Колоноскопия в Великом Новгороде

Если у питомца долго не проходят проблемы со стулом, а анализы и УЗИ не объяснили их причину, врач может предложить колоноскопию. Это осмотр прямой и толстой кишки изнутри с помощью гибкого эндоскопа — тонкой трубки с камерой и подсветкой.

Во время исследования можно взять биопсию — небольшие фрагменты ткани для изучения под микроскопом. УЗИ оценивает стенку кишки и соседние органы снаружи. Эндоскопия нижних отделов кишечника позволяет увидеть саму слизистую оболочку.

Врач принимает решение после осмотра и более простых исследований. Поводом обсудить такой осмотр бывают:

• Хроническая диарея, в том числе со слизью, если смена рациона и назначенное лечение не помогли.
• Кровь в кале, особенно повторяющаяся.
• Частые позывы, натуживание или болезненность при дефекации.
• Затруднённое опорожнение, изменение формы кала.
• Потеря веса на фоне кишечных симптомов.
• Утолщение стенки или образование в толстой кишке, выявленное при УЗИ, рентгене или ректальном осмотре.
• Контроль состояния кишки после лечения по решению врача.

• Слизистая прямой и ободочной кишки — цвет, рельеф, отёк, кровоточивость.
• Воспаление — его распространённость и выраженность.
• Эрозии и язвы — наличие, размер и расположение дефектов.
• Полипы и новообразования — внешний вид, место, возможность взять материал.
• Сужения просвета — место и протяжённость препятствия.
• Инородные тела и паразиты — если они находятся в осматриваемом отделе.
• Ткань для гистологии — материал для оценки клеточных изменений.

Метод показывает только внутреннюю поверхность кишки: лимфоузлы, наружные слои стенки и соседние органы он не оценивает. По внешнему виду слизистой диагноз часто нельзя поставить без гистологии, поэтому вывод делают с учётом осмотра, анализов и биопсии.

• Возьмите результаты анализов крови, УЗИ, рентгена и прежние заключения.
• Запишите, когда появились симптомы, как часто бывает стул, замечали ли кровь или слизь.
• Составьте список лекарств, кормов и добавок. Не отменяйте препараты самостоятельно.
• Для осмотра кишечник должен быть очищен, поэтому режим кормления и схему очищения врач назначает индивидуально.
• Кошку или мелкое животное везите в закрытой переноске, собаку — на поводке. Возьмите пелёнку.

1. Врач изучает историю болезни, осматривает животное и оценивает риск анестезии. Иногда для этого нужны дополнительные анализы.
2. Проводят общую анестезию: животное должно лежать неподвижно, а введение эндоскопа без неё болезненно.
3. Эндоскоп вводят через анальное отверстие и подают воздух или жидкость, чтобы расправить стенки кишки.
4. Врач последовательно осматривает отделы кишки и при необходимости берёт биопсию через канал эндоскопа.
5. После пробуждения за животным наблюдают, пока не восстановятся сознание и координация.
6. Владелец получает описание осмотра. Ответ гистологии готовится отдельно.

Больно ли животному

Под общей анестезией животное боли не чувствует. После пробуждения возможны вялость, шаткая походка и дискомфорт в животе. Анестезия сама по себе связана с риском, поэтому состояние питомца оценивают заранее.

Заключение эндоскописта и ответ гистологии оценивает лечащий врач — терапевт или гастроэнтеролог. Он сопоставляет их с симптомами и анализами и решает, нужно ли лечение или дополнительная диагностика. Для оценки верхних отделов пищеварительного тракта может понадобиться гастроскопия, а для проверки брюшной полости — УЗИ или КТ.

Результат во многом зависит от навыка врача-эндоскописта и организации анестезии. В отзывах ищите не общую оценку, а конкретные детали.

• Отзывы о конкретном враче: как он объяснял ход исследования и результаты.
• Упоминания подготовки, наблюдения после наркоза и связи с клиникой после процедуры.
• Опыт эндоскопии у вашего вида и размера животного: для кошек, мелких собак и экзотических питомцев нужны подходящие инструменты.
• Где выполняют гистологию и в каком виде выдают заключение, изображения и ответ по биопсии.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, посмотреть на карте. В карточке клиники есть цены, отзывы владельцев и кнопка звонка.

Можно ли обойтись без наркоза, только седацией или фиксацией?

Как правило, нет. Фиксация не обеспечивает полной неподвижности, а без обезболивания продвижение эндоскопа было бы болезненным и опасным для стенки кишки. Вид анестезии выбирают после оценки состояния животного.

Можно ли обратиться без направления?

Обратиться можно и самостоятельно. Перед исследованием врач всё равно проведёт осмотр, оценит, нужна ли колоноскопия и допустима ли анестезия. Иногда он сначала предлагает более простые исследования.

Что делать, если колоноскопия ничего не показала?

Нормальный вид слизистой не исключает болезнь: часть изменений заметна только под микроскопом, поэтому важно дождаться гистологии. Если причина не найдена, лечащий врач решит, какие исследования нужны дальше.

Из чего складывается стоимость колоноскопии?

Сумма зависит от состава услуги: консультации, анализов перед анестезией, самой анестезии, осмотра, биопсии и гистологии. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC. Сравнивайте, какие этапы в них включены.