Ветеринарные гастроэнтерологи в Санкт-Петербурге

Ветеринарный терапевт первым осматривает животное с любыми жалобами. Ветеринар-гастроэнтеролог занимается прежде всего пищеварительной системой: пищеводом, желудком, кишечником, печенью и поджелудочной железой. К нему направляют, когда расстройство пищеварения повторяется, затягивается или его причина остаётся неясной после первичного осмотра.

Гастроэнтеролог ищет причину нарушения, а не только снимает его проявления. Для этого он сопоставляет жалобы, рацион и результаты исследований. Помощь такого врача нужна не только собакам и кошкам: у грызунов и кроликов пищеварение устроено иначе, и сбои у них протекают по-своему.

Поводом для визита обычно становятся изменения, которые владелец замечает дома: в аппетите, стуле и поведении после еды.

• Рвота повторяется или возвращается после перерыва.
• Стул стал жидким, со слизью или меняет консистенцию от раза к разу.
• В кале видна кровь или непереваренная пища, либо стул стал чёрным и липким.
• Питомец тужится, реже ходит в туалет, кал сухой и плотный.
• Животное отказывается от еды, ест выборочно или постоянно голодно, но не набирает вес.
• Питомец худеет, хотя ест как обычно.
• Живот вздут и урчит, животное горбится или не даёт его трогать.
• Сразу после еды питомец срыгивает пищу, часто сглатывает или облизывается.
• Слизистые рта и белки глаз приобрели желтоватый оттенок.
• Грызун или кролик стал меньше есть, помёта мало или он заметно мельче обычного.

Похожие признаки бывают при разных болезнях, в том числе не связанных с ЖКТ — желудочно-кишечным трактом. Поэтому по одному симптому диагноз не ставят. Если признаки появились внезапно или состояние животного быстро ухудшается, обратитесь к ветеринарному врачу, не дожидаясь записи к узкому специалисту.

• Гастрит — воспаление слизистой желудка, частая причина рвоты и плохого аппетита.
• Энтерит и колит — воспаление тонкого или толстого кишечника, которое сказывается на стуле.
• Хроническая энтеропатия — длительное воспаление кишечника, связанное с кормом, иммунитетом или микрофлорой.
• Пищевая непереносимость и аллергия — реакция на компоненты корма, которую выявляют с помощью подобранной врачом диеты.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, вырабатывающей пищеварительные ферменты.
• Экзокринная недостаточность поджелудочной железы — нехватка ферментов, из-за которой корм плохо переваривается.
• Болезни печени и желчных путей — воспаление, застой желчи, изменения ткани печени.
• Болезни пищевода — эзофагит, то есть воспаление пищевода, и мегаэзофагус, при котором пищевод расширен и хуже проталкивает пищу.
• Инородные тела и непроходимость кишечника — их выявляют при обследовании, а удаление часто требует участия хирурга.
• Нарушения работы кишечника у грызунов и кроликов, при которых пища перестаёт нормально продвигаться.

• Запишите, когда начались жалобы, как часто повторяются и что им предшествовало: смена корма, еда со стола, прогулка.
• Составьