немного отличаются: для щенков – первая обработка около 2 недель жизни, повтор каждые 2–3 недели до 2 месяцев, затем ежемесячно до 6 месяцев; для котят – с 3–4 недель, каждые 2 недели до 3 месяцев, затем ежемесячно до 6 месяцев. Какую схему выберет ваш врач, зависит от условий содержания и местных рекомендаций.

Дома: строго выполняйте график повторных обработок, даже если малыш выглядит здоровым; убирайте за животным немедленно; обрабатывайте всех животных в доме одновременно по назначению врача.

Чего не делать. Не давайте препараты «на глаз», не берите для щенка и котёнка средства для взрослых животных или для людей, не используйте народные способы (чеснок, тыквенные семечки, соль) – их эффективность не доказана.

Питание. Полноценный корм для щенков или котят по возрасту. После лечения иногда нужен щадящий стул на несколько дней – по совету врача. Свежая вода всегда.

Гигиена дома.

• Убирайте кал сразу и мойте руки; лоток кошки чистите ежедневно, мойте горячей водой.

• Меняйте и стирайте подстилки. Яйца вредят высыхание и солнечный свет (ESCCAP), поэтому проветривайте и просушивайте подстилки на солнце.

• Не выбрасывайте кал и наполнитель в компост и в бак для перерабатываемых отходов.

• После прогулки протирайте лапы, вытирайте обувь, не заносите её в жилые комнаты.

• Расчёсывайте собаку регулярно, чтобы на шерсти не оставались яйца.

Что отмечать в дневнике: вес (раз в неделю), аппетит, стул (есть ли слизь, кровь, черви), рвота, кашель, дата и препарат каждой обработки.

Контроль.

• Повторная обработка по схеме врача.

• Анализ кала через несколько недель после лечения, если врач считает нужным подтвердить результат. Точные сроки назначает врач.

• Приём раньше срока – если вернулась рвота, поносы, вздутие живота, кашель, малыш перестал набирать вес.

При вовремя начатом лечении по схеме прогноз обычно благоприятный, малыши, как правило, набирают вес и поправляются. Точных цифр по выздоровлению в использованных источниках нет.

У щенков. По данным MSD, тяжёлое заражение у очень маленьких щенков может закончиться гибелью. Чем раньше начаты обработки, тем лучше прогноз.

У котят. Тяжёлое течение редко, но возможно. Главная проблема – задержка роста и вздутый живот; после лечения состояние обычно быстро улучшается.

У взрослых собак и кошек. Заражение обычно не вызывает симптомов; цель лечения – прекратить выделение яиц и защитить людей.

Осложнения: закупорка или инвагинация кишечника при сильном заражении, пневмония из-за миграции личинок, истощение и задержка роста, обезвоживание.

Возврат заражения. После лечения возможно новое заражение из среды, поэтому важны гигиена и повторные обработки. Личинки, спящие в тканях суки, могут пробуждаться при следующей беременности.

Опасность для людей. У человека токсокароз вызывают личинки, которые мигрируют по организму. Большинство заразившихся не замечает симптомов. Возможны лихорадка, увеличение печени, повышение эозинофилов в крови (висцеральная форма). Редко личинка попадает в глаз (глазная форма) и ухудшает зрение. По данным международного метаанализа (Rostami и соавторы, 2019), антитела к токсокарам нашли у 19 % людей в мире и у 10,5 % в Европе; среди факторов, связанных с наличием антител, названы тесный контакт с собаками, кошками и землёй, сырое мясо и непитьевая вода без обработки. Это не значит, что каждый владелец заболеет: речь о доле людей, встречавшихся с паразитом. Чаще страдают дети: они играют на земле и берут руки в рот. Дополнительно осторожными должны быть беременные, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом (ESCCAP). Если у ребёнка в доме с питомцем есть лихорадка неясного происхождения или проблемы со зрением, сообщите педиатру о щенке или котёнке.

• Дегельминтизация по схеме – главная мера: ESCCAP рекомендует начинать у щенков с 14 дней, у котят с трёх недель и затем повторять (подробно – в разделе «Лечение»).

• Обработка матери: беременным и кормящим самкам – по назначению врача; это уменьшает заражение детёнышей.

