Задержка плода

Езжайте в клинику с хирургией и круглосуточным приёмом немедленно, если:

• Сильные потуги больше 30 минут, а детёныш не появляется.

• Больше 2 часов между детёнышами, потуг нет, а вы знаете или подозреваете, что в матке ещё есть плоды.

• Роды идут больше суток в целом, или активные либо слабые схватки длятся больше 4 часов, а ни один детёныш не родился.

• Тёмно-зелёные, почти чёрные или зловонные выделения из петли до рождения первого детёныша – признак того, что плацента уже отслоилась и плод может погибнуть.

• Обильное кровотечение из половых путей до, во время или после родов.

• Из петли видна часть плода (лапы, голова, хвост), и он не продвигается.

• Самка слабеет, ложится на бок, дрожит, у неё судороги, частое дыхание, рвота или высокая температура.

• Беременность затянулась: у собаки прошло больше 70 дней от известной даты вязки, а родов нет.

• Неприятный запах, гнойные или бурые выделения после родов или после «пропавшей» беременности, особенно вместе с вялостью и отказом от еды.

• У крольчихи нет окрота к 32-му дню беременности; у морской свинки или шиншиллы – потуги без результата. У мелких животных состояние ухудшается очень быстро.

До осмотра:

• Позвоните в клинику заранее и предупредите, что везёте рожающую самку: врачу нужно подготовить операционную.

• Возьмите с собой уже родившихся детёнышей в тёплой коробке с грелкой, обёрнутой полотенцем, – их нужно держать в тепле, а мать после помощи сможет их кормить.

• Возьмите сведения о датах вязки, результатах УЗИ и рентгена во время беременности, число уже родившихся детёнышей и последов.

• Не тяните за видимую часть плода с силой: можно травмировать плод и родовые пути.

• Не вводите самостоятельно никаких препаратов «для усиления схваток»: если плод застрял, такие средства могут привести к разрыву матки и гибели плодов.

• Не давайте обезболивающие для людей (ибупрофен, парацетамол, диклофенак и др.) – они опасны для собак и кошек и для плодов.

Признаки зависят от того, что именно произошло: остановились роды, плод погиб задолго до срока или в матке уже идёт воспаление.

Остановившиеся роды (часть плодов осталась в матке):

• Самка тужится, но детёныш не появляется, или потуги ослабли и прекратились, хотя живот остаётся большим.

• Беспокойство, оглядывание на живот, стоны, частое дыхание – или, наоборот, вялость и безразличие к уже родившимся детёнышам.

• Выделения: тёмно-зелёные у собаки до рождения первого щенка, кровянистые, со зловонным запахом.

• Число детёнышей меньше, чем показали УЗИ или рентген во время беременности, или меньше числа вышедших последов.

Замершая беременность и гибель плодов до родов:

• Живот перестал расти или уменьшился, хотя беременность была подтверждена.

• Роды не начались в ожидаемый срок; у самки нет подготовки к родам (гнездования, набухания молочных желёз) или, наоборот, она появилась и прошла.

• Выделения из петли: кровянистые, бурые, гнойные, иногда с кусочками тканей.

• Общие признаки, если присоединилась инфекция: вялость, снижение аппетита, рвота, понос, жажда, повышенная температура, обезвоживание.

• Ничего: при рассасывании ранних зародышей и при «сухой» мумификации самка часто выглядит здоровой, и проблему находят только на УЗИ или когда в срок не происходит родов.

После родов, если плод остался незамеченным:

• Выделения не проходят, становятся гнойными, зловонными; в норме послеродовые выделения (лохии) уменьшаются и проходят примерно за 3 недели.

• Самка плохо себя чувствует: не ест, у неё жар, рвота, мало молока, она перестаёт ухаживать за детёнышами – так проявляется послеродовое воспаление матки (метрит).

• Позже – бесплодие: мумифицированный плод может долго лежать в матке без симптомов, но мешать следующим беременностям.

Особенности у собак. Чаще всего задержка плода у собак связана с трудными родами, особенно у мелких и короткомордых пород. Нормальная беременность у суки длится около двух месяцев, и если от известной даты вязки прошло больше 70 дней, это уже затянувшаяся беременность. У собак тёмно-зелёные выделения до рождения первого щенка – тревожный признак.

