Нарушение стачивания зубов у грызунов и экзотических животных

• Питомец полностью отказывается от еды и питья или ест намного меньше обычного больше суток. У кроликов и морских свинок при голодании быстро развивается остановка кишечника, ждать нельзя.

• Почти нет помёта или помёт стал мелким и редким, живот вздут и твёрдый.

• Вздутый, выпяченный глаз, сильное слезотечение, покраснение или помутнение роговицы. Корни коренных зубов у кроликов и морских свинок расположены рядом с глазницей, и гнойник за глазом может вытолкнуть глазное яблоко.

• Плотная или горячая припухлость на нижней челюсти или щеке, гнойные выделения из дёсен, рта, носа.

• Обильное слюнотечение, мокрая шерсть на подбородке и груди, скрежет зубами, питомец сидит нахохлившись и не даётся в руки.

• Затруднённое дыхание, выделения из носа, чихание на фоне зубных проблем.

• Зуб сломан, питомец не может закрыть рот, из пасти идёт кровь.

До осмотра:

• Позвоните в клинику и предупредите, что везёте кролика или грызуна: нужен врач с опытом этих видов.

• Не пытайтесь подстригать, спиливать или откусывать зубы сами и не используйте кусачки или щипцы: зуб может расколоться, а это ведёт к болезни корня.

• Предложите привычное сено и зелень. Если питомец сам не ест, не кормите насильно без указаний врача: можно вызвать аспирацию (попадание пищи в дыхательные пути).

• Держите животное в тепле и покое, не переохлаждайте и не перегревайте.

• Не давайте человеческие обезболивающие (ибупрофен, парацетамол, диклофенак).

Что можно заметить дома:

• Снижение аппетита. Питомец подходит к миске и отходит, выбирает мягкое и отказывается от сена и жёсткой пищи. В британском исследовании сниженное потребление пищи было записано у 25,1 % кроликов с зубной болезнью.

• Слюнотечение. Мокрый подбородок, шея и грудь; кролик пускает слюни.

• Скрежет зубами (в отличие от тихого мягкого поскрипывания от удовольствия, он громкий и сопровождается напряжённой позой).

• Меньше помёта или мелкий помёт. По данным британских клиник, сниженное количество помёта отмечали у 10,9 % кроликов с зубной болезнью.

• Потеря веса, неряшливая шерсть, питомец перестаёт вылизываться.

• Выделения из глаза (10,6 % кроликов в британской выборке), вялость (9,3 %).

• Видимые изменения: резцы очень длинные, кривые, выступают из рта, не смыкаются; припухлость на нижней челюсти.

Особенности у кроликов. Чаще страдают коренные зубы: в британской выборке изменения только в щёчных зубах были у 77,8 % кроликов, только в резцах – у 8,9 %, в обоих – у 11,5 %. Внезапное перерастание резцов у взрослого кролика говорит о том, что проблема, скорее всего, находится в глубине рта, поэтому коренные зубы нужно осмотреть обязательно. Шипы на коренных зубах могут ранить язык и щёки, из-за чего кролик пускает слюни и перестаёт есть. При компьютерной томографии у кроликов нередко находят и осложнения: вздутие глаза, воспаление носослёзного канала, гнойники в нижней челюсти.

У морских свинок. Типичны трудности с жеванием и глотанием, вялость, потеря веса, слюнотечение. Нижние коренные зубы могут разрастись настолько, что перекрывают язык, и свинка не может взять и проглотить пищу. Как и у кроликов, внезапное перерастание резцов часто означает проблему в глубине рта. По данным компьютерной томографии, у морских свинок чаще поражены зубы нижней челюсти (51 из 52 животных), а осложнения со стороны носа встречаются часто.

У дегу. Заболевание чаще развивается постепенно. Неправильная смыкаемость резцов обычно вторична к перерастанию коренных зубов. Верхние коренные зубы разрастаются в сторону щеки, нижние – в сторону языка. В тяжёлых случаях верхние зубы могут сужать носовые ходы. Кроме того, у дегу описано образование зубных опухолеподобных наростов (одонтом): они обнаружены у 7 % из 300 осмотренных дегу и могут частично закрывать носовую полость, вызывая насморк и проблемы с дыханием.

