Операция при диафрагмальной грыже в Королёве1 клиника

Обращение к хирургу нужно, чтобы вернуть смещённые органы на место и дать лёгким нормально расправляться. Операция при диафрагмальной грыже устраняет разрыв или врождённый дефект диафрагмы — мышечной перегородки между грудной и брюшной полостями.

Через такой дефект в грудную полость смещаются печень, желудок, кишечник или другие органы и сдавливают лёгкие. Диафрагмальные грыжи бывают травматическими и врождёнными. Травматические возникают, например, после падения с высоты, удара или наезда автомобиля. Во время операции хирург возвращает органы в брюшную полость, оценивает их состояние и ушивает диафрагму.

• Дыхание: одышка, частое или поверхностное дыхание, у кошек — дыхание с открытым ртом.
• Дыхание: животное избегает лежать на боку, предпочитает сидеть или стоять с вытянутой шеей.
• Пищеварение: рвота, отказ от еды, похудание без видимой причины.
• Общее состояние: вялость, быстрая утомляемость, плохая переносимость нагрузки.
• Слизистые: бледный или синюшный оттенок дёсен и языка.
• Травма в прошлом: падение, удар или ДТП, даже если сразу после них животное выглядело здоровым.
• Диагностика: грыжа выявлена на рентгене или УЗИ, в том числе случайно при другом обследовании.

Похожие признаки бывают при болезнях сердца, лёгких и скоплении жидкости в грудной полости. Затруднённое дыхание не относится к плановым симптомам: его причину должен оценить ветеринарный врач. Решение об операции принимают по данным осмотра и визуализирующих исследований.

• Возьмите рентгеновские снимки, заключения УЗИ и результаты анализов, если их уже делали.
• Запишите, когда и как произошла травма и когда изменились дыхание или аппетит.
• Составьте список препаратов, которые получает животное, и не отменяйте их самостоятельно.
• Перевозите животное в просторной переноске или на поводке, избегая сдавливания грудной клетки и лишней нагрузки.
• Режим кормления и питья перед операцией врач назначает индивидуально с учётом состояния животного.

1. Врач осматривает животное и оценивает дыхание; при тяжёлом состоянии сначала стабилизирует его, например кислородной поддержкой.
2. Проводят рентген или УЗИ и анализы крови, чтобы понять, какие органы сместились, и оценить риски анестезии.
3. Операцию выполняют под общей анестезией с искусственной вентиляцией лёгких — аппаратной поддержкой дыхания.
4. Хирург обычно выполняет доступ через брюшную стенку, возвращает органы на место и проверяет их жизнеспособность.
5. Дефект диафрагмы ушивают, из грудной полости удаляют воздух, затем закрывают разрез.
6. После пробуждения животное наблюдают: контролируют дыхание, температуру, обезболивание и состояние шва.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и не чувствует боли. После пробуждения врач назначает обезболивание и оценивает, достаточно ли его. Спокойная обстановка и минимум перевозок помогают снизить стресс.

• Защищайте шов от вылизывания и расчёсывания с помощью воротника или послеоперационной попоны.
• Ограничьте прыжки, бег и игры; устройте место отдыха без доступа к высоким полкам.
• Наблюдайте за дыханием в покое: его частоту и характер удобно оценивать, пока питомец спит.
• Давайте назначенные препараты, кормите по рекомендациям врача и приходите на контрольные осмотры.
• Если изменения дыхания, аппетита, поведения или состояния шва вас беспокоят, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Операция на диафрагме затрагивает органы двух полостей, поэтому важны не только навыки хирурга, но и условия для анестезии и наблюдения. Клиники из списка выше удобно сравнивать по нескольким критериям.

• Опыт хирурга в операциях на грудной и брюшной полостях и в работе с вашим видом животного.
• Возможность искусственной вентиляции лёгких и контроля жизненных показателей во время анестезии.
• Стационар для наблюдения после операции и возможность контрольного рентгена на месте.
• Расположение: после операции нужны повторные визиты, а долгие поездки для животного с одышкой нежелательны.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по удалённости, рейтингу и цене, отфильтровать по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Можно ли обойтись без операции?

Устранить грыжу можно только хирургически: дефект диафрагмы не закрывается сам, и смещённые органы не возвращаются на место. До операции врач может стабилизировать состояние животного, но это не устраняет причину нарушений дыхания.

Почему грыжу иногда находят спустя долгое время после травмы?

Если через разрыв сместилась небольшая часть органов, признаки бывают слабыми или появляются только при нагрузке. Со временем органы могут сместиться сильнее или ущемиться, и состояние ухудшается. Поэтому о прошлых падениях и ударах стоит рассказать врачу.

Что контролируют в стационаре после операции?

Врач следит, чтобы лёгкие расправились и в грудной полости не скапливались воздух или жидкость. Для этого оценивают дыхание и при необходимости делают рентген. Также контролируют обезболивание, аппетит, температуру и шов.

Когда можно вернуться к обычному режиму?

Ограничения снимают постепенно по решению врача на контрольном осмотре, когда шов зажил, а дыхание в покое и при лёгкой нагрузке остаётся ровным. Срок зависит от тяжести грыжи, состояния смещённых органов и общего здоровья животного.

Из чего складывается стоимость операции?

В стоимость обычно входят обследование перед операцией, анестезия, сама операция, пребывание в стационаре и послеоперационные препараты. Итоговая сумма зависит от состояния животного и объёма вмешательства. Цены указаны в карточках клиник на ZOODOC.