У кошек. В опросе владельцев 197 рожавших кошек беременность длилась в среднем 65 дней (от 57 до 72), а промежуток между котятами в среднем (медиана) составлял 30 минут (от 2 до 343), причём 95 % котят рождались в пределах 100 минут после предыдущего. Иногда кошки делают перерыв в родах на долгие часы и потом спокойно рожают остальных – поэтому решение о том, нормальный ли это перерыв или застрявший котёнок, принимает врач по УЗИ и рентгену. Мумифицированные и разложившиеся плоды у кошек описаны, в частности, при панлейкопении (вирусном энтерите кошек).

У кроликов. Беременность у крольчихи длится около 31–33 дней. По данным MSD Veterinary Manual, если крольчиха не окролилась к 32-му дню, врачу стоит решать вопрос о стимуляции родов; иначе после 34-го дня она почти всегда рожает уже мёртвый помёт. За день-два до родов крольчиха обычно выщипывает пух и строит гнездо.

У шиншилл. Беременность у шиншиллы долгая – в среднем 111 дней, в помёте обычно один-два, реже до шести детёнышей. Трудные роды у них чаще всего связаны с одним слишком крупным плодом или его неправильным положением, реже – со слабостью матки. Надёжных данных о задержке плода у морских свинок, хомяков и крыс мало; общий принцип тот же: если роды начались и остановились, нужна срочная помощь врача с опытом лечения грызунов.

С чем можно спутать. Остановившиеся роды иногда принимают за нормальный перерыв между детёнышами или за окончание родов. Вялость и выделения после родов бывают при метрите и при задержке последа; кровянистые выделения без признаков болезни у собаки после родов – при так называемой субинволюции плацентарных участков (медленном заживлении мест прикрепления плаценты). Живот, который «растёт, но детёнышей нет», бывает при ложной беременности, пиометре, скоплении жидкости в брюшной полости или опухоли. У крольчих вздутый живот и выделения из петли без беременности часто связаны с опухолью матки (аденокарциномой), которая очень распространена у нестерилизованных крольчих старше 3 лет. Ни одно из этих состояний нельзя надёжно отличить на глаз.

Полезно: если вы ждёте потомство, заранее сделайте у врача рентген в конце беременности и узнайте точное число плодов. Во время родов записывайте время рождения каждого детёныша и выхода каждого последа. Такой листок экономит врачу драгоценные минуты.

Когда роды идут прямо сейчас. Не ждите приёма у репродуктолога: нужна ближайшая клиника, где есть УЗИ, рентген, хирург и анестезиолог и где можно сразу сделать кесарево сечение. Ночью и в выходные – круглосуточная клиника с хирургией. Позвоните заранее.

Когда беременность «пропала» без родов. Начните с ветеринарного терапевта (врача общей практики) в клинике с УЗИ. Он осмотрит самку, назначит УЗИ, рентген и анализы и решит, нужна ли операция.

Профильные специалисты:

• Хирург – кесарево сечение, удаление матки при мумифицированном или разложившемся плоде, при разрыве или перекруте матки.

• Врач УЗИ – подтвердить, есть ли в матке плоды, живы ли они, нет ли признаков страдания плода и воспаления матки.

• Рентгенолог – посчитать плоды, оценить их размер и положение, ширину таза матери.

• Акушер-гинеколог или репродуктолог – если потери беременности повторяются, если самку планируют вязать дальше и нужно выяснить причину, если нужно лечение без удаления матки.

• Анестезиолог и реаниматолог – при тяжёлом состоянии самки и для безопасного наркоза во время кесарева сечения.

Для кроликов, морских свинок, шиншилл и других мелких животных нужен врач с опытом лечения этих видов: у них другой наркоз, другие нормы и очень мало времени на раздумья.

Что взять на приём

Даты вязки (а если делали – результаты анализов на прогестерон для определения овуляции), заключения УЗИ и рентгена во время беременности, записи о ходе родов, число родившихся детёнышей и последов, список всех препаратов, которые получала самка во время беременности. Если вышли погибшие плоды или ткани – положите их в закрытый пакет и в холодильник (не в морозилку) и возьмите с собой: их исследование помогает найти причину гибели.

Задержка плода – не одна болезнь, а исход разных проблем. Их удобно разделить на две большие группы.

