Зубной налёт у собак и кошек

Обратитесь в клинику в тот же день, если у животного с налётом или запахом изо рта есть:

• Не может есть или не ест больше суток, роняет корм изо рта, жуёт одной стороной и вскрикивает.

• Сильное слюнотечение, иногда с кровью или гноем, лапой трёт морду, не даёт трогать рот.

• Припухлость на морде под глазом или на щеке, гнойное отделяемое из носа с одной стороны.

• Кровь изо рта, которая не останавливается.

• Сломанный зуб, виден тёмный или красный участок на сколе, челюсть кажется смещённой.

• Резкая слабость, лихорадка, отказ от воды на фоне запаха изо рта.

До осмотра:

• Не пытайтесь счищать камень пинцетом, ножом или «зубным скребком из магазина»: можно ранить дёсны и повредить эмаль.

• Не давайте человеческих обезболивающих (ибупрофен, парацетамол, диклофенак): они опасны для собак и кошек.

• Не кормите твёрдым, если больно жевать: предложите мягкий влажный корм.

• Не пользуйтесь зубной пастой для людей и не полощите рот животного растворами из аптеки без назначения врача.

Начальная стадия часто проходит незаметно: животное ест как обычно. Обратите внимание на:

• Налёт и камень. Жёлтый, коричневатый или серый слой у края дёсен, чаще на задних зубах и на наружной (щёчной) поверхности.

• Запах изо рта. Устойчивый неприятный запах, который не проходит после еды и питья.

• Покраснение дёсен. Здоровые дёсны светло-розовые («коралловые»). При гингивите они краснеют или становятся багрово-фиолетовыми, край дёсен набухает.

• Кровоточивость. Дёсны кровоточат от прикосновения или от жёсткой игрушки.

• Поздние признаки. Оголённые корни, шатающиеся зубы, слюнотечение, осторожное жевание, отказ от сухого корма, потеря зубов.

Особенности у собак. Чаще страдают мелкие породы, чем крупные. В британском исследовании болезнь пародонта чаще всего записывали у йоркширских терьеров (25,2 %), реже у лабрадоров (3,2 %). Задние зубы поражаются чаще передних, верхние тяжелее нижних, наружная поверхность – сильнее внутренней.

У кошек. Налёт кошки обычно переносят молча, поэтому владелец замечает запах или покраснение дёсен поздно. Дополнительно у кошек бывают особые болезни ротовой полости: резорбция зубов (зуб разрушается изнутри и у десны, часто с ярко-красной десной), тяжёлый воспалительный гингивостоматит. Кошки скрывают боль, и владелец иногда не видит никаких признаков.

С чем можно спутать. Запах изо рта бывает не только от зубов: его вызывают болезни почек, сахарный диабет, опухоли ротовой полости, инородные тела, болезни желудка и кишечника. Тёмно-красный, серый или фиолетовый зуб – признак болезни внутри зуба, а не налёта. Налёт на зубах и «жёлтые зубы» не всегда одно и то же: окраску эмали меняют травма, лекарства и врождённые дефекты.

Полезно: сфотографируйте зубы и дёсны при хорошем свете раз в месяц. По снимкам удобно увидеть, как меняются дёсны, и показать врачу.

• Первичный врач. Терапевт или врач общей практики осмотрит полость рта, оценит дёсны и решит, нужна ли чистка. Настоящая оценка требует наркоза, поэтому врач заранее обсудит риски и обследования перед ним.

• Ветеринарный стоматолог. Нужен, когда есть боль, шатающиеся или сломанные зубы, подозрение на резорбцию, сложный прикус, необходимость стоматологического рентгена или удаления зубов.

• Анестезиолог. Чистка и обследование зубов идут под общим наркозом. У пожилых животных и при сопутствующих болезнях сердца, почек, печени его участие особенно важно.

• Клиника с круглосуточным приёмом. При травме челюсти, сильном кровотечении, нарушении дыхания, припухлости морды с лихорадкой.

