Посев крови на аэробную микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам (дополнительный перечень антибиотиков) в Домодедово

Если у животного держится лихорадка или врач подозревает попадание бактерий в кровоток, важно найти возбудителя и понять, какой препарат на него подействует. Эту задачу решает посев крови на аэробную микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам (дополнительный перечень антибиотиков).

Кровь стерильно собирают во флаконы с питательной средой. В них лаборатория выращивает аэробные бактерии — те, что растут при доступе кислорода. Если рост получен, определяют вид возбудителя и ставят антибиотикограмму — проверку чувствительности к препаратам, где к основному набору добавлен расширенный перечень.

Решение о посеве врач принимает после осмотра и с учётом других анализов. Ниже — ситуации, в которых это исследование обычно обсуждают.

• Общее состояние: стойкая лихорадка без понятной причины, вялость и отказ от еды при подозрении на инфекцию.
• Сердце: подозрение на эндокардит — бактериальное воспаление клапанов, особенно при впервые выявленном шуме.
• Очаги инфекции: тяжёлые абсцессы, перитонит, гнойное воспаление матки, когда бактерии могут распространиться с кровью.
• После вмешательств: признаки инфекции после операции или при установленном венозном катетере.
• Иммунитет: лихорадка у животного со сниженной защитой организма, например на фоне химиотерапии.
• Лечение: назначенный антибиотик не помогает или возбудитель оказался устойчив к препаратам основного набора.

• Рост — есть ли в пробе жизнеспособные аэробные бактерии.
• Вид возбудителя — какая бактерия выросла; это помогает предположить источник инфекции.
• Чувствительность к основному набору — какие препараты подавляют рост возбудителя.
• Дополнительный перечень — как бактерия реагирует на препараты вне основного набора.
• Категория по каждому препарату — возбудитель чувствителен, умеренно чувствителен или устойчив.
• Возможное загрязнение пробы — рост бактерий с кожи иногда отражает контаминацию, а не инфекцию.

Посев на аэробную флору не выявляет анаэробных бактерий и возбудителей, которым нужны особые условия роста. Отрицательный результат не исключает инфекцию, особенно если антибиотики уже давали, поэтому его оценивают вместе с осмотром и другими анализами.

• Запишите, какие антибиотики и другие препараты получает питомец и когда начат курс. Не отменяйте их без решения врача.
• Возьмите прежние анализы крови, заключения УЗИ и результаты предыдущих посевов, если они есть.
• Если дома измеряли температуру, принесите записи с датой и временем измерений.
• Для кошек и мелких животных подготовьте закрытую переноску, собаку ведите на поводке.
• Режим кормления и воды перед визитом врач определяет индивидуально, особенно если в тот же день берут другие анализы.

1. Врач осматривает животное, изучает историю болезни и решает, нужен ли посев с расширенным перечнем.
2. Место прокола выбривают и тщательно обрабатывают антисептиком, чтобы бактерии с кожи не попали в пробу.
3. Кровь из вены набирают стерильно и переносят во флаконы с питательной средой; иногда берут несколько проб.
4. В лаборатории флаконы выдерживают в условиях, подходящих для роста аэробной флоры.
5. При росте определяют вид возбудителя и проверяют его чувствительность по основному и расширенному перечням.
6. Заключение передают лечащему врачу, который сопоставляет его с состоянием животного.

Больно ли животному

Забор крови из вены ощущается как короткий укол, как при обычном анализе. Больше беспокойства обычно вызывают поездка и фиксация. Спокойная обстановка и привычная переноска помогают снизить стресс.

Результат оценивает лечащий ветеринарный врач: он решает, считать ли выросшую бактерию возбудителем, и при необходимости корректирует лечение по антибиотикограмме. Чтобы найти источник инфекции, могут понадобиться общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, УЗИ брюшной полости или ЭхоКГ при подозрении на эндокардит. Какие из них нужны, врач определяет по состоянию животного.

Отзывы полезнее читать ради деталей, а не общей оценки: как врач объяснил назначение посева и как работал с результатом. Клиники из списка выше удобно сравнить по нескольким критериям.

• Отзывы о враче: пишут ли владельцы, что он разобрал антибиотикограмму и объяснил изменения в лечении.
• Отзывы о визите: как прошёл забор крови и насколько бережно обращались с животным.
• Лаборатория: собственная или внешняя, срок готовности, выполняют ли дополнительный перечень вместе с основным.
• Формат результата: указаны ли вид возбудителя и оценка по каждому препарату, сообщают ли о росте заранее.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть на карте и прочитать отзывы владельцев. Позвонить в выбранную клинику можно прямо из её карточки.

Нужно ли голодание перед посевом крови?

Для самого посева важнее стерильный забор и по возможности взятие крови до начала антибиотиков, чем пустой желудок. Если в тот же визит берут биохимию или другие анализы, врач может попросить заранее не кормить питомца.

Можно ли сдать кровь на посев без осмотра врача?

Кровь для посева берёт персонал клиники со строгим соблюдением стерильности, домашний забор не подходит. Направление от лечащего врача стоит взять с собой: без сведений о симптомах и лечении результат трудно истолковать.

Почему иногда берут несколько проб крови?

Бактерии попадают в кровоток не постоянно, и в одной пробе их может не оказаться. Несколько проб повышают шанс найти возбудителя и помогают отличить его от случайного загрязнения кожной флорой.

Можно ли начинать лечение до получения результата?

Да, при тяжёлом состоянии врач обычно начинает лечение сразу после забора крови, не дожидаясь посева. Когда приходит антибиотикограмма, схему при необходимости корректируют.

Из чего складывается стоимость исследования?

В стоимость входят взятие крови, сам посев, определение возбудителя и проверка чувствительности; расширенный перечень у разных клиник может оплачиваться отдельно. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.