1. Трудные роды (дистоция). Плод жив или погиб во время родов, но не может выйти.

• Слабость матки – самая частая причина трудных родов у собак. Матка не начинает сокращаться в полную силу (например, когда она перерастянута большим помётом или, наоборот, плод один и сигнал к родам слишком слабый) или устаёт после долгих безуспешных потуг.

• Неправильное положение плода: голова или лапы загнуты назад, плод лежит поперёк. Положение задними лапами вперёд у кошек считается вариантом нормы: в опросе владельцев так рождались около трети котят.

• Слишком крупный плод или пороки развития (водянка головного мозга, общий отёк плода).

• Узкие родовые пути: узкий или деформированный таз (например, после перелома), незрелый таз у слишком молодой самки, сужения влагалища, лишний жир вокруг влагалища.

• Перекрут и разрыв матки – редкие, но смертельно опасные состояния в конце беременности и в родах.

• Стресс: нервная первородящая самка может «задерживать» роды.

2. Гибель плода до родов с последующим рассасыванием, мумификацией, разложением или выкидышем.

• Инфекции. Это одна из важных причин потерь беременности. У собак – герпесвирус собак, бруцеллёз, вирусы чумы плотоядных и инфекционного гепатита (гибель плода нередко связана с тяжёлой болезнью матери). У кошек – вирусные инфекции: панлейкопения (может давать мумифицированные или разложившиеся плоды), вирусный лейкоз кошек (FeLV), вирус иммунодефицита кошек (FIV), герпесвирус кошек (FHV-1) во время тяжёлой болезни матери.

• Болезни матки: кистозная гиперплазия эндометрия (разрастание слизистой матки), хроническое воспаление, рубцы.

• Недостаток прогестерона (недостаточность жёлтого тела). Для сохранения беременности нужен достаточный уровень прогестерона, и в опытах его резкое падение приводило к потере беременности. Насколько часто недостаточность прогестерона служит причиной потерь в реальной жизни, специалисты спорят.

• Лекарства и токсины. Почти все препараты проникают к плоду; многие (некоторые антибиотики, противогрибковые, гормональные, противосудорожные, противовоспалительные средства, живые вакцины) опасны во время беременности.

• Генетические и хромосомные нарушения – особенно при близкородственном разведении.

• Нехватка питательных веществ. У кошек описаны потери беременности при дефиците таурина и витамина A. У кроликов выкидыши и рассасывание плодов бывают при погрешностях кормления и болезнях.

• Другие болезни матери: истощение, сахарный диабет, болезни надпочечников, грыжи с ущемлением матки, внематочная беременность.

Кто в группе риска:

• Мелкие и миниатюрные породы собак: в исследовании 530 случаев трудных родов в акушерской клинике на них пришлось 59,4 %.

• Короткомордые породы (бульдоги, мопсы, бостон-терьеры), а также чихуахуа; среди кошек в справочнике MSD названы персидские и сиамские; впрочем, в шведском исследовании по страховой базе у персидских и экзотических кошек риск был ниже, чем у других породистых. Там риск трудных родов был выше у британских короткошёрстных, ориентальных, бирманских кошек, рэгдоллов и абиссинцев, а у беспородных кошек – в несколько раз ниже, чем у породистых.

• Возраст: у собак, впервые рожающих после 6 лет, чаще бывают осложнения в родах и мёртворождения.

• Очень маленький или очень большой помёт: при одном плоде сигнал к родам слабый, при большом помёте матка перерастянута.

• Питомники с большой плотностью животных: выше риск инфекций, вызывающих гибель плодов.

Главный вопрос – остался ли в матке плод, и если да, жив ли он. На глаз и даже на ощупь ответить на него нельзя: это проверяют УЗИ и рентгеном.

Осмотр врача

Врач расспросит о датах вязки, ходе родов, числе родившихся детёнышей и последов, препаратах. Осмотрит самку: температура, пульс, цвет слизистых, степень обезвоживания, состояние молочных желёз. Прощупает живот – иногда удаётся найти плод и оценить, сокращается ли матка. В стерильных перчатках проведёт пальцевое исследование влагалища: нет ли препятствия, не застрял ли плод в родовых путях и как он лежит.