• Взрослые животные: не реже четырёх раз в год при неизвестном риске; чаще – если в доме маленькие дети или животное гуляет, охотится.

• Регулярные анализы кала – альтернатива постоянным обработкам, но отрицательный анализ не гарантирует отсутствия паразитов.

• Уборка кала на прогулке и дома, а лотка – ежедневно.

• Детская гигиена: мойте детям руки с мылом после игр на земле и контакта с животными и перед едой, стригите ногти, объясните, что нельзя брать в рот землю и целовать питомца в морду. Закрывайте песочницы. ESCCAP рекомендует ограждать детские площадки и регулярно менять песок в песочнице.

• Перчатки при работе в саду, мытьё овощей, фруктов и зелени.

• Не давайте сырое мясо и не допускайте охоты на грызунов, если это возможно.

• Карантин и проверка кала у новых животных.

• Питомники и приюты: плановая обработка раз в месяц или регулярные анализы кала раз в четыре недели (рекомендация ESCCAP для питомников).

Откуда глисты у щенка, если он никуда не выходил?
Чаще всего щенок заражается ещё до рождения или с молоком матери. Поэтому черви бывают даже у домашних щенков из чистого питомника – и поэтому обработки начинают очень рано.

Откуда у котёнка токсокары, если мать домашняя?
Через молоко: личинки в тканях кошки активируются около родов. Кроме того, яйца можно занести на обуви и одежде.

Можно ли заразиться от щенка или котёнка?
Да, но риск можно сильно снизить. Заражение происходит при проглатывании созревших яиц (не от самого животного напрямую и не от свежего кала сразу). Мойте руки, убирайте кал, обрабатывайте питомца по схеме.

Что делать, если ребёнок поцеловал щенка или поиграл с ним?
Ничего экстренного не требуется: вымойте ребёнку руки и лицо. Если у ребёнка появились лихорадка, боль в животе, кашель или нарушения зрения, обратитесь к педиатру и скажите, что дома животное с глистами.

В анализе кала ничего нет, а живот вздутый. Можно ли не лечить?
Не стоит решать самому. Яйца появляются не сразу, а их может быть мало. Врач может назначить обработку по возрасту и повторить анализ.

Нужно ли лечить мать вместе с щенками или котятами?
Да: ESCCAP рекомендует обработать кормящую самку одновременно с первой обработкой детёнышей, потому что у неё в это время часто развивается активное заражение.

Через сколько после лечения червей можно ждать выхода?
Черви могут выйти с калом или рвотой в первые дни после обработки; это нормально. Следите за самочувствием и сообщите врачу, если стало хуже.

Зачем повторять обработки, если черви уже вышли?
Препарат убивает взрослых червей, но личинки в тканях и новые яйца из среды дают повторное заражение. Поэтому для щенков и котят нужна схема из нескольких обработок.

Можно ли купить таблетку в аптеке и дать самому?
Лучше обсудить препарат с врачом: нужно учитывать возраст, вес, беременность и другие болезни. Неправильная доза или средство для другого вида опасны.

1. ESCCAP (European Scientific Counsel Companion Animal Parasites). Guideline 01: Worm Control in Dogs and Cats. Seventh edition, June 2025.

2. MSD Veterinary Manual (издание для владельцев собак). Gastrointestinal Parasites of Dogs.

3. MSD Veterinary Manual (издание для владельцев кошек). Gastrointestinal Parasites of Cats.

4. Rostami A, Riahi SM, Holland CV, et al. Seroprevalence estimates for toxocariasis in people worldwide: a systematic review and meta-analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(12):e0007809.

5. Overgaauw P, Nijsse R. Prevalence of patent Toxocara spp. infections in dogs and cats in Europe from 1994 to 2019. Adv Parasitol. 2020;109:779–800.

6. Rostami A, Riahi SM, Hofmann A, et al. Global prevalence of Toxocara infection in dogs. Adv Parasitol. 2020;109:561–583.

7. Rostami A, Sepidarkish M, Ma G, et al. Global prevalence of Toxocara infection in cats. Adv Parasitol. 2020;109:615–639.

8. Antonopoulos A, Giannelli A, Morgan ER, Charlier J. Quantifying the neglected: initial estimation of the global burden and economic impact of human toxocariasis. Curr Res Parasitol Vector Borne Dis. 2024;5:100180.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.