Сходные состояния, которые нужно отличить от болезни зубов.

• Желудочно-кишечный застой (остановка кишечника) – похожий отказ от еды и мало помёта, но без зубной причины; может быть и осложнением зубной боли.

• Инфекции дыхательных путей (насморк, чихание, выделения из носа).

• Болезни глаз и носослёзного канала без зубной причины.

• Мочекаменная болезнь и другие болезни, вызывающие боль и вялость.

• Для морских свинок – дефицит витамина C: по руководству MSD он относится к частым причинам перерастания зубов, поэтому врач оценивает и рацион, и зубы.

• У дегу – сахарный диабет и катаракта: это отдельные болезни вида, их проверяют самостоятельно, а не принимают за зубные.

С чем можно спутать. Только осмотр рта и снимки позволяют отличить зубную причину от других. Ориентироваться по внешнему виду резцов недостаточно: у кроликов, например, у 50,6 % животных с зубной болезнью в британском исследовании заметных признаков не было записано вовсе в течение недели вокруг диагноза.

Полезно: если питомец стал хуже есть сено, но по-прежнему охотно ест лакомство и гранулы, это не означает здоровья зубов. Мягкий корм не требует жевания коренными зубами, поэтому проблема может долго оставаться незамеченной.

Первичный врач – врач общей практики, который принимает кроликов и грызунов (терапевт, ветеринар), лучше с опытом этих видов, или экзотолог и ратолог. Для осмотра рта нужны специальные инструменты: отоскоп, расширитель щёк, зеркальца.

Профильный специалист – ветеринарный стоматолог, лучше с подготовкой по мелким млекопитающим. Он нужен, когда:

• Есть боль, сломанный или поражённый зуб, признаки болезни корня;

• Нужны удаление зубов, вскрытие гнойника, операция на корнях;

• Требуются снимки черепа или томография.

Стоматология кроликов и грызунов существенно отличается от стоматологии собак и кошек, и по руководству MSD (Merck Veterinary Manual) такие процедуры должен выполнять врач с подготовкой именно в этой области.

Нужна клиника с круглосуточным приёмом и стационаром, если питомец не ест, обезвожен, есть признаки остановки кишечника или осложнения со стороны глаза и дыхания.

Другие специалисты по показаниям:

• Хирург – удаление зубов, вскрытие и удаление гнойников.

• Врач визуальной диагностики (рентгенолог, врач КТ) – снимки черепа и томография.

• Диетолог – подбор рациона, если питомец отказывается от сена.

• Анестезиолог – при высоком риске наркоза у истощённого животного.

Что взять на приём

Фото или видео, как питомец ест и жуёт; название и состав корма (покажите упаковку), сено и его количество в день; записи о весе и помёте; список лекарств и добавок.

Почему зубы не стачиваются

Недостаточно жёсткой растительной пищи. Главная причина у всех трёх видов. Специалисты отмечают, что связь зубной болезни с неправильным питанием хорошо известна: мало клетчатки, избыток сахара, нарушение баланса кальция и фосфора. В природе эти животные пасутся значительную часть суток; дома, если сена мало, зубы стираются недостаточно. В чилийском исследовании у кроликов, которые ели сено, шансы получить зубную болезнь были ниже примерно в три раза (отношение шансов 0,32), а у кроликов на свободном выгуле – ниже, чем у содержащихся в клетке. У дегу вред приносят корма с альфальфой, кукурузными хлопьями, зерновыми смесями, орехами, изюмом и другими сладкостями: они менее абразивны, требуют меньше жевания, и зубы стираются меньше. У кроликов руководство MSD также указывает на возможный вред гранулированного корма.

Нехватка витамина C у морских свинок. Руководство MSD называет недостаток питания, включая нехватку витамина C, типичной причиной перерастания зубов и неправильного прикуса у морских свинок.

Наследственность и врождённые особенности. Неправильный прикус (выступающая нижняя челюсть, укороченная верхняя) – вероятно, самая частая наследственная болезнь кроликов. Врождённый вариант часто видно в возрасте 3–8 недель, а связанный с содержанием развивается значительно дольше. У морских свинок есть врождённая склонность к увеличенным (макродонтным) коренным зубам, особенно последним верхним и нижним.

Травмы. Грызение прутьев клетки может сломать или сместить резцы, и они отрастают криво. У дегу травма резцов – редкая причина.

Возраст и пол. В чилийском исследовании риск зубной болезни у кроликов рос с возрастом и был выше у самцов (отношение шансов 1,59).

Строение черепа. Британская работа на 435 породистых кроликах не нашла связи зубных аномалий с укороченной мордой; у кроликов с более длинной головой чаще встречались ступенчатые коренные зубы. Авторы заключают, что условия содержания, вероятно, важнее формы головы, но переносить результаты на домашних кроликов они не советуют: осматривали выставочных породистых животных.

Перерастание резцов

Резцы растут постоянно и стачиваются друг о друга. Если они не смыкаются из-за врождённой особенности, травмы или неправильного положения коренных зубов, то разрастаются в длину, загибаются, могут врастать в нёбо и десну. Внезапное перерастание резцов у взрослого кролика или морской свинки – признак проблемы глубже во рту. Отрезать резцы кусачками нельзя: по выводам британской работы, «подстригание» резцов кусачками никогда не следует выполнять, а обрезку зубов нужно делать в седации или под наркозом.

Перерастание коренных зубов

Коренные зубы перерастают по высоте (коронка) и/или по длине корня («апикальное удлинение»). Из-за этого искажается плоскость жевания, питомец жуёт хуже, и зубы стачиваются ещё меньше. Верхние коренные зубы корнями упираются в область глазницы и носослёзного канала, нижние – в нижнюю челюсть, где формируются вздутия и гнойники. Эти изменения не видны при обычном осмотре рта.

Шипы (крючки) на коренных зубах

На краях неправильно стёртых коренных зубов образуются острые выступы. Верхние обычно направлены в сторону щеки, нижние – в сторону языка. Они ранят слизистую, образуют язвы, из-за чего питомец пускает слюни, отказывается от твёрдой пищи и худеет. Шипы – признак неровного стирания; убрав их без исправления причины, проблему не решить: они вернутся.

Кто в группе риска

Питомцы на «сухой» диете с гранулами, мюсли и лакомствами при недостатке сена; животные с врождённым неправильным прикусом; пожилые кролики; дегу, которых кормят «сладкими» смесями; морские свинки с макродонтией; животные, которые грызут прутья клетки; те, кому не проводились профилактические осмотры рта.

Осмотр врача

Врач взвесит питомца, оценит упитанность, ощупает нижнюю челюсть (вздутия вдоль нижнего края говорят о удлинении корней), осмотрит глаза и нос. Осмотр рта проводят отоскопом или эндоскопом, часто требуется седация: при коротком осмотре без седации можно увидеть только резцы и часть коренных зубов. Полное исследование рта по руководству MSD для кроликов выполняется под тяжёлой седацией или наркозом вместе со снимками. В небольшом исследовании на 15 кроликах, где осмотр рта сравнивали с конусно-лучевой компьютерной томографией, при осмотре без наркоза связь с находками на снимках нашли только для удлинения коронок и корней. Это значит, что нормальный вид рта при осмотре не исключает болезни корней.

Снимки

• Рентген черепа в нескольких проекциях показывает общую картину, длину корней, крупные изменения кости. Из-за наложения структур мелкие поражения трудно различить. В британском исследовании рентгенография была выполнена лишь 2,2 % кроликов с зубной болезнью, томография – 0,3 %, то есть визуализацию используют недостаточно часто.

• Компьютерная томография (КТ) головы показывает корни, воспаление и разрушение кости, гнойники, поражения носовой полости, носослёзного канала и глазницы. Руководство MSD отмечает, что КТ черепа у кроликов обычно даёт значительно больше информации, чем обычная рентгенография. В работе на 90 кроликах с зубными болезнями зубные гнойники нашли более чем у половины животных, а воспаление носа – у 20 %. КТ выполняют под наркозом.

• Дентальный рентген (интраоральные снимки) используют ограниченно; для мелких животных чаще нужны снимки черепа и КТ.

Анализы

• Общий анализ крови и биохимия помогают оценить общее состояние перед наркозом, выявить обезвоживание и сопутствующие болезни.