УЗИ

УЗИ брюшной полости и матки – главное обследование. Оно показывает:

• Есть ли в матке плоды и сколько из них живы. Беременность на УЗИ у собаки видна примерно с 19–21-го дня после овуляции, а оценивать жизнеспособность плодов можно примерно с 25–26-го дня.

• Сердцебиение плода. В норме у плодов собак и кошек оно составляет 200–250 ударов в минуту; заметно сниженная частота говорит о том, что плод страдает (нехватка кислорода), и помощь нужна быстрее; насколько именно она снижена, оценивает врач.

• Признаки гибели плода: нет сердцебиения и движений, нарушена структура плода и оболочек, жидкость вокруг плода мутная или её нет.

• Рассасывание зародышей на ранних сроках. В исследовании, где суку осматривали на УЗИ ежедневно, рассасывание одного или нескольких зародышей нашли у 6 из 20 собак, причём остальная беременность у них продолжилась до нормальных родов.

• Состояние стенки матки и признаки воспаления.

Рентген

Обзорный рентген живота в двух проекциях позволяет посчитать плоды, оценить их размер и положение, ширину таза матери и пороки развития. Скелет плодов становится виден на рентгене у собак примерно с 45-го дня после овуляции, поэтому в начале беременности рентген бесполезен. Сжатый, деформированный скелет плода может говорить о мумификации, а газ в плоде или вокруг него – о гнилостном разложении; окончательно это оценивает врач вместе с данными УЗИ. Рентген особенно важен, чтобы перед выпиской убедиться: в матке не осталось ни одного плода.

Анализы

• Общий анализ крови и биохимия – признаки инфекции, обезвоживания, работы почек и печени, особенно если плод погиб и есть подозрение на воспаление матки.

• Глюкоза и ионизированный кальций в крови – минимальный набор при трудных родах: низкий кальций ослабляет схватки.

• Прогестерон – помогает понять, начались ли роды, готовы ли плоды к рождению и не падает ли уровень гормона во время беременности.

• Цитология выделений и бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам – при гнойных и зловонных выделениях.

• Исследования на инфекции (бруцеллёз, герпесвирус собак, вирусные инфекции кошек) – при повторных потерях беременности и в питомниках.

• Исследование погибших плодов и оболочек в лаборатории – один из самых полезных, но часто пропускаемых способов найти причину.

У кроликов и грызунов беременность и число плодов врач оценивает прощупыванием (у крольчихи – около 12-го дня), УЗИ и рентгеном; объём анализов крови ограничен размером животного.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз ставят по сочетанию истории (сроки, ход родов, число детёнышей), осмотра и визуальной диагностики. Международной классификации стадий нет; врач определяет вариант задержки плода, потому что от него зависит лечение:

• Остановившиеся роды с живыми плодами. Сердцебиение плодов есть, самка в удовлетворительном состоянии. Нужна быстрая помощь – медикаментозная, ручная или кесарево сечение.

• Плод страдает. Сердцебиение заметно ниже нормы, тёмно-зелёные выделения, долгие безуспешные потуги. Решение принимается в течение минут, чаще всего – кесарево сечение.

• Погибший плод без признаков инфекции (ранняя гибель, рассасывание, мумификация). Самка чувствует себя хорошо; решают, удалять ли плоды операцией или освобождать матку препаратами.

• Погибший плод с разложением. Газ в плоде, зловонные выделения, жар, признаки общей инфекции. Это неотложное состояние, обычно нужна операция.

• Затянувшаяся беременность без родов. У собаки больше 70 дней от известной даты вязки; врач по УЗИ и уровню прогестерона решает, ждать ли дальше или вмешиваться.

Задержку плода у собаки определяют и по признакам затянувшихся родов: нет родов через 24–36 часов после падения температуры тела; нет родов через 12–36 часов после снижения прогестерона ниже 2 нг/мл; больше 30 минут между детёнышами при сильных потугах или больше 2 часов без потуг; роды длятся больше суток. Это ориентиры, а не повод выжидать до последнего.

Цели лечения: спасти мать, по возможности спасти живые плоды, полностью освободить матку и предотвратить воспаление, а если самку планируют вязать – по возможности сохранить её способность к размножению.

Ручная помощь. Если плод уже в родовых путях и лежит почти правильно, врач в стерильных перчатках со стерильной смазкой аккуратно поправляет его и помогает выйти мягким вытягиванием, без грубой силы.

