Тромбикулёз у кошек

Сам по себе тромбикулёз редко опасен. Но к врачу в тот же день лучше обратиться, если:

• Кошка не ест больше суток, вялая, прячется или у неё поднялась температура: это не типичные признаки тромбикулёза, нужно искать другую причину.

• Кожа расчёсана до ран, есть гной, неприятный запах, мокнущие корки: возможна вторичная инфекция, ей нужен отдельный курс лечения.

• Зуд очень сильный, кошка не может успокоиться, не спит, вырывает шерсть.

• Затруднённое дыхание, судороги, потеря сознания или сильная слабость. Это не признаки тромбикулёза, нужна неотложная клиника.

• Поражены глаза: красные, слезятся, кошка щурится или держит глаз закрытым.

До осмотра:

• Не пытайтесь снять оранжевые точки пинцетом или выдавить: можно травмировать кожу, а личинки и так отпадают сами через несколько дней.

• Не давайте человеческие обезболивающие и противовоспалительные (ибупрофен, парацетамол, диклофенак): они токсичны для кошек.

• Не используйте на кошке средства от клещей для собак: некоторые из них (с пиретроидами) для кошек опасны.

• Наденьте на кошку мягкий воротник, если она до крови расчёсывает уши или морду, и не давайте ей выходить на улицу до визита.

• Сфотографируйте оранжевые точки при хорошем освещении и запишите, когда начался зуд: это поможет врачу.

Главный признак – оранжевые, красные или жёлто-оранжевые неподвижные точки, видимые на коже невооружённым глазом. Чаще всего их находят:

• На ушах. Края ушных раковин и кожа вокруг ушей: в итальянском исследовании на 72 кошках уши были поражены более чем у 80 процентов животных, нередко личинки сидели в небольшом кармане кожи на наружном крае уха.

• На голове и шее. В швейцарской серии из 21 кошки поражение головы и шеи было у 18 (около 86 процентов); подбородок и губы тоже страдают.

• На лапах. Между пальцами; в той же серии межпальцевые поражения были у 3 из 21.

• На животе. Брюшная поверхность была затронута у 4 из 21.

У половины кошек в той серии (11 из 21) личинки сидели сразу на нескольких участках.

Что ещё можно увидеть:

• Зуд. От отсутствующего до сильного. Кошка чешет уши и морду, трясёт головой, вылизывается. Зуд может сохраняться какое-то время и после того, как личинки отпали.

• Покраснение, папулы (мелкие бугорки), корочки, расчёсы и потеря шерсти в местах прикрепления.

• Бессимптомное течение. В швейцарской серии 5 из 21 кошек были клинически здоровы, хотя на них были видны личинки; у остальных 16 был зуд.

Особенности у кошек. Характерна выраженная склонность к голове и шее, а также к краям ушей: если сезонный зуд сосредоточен именно там, тромбикулёз надо исключать в первую очередь. Данные об отличиях по породам, возрасту и полу в прочитанных источниках отсутствуют.

С чем можно спутать.

• Аллергический дерматит (в том числе атопический и пищевой). Тоже даёт зуд головы и шеи; в исследовании подчёркивается, что без внимательного осмотра тромбикулёз легко принять за аллергию, особенно у уличных кошек в конце лета и осенью.

• Ушной клещ (отодектоз). Зуд ушей, тёмные выделения; личинки краснотелок видны как оранжевые точки, а не как «кофейная гуща».

• Блошиный дерматит. Корочки и расчёсы; врач ищет блох или «блошиную грязь».

• Стригущий лишай (дерматофития). Круглые очаги потери шерсти с шелушением.

• Другие клещи и паразиты (чесоточные клещи, вши, наружные паразиты): врач различает их по осмотру и микроскопии соскоба.

В Европе под «краснотелковым клещом» иногда скрываются другие близкие виды: описаны случаи у кошек, вызванные Neotrombicula inopinata (в Португалии) и Ericotrombidium ibericense (с обширным облысением и зудом). Для хозяина это ничего не меняет: лечение и профилактика те же, различия важны для учёных.

Полезно: если оранжевые точки есть, а зуда нет, это всё равно тромбикулёз. Покажите кошку врачу, особенно если у неё раньше были сезонные «аллергии» на ушах и мордочке.