• Посев содержимого гнойника с определением чувствительности к антибиотикам – при абсцессе и после удаления зубов.

• Исследования на сахарный диабет у дегу (особенно если есть катаракта) – по назначению врача.

Как ставят диагноз и стадию

Врач объединяет данные осмотра рта под седацией, результаты снимков или КТ и общее состояние питомца. Универсальной общепринятой шкалы тяжести для всех трёх видов в прочитанных источниках нет. В исследовании кроликов использовали три степени: лёгкую, среднюю и тяжёлую (по результатам КТ). В КТ-исследовании кроликов и морских свинок поражения кости разделили на три категории по тяжести: вздутие без очагового разрушения, вздутие с очагами разрушения и агрессивные поражения, связанные с зубами. Врач определяет:

• Какие именно зубы перерастают и какие поражены (резцы, верхние или нижние коренные);

• Есть ли воспаление корней и гнойники;

• Вовлечены ли глазница, нос, носослёзный канал, ухо.

От этого зависит выбор: ограничиться выравниванием зубов, удалить зуб или проводить операцию на корне.

Цели лечения: вернуть питомцу возможность есть, снять боль, устранить причину, вылечить воспаление корней и гнойники, предупредить повторное перерастание.

Что делают в клинике:

• Обезболивание и поддерживающая терапия. Применяют обезболивающие, жидкость под кожу или в вену, кормление специальной смесью для питомцев с недостаточным аппетитом (такая смесь входит в поддерживающий уход по руководству MSD). Врач может назначить препараты для поддержки работы кишечника.

• Выравнивание зубов (коррекция коронок). Перерастание зубов исправляют под наркозом (иногда под седацией): снижают высоту коронок и восстанавливают правильный угол жевательной поверхности специальным стоматологическим бором. Не используются кусачки и щипцы, которые могут расколоть зуб. У кроликов обрезку и коррекцию нужно проверять и повторять по необходимости.

• Удаление зубов. Если зуб тяжело поражён или шатается, его удаляют. У кроликов важно удалить зуб целиком и убрать зачаточную ткань на дне лунки, иначе зуб может вырасти снова. Отдельные зубы удаляют через рот, иногда нужна операция через кожу.

• Лечение гнойников. По руководству MSD, абсцессы у кроликов лучше всего лечить полным хирургическим удалением, так как плотная капсула снижает действие антибиотиков. Применяют антибиотики (класс подбирают по посеву), иногда местные препараты в лунку зуба. После удалений обезболивание и антибиотики обычно продолжают от 4 недель до нескольких месяцев.

• Операция на корнях у морских свинок. Для воспаления корней верхних коренных зубов описана апикотомия через глазницу (удаление верхушки зуба с сохранением глаза): в серии из 26 морских свинок её удалось выполнить у всех, глазные яблоки сохранены, но у части животных были осложнения со стороны роговицы (по общему подсчёту около 23 %), и две свинки потребовали повторной операции.

• Лечение осложнений. Глазные капли и мази, лечение носа, дренирование абсцесса за глазом.

Что дома:

• Выполнять назначения: обезболивающие, антибиотики, кормление со шприца при необходимости.

• Обеспечить неограниченное сено и подходящую зелень (см. следующий раздел).

• Ничего не подстригать самостоятельно.

Особенности у кроликов. Зубы часто приходится корректировать неоднократно; тяжёлое поражение корней требует удаления зубов и лечения гнойников, прогноз при этом осторожный.

У морских свинок. Руководство MSD указывает, что тяжёлым и хроническим случаям могут быть нужны повторные процедуры раз в 4–6 недель. Макродонтные зубы часто лечат консервативно (коррекцией) или операцией на корнях.

У дегу. Данных о способах лечения в прочитанной главе мало; общий принцип – общая стоматологическая помощь грызунам: исследование рта под наркозом, выравнивание зубов бором, удаление поражённых зубов, коррекция рациона. При зубных наростах (одонтомах) решение принимают по снимкам.