Препараты, усиливающие сокращения матки. Их назначают только при слабости матки и только после того, как УЗИ и рентген показали, что препятствия нет. Если плод застрял, такие препараты могут вызвать отслойку плаценты, разрыв матки и гибель плодов. Перед ними иногда вводят препараты кальция внутривенно под контролем работы сердца. Если схватки не возобновляются после нескольких введений, переходят к операции. В исследовании немецкой акушерской клиники при медикаментозном лечении с такими препаратами потерь щенков было больше, чем при других вариантах, – поэтому врачи используют их осторожно и не затягивают с операцией.

Кесарево сечение. По справочнику MSD, его делают, если:

• Самка в тяжёлом состоянии.

• Препараты не помогают или роды не возобновились.

• До рождения первого детёныша появились тёмно-зелёные или чёрные выделения или сильное кровотечение.

• Потуги сильные больше 30 минут, а детёныш не родился.

• Плод слишком крупный, лежит неправильно и не поправляется руками.

• Родовые пути узкие или деформированы.

• Плод погиб и разлагается.

Кесарево сечение – частый исход трудных родов. В британском исследовании 50 круглосуточных клиник его сделали почти половине собак с трудными родами (48,6 %), в шведском исследовании по страховой базе – 63,8 % собак; у кошек в шведской базе – 56 %. Если самку больше не планируют вязать, во время той же операции можно удалить матку.

Погибший плод без признаков инфекции. Есть два пути:

• Операция – удаление матки вместе с яичниками (стерилизация) или, если самка нужна для разведения и это возможно, кесарево сечение с удалением плодов. При мумифицированном плоде операция – самый надёжный вариант.

• Препараты, освобождающие матку: сочетание простагландинов и препаратов, подавляющих гормон пролактин. Такое лечение проводят в стационаре или под частым контролем врача, потому что у препаратов есть побочные эффекты (боль в животе, рвота, понос, слюнотечение, учащённое дыхание). Результат обязательно проверяют на УЗИ.

Разлагающийся плод, воспаление матки. Это неотложная ситуация: капельницы, антибиотики (лучше по результатам посева), обезболивающие, а после стабилизации – как правило, удаление матки. Самку оставляют в стационаре, контролируют анализы крови, чтобы вовремя заметить осложнения – заражение крови, нарушения свёртываемости, повреждение почек.

Живые плоды в матке после частичного выкидыша. Иногда удаётся сохранить оставшихся живых детёнышей; решение принимает врач по результатам УЗИ и анализов.

У кроликов и грызунов. У крольчихи, не окролившейся к 32-му дню, врач может стимулировать роды; при неудаче, при погибшем помёте или тяжёлом состоянии нужна операция. Шиншиллы, по данным MSD, хорошо восстанавливаются после кесарева сечения. У мелких животных особенно важны тепло, поддержка жидкостями и кормление из шприца, если самка не ест.

Не вводите дома препараты для стимуляции родов и не давайте «народные» средства для изгнания плода: при застрявшем плоде это может стоить жизни и матери, и детёнышам.

После кесарева сечения или удаления матки

• Давайте все назначенные препараты по графику, включая обезболивающие и антибиотики, – не прерывайте курс раньше.

• Следите за швом: не должно быть покраснения, отёка, мокнутия. Самке может понадобиться защитный воротник или послеоперационная попона – уточните у врача, как совместить её с кормлением детёнышей.

• Ограничьте прыжки и активные игры до снятия швов.

• Помогите самке принять детёнышей: положите их к соскам, когда она проснётся после наркоза, и следите, чтобы она их не придавила и не отвергла.

Детёныши

• Держите их в тепле: новорождённые щенки, котята и крольчата не умеют поддерживать температуру тела (крольчата, по данным MSD, примерно до 7-го дня).

• Взвешивайте ежедневно: стабильная прибавка веса – главный признак того, что они получают молоко.

• Если у матери мало молока или она в стационаре, спросите врача о выкармливании заменителем молока.

Что наблюдать у самки (ведите дневник):

• Температуру тела дважды в день первые дни.

• Аппетит, питьё, рвоту, стул.

