Туляремия у животных

Обратитесь к врачу в тот же день, а при тяжёлом состоянии – в клинику с круглосуточным приёмом, если:

• Высокая температура у кошки или собаки, особенно вместе с вялостью и отказом от еды, после охоты, контакта с мёртвым грызуном или зайцем, укуса клеща.

• Язвы во рту, на языке, в горле, животное пускает слюни, не может есть.

• Резко увеличенные лимфатические узлы под челюстью или на шее, иногда с гнойником (абсцессом), который вскрывается наружу.

• Затруднённое дыхание, кашель, частое дыхание – возможна туляремийная пневмония.

• Желтушность слизистых, сильная слабость, животное лежит и не встаёт, судороги или коллапс.

• Кролик или хомяк внезапно стал вялым, перестал есть, сидит нахохлившись, у него понос, или несколько животных погибли за короткое время.

До осмотра:

• Позвоните в клинику заранее и предупредите, что подозреваете туляремию (контакт с дикими грызунами или зайцами, клещи, высокая температура). Клиника подготовит изолятор и средства защиты.

• Не трогайте гнойники, язвы, выделения и слюну животного голыми руками; если контакт был – вымойте руки с мылом.

• Не вскрывайте и не выдавливайте нарывы на шее или под челюстью: при этом может образоваться заразный аэрозоль.

• Берегитесь укусов и царапин больного животного, особенно кошки.

• Погибших кролика, хомяка или грызуна не выбрасывайте и не вскрывайте сами: положите в перчатках в плотный пакет, уберите в холод и спросите врача, нужно ли исследование.

• Не давайте животному лекарства для людей (ибупрофен, парацетамол, диклофенак) и не начинайте самостоятельно давать антибиотики: это мешает диагностике.

• Если вас укусило или поцарапало больное животное, или вы контактировали с его выделениями, обратитесь к своему врачу и расскажите о подозрении на туляремию.

По данным MSD Veterinary Manual, первые признаки появляются через 1–10 дней после заражения. Течение бывает очень разным: от скрытой инфекции без признаков до тяжёлого заражения крови и гибели за несколько часов или дней. Возможна и хроническая форма с вялым течением, например со стойким увеличением лимфатических узлов.

Частые признаки:

• Лихорадка. Внезапная высокая температура – один из самых постоянных признаков.

• Вялость и отказ от еды. Животное много лежит, не хочет играть, не ест.

• Увеличение лимфатических узлов. Чаще под нижней челюстью и на шее; узел может нагноиться и вскрыться.

• Язвы во рту и в глотке. Слюнотечение, неприятный запах изо рта, боль при еде.

• Учащённые пульс и дыхание, кашель. При поражении лёгких.

• Рвота и понос. Встречаются реже.

• Увеличение печени и селезёнки, желтуха. При распространении инфекции с кровью.

• Многочисленные клещи на коже. Не симптом болезни, но частая подсказка для врача.

У кошек. Болезнь протекает тяжелее, чем у других домашних животных. Кошки заражаются в основном при охоте на грызунов и зайцев: у них часто бывает «ротоглоточная» форма (язвы во рту и в глотке, увеличение подчелюстных узлов) или «язвенно-железистая» (язва в месте заражения и воспалённый узел рядом). В исследовании Nikpour и соавторов (2024), где разобрали 18 кошек с подтверждённой туляремией, лихорадка была у 11 из 13 кошек, по которым есть данные, вялость – у 9 из 11, отказ от еды – у 8 из 11, увеличенные лимфатические узлы и язвы во рту – у 8 из 13 (62 %). Все кошки, о содержании которых было известно, имели доступ на улицу. В анализе крови у кошек с туляремией чаще находили сниженное число лейкоцитов и нейтрофилов. Возможна и тяжёлая форма с поражением печени, селезёнки и лёгких, которая заканчивается гибелью.

У собак. Собаки, по данным MSD Veterinary Manual, часто переносят туляремию без признаков или с лёгкими проявлениями. При болезни бывают лихорадка, вялость, снижение аппетита, увеличение лимфатического узла, иногда признаки поражения дыхательных путей. Например, в описании Johnson и соавторов (2022) у молодой собаки была неделя вялости, сниженный аппетит, температура 39,7 °C и сильно увеличенный узел на шее. По наблюдениям в Миннесоте (Bye и соавторы, 2025), у собак острая болезнь бывает реже, чем у кошек, но тяжёлое течение тоже возможно.

У кроликов. Туляремия у домашних кроликов редка, но протекает как острое смертельное заражение крови. Отдельных характерных признаков в источниках нет: болезнь развивается так быстро, что владелец может успеть заметить лишь внезапное ухудшение или найти кролика погибшим. При вскрытии видны многочисленные мелкие белые очажки в печени, увеличение печени и селезёнки.

У хомяков. По MSD Veterinary Manual, туляремия у хомяков – редкая, но тяжёлая инфекция: больные животные обычно погибают в течение 48 часов. Отдельных характерных признаков источники не описывают: болезнь развивается так быстро, что животное нередко находят уже погибшим. В описанной вспышке в США (2004) хомяки из зоомагазина погибали в течение недели после покупки, а владельцы принимали это за «мокрый хвост» (тяжёлый понос у хомяков). Данных о туляремии у других мелких грызунов и экзотических животных мало; общий принцип тот же – молниеносное течение и опасность для людей.

С чем можно спутать. У кошек и собак туляремию принимают за абсцесс после драки или укуса, за обычное воспаление лимфатических узлов, за вирусные инфекции с язвами во рту (например, калицивирусную инфекцию кошек), за воспаление лёгких другой природы, за лимфому (опухоль лимфатической системы) или за клещевые инфекции. В регионах, где встречается чума, её считают главной болезнью, с которой туляремию нужно различать. У кроликов главная «двойница» – острый пастереллёз, у кроликов и хомяков – другие бактериальные инфекции и тяжёлый понос. Ни одна из этих болезней не отличается от туляремии по внешним признакам надёжно.

Полезно: если животное заболело после охоты на грызунов, контакта с мёртвым зайцем или после укуса клеща в местности, где бывает туляремия, обязательно скажите об этом врачу. Эта информация часто и наводит на правильный диагноз.

С кошкой или собакой начните с терапевта или врача общей практики. Он оценит состояние, назначит анализы и, если заподозрит туляремию, организует безопасный осмотр и отправку материала в лабораторию.

Врач-инфекционист нужен при неясной или тяжёлой инфекции, поражении нескольких органов, если ожидаемого улучшения на лечении нет или нужно решить вопрос о мерах защиты для семьи. При поражении лёгких, печени, глаз подключают врачей по соответствующему органу.

Кролика или хомяка ведите к врачу с опытом лечения грызунов и экзотических животных (ратологу или экзотологу): у таких пациентов болезнь развивается за часы, а врачу общей практики бывает трудно отличить туляремию от других инфекций.

Клиника с круглосуточным стационаром и изолятором нужна, если у животного высокая температура держится, оно не ест и не пьёт, есть одышка, желтуха, судороги или коллапс. Животных с подозрением на туляремию держат в изоляторе, а персонал работает в защитной одежде и маске, особенно если у пациента поражены лёгкие.

О подтверждённых случаях туляремии у животных врач сообщает в государственную ветеринарную службу: по MSD Veterinary Manual, во многих странах это болезнь, о которой положено информировать. Санитарные правила РФ обязывают медиков сообщать о людях с подозрением на туляремию и в санитарный, и в ветеринарный надзор.

Возбудитель – бактерия франциселла (Francisella tularensis). Она очень заразна: по санитарным правилам России, для заражения человека достаточно попадания в организм 10–50 бактерий. Во внешней среде, особенно при низкой температуре и во влажных условиях, она сохраняется от нескольких дней до 10 месяцев, но погибает при нагревании, на солнце и от обычных дезинфицирующих средств.

Как заражаются животные:

• Охота и поедание добычи. Кошки и собаки ловят, едят или просто треплют в пасти больных или погибших грызунов и зайцев. Для кошек это главный путь.

• Укусы клещей. Клещи передают франциселлу и сохраняют её на разных стадиях развития и в потомстве, поэтому служат и переносчиком, и резервуаром.

• Укусы насекомых. Слепни, комары, блохи. Хомяки, по MSD Veterinary Manual, могут заразиться от клещей и клещиков (мелких кожных паразитов).

• Вода и корм. Питьё из открытых водоёмов, корм и подстилка (сено, солома, зерно), загрязнённые выделениями больных грызунов.

• Вдыхание пыли. Заражённая пыль от сена или зерна может вызвать лёгочную форму.

В группе риска:

• Кошки со свободным выгулом, особенно охотники.

• Охотничьи собаки и собаки, которые гуляют в полях, лесу, у воды и приносят «трофеи».

• Животные с большим количеством клещей, без регулярной защиты от них.

• Кролики, которые содержатся на улице или получают сено и траву с мест, где много диких грызунов.

• Хомяки и другие грызуны из мест, где в клетки могли пробраться дикие мыши.

• Животные, живущие в местности с активными природными очагами туляремии.

Риск для людей. Туляремия – зооноз, то есть болезнь, общая для животных и человека. Восприимчивость людей к ней, по санитарным правилам РФ, практически стопроцентная. Чаще всего человек заражается от укусов клещей, слепней и комаров, при разделке зайцев и контакте с грызунами, через воду и пыль. Но домашние животные тоже могут передать инфекцию. Описаны случаи заражения людей при укусе или царапине кошки, в том числе внешне здоровой: по обзору Enriquez и Leuck (2026), в США кошки – самый частый источник туляремии у людей, не связанный с клещами и насекомыми. В анализе случаев в США за 2006–2016 годы (Kwit и соавторы, 2019) 24 из 735 изученных случаев у людей были связаны с собаками: половина – через укусы, царапины, облизывание лица, треть – через мёртвых животных, которых собака приносила домой, остальные – через клещей, снятых с собаки. В 2004 году описан случай туляремии у ребёнка после укуса домашнего хомяка. От человека к человеку болезнь практически не передаётся.

Туляремию трудно заподозрить по внешним признакам, поэтому врач опирается на сочетание: место жительства и прогулок, охота, клещи, контакт с дикими животными, высокая температура, язвы во рту, увеличенные узлы. Всю работу с материалом от животного с подозрением на туляремию проводят с мерами защиты, а лабораторию заранее предупреждают: по MSD Veterinary Manual, для заражения человека при вдыхании может хватить всего 10 бактерий.

Осмотр. Врач измерит температуру, осмотрит рот и глотку, прощупает лимфатические узлы, живот (размер печени и селезёнки), послушает лёгкие, поищет клещей и места укусов.

Общий анализ крови. Показывает воспаление, но картина бывает разной: у части животных лейкоцитов много, у части – мало. У кошек с туляремией, по Nikpour и соавторам, чаще находили снижение лейкоцитов и нейтрофилов, по тромбоцитам и анемии значимых различий не нашли.

Биохимический анализ крови. Оценивает работу печени и почек, билирубин (желтуху), белки; помогает понять, насколько поражены органы.

Пункция лимфатического узла или гнойника с цитологией. Под микроскопом видно гнойное или гнойно-гранулематозное воспаление. Это не подтверждает туляремию само по себе, но помогает исключить, например, лимфому. Процедуру проводят в перчатках и с мерами защиты от аэрозоля.

Рентген грудной клетки. Показывает поражение лёгких (очаги, изменения рисунка). У части кошек с туляремией рентген был без изменений.

УЗИ брюшной полости и лимфатических узлов. Оценивает увеличение печени, селезёнки и внутренних узлов, помогает выбрать место для пункции. У кроликов и хомяков – УЗИ у врача, работающего с экзотическими животными.

Анализы на сам возбудитель:

• ПЦР (поиск ДНК бактерии) в материале из узла, гнойника, крови или тканей – быстрый метод, который выполняют специализированные лаборатории.

• Посев (выращивание бактерии) – возможен только в лабораториях с особым режимом безопасности. В России его проводят лаборатории, имеющие разрешение на работу с возбудителями II группы патогенности, а ПЦР и поиск антител без выделения бактерии – лаборатории с разрешением на работу с возбудителями III–IV групп.

• Поиск антител в крови. Однократный результат говорит лишь о том, что животное встречалось с инфекцией. Свежую болезнь подтверждает нарастание антител не менее чем в 4 раза между двумя анализами, взятыми с интервалом 3 недели.