Питание. Основа – неограниченное качественное сено: свежее, сухое, пахнущее травой. Для кроликов и морских свинок руководство MSD связывает зубные проблемы с неправильным рационом; в статье о благополучии мелких млекопитающих (Fenton и соавторы) подчёркивают, что морские свинки и другие грызуны в природе питаются примерно каждые два часа и им нужны доступ к фуражу и корм по виду. Для дегу вместо сладких и зерновых смесей рекомендуется готовый корм для грызунов с добавлением овощей. Исключите изюм, орехи, сладкое, кукурузные хлопья. Морским свинкам нужны источники витамина C – уточните у врача.

Что отмечать в дневнике: вес (раз в неделю на кухонных весах), количество съеденного сена, количество и размер помёта, слюнотечение, вид резцов, глаза, носовые выделения.

Контрольные визиты. Сроки определяет врач по тяжести. После удаления зубов руководство MSD рекомендует контрольные снимки через 2–3 месяца, чтобы убедиться, что зуб не отрастает. После коррекции зубов тяжёлым питомцам может потребоваться повторная процедура с интервалом в несколько недель (у морских свинок до 4–6 недель в тяжёлых и хронических случаях). После операции на корне у морских свинок в описанной серии контрольные снимки делали через 30 и 60 дней и позже. Даже при спокойном течении осматривайте рот у врача регулярно, так как заболевание протекает скрытно.

Условия. Питомцу нужна свободная площадь, чтобы двигаться; чаще осматривайте клетку на предмет грызения прутьев (повреждение резцов).

Прогноз зависит от стадии. На ранней стадии (перерастание коронок без поражения корней) при исправлении рациона и коррекции зубов многие питомцы живут долго и хорошо едят. Когда уже изменены корни и кость, болезнь чаще становится хронической и требует повторных процедур.

По руководству MSD, удаление нескольких коренных зубов у кроликов имеет очень осторожный прогноз, хотя некоторые питомцы хорошо живут и с очень небольшим числом коренных зубов, если изменить рацион. Если после удаления в лунке остаётся ткань зуба, возможно повторное отрастание.

Среди умерших кроликов с подтверждённой зубной болезнью в британском исследовании (547 животных, 24,7 % от всех случаев) зубная болезнь была основной причиной смерти у 16,8 % и способствующей – у 34,4 %, то есть участвовала в 51,2 % смертей. Эти данные показывают тяжесть болезни у кроликов, но не позволяют предсказать судьбу конкретного питомца: в выборку вошли и животные, умершие по другим причинам, а запись об эвтаназии отдельно не велась.

Для морских свинок и дегу данных о выживаемости в прочитанных источниках мало. Для дегу известно только, что зубная болезнь чаще встречается у старших животных (75 % у дегу старше двух лет); средняя продолжительность жизни этого вида 7–10 лет. Для морских свинок руководство MSD прогноз не приводит.

Послеоперационные осложнения нередки: в серии операций на корнях у морских свинок осложнения со стороны глаза были у 43 % животных с макродонтией (лёгкие у 21 %, тяжёлые у 21 %; остальные без осложнений).

• Сено без ограничений круглосуточно – основа профилактики для всех трёх видов.

• Гранулы и готовые смеси давать в ограниченном количестве, без сладких добавок (особенно дегу).

• Для морской свинки – достаточное поступление витамина C.

• Осматривать рот у врача при плановом визите, особенно с возрастом; ориентироваться на вес, помёт и аппетит.

• Не использовать клетки с прутьями, которые питомец может грызть; следить, чтобы зверёк не тянул резцы за прутья.

• Не разводить кроликов с врождённым неправильным прикусом (MSD).

• Не обрезать зубы кусачками дома или в клинике без наркоза или седации.

• Обращаться к врачу при первых признаках: меньше сена, слюнотечение, мелкий помёт.

Почему у кролика не стачиваются зубы?
Чаще всего из-за недостатка сена и жёсткого корма, реже из-за врождённого неправильного прикуса или травмы зубов. Часто проблема начинается с коренных зубов, а резцы страдают вторично.

Кролик пускает слюни – это зубы?
Слюнотечение – типичный признак, особенно при шипах на коренных зубах или абсцессе. Но причины бывают и другими, поэтому нужен осмотр рта и, часто, снимки.

Можно ли подстричь зубы дома?
Нет. Кусачки и щипцы могут расколоть зуб и повредить корень. Выравнивание выполняет врач под седацией или наркозом специальным бором.