• Первичный врач. Ветеринарный терапевт или врач общей практики. Диагноз обычно ставят по осмотру и сезонной истории, этого достаточно.

• Ветеринарный дерматолог. Нужен, если зуд возвращается из года в год, вид кожи нетипичен, есть тяжёлое воспаление, подозрение на аллергию или лечение не помогает.

• Паразитолог. Консультация возможна, если нужно точно определить вид клеща; для лечения обычно не требуется.

• Круглосуточная клиника. Нужна, если у кошки угнетённое состояние, отказ от еды, затруднённое дыхание, судороги: эти признаки не связаны с самим тромбикулёзом и требуют поиска другой причины.

Причина. Контакт с личинками краснотелок в окружающей среде: в траве, на опавших листьях, на земле. Личинки забираются на кошку, когда та лежит на земле или ходит по подходящим местам, и прикрепляются в основном к малоопушённым участкам.

Кто в группе риска.

• Кошки с доступом на улицу, выгул на траве, в саду, на даче, в лесопарке.

• Животные, живущие в местах, где много личинок. В прочитанных источниках сезон описан по-разному: в Швейцарии кошек с клещами выявляли в августе и сентябре (20 из 21 в серии), во Франции – в октябре и начале ноября, в Италии большинство случаев пришлось на осень; в тёплых регионах заражение возможно круглый год.

• Кошки, путешествующие с владельцами в места, где клещи уже распространены.

Кошки без выхода на улицу в исследованиях не описаны, поэтому оценить их риск по источникам нельзя.

Передача людям. Личинки краснотелок могут кусать и людей, вызывая зудящую сыпь, обычно на ногах и других местах контакта с травой. Обычно это лёгкое самоограничивающееся состояние; облегчение дают душ с мылом после выхода на природу и, по назначению врача, средства от зуда. Данных о том, что кошка сама передаёт клещей человеку, в использованных источниках нет: чаще заражение происходит от окружающей среды. Роль краснотелок как переносчиков болезней не доказана: в них находили следы возбудителей некоторых инфекций, но значение этого остаётся неясным.

Диагноз врач обычно ставит по трём вещам: сезон и образ жизни кошки, расположение зуда и поражений, и самое главное – прямое обнаружение личинок на коже.

1. Опрос и осмотр. Когда начался зуд, гуляет ли кошка, были ли подобные эпизоды в прошлые годы. Врач осматривает уши, мордочку, лапы, живот при хорошем освещении, при необходимости с лупой.

2. Исследование соскоба с кожи на эктопаразитов. Под микроскопом видны личинки: овальное тело с щетинками, шесть ног, клювовидные ротовые придатки. Метод полезен, когда личинок мало, они не видны глазом или кошка не даёт себя осмотреть; в одной серии соскобы вообще не удавалось взять у части кошек из-за беспокойства.

3. Скотч-тест и трихоскопия (осмотр кожи и шерсти с увеличением). Позволяют рассмотреть мелких паразитов. В описании случая у человека осмотр с большим увеличением (дерматоскопия) выявил личинку там, где её не видно обычной лупой; у кошек такой осмотр может дополнять соскоб.

4. Исследования для исключения других причин. Исследование на ушной клещ (отодектоз), цитология ушного содержимого или мазка-отпечатка с кожи (если подозревают вторичную бактериальную или грибковую инфекцию), тест на блох, ПЦР на дерматофиты при круглых очагах потери шерсти. Это обследования для случаев, когда картина неясна или лечение не помогло.

Как ставят диагноз и стадию

Стадий и международной классификации тромбикулёза нет. Диагноз считают подтверждённым, если на коже найдены характерные личинки в сезон риска и картина сочетается с жалобами. Врач также оценивает:

• Выраженность зуда и воспаления (чтобы решить, нужно ли дополнительное лечение).

• Наличие вторичной инфекции (гнойные корки, запах).

• Исключение аллергии. Если личинок нет, а зуд сезонный и повторяется, ищут другие причины.

В исследованиях паразитарную нагрузку оценивают по баллам для каждого участка тела (например, в швейцарской серии: меньше 5 клещей, 5–10, больше 10). Единой общепринятой шкалы нет; для владельца это лишь способ следить за динамикой.

Цели: убрать личинок, снять зуд и воспаление, вылечить вторичную инфекцию, если она появилась, и снизить риск повторного заражения.

Что делают в клинике и дома.