У кроликов и хомяков диагноз чаще всего ставят после гибели: при вскрытии находят множественные белые очажки в печени и селезёнке, а затем подтверждают туляремию лабораторно. Вскрывать погибших животных с подозрением на туляремию можно только с особыми мерами защиты.

Как ставят диагноз и стадию

Врач объединяет данные: эпизоотологический анамнез (охота, клещи, контакт с грызунами и зайцами, местность), клиническую картину (лихорадка, язвы во рту, увеличенные узлы, поражение лёгких или печени) и результаты анализов.

• Подозрение. Типичная картина у животного из группы риска – с этого момента врач работает с мерами защиты и может начать лечение до получения результатов.

• Вероятная туляремия. Однократно высокий уровень антител (по MSD Veterinary Manual, титр 1:80 и выше) говорит о контакте с инфекцией.

• Подтверждённая туляремия. Положительная ПЦР, выделение бактерии посевом или нарастание антител в 4 раза и более за 3 недели.

Международной системы стадий для туляремии нет. Врачи описывают форму болезни по тому, как произошло заражение и что поражено: язвенно-железистая (язва в месте заражения и увеличенный узел), железистая (только узел), ротоглоточная (язвы во рту и глотке), глазо-железистая (через глаз), лёгочная и тифоидная (генерализованная, с заражением крови, без явных местных признаков). Тифоидная и лёгочная формы – самые тяжёлые.

Цели лечения: уничтожить бактерию, поддержать работу органов, не допустить рецидива и защитить людей вокруг.

У кошек и собак. Лечение начинают как можно раньше – часто ещё до подтверждения диагноза, если картина типичная. По MSD Veterinary Manual, против франциселлы действуют антибиотики из групп аминогликозидов, тетрациклинов и фторхинолонов; препаратами выбора считают аминогликозиды, которые вводят в клинике. Среди этих групп нет пенициллинов и цефалоспоринов, поэтому «обычный абсцесс», не отвечающий на стандартное лечение, должен насторожить врача. Курс длинный: по MSD Veterinary Manual, аминогликозиды вводят в клинике в первые трое суток, общее лечение рассчитано на 2–3 недели, а при тетрациклинах и фторхинолонах – не меньше 3 недель, чтобы избежать рецидива. Конкретный препарат, путь введения и длительность определяет врач.

Что делают в клинике:

• Госпитализируют животное в изолятор, персонал работает в перчатках, а при поражении лёгких – в респираторах.

• Вводят антибиотики в вену или под кожу.

• Восстанавливают водный баланс капельницами, сбивают высокую температуру, при необходимости дают кислород.

• Назначают обезболивающие и противорвотные средства, обрабатывают язвы во рту, при нагноении узла вскрывают и промывают абсцесс с мерами защиты.

• Кормят через зонд, если животное долго не ест.

Что делают дома: после стабилизации кошка или собака продолжает приём антибиотиков в таблетках. Важно дать весь курс, даже если животное выглядит здоровым через несколько дней.

У кроликов и хомяков. По MSD Veterinary Manual, лечение кроликов при туляремии не проводят, а для хомяков эффективного лечения нет. Болезнь у них развивается молниеносно, а риск заражения людей высок. Врач обсудит с владельцем гуманное усыпление больного животного и животных, которые с ним контактировали, и дезинфекцию клетки. Решение принимают вместе с ветеринарной службой.

Защита людей. Если человек был укушен или поцарапан больным животным, контактировал с его выделениями или участвовал в процедурах, при которых образуется аэрозоль, ему нужно обратиться к своему врачу: людям назначают профилактический курс антибиотиков. Ветеринарный врач животному лечение людям не назначает.

Изоляция и гигиена.

• Держите выздоравливающее животное дома, отдельно от других питомцев и маленьких детей, пока врач не скажет, что опасности нет.

• Ухаживайте за животным в перчатках, особенно при обработке рта, ран и вскрытых узлов; после – мойте руки.

• Не позволяйте животному облизывать лицо, не спите с ним в одной постели на время болезни.

• Миски и подстилку мойте горячей водой и обычными бытовыми дезинфицирующими средствами.