Морская свинка не может есть, хотя зубы кажутся нормальными. Что делать?
Идти к врачу в тот же день. Причина часто находится в глубине рта (перерастание коренных зубов) и не видна без осмотра под седацией или снимков.

У дегу зубы – какая особенность?
Зубная болезнь – самая частая проблема у дегу, часто из-за сладких и зерновых смесей вместо сена. Резцы чаще страдают вторично из-за коренных зубов.

Нужен ли наркоз?
Для полного осмотра, выравнивания зубов и удаления – да. Он нужен, чтобы обработать зубы безопасно и точно. Врач перед этим оценит состояние питомца.

Можно ли вылечить навсегда?
Если причина – только рацион и болезнь поймана рано, состояние можно контролировать. При изменении корней и кости, как правило, нужны повторные процедуры в течение жизни.

Как часто придётся ездить на коррекцию зубов?
Зависит от тяжести. По руководству MSD, при тяжёлых и хронических случаях у морских свинок процедуры могут быть нужны каждые 4–6 недель; график определяет врач.

Чем кормить питомца, который плохо ест после процедуры?
По назначению врача – специальной смесью для кормления больных травоядных (через шприц), параллельно предлагая сено и зелень. Самостоятельно подбирать смесь и объём не нужно.

• MSD Veterinary Manual (Merck Veterinary Manual). Noninfectious Diseases of Rabbits (раздел о зубной болезни, малокклюзии и перерастании зубов). Актуальная версия на сайте руководства.

• MSD Veterinary Manual (Merck Veterinary Manual). Noninfectious Diseases of Guinea Pigs (раздел о зубной болезни, малокклюзии и перерастании зубов). Актуальная версия на сайте руководства.

• Brown C, Donnelly TM. Disease Problems of Small Rodents. In: Quesenberry KE, Carpenter JW, editors. Ferrets, Rabbits, and Rodents. Elsevier; 2012. Chapter 27, pp. 354–372.

• Jackson MA, O'Neill DG, Hedley J, Brodbelt DC, Burn CC. Dental disease in rabbits under UK primary veterinary care: Clinical management and associated welfare impacts. Veterinary Record. 2025;197(5):e5326.

• Palma-Medel T, Marcone D, Alegría-Morán R. Dental Disease in Rabbits (Oryctolagus cuniculus) and Its Risk Factors: A Private Practice Study in the Metropolitan Region of Chile. Animals (Basel). 2023;13(4):676.

• Jackson MA, Betts M, Hedley J, Burn CC. Rabbit Dental Abnormalities: Investigation of Conformational Risk Factors in a Pedigree Rabbit Population. Animals (Basel). 2025;15(7):980.

• Borawski W, Kiełbowicz Z, Kubiak-Nowak D, Prządka P, Pasternak G. Computed Tomographic Findings of Dental Disease and Secondary Diseases of the Head Area in Client-Owned Domestic Rabbits (Oryctolagus cuniculus): 90 Cases. Animals (Basel). 2024;14(8):1160.

• Riggs GG, Cissell DD, Arzi B, Hatcher DC, Kass PH, Zhen A, Verstraete FJM. Clinical Application of Cone Beam Computed Tomography of the Rabbit Head: Part 2, Dental Disease. Frontiers in Veterinary Science. 2017;4:5.

• Petrini D, Puccinelli C, Citi S, Del Chicca F. Computed Tomographic Findings Secondary to Dental Pathologies: Comparison between Rabbits and Guinea Pigs. Veterinary Sciences. 2023;10(12):705.

• Ignaszak-Dziech J, Jekl V, Piasecki T. Ventral Transorbital Apicoectomy of the Maxillary Second and Third Molar Teeth in Guinea Pigs (Cavia porcellus): 26 Cases. Veterinary Sciences. 2026;13(1):53.

• Norman R, Wills AP. An Investigation into the Relationship between Owner Knowledge, Diet, and Dental Disease in Guinea Pigs (Cavia porcellus). Animals (Basel). 2016;6(11):73.

• Fenton L, Benato L, Mancinelli E, Rooney NJ. What Are the Most Prevalent Welfare Issues for Pet Small Mammals? Animals (Basel). 2025;15(10):1423.