Когнитивная дисфункция у собак и кошек

Обратитесь в клинику с круглосуточным приёмом в тот же день, если у пожилого питомца:

• Резкое начало. Спутанность, растерянность или другое странное поведение появились за часы или дни, а не за месяцы. Это не типично для возрастной дисфункции.

• Судороги или потеря сознания.

• Нарушение походки. Падает, шатается, ходит кругами в одну сторону, голова наклонена набок.

• Внезапная слепота. Натыкается на предметы, зрачки широкие и не сужаются на свету. У кошек так бывает при высоком давлении.

• Не ест и не пьёт больше суток, повторная рвота.

• Не мочится больше 12–24 часов или тужится без результата, особенно у кота.

• Сильная боль: кричит при прикосновении, не встаёт.

• Прогрессирующая агрессия на фоне других неврологических признаков.

До осмотра:

• Уберите опасные предметы и ограничьте питомцу пространство, чтобы он не упал с лестницы или кровати.

• Не давайте лекарства для людей, в том числе успокоительные, снотворные и обезболивающие (ибупрофен, парацетамол, диклофенак): они опасны для собак и кошек.

• Если были судороги, запишите время начала и длительность, по возможности снимите их на видео. Не засовывайте руки в пасть и не пытайтесь удерживать питомца.

• Возьмите с собой прежние анализы и список препаратов.

Для описания признаков врачи используют краткие схемы, в которых каждая буква – это одна группа перемен. Для собак это растерянность, изменение общения, сбой режима сна, туалет дома, изменение активности и тревога, обычно с ухудшением памяти и обучаемости. Для кошек к этому добавляют громкое мяуканье, особенно ночью.

Общие признаки у собак и кошек:

• Растерянность. Питомец стоит и смотрит в стену, заходит в угол и не может выбраться, не находит дверь или миску, не узнаёт знакомых.

• Изменение общения. Реже встречает вас, меньше просит ласки, раздражается на прикосновения. Бывает и обратное: становится «прилипчивым», ходит за вами по пятам.

• Сбой режима сна. Днём спит больше, ночью бродит, скулит или мяукает.

• Туалет не там, где нужно. Лужи и кучки в доме, у кошек – мимо лотка, хотя лоток чистый и доступный.

• Изменение активности. Меньше интереса к играм и прогулкам либо, наоборот, бесцельное хождение по кругу и вдоль стен.

• Тревога. Новые страхи, например шума, одиночества, незнакомых мест, возникшая впервые или усилившаяся тревога разлуки.

• Забывание выученного. Перестаёт выполнять привычные команды, не откликается на кличку.

Особенности у собак. Болезнь обычно начинается после 8 лет, у крупных пород иногда на год-два раньше (примерно с 6–7 лет), у мелких – с 8–10. Типичны ночное беспокойство и бесцельное хождение, потеря приученности к туалету, тревога разлуки. Отдельные собаки могут проявлять шаткую походку и наклон головы.

У кошек. Главный признак – громкое мяуканье, особенно ночью. Кошки часто теряют лоток из виду, перестают ухаживать за шерстью, становятся прилипчивыми или раздражительными, могут забыть, что их только что кормили. В небольшом опросе (37 владельцев) кошек с этим диагнозом основной причиной крика они называли растерянность (около 40 %) и просьбу внимания (около 40 %), реже – поиск еды и боль. Проблемы у кошек замечают реже, чем у собак: ночные крики и лужи списывают на возраст или характер.

С чем можно спутать. Похожие признаки дают боль при артрозе (питомец не может залезть на лестницу или принять позу для туалета), ухудшение зрения и слуха, болезни почек и печени, у собак – гипотиреоз и болезнь Кушинга (избыток гормона надпочечников), у кошек – гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) и высокое давление. Ещё это опухоль мозга, воспаление мозга, у кошек – вирусы иммунодефицита (FIV) и лейкоза (FeLV) и токсоплазмоз. Возрастные поведенческие перемены могут быть и результатом обычной тревоги или скуки.

Полезно: ведите дневник и записывайте на видео ночное беспокойство, блуждание и «застревание» в углах. Для врача это ценнее, чем рассказ по памяти.

Первый приём – терапевт (врач общей практики). Он осмотрит питомца, измерит давление, назначит анализы и исключит болезни, похожие на возрастную дисфункцию. В большинстве случаев он же будет вести лечение.

Профильные специалисты по показаниям:

• Невролог – если есть судороги, нарушение походки, асимметрия, подозрение на опухоль или воспаление мозга; он же решает, нужна ли МРТ.