• Кошку не выпускайте на улицу: охота может привести к повторному заражению.

Питание. При язвах во рту давайте мягкий влажный корм, слегка подогретый, небольшими порциями. Следите, чтобы животное пило. Если животное отказывается от еды, сообщите врачу: у кошек длительное голодание опасно для печени.

Что отмечать в дневнике:

• Температуру (если врач научил измерять) – утром и вечером.

• Аппетит и сколько выпито воды.

• Размер узла на шее или под челюстью.

• Состояние язв во рту.

• Дыхание в покое, кашель.

• Все приёмы лекарств и пропуски.

Контрольные визиты. Первый – через несколько дней после начала лечения, чтобы убедиться, что температура снижается и узлы уменьшаются. Повторный – в конце курса антибиотиков, с контролем анализа крови и, если были изменения, рентгена лёгких. Если врач назначил анализ на антитела, вторую пробу берут через 3 недели после первой. Повторное повышение температуры или увеличение узла после окончания курса – повод сразу показать животное врачу: это может быть рецидив.

У кошек. Прогноз зависит от формы и того, насколько рано начато лечение. По MSD Veterinary Manual, своевременное лечение антибиотиками должно предотвратить гибель животного, а переболевшие животные получают длительный иммунитет. Но тяжёлые формы с поражением печени, селезёнки и лёгких могут закончиться гибелью за часы или дни. В исследовании Nikpour и соавторов (2024) из 10 леченных кошек 5 были выписаны из клиники, две из них прожили ещё 2 и 4 года; часть кошек погибла или была усыплена. В наблюдении из Миннесоты (Bye и соавторы, 2025) среди 27 животных с туляремией (21 кошка, 5 собак и 1 дикий кролик) выжили 21 (78 %), 4 погибли от инфекции, 2 были усыплены.

У собак. Часто инфекция протекает легко или без признаков. При локальной форме и своевременном лечении прогноз хороший: в описании Johnson и соавторов (2022) собака пошла на поправку через два дня после начала лечения, а через три недели температура и размер узла были в норме. Тяжёлые формы у собак тоже возможны.

У кроликов. Прогноз неблагоприятный: туляремия у кроликов протекает как острое смертельное заражение крови.

У хомяков. Прогноз неблагоприятный: по MSD Veterinary Manual, больные хомяки обычно погибают в течение 48 часов, лечения нет.

Вакцины от туляремии для собак, кошек, кроликов и хомяков нет. Защита строится на том, чтобы животное не встречалось с возбудителем.

• Защита от клещей и блох. Регулярные средства от эктопаразитов по схеме, подобранной врачом; осмотр шерсти после прогулок в лесу и в поле. Клещей снимайте пинцетом или специальным крючком, а не голыми руками, и не раздавливайте.

• Ограничение охоты. Кошкам – прогулки под присмотром или на огороженной территории, собакам – не позволять ловить, есть и приносить домой грызунов и зайцев.

• Без сырой дичи. Не кормите животных сырым мясом зайцев и других диких животных.

• Вода. Не давайте пить из луж, канав и непроточных водоёмов.

• Кролики и грызуны. Защитите клетки и вольеры от диких мышей и крыс, храните сено и корм в закрытой таре, покупайте сено у надёжных поставщиков. Новых животных содержите отдельно первые недели.

• Покупка хомяков. Если купленные хомяки один за другим погибают, не трогайте их голыми руками и сообщите ветеринарному врачу.

• Гигиена людей. Мойте руки после контакта с животными, особенно после уборки клетки; при укусе или царапине кошки или другого питомца, если рана воспаляется или появилась температура, расскажите врачу о животном.

Для людей. В России людям, которые живут или работают в местностях с природными очагами туляремии, делают прививку по эпидемическим показаниям; контингенты для вакцинации определяет Роспотребнадзор. Охотникам, работникам сельского и лесного хозяйства, владельцам домов в сельской местности стоит уточнить в местной поликлинике, нужна ли им прививка.

Может ли кошка заразить человека туляремией?
Да. Описаны случаи заражения людей при укусе или царапине кошки, иногда внешне здоровой, которая незадолго до этого охотилась. Если после укуса кошки рана воспалилась и поднялась температура, обязательно скажите врачу о животном.

Опасна ли собака, у которой нашли туляремию?
Риск есть, хотя собаки передают инфекцию реже кошек. Человек может заразиться через укус, слюну, мёртвых животных, которых собака принесла, или клещей, снятых с неё. На время лечения соблюдайте гигиену и проконсультируйтесь со своим врачом.

Почему кролика или хомяка не лечат, а кошку лечат?
У кроликов и хомяков туляремия развивается молниеносно, животное обычно погибает раньше, чем можно поставить диагноз, а лечение, по ветеринарным руководствам, не проводят. Кошки и собаки чаще переносят болезнь в форме, которая поддаётся антибиотикам.

Чем туляремия у кролика отличается от пастереллёза?
Пастереллёз у кроликов встречается часто и обычно протекает с насморком, абсцессами, наклоном головы. Туляремия у домашних кроликов редка и вызывает внезапное заражение крови. Внешне различить их невозможно, нужен лабораторный анализ.

Сколько длится лечение у кошки или собаки?
Обычно несколько недель: по ветеринарным руководствам, курс антибиотиков – от 2–3 до 3 и более недель, в зависимости от препарата. Если прекратить его раньше, болезнь может вернуться.

Можно ли сделать прививку от туляремии кошке или собаке?
Нет, вакцины для домашних животных нет. Защищают животных средства от клещей, ограничение охоты и отказ от сырой дичи.

Опасно ли гладить животное, которое поймало мышь?
Сам по себе такой случай – не повод для паники, большинство грызунов туляремией не больны. Но не трогайте добычу голыми руками, выбрасывайте её в перчатках или пакете и следите за самочувствием животного: по MSD Veterinary Manual, признаки появляются в течение 1–10 дней после заражения.

Нужно ли мне пить антибиотики, если у моего питомца туляремия?
Это решает ваш лечащий врач. Профилактический курс обычно назначают людям после укуса, царапины, контакта с выделениями больного животного. Сообщите врачу о диагнозе питомца.

1. Sykes JE. Tularemia in Animals. MSD Veterinary Manual, Professional Version. Full review March 2025.

2. Foley JE. Tularemia in Cats. MSD Veterinary Manual, Cat Owners Version. Full review August 2018, last updated 2024.

3. Mayer J. Bacterial and Mycotic Diseases of Rabbits. MSD Veterinary Manual, Professional Version. Full review July 2021, last updated 2024.

4. Antinoff N. Disorders and Diseases of Hamsters. MSD Veterinary Manual, Pet Owners Version. Full review September 2026.

5. Nikpour H, Hung CC, Lanka S, Barger AM, Reinhart JM. Clinical features of tularemia in cats: a retrospective study from 2000 to 2021. J Feline Med Surg. 2024;26(10):1098612X241275295.

6. Johnson LR, Epstein SE, Dear JD, Byrne BA. Assessment of Zoonotic Risk following Diagnosis of Canine Tularemia in a Veterinary Medical Teaching Hospital. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(4):2011.

7. Bye M, Mandli J, Barnes A, Schiffman E, Smith K, Holzbauer S. Notes from the Field: Increase in Human and Animal Tularemia Cases – Minnesota, 2024. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2025;74(13):227–229.

8. Kwit NA, Schwartz A, Kugeler KJ, Mead PS, Nelson CA. Human tularaemia associated with exposure to domestic dogs – United States, 2006–2016. Zoonoses Public Health. 2019;66(4):417–421.

9. Centers for Disease Control and Prevention. Tularemia associated with a hamster bite – Colorado, 2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2005;53(51):1202–1203.

10. Enriquez M, Leuck AM. Tularemia from a cat bite: Case report and review of the literature. IDCases. 2026;44:e02546.

11. Nelson CA, Meaney-Delman D, Fleck-Derderian S, et al. Tularemia Antimicrobial Treatment and Prophylaxis: CDC Recommendations for Naturally Acquired Infections and Bioterrorism Response – United States, 2025. MMWR Recomm Rep. 2025;74(2):1–33.

12. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», раздел XV «Профилактика туляремии». Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача. При подозрении на туляремию у животного или человека обращайтесь к врачу и в ветеринарную службу.