Что взять на приём: сведения о том, чем и как часто вы чистите зубы, какие лакомства и корма даёте, давно ли была чистка, фото дёсен, список болезней и лекарств.

Прямая причина – бактериальный налёт, который не убирают. Влияют и другие факторы: порода, наследственность, возраст, питание.

Кто чаще болеет

• Мелкие и карликовые породы собак. Зубы в маленькой челюсти стоят тесно, налёт задерживается.

• Пожилые животные. У кошек возраст – самый сильный предиктор: в британском исследовании риск резко рос с возрастом и выходил на плато примерно с 12 лет, а у кошек старше 9 лет шансы были более чем в шесть раз выше, чем у кошек младше 3 лет.

• Отдельные породы кошек. Чаще всего болезнь записывали у сиамских (18,7 %) и мейн-кунов (16,7 %).

• Тесный или неправильный прикус, скученные зубы.

• Животные, которым не чистят зубы, и те, кто получает только мягкий влажный корм без механического очищения зубов.

• Животные с сопутствующими болезнями (сахарный диабет, нарушения иммунитета) и кошки с хроническими болезнями почек: связь с болезнью пародонта показана, но причину и следствие исследование установить не могло.

Осмотр в сознании. Врач оценивает налёт, камень, цвет и край дёсен, запах, подвижность зубов, сколы. Это быстрый скрининг, но он недооценивает распространённость и тяжесть болезни: настоящую картину даёт только обследование под наркозом.

Анализы крови и мочи. Перед наркозом назначают общий анализ крови и биохимию: они показывают состояние почек и печени и помогают выбрать безопасный наркоз. При подозрении на сопутствующую болезнь (сахарный диабет, нарушение иммунитета, у кошек – бартонеллёз, болезнь кошачьей царапины) обследование расширяют.

Обследование полости рта под наркозом. Врач зондом измеряет глубину карманов у каждого зуба, оценивает подвижность и поражение между корнями, составляет схему зубов (стоматологическое картирование).

Рентген зубов и челюстей. Дентальный рентген показывает потерю кости вокруг зуба и состояние корней, которые не видны на глаз. Полную серию снимков рекомендуют делать всей полости рта.

КТ зубов и челюстей. Нужна редко – при сложных переломах, опухолях, подозрении на очаг инфекции в кости.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз ставят по сумме данных: осмотр, зондирование, снимки. Стадии проще всего понимать так:

• Налёт и камень. На зубах есть отложения, дёсны в норме или чуть покрасневшие.

• Гингивит. Воспалены только дёсны: они красные, припухшие, кровоточат. Связки и кость не поражены. Обратимая стадия.

• Пародонтит. Воспаление дошло до связок и кости, образуются карманы. Признак пародонтита – потеря прикрепления: карманы глубже 3 мм у собак и глубже 1 мм у кошек (по данным Нимьека и Стюарт). Необратимая стадия.

• Потеря зуба. Опора разрушена, зуб шатается и удаляется.

Оценку по шкале и план лечения даёт врач после осмотра под наркозом и снимков. Сами по себе цвет налёта и запах стадию не определяют.

Цели: убрать налёт и камень под дёснами, остановить воспаление, сохранить зубы, которые можно сохранить, и убрать источник боли.

Что делают в клинике

• Профессиональная чистка под общим наркозом. Налёт и камень удаляют над дёснами и под ними (самый важный этап – под дёснами), затем зубы полируют и промывают карманы антисептическим раствором. Затем врач осматривает каждый зуб, делает снимки и составляет план.

• Чистка без наркоза – не замена. Она улучшает вид зубов, но не убирает налёт под дёснами. Бактерии под десной остаются, а общий осмотр и рентген без наркоза невозможны. Ветеринарные стоматологи называют такую «чистку» не приносящей пользы и вредной для самочувствия животного.

• Лечение пародонтита. Кроме чистки, иногда нужна операция на дёснах, чтобы добраться до корня. Часто приходится удалять поражённые зубы: собаки и кошки, по описанию MSD, хорошо привыкают к жизни без зубов.