• Зоопсихолог (врач по поведению животных) – при выраженной тревоге, агрессии, навязчивых действиях, когда нужно подобрать поведенческий план вместе с лечением.

• Офтальмолог – если зрение ухудшилось или у кошки подозревают гипертензию.

• Диетолог – для подбора рациона, поддерживающего работу мозга.

Круглосуточная клиника нужна при внезапных неврологических признаках из раздела «Когда срочно к врачу».

Что взять на приём

Дневник и видео поведения, результаты прежних анализов, список лекарств, добавок и кормов, данные о возрасте и перенесённых болезнях.

Точная причина неизвестна. В развитии болезни участвуют накопление бета-амилоида и поражение мелких сосудов мозга, окислительный стресс (повреждение клеток свободными радикалами), нарушение энергетического обмена в нейронах, хроническое воспаление, нехватка некоторых нейромедиаторов (химических посредников между нервными клетками).

Главный фактор риска – возраст. Вероятность растёт с каждым годом: в крупном исследовании «Проект старения собак» шансы выявления болезни возрастали примерно на 52 % за каждый год жизни (по пересказу в обзоре). У кошек возрастные перемены поведения описывают в основном у пожилых животных, начиная примерно с 10–11 лет.

Другие возможные факторы:

• Сопутствующие болезни: у собак – эпилепсия, болезнь Кушинга, болезни зубов; у кошек – высокое давление, гипертиреоз, болезни почек (они ухудшают снабжение мозга кровью).

• Худое телосложение: в исследовании собаки с низкой упитанностью чаще попадали в группу выраженных нарушений, но причина и следствие неясны: болезнь может сама вести к похуданию.

• Мало умственной и физической нагрузки, малоподвижность, одиночество.

• Хронические боль и стресс.

Болезнь не заразна. Генетическая предрасположенность у собак изучается, а у кошек данных мало.

Нет анализа или снимка, которые подтвердили бы диагноз при жизни. Это диагноз исключения: врач сначала проверяет все другие возможные причины, а затем оценивает поведение по описанию владельца.

Осмотр и история

Врач подробно расспросит о начале и динамике перемен: что изменилось, когда, насколько часто, ухудшается ли. Затем проведёт общий осмотр, проверит зубы, суставы, зрение и слух, неврологический статус (рефлексы, походка, реакции). У кошки оценивают, как она ходит по кабинету и обходит препятствия.

Анализы и измерение давления

• Давление. Его измеряют у обоих видов: высокое давление может давать неврологические признаки, а у кошек часто связано с болезнями почек или щитовидной железы.

• Анализы крови. Общий и биохимический анализ показывают состояние почек, печени, уровень глюкозы и электролитов. Врач ищет болезни, которые объясняют перемены в поведении.

• Гормоны. У собак – щитовидная железа (при подозрении – и надпочечники), у кошек – гормон щитовидной железы (тироксин).

• Анализ мочи. Нужен для оценки почек и поиска инфекции мочевых путей, которая тоже вызывает «лужи».

• Тесты на вирусы у кошек. Проверка на вирус иммунодефицита и вирус лейкоза, особенно если кошка выходит на улицу.

МРТ и другие исследования

Если анализы нормальны, а подозрение остаётся, или есть очаговые неврологические признаки, врач может направить на МРТ головного мозга. Она исключает опухоль, инсульт, воспаление и показывает уменьшение мозга и расширение желудочков, но атрофия бывает и у здоровых старых животных. Иногда добавляют исследование спинномозговой жидкости. Исследования биомаркеров в крови (например, лёгкой цепи нейрофиламентов, белка астроцитов) пока в основном научные и в обычную практику не вошли.

Как ставят диагноз и стадию

Рабочая группа по синдрому у собак (2026) предложила критерии: определение, три стадии тяжести и два уровня диагностики.

• Уровень 1 (основной). Стойкая история нарастающих перемен поведения; исключены другие причины по осмотру, анализам и неврологической проверке; перемены сохраняются после лечения сопутствующих болезней.

• Уровень 2. К этому добавляется МРТ с признаками атрофии коры при нормальном составе спинномозговой жидкости.

• Лёгкая стадия. Признаки редкие и слабые, питомец справляется с повседневной жизнью.

• Средняя стадия. Перемены заметны и требуют изменения ухода.

• Тяжёлая стадия. Выраженные нарушения, нужна постоянная поддержка.

Для оценки используют опросники для владельцев, например шкалу CADES (17 пунктов): 0–7 баллов – норма, 8–23 – лёгкие нарушения, 24–44 – умеренные, 45–80 – тяжёлые. Опросники оценивают повторно, чтобы видеть динамику. Для кошек проверенных шкал и порогов нет, поэтому врач ориентируется на описание владельца, анализы и наблюдение.