• Выделения из петли: количество, цвет, запах. В норме после родов они постепенно уменьшаются и становятся слизистыми; по MSD, послеродовые выделения проходят примерно за 3 недели.

• Состояние молочных желёз: нет ли уплотнений, покраснения, болезненности (мастит).

• Отношение к детёнышам.

План контрольных визитов

• Осмотр после выписки – по назначению врача, обычно в первые дни; снятие швов – по графику хирурга.

• УЗИ матки – если матку сохранили: после медикаментозного освобождения матки и после родов с подозрением на оставшийся плод, чтобы убедиться, что матка пустая и сокращается.

• Анализы крови – при воспалении матки, до нормализации показателей.

• Плановый визит к репродуктологу – перед следующей вязкой, если самку планируют разводить: выяснить причину, обсудить обследование на инфекции и план наблюдения за следующей беременностью.

Когда обращаться раньше: выделения стали гнойными, зловонными или обильными кровянистыми; температура повысилась; самка перестала есть, у неё рвота, слабость, она бросила детёнышей; шов покраснел или разошёлся.

Прогноз зависит от того, как быстро оказана помощь, жив ли плод, есть ли инфекция и в каком состоянии мать.

Для матери. При своевременной помощи большинство самок выздоравливает. В британском исследовании среди собак с трудными родами в круглосуточных клиниках погибли 1,7 %; в шведской страховой базе у кошек с трудными родами смертность составила 2 %. Прогноз хуже при разложении плода, разрыве матки и общей инфекции.

Для детёнышей. Главное для выживания – время. В исследовании 530 собак с трудными родами сильнее всего на выживание щенков влияла длительность родов: чем дольше плод остаётся в родовых путях, тем меньше шансов. Даже при нормальных родах часть детёнышей рождается мёртвыми: в опросе владельцев кошек мёртворождённых было около 5 % котят. Детёныши, родившиеся слишком рано, не выживают: у кошек, по MSD, для этого нужно не меньше 61 дня от вязки.

Для будущих беременностей. Самка, перенёсшая кесарево сечение, не обязательно будет нуждаться в нём при следующих родах. Мумифицированный плод, долго лежащий в матке, может стать причиной хронического воспаления и бесплодия: описан случай, когда у суки после долгой задержки плода развился метрит, а способность к беременности вернулась только после удаления поражённой части матки. После одного эпизода гибели плодов из-за герпесвируса следующие беременности у собаки могут пройти нормально, но защиты от повторения это не даёт.

Для кроликов и грызунов. Данных о прогнозе мало. У крольчих при затянувшейся беременности помёт обычно погибает; шиншиллы хорошо переносят кесарево сечение.

• Вязка – только здоровых животных в оптимальном возрасте, с подтверждённой беременностью на УЗИ и плановым рентгеном в конце беременности, чтобы знать число плодов.

• Определение овуляции у собак (анализы на прогестерон) – позволяет точно рассчитать дату родов и вовремя понять, что беременность затянулась.

• План на роды заранее: узнайте адрес ближайшей круглосуточной клиники с хирургией. Для пород с высоким риском трудных родов обсудите с врачом плановое кесарево сечение.

• Наблюдение за родами с записью времени появления каждого детёныша и последа; при отклонениях – звонок врачу, а не выжидание.

• Вакцинация до вязки: кошек – от панлейкопении; в питомниках – по согласованию с врачом и от других инфекций. Живые вакцины во время беременности не делают.

• Обследование на бруцеллёз и другие инфекции перед вязкой, особенно у ввезённых животных и в питомниках.

• Никаких препаратов во время беременности без назначения врача: многие лекарства и даже «натуральные» добавки опасны для плода.

• Полноценный корм для беременных животных; у кошек – промышленный сбалансированный корм с достаточным количеством таурина и витамина A.

• Отбор в разведении: животных с повторными трудными родами и потерями беременности обсуждают с репродуктологом.

• Стерилизация самок, не предназначенных для разведения, полностью исключает эту проблему; у крольчих она ещё и защищает от очень частой у них опухоли матки.

• Крольчихам – гнездовой ящик примерно на 28–29-й день беременности, спокойная обстановка, отсутствие перегрева: беременные крольчихи особенно чувствительны к жаре.

Как понять, что внутри остался ещё один щенок или котёнок?
Надёжно – только с помощью рентгена или УЗИ. Прощупывание живота дома часто обманывает. Если вы не знаете точного числа плодов или после «последнего» детёныша самка продолжает тужиться или беспокоиться, покажите её врачу.

Сколько можно ждать между детёнышами?
По справочнику MSD, повод для срочного обращения – больше 30 минут сильных потуг без результата или больше 2 часов без потуг, когда в матке ещё есть плоды. Кошки иногда делают длинные перерывы, но различить нормальный перерыв и застрявшего котёнка может только врач.

Беременность «пропала», живот уменьшился, а кошка чувствует себя нормально. Нужно ли что-то делать?
Да, сделайте УЗИ. Ранние зародыши могут рассосаться бесследно, но погибшие плоды на поздних сроках могут остаться в матке, мумифицироваться или загнить, и тогда воспаление начинается не сразу.

Может ли мёртвый плод сам выйти?
Иногда выходит – это выкидыш. Но частично или полностью он может и задержаться. Убедиться, что матка пустая, можно только на УЗИ или рентгене.

Обязательно ли удалять матку?
Нет. Если самка нужна для разведения и инфекции нет, иногда возможно кесарево сечение с удалением плодов или освобождение матки препаратами под контролем УЗИ. Но при гниении плода, разрыве матки или тяжёлом состоянии самки удаление матки часто спасает жизнь.

Можно ли самому дать средство для усиления схваток?
Нет. Если плод застрял или лежит неправильно, такие препараты могут привести к разрыву матки и гибели и плодов, и матери. Их назначает врач только после УЗИ или рентгена.

Если было кесарево сечение, следующие роды тоже будут только операцией?
Не обязательно. Это зависит от причины: если она была случайной (крупный или неправильно лежащий плод), следующие роды могут пройти естественно. При узком тазе или породной предрасположенности врач может рекомендовать плановую операцию.

Почему важно отдать погибшие плоды на исследование?
По ним можно найти причину – инфекцию, пороки развития, генетические нарушения – и защитить следующие беременности и других животных в питомнике.

1. Scully CM. Dystocia in Small Animals. MSD Veterinary Manual. Полный пересмотр июль 2023, обновлено июль 2026.

2. Scully CM. Metritis in Small Animals. MSD Veterinary Manual. Полный пересмотр июль 2023, обновлено июль 2026.

3. Scully CM. Reproductive Management of the Female Small Animal. MSD Veterinary Manual. Полный пересмотр июль 2023, обновлено июль 2026.

4. Verstegen J, Dhaliwal G, Verstegen-Onclin K. Canine and feline pregnancy loss due to viral and non-infectious causes: a review. Theriogenology. 2008;70(3):304–319.

5. Münnich A, Küchenmeister U. Dystocia in numbers – evidence-based parameters for intervention in the dog: causes for dystocia and treatment recommendations. Reprod Domest Anim. 2009;44 Suppl 2:141–147.

6. O'Neill DG, O'Sullivan AM, Manson EA, et al. Canine dystocia in 50 UK first-opinion emergency care veterinary practices: clinical management and outcomes. Vet Rec. 2019;184(13):409.

7. Bergström A, Nødtvedt A, Lagerstedt AS, Egenvall A. Incidence and breed predilection for dystocia and risk factors for cesarean section in a Swedish population of insured dogs. Vet Surg. 2006;35(8):786–791.

8. Holst BS, Axnér E, Öhlund M, Möller L, Egenvall A. Dystocia in the cat evaluated using an insurance database. J Feline Med Surg. 2017;19(1):42–47.

9. Musters J, de Gier J, Kooistra HS, Okkens AC. Questionnaire-based survey of parturition in the queen. Theriogenology. 2011;75(9):1596–1601.

10. Lopate C. Estimation of gestational age and assessment of canine fetal maturation using radiology and ultrasonography: a review. Theriogenology. 2008;70(3):397–402.

11. England GC, Russo M. Ultrasonographic characteristics of early pregnancy failure in bitches. Theriogenology. 2006;66(6–7):1694–1698.

12. Mayer J. Management of Rabbits; Noninfectious Diseases of Rabbits. MSD Veterinary Manual. Полный пересмотр июль 2021.

13. Frohlich J. Chinchillas. MSD Veterinary Manual. Полный пересмотр май 2026.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.