Корнеосклеральная транспозиция в Королёве1 клиника

Корнеосклеральная транспозиция нужна, когда глубокий дефект роговицы угрожает глазу, а капли и мази уже не помогают. Цель операции — закрыть язву или отверстие собственной тканью животного и по возможности сохранить глаз.

Хирург-офтальмолог отделяет полоску края роговицы вместе с прилегающим участком склеры — плотной белой оболочки глаза. Затем он сдвигает эту полоску на место повреждения. В отличие от конъюнктивального лоскута, при транспозиции роговицы дефект закрывают тканью, которая частично сохраняет прозрачность.

Решение принимает ветеринарный офтальмолог после осмотра. Приведённые ниже состояния — основание для консультации, а не для самостоятельного выбора операции.

• Глубокая язва роговицы, которая не заживает на фоне лечения или продолжает углубляться.
• Размягчающаяся, или «тающая», язва, при которой ткань роговицы быстро разрушается.
• Десцеметоцеле — язва, дошедшая до внутренней оболочки роговицы, когда есть угроза разрыва глаза.
• Небольшое сквозное отверстие роговицы, которое нужно закрыть.
• Дефект после удаления секвестра роговицы у кошек — участка омертвевшей ткани.
• Дефект после удаления новообразования у края роговицы.

• Возьмите заключения прежних осмотров и результаты анализов, если их делали.
• Запишите названия капель и мазей, которые получает питомец, и время последнего применения. Не отменяйте их без решения врача.
• Сообщите врачу о хронических заболеваниях и о том, как животное переносило наркоз раньше.
• Если питомец уже носит защитный воротник, не снимайте его в дороге: так он не потрёт глаз.
• Режим кормления перед наркозом и нужные анализы клиника назначает индивидуально.

1. Офтальмолог осматривает глаз, оценивает глубину и размер дефекта и проверяет, подходит ли этот метод.
2. Перед наркозом врач осматривает животное. При необходимости он назначает обследование, чтобы оценить риски анестезии.
3. Животному дают общую анестезию и готовят операционное поле.
4. Под микроскопом хирург очищает края дефекта, выкраивает полоску роговицы со склерой и фиксирует её тонкими швами.
5. После операции питомец просыпается под наблюдением персонала.
6. Владелец получает назначения, защитный воротник и график контрольных осмотров.

Больно ли животному

Под общей анестезией операция не ощущается. После пробуждения глаз может беспокоить. Поэтому врач назначает обезболивание, а воротник защищает глаз от трения лапой.

• Воротник нужно носить постоянно, в том числе во время сна и когда вы не можете следить за питомцем.
• Закапывайте капли строго по назначенной схеме и выдерживайте указанные врачом интервалы между разными препаратами.
• Не давайте питомцу бурно играть и прыгать. Для прогулок собаки выбирайте шлейку, а не ошейник.
• Приходите на контрольные осмотры: врач следит за приживлением лоскута и решает, что делать со швами.
• Если состояние глаза или самочувствие питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Эту операцию выполняет ветеринарный офтальмолог, который владеет микрохирургией. После неё обычно нужно несколько контрольных визитов, поэтому расположение клиники тоже важно. Сравнивать клиники из списка выше удобно по этим критериям.

• Опыт врача в операциях на роговице и наличие операционного микроскопа.
• Опыт работы с вашим видом животного.
• Как организованы анестезия и наблюдение после пробуждения.
• Сколько добираться до клиники: на контрольные осмотры придётся ездить повторно.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по удалённости, рейтингу или цене и посмотреть на карте. В карточке клиники есть цены, отзывы владельцев и кнопка звонка.

Можно ли провести операцию без наркоза или под седацией

Нет, для этой операции нужна общая анестезия. Во время микрохирургии роговицы глаз и голова должны оставаться полностью неподвижными, а седация этого не обеспечивает. Перед наркозом врач оценивает риски для конкретного животного.

Как часто операцию повторяют

Обычно конкретный дефект закрывают одной операцией. Повторное вмешательство обсуждают, если лоскут не прижился, разошлись швы или появилась новая язва. Контрольные осмотры помогают вовремя заметить такие изменения.

Будет ли глаз видеть после операции

Операцию проводят, чтобы сохранить глаз, но зрение она не гарантирует. Результат зависит от глубины повреждения и состояния внутренних структур глаза. На месте лоскута часто остаётся помутнение разной выраженности.

От чего зависит стоимость операции

В стоимость обычно входят осмотр, обследование перед наркозом, анестезия, сама операция, послеоперационные препараты и контрольные визиты. Цены клиник можно сравнить в их карточках на ZOODOC.