• Коррекция причин. Врач решает вопрос тесно стоящих зубов и сопутствующих болезней.

• Лекарства. Врач может назначить обезболивающие, а при выраженной инфекции – антибиотики; гели против налёта и полоскания применяют по назначению. Если гингивит не проходит, проверяют иммунитет, сахарный диабет и (у кошек) бартонеллёз.

Особенности у кошек. При гингивостоматите (сильное воспаление дёсен и слизистой рта) по MSD единственным эффективным лечением считают удаление большинства или всех зубов; после этого большинство кошек снова едят. При резорбции зубов поражённые зубы чаще всего удаляют. Большинство случаев предотвратить нельзя: причина обычно неизвестна.

Что делать дома после лечения: ежедневная чистка зубов, смена рациона, гели против налёта и полоскания – всё по назначению врача.

Чистка зубов. Врачи называют её «золотым стандартом» домашнего ухода. Лучше всего чистить ежедневно. Если щётку животное не терпит, зубы можно протирать марлей минимум раз в 2–3 дня: только наружную поверхность зубов, где скапливается налёт (так советует MSD). Минимум для здорового животного без активной болезни – три раза в неделю, раз в неделю недостаточно, но лучше, чем ничего (Нимьек и Стюарт).

Что говорят исследования. В двухмесячном испытании на 160 скаковых борзых и ежедневная, и еженедельная чистка уменьшали зубной камень, а достоверно уменьшить воспаление дёсен удалось только ежедневной. Чистили сотрудники питомников, а участвовали только борзые, поэтому результат нельзя автоматически переносить на других собак и на обычные семьи, и у кошек такого испытания мы не нашли. Общий вывод в источниках один: чем регулярнее чистка, тем лучше.

Как приучать: начните с пальца или марли, смоченных безопасным для животных средством, потом перейдите к щётке. Используйте пасту, сделанную для животных. Пасты для людей нельзя: животные глотают пасту, а в ней есть вещества, опасные для них.

Корма, лакомства, игрушки. Твёрдый сухой корм механически очищает зубы и снижает проблемы. Врач может порекомендовать специальные корма и жевательные лакомства. Проверить, подтверждены ли заявления производителя, можно по списку продуктов Совета по здоровью полости рта (VOHC, американская организация, оценивающая средства против налёта и камня). Избегайте слишком твёрдого: если жевательную игрушку или кость нельзя промять ногтем, она слишком твёрдая и может сломать зуб.

Добавки в воду. Небольшое испытание на 40 собаках, которое финансировал производитель, показало, что добавка в питьё с гранатом после чистки уменьшала налёт за 30 дней. Для большинства таких добавок убедительных независимых данных пока мало, и они не заменяют чистку.

Дневник и контроль

• Раз в месяц: осмотр дёсен и зубов дома, фото.

• После чистки: первый контрольный осмотр – по назначению врача; затем плановые профилактические чистки. Для кошек после лечения пародонтита MSD называет интервал от 3 месяцев до 1 года, чтобы не допустить рецидива; для собак интервал врач подбирает по состоянию.

• Что отмечать: запах, жевание, аппетит, кровь на игрушках, слюнотечение, новые тёмные зубы.

• Без домашнего ухода уже через неделю число бактерий после чистки возвращается к исходному (Нимьек и Стюарт). Поэтому чистка без домашнего ухода даёт короткий эффект.

• Налёт и гингивит обратимы, если зубы чистят профессионально и ухаживают дома. Без ухода воспаление возвращается.

• Пародонтит необратим: утраченную опору зуба вернуть нельзя, лечение останавливает процесс. Без лечения зубы теряются.

• Без лечения налёт переходит в камень, воспаление распространяется на кость и связки, а животное живёт с хронической болью.

• Влияние на организм. У кошек с болезнью пародонта в британском исследовании в среднем отмечали больше других болезней, чем у кошек без неё (в частности, чаще болезнь почек и сердечные нарушения). Авторы подчёркивают, что это связь, а не доказанная причина.