• Противопаразитарные препараты. Врач подбирает средство из групп, которые действуют на клещей. Для кошек это препараты наружного применения (например, капли на кожу из группы фенилпиразолов) или таблетки системного действия (из группы изоксазолинов). Дозу и препарат определяет только врач: часть собачьих средств, особенно с пиретроидами, опасна для кошек.

• Противовоспалительное и противозудное лечение по назначению врача, если зуд сильный.

• Антибиотики, если есть вторичная бактериальная инфекция расчёсов.

• Воротник против расчёсывания, пока кожа не заживёт.

Что известно из исследований у кошек.

• В пилотном исследовании во Франции 15 кошек с естественным заражением краснотелками: 10 получили капли из группы фенилпиразолов дважды с интервалом 14 дней (каплю наносили на поражённые участки, остаток – на холку), 5 оставили без лечения. У леченных кошек число личинок снизилось на 69 процентов к 14 дню и на 90 процентов к 28 дню; к 28 дню 6 из 10 были полностью свободны, у остальных четырёх на одном участке было меньше 5 клещей. Выраженность воспаления кожи снизилась на 84 процента, зуд – на 70 процентов. У нелеченных кошек число личинок практически не менялось. Побочных эффектов не было. Исследование небольшое (пилотное).

• В швейцарской серии 21 кошки одна доза системного препарата из группы изоксазолинов (таблетка) привела к исчезновению зуда и воспаления у всех к 7 или 14 дню: живые клещи к 7 дню оставались у 2 из 12 обследованных кошек, к 14 дню – ни у одной. Побочных эффектов не отмечено. Авторы подчёркивают ограничения: не было контрольной группы, серия небольшая, и отделить действие препарата от естественной сезонной динамики нельзя.

• По данным MSD (Merck Veterinary Manual), лечение считается непростым; средства из группы фенилпиразолов можно использовать и для лечения, и для профилактики; пиретроиды (перметрин и средства с репеллентным действием) годятся только для собак, но не для кошек.

Данных о лечении тромбикулёза у кошек мало, рекомендации в значительной степени эмпирические; препаратов с прямым показанием от этого заражения может не быть (статус в России не проверялся), поэтому врач может применять средства вне прямого показания в инструкции и взвешивает пользу и риски. Данные по изоксазолинам ограничены одной небольшой серией без контрольной группы.

Особенности у кошек. Кошки очень чувствительны к ряду инсектицидов, а также вылизывают шерсть, поэтому любые средства на кожу нужно подбирать по виду и массе и не использовать «на глаз».

Не используйте на кошке собачьи капли, спреи от блох или клещей без назначения врача и не смешивайте несколько препаратов: это частая причина отравления.

• Не давайте выходить на улицу в период лечения и повторно в сезон риска, если это возможно: иначе кошка заразится заново.

• Следите за зудом. После лечения он может ещё какое-то время сохраняться. Если зуд не проходит через неделю или усиливается, сообщите врачу.

• Осматривайте уши, морду, межпальцевые промежутки и живот после прогулок в сезон: оранжевые точки заметны при хорошем освещении.

• Ведите дневник: дата начала зуда, где находили точки, когда кошка гуляла, как реагировала на препарат.

• Контроль. В исследованиях кошек проверяли через 7 и 14 дней или через 14 и 28 дней после начала лечения; практический график назначает врач по вашему случаю. При тяжёлом воспалении осмотр нужен раньше.

• Уборка. Отдельной обработки квартиры не требуется: личинки живут в природе, а не в жилье. Стирайте лежанки и пледы в обычном порядке, чтобы убрать шерсть и корочки.

• Для хозяев. Если вас укусили, примите душ с мылом и смените одежду; при сильном зуде обратитесь к врачу за подходящими средствами.

Прогноз для здоровья кошки благоприятный. В серии из 21 кошки все были клинически здоровы к 14 дню после лечения, а в пилотном исследовании у леченных кошек воспаление и зуд заметно уменьшились за четыре недели. Тяжёлых осложнений в прочитанных источниках у кошек не описано; возможны вторичная кожная инфекция от расчёсов и затянутое течение, если кошка продолжает ходить по заражённым местам.

Данных об отдалённых последствиях и смертности нет. Повторное заражение в тот же сезон вполне возможно: у части кошек в исследовании клещи сохранялись на отдельных участках даже спустя 28 дней.