Цели лечения – замедлить прогрессирование, уменьшить растерянность, ночное беспокойство и тревогу, сохранить привычный уклад и качество жизни. Вылечить болезнь нельзя. Лучше всего работает сочетание нескольких мер.

В клинике:

• Лечение сопутствующих болезней: контроль боли при артрозе, давления, щитовидной железы, почек. Часто именно это заметно улучшает самочувствие.

• Препараты. У собак применяют лекарства из группы ингибиторов МАО-B, которые улучшают передачу дофамина и снижают окислительный стресс. В большом открытом исследовании на 641 собаке через 60 дней общее улучшение отметили у 77 % собак, но группы сравнения (плацебо) в нём не было, поэтому цифру нужно читать осторожно. Используют и препараты на основе производных ксантина, улучшающие кровоток в мозге, но доказательств их влияния именно на память и ориентацию мало. Разрешены ли такие лекарства для животных в вашей стране, уточняйте у врача.

• Коррекция тревоги и сна. Если без этого нельзя, врач может подобрать успокаивающие средства или поддержать сон, но подходят они не всем: пожилой питомец чувствителен к побочным эффектам.

• Специальный рацион и добавки. Применяют корма и добавки с антиоксидантами, омега-3 жирными кислотами и среднецепочечными триглицеридами (источник энергии для мозга).

Дома:

• Обогащение среды: игры-головоломки, нюхательные занятия, короткие прогулки по новым маршрутам, простые команды.

• Стабильный режим дня и порядок в квартире: мебель и миски лучше не переставлять.

• У кошек – лоток с низким бортиком рядом с местами отдыха, миски и вода в разных комнатах, успокаивающие феромоны.

Особенности у собак. Для них данных больше: известны проверенные рационы и лекарства, отработаны опросники. В исследовании на 87 собаках с признаками дисфункции корм со среднецепочечными триглицеридами и антиоксидантами за 90 дней улучшил все шесть групп признаков (у собак в группе с 6,5 % масла), а в группе контроля улучшились четыре из шести. Авторы исследования связаны с производителем кормов, поэтому результат стоит считать предварительным.

У кошек. Доказательная база заметно слабее: проверенных кошачьих шкал мало, строгих испытаний тоже. В обзорах советуют те же основы: лечение сопутствующих болезней, обогащение среды, подходящий рацион и добавки, а при необходимости и лекарства, но решение принимает врач, а эффективность оценивают по дневнику.

Что не рекомендуется: давать людские успокоительные и снотворные, самостоятельно подбирать дозы, наказывать за лужи и ночные крики – питомец не делает это назло.

• Питание. Кормите тем, что подобрал врач; следите за весом, чтобы не было ни ожирения, ни похудения. Не меняйте корм резко.

• Режим. Прогулки и игры в одно и то же время; днём больше активности и света, вечером – спокойствие, тёплое место для сна.

• Туалет. Выводите собаку чаще, особенно перед сном и после сна. Для кошки поставьте несколько лотков.

• Безопасность. Закройте лестницы, поставьте ограждение у бассейна или балкона, оставляйте свет на ночь, уберите ловушки из углов.

• Общение. Не оставляйте питомца надолго одного, говорите спокойно, не ругайте за ошибки.

• Дневник. Раз в неделю отмечайте сон, туалет, ночные крики, интерес к игре, аппетит и ориентацию. Это основа для оценки лечения.

• Контроль у врача. По назначению врача, обычно чаще в первые недели лечения, затем реже; пожилым питомцам обычно советуют регулярные осмотры и анализы, чтобы вовремя находить другие болезни; интервал подскажет врач.

Болезнь прогрессирующая: даже при лечении перемены со временем нарастают, но скорость у животных разная. Лёгкая стадия может оставаться стабильной долго, у других перемены идут быстрее. В исследованиях у собак более высокие баллы по опросникам в начале были связаны с более быстрым ухудшением и меньшей продолжительностью жизни, но точных сроков для отдельного питомца назвать нельзя.

Ранняя диагностика и комплексный уход помогают замедлить болезнь и сохранить качество жизни. У кошек данных о продолжительности жизни мало.

Качество жизни. Задайте себе вопросы:

• Ест ли питомец, пьёт ли и ходит ли в туалет без сильных мук.

• Есть ли у него спокойный сон хотя бы часть ночи.

• Узнаёт ли он вас и радуется ли знакомым вещам.

• Нет ли постоянных страха, крика и растерянности.

• Нет ли признаков боли.

• Хороших дней больше, чем плохих?

Если на поздней стадии лечение перестаёт помогать, врач обсудит с вами, как сохранить комфорт питомца, в том числе вопрос эвтаназии. Решение принимается вместе, без спешки и чувства вины.

Предотвратить болезнь полностью нельзя, но можно отсрочить и вовремя заметить.

• Регулярные осмотры. Для пожилых питомцев – регулярные осмотры с вопросами о поведении (частоту подскажет врач; обзоры рекомендуют проверять когнитивное состояние у всех пожилых собак); опросники для владельцев помогают выявить начальные перемены.

• Умственная и физическая нагрузка в течение всей жизни: игры, обучение новым трюкам, прогулки с разной обстановкой.

• Здоровый вес и полноценное питание. При обсуждении с врачом – корм с антиоксидантами и омега-3.

• Лечение сопутствующих болезней: боль, давление, щитовидная железа, почки, зубы.

• Социальные контакты и спокойная обстановка без лишнего стресса.

Это нормальное старение или болезнь?
Часть перемен естественна, но потеря ориентации, ночные крики, лужи дома и забывание привычного нормой не считаются. Они требуют осмотра, потому что часто связаны с лечимыми болезнями.

Старая собака не узнаёт хозяина. Это деменция?
Возможно, но сначала нужно исключить слепоту, глухоту, боль, опухоль мозга и другие болезни. Покажите питомца врачу.

Можно ли вылечить деменцию у собаки или кошки?
Нет, но можно замедлить её и облегчить жизнь: лечением сопутствующих болезней, рационом, обогащением среды и, по решению врача, препаратами.

Почему кошка кричит по ночам?
Причин много: тревога и растерянность при дисфункции, боль, высокое давление, гипертиреоз, плохой слух, голод. Нужен осмотр и анализы.

Это больно питомцу?
Сама болезнь не болезненна, но ей сопутствуют растерянность и страх. Часто есть и боль от других болезней, её нужно лечить.

Нужна ли МРТ?
Не всегда. Её назначают, если анализы нормальны, а подозрение остаётся, или если есть признаки очагового поражения мозга.

Как помочь дома?
Сохраняйте режим, не переставляйте мебель, добавьте игры и нюхательные занятия, чаще выводите собаку, поставьте несколько лотков кошке и не ругайте за ошибки.

Можно ли давать успокоительное для людей?
Нет. Многие такие препараты опасны для кошек и собак.

1. Olby NJ, Araujo JA, Gruen ME, et al. The Canine Cognitive Dysfunction Syndrome Working Group guidelines for diagnosis and monitoring of canine cognitive dysfunction syndrome. J Am Vet Med Assoc. 2026;264:498–505.

2. Dondi M, Bianchi E, Borghetti P, et al. Evidence-Based Clinical Management of Canine Cognitive Dysfunction Syndrome: Diagnostic Algorithms, Practical Guidelines, Critical Appraisal of Biomarkers and Translational Limitations. Animals (Basel). 2026;16(7):1114.

3. Kang M-H, Park H-M. Cognitive dysfunction in aging dogs and cats: diagnosis and management perspectives. J Vet Sci. 2025;26(Suppl 1):S125–S138.

4. MacQuiddy B, Moreno JA, Kusick B, McGrath S. Assessment of risk factors in dogs with presumptive advanced canine cognitive dysfunction. Front Vet Sci. 2022;9:958488.

5. Pan Y, Landsberg G, Mougeot I, et al. Efficacy of a therapeutic diet on dogs with signs of cognitive dysfunction syndrome (CDS): a prospective double blinded placebo controlled clinical study. Front Nutr. 2018;5:127.

6. Landsberg GM, Nichol J, Araujo JA. Cognitive dysfunction syndrome: a disease of canine and feline brain aging. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2012;42(4):749–768.

7. Sordo L, Gunn-Moore DA. Cognitive dysfunction in cats: update on neuropathological and behavioural changes plus clinical management. Vet Rec. 2021;188(1):e3.

8. Černá P, Gardiner H, Sordo L, et al. Potential causes of increased vocalisation in elderly cats with cognitive dysfunction syndrome as assessed by their owners. Animals (Basel). 2020;10(6):1092.

9. Gunn-Moore DA. Cognitive dysfunction in cats: clinical assessment and management. Top Companion Anim Med. 2011;26(1):17–24.

10. Landsberg GM, Denenberg S, Araujo JA. Cognitive dysfunction in cats: a syndrome we used to dismiss as 'old age'. J Feline Med Surg. 2010;12(11):837–848.

11. MSD Veterinary Manual (для владельцев). Behavior Problems in Dogs; Behavior Problems in Cats (раздел о когнитивной дисфункции).

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.