• Жизнь без зубов. Собаки и кошки, потерявшие часть или все зубы, обычно хорошо едят, особенно мягкий корм.

• Ежедневная чистка зубов с раннего возраста: «болезнь дёсен не развивается вокруг чистых зубов» (MSD).

• Регулярные осмотры у врача: раз в год и чаще для пород группы риска и пожилых.

• Плановая профессиональная чистка по рекомендации врача, не дожидаясь запущенной стадии.

• Подходящие корма, лакомства и игрушки, проверенные независимыми источниками.

• Лечение сопутствующих болезней и коррекция прикуса.

• Начинайте рано. У некоторых кошек воспаление дёсен бывает уже в 6–8 месяцев, поэтому приучайте к уходу котят и щенков.

Можно ли убрать зубной камень дома?
Нет. Налёт щёткой убрать можно, а камень – нет; скоблить его самостоятельно опасно для эмали и дёсен. Камень удаляют в клинике.

Нужна ли чистка под наркозом, если зубы выглядят нормально?
Решает врач. Осмотр в сознании недооценивает болезнь, а главная часть налёта находится под дёснами, поэтому о состоянии зубов судят после осмотра и снимков.

Почему чистку нельзя сделать без наркоза?
Без наркоза нельзя убрать налёт под дёснами, измерить карманы, сделать рентген. Ветеринарные стоматологи считают такую чистку бесполезной, а для животного она стрессовая и небезопасная.

Как часто нужно чистить зубы?
Лучше ежедневно. Если животное не даёт, протирайте зубы марлей минимум раз в 2–3 дня. Раз в неделю лучше, чем ничего, но недостаточно.

Можно ли чистить зубы человеческой пастой?
Нет, используйте только пасты для животных.

Помогают ли сухой корм и жевательные лакомства?
Твёрдый корм и некоторые лакомства уменьшают налёт, но не заменяют чистку. Выбирайте продукты, подтверждённые независимо (например, из списка VOHC).

С какого возраста начинать?
Как можно раньше: у некоторых кошек воспаление дёсен начинается в 6–8 месяцев, а пародонтит – около 1 года; у собак точный возраст зависит от породы, но налёт образуется у любого.

Запах изо рта точно от зубов?
Не всегда. Он бывает при болезнях почек, диабете, опухолях рта и болезнях желудка и кишечника, поэтому устойчивый запах стоит показать врачу.

Опасна ли чистка для пожилого животного?
Риск наркоза выше, но не лечить зубы тоже вредно: хроническая боль и воспаление. Врач заранее обследует сердце, почки и печень и подберёт безопасный наркоз.

1. MSD Veterinary Manual (версия для владельцев). Dental Disorders of Dogs. Обновлено в октябре 2025.

2. MSD Veterinary Manual (версия для владельцев). Dental Disorders of Cats.

3. Niemiec BA, Stewart K. Current concepts in periodontal disease. Today's Veterinary Practice. 2020, январь-февраль.

4. Niemiec BA, Stewart K. Treating periodontal disease in general practice. Today's Veterinary Practice. 2020, март-апрель.

5. O'Neill DG, Church DB, McGreevy PD, Thomson PC, Brodbelt DC. Prevalence of disorders recorded in dogs attending primary-care veterinary practices in England. PLoS One. 2014;9(3):e90501.

6. O'Neill DG, Blenkarn A, Brodbelt DC, Church DB, Freeman A. Periodontal disease in cats under primary veterinary care in the UK: frequency and risk factors. J Feline Med Surg. 2023;25(3):1098612X231158154.

7. Rooney NJ, Wonham KL, McIndoe KS, Casey RA, Blackwell EJ, Browne WJ. Weekly and daily tooth brushing by care staff reduces gingivitis and calculus in racing greyhounds. Animals (Basel). 2021;11(7):1869.

8. Gawor JP, Ziemann D, Nicolas CS. A water additive with pomegranate can reduce dental plaque and calculus accumulation in dogs. Front Vet Sci. 2023;10:1241197.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.