• Ограничить выход на улицу в сезон риска, особенно на траву, в лесополосы и места с опавшей листвой. Это самая надёжная мера, но она не всегда осуществима.

• Осматривать кошку после прогулок (уши, морда, лапы, живот).

• Профилактическое противопаразитарное средство для кошек по выбору врача; специальных зарегистрированных средств может не быть, но некоторые препараты действуют и против краснотелок. Для собак с профилактической целью используют другие средства, на кошку их переносить нельзя.

• Для кошек, которые путешествуют, обсудите профилактику с врачом, если в регионе известны краснотелки.

• Не использовать репелленты с пиретроидами на кошке: они ядовиты для неё.

Что за оранжевые точки у кошки на ушах?
Скорее всего, это личинки краснотелкового клеща, особенно если кошка гуляет и сейчас конец лета или осень. Точное определение делает врач: он осмотрит кожу и при необходимости возьмёт соскоб.

Это клещ, который передаёт болезни, как иксодовый?
Иксодовые клещи (крупные, кровососущие) другие. Краснотелки в использованных источниках не названы доказанными переносчиками болезней кошек; в них находили следы некоторых возбудителей, но их роль неясна.

Можно ли снять точки пинцетом?
Не нужно. Личинки сами отпадают через несколько дней, а попытка снять их травмирует кожу. Лечить лучше препаратом, подобранным врачом.

Почему кошка не чешется, но точки есть?
Так бывает: у многих кошек (по данным исследований, от четверти до половины и более) зуда нет. Лечение всё равно желательно, чтобы быстрее избавиться от паразитов и исключить скрытое воспаление.

Заразно ли это для людей и других животных?
Личинки из окружающей среды могут кусать и людей, и других животных. Прямых данных о передаче от кошки к человеку в использованных источниках нет. Укусы у человека обычно проходят сами; при сильном зуде помогут средства по совету врача.

Нужно ли обрабатывать квартиру?
Обычно нет: клещи живут в природе. Достаточно обычной уборки и стирки лежанок.

Через сколько пройдёт зуд?
Зуд может сохраняться какое-то время после того, как личинки отпали. В исследованиях улучшение отмечали уже через 7–14 дней после начала лечения.

Вернётся ли болезнь на следующий год?
Если кошка снова будет гулять в местах с краснотелками в сезон, заражение возможно повторно. Поможет ограничение выгула и профилактика по совету врача.

1. MSD Veterinary Manual. Dryden MW. Mite Infestation (Mange, Acariasis, Scabies) of Cats (Cat Owners, Skin Disorders of Cats). Полный пересмотр 2018, обновление 2026.

2. MSD Veterinary Manual. Dryden MW. Mange in Dogs and Cats: Trombiculosis (Integumentary System). Полный пересмотр 2023, обновление 2025.

3. Filippini C, Etter M, Maina E. Oral lotilaner in 21 cats with naturally acquired harvest mite infestation. J Feline Med Surg. 2026;28(6).

4. Cadiergues MC, Navarro C, Castilla-Castaño E, Lecru LA, Pressanti C. Treatment of Neotrombicula species infestation in cats using a 10% (w/v) fipronil topical spot-on formulation: a pilot study. J Feline Med Surg. 2018;20(6):587–590.

5. Leone F, Di Bella A, Vercelli A, Cornegliani L. Feline trombiculosis: a retrospective study in 72 cats. Vet Dermatol. 2013;24(5):535–537.

6. Stekolnikov AA, Santibáñez P, Palomar AM, Oteo JA. Neotrombicula inopinata (Acari: Trombiculidae) – a possible causative agent of trombiculiasis in Europe. Parasit Vectors. 2014;7:90.

7. Ramilo DW, Monteiro C, Carreira M, Pereira da Fonseca I, Cardoso L. First report of Neotrombicula inopinata infestation in domestic cats from Portugal. Vet Parasitol. 2019.

8. Stekolnikov AA, Waap H, Gomes J, Antunes T. Chigger mites of the genus Ericotrombidium (Acariformes: Trombiculidae) attacking pets in Europe. Vet Parasitol. 2016.

9. Nasca MR, Lacarrubba F, Micali G. Diagnosis of trombiculosis by videodermatoscopy. Emerg Infect Dis. 2014;20(6):1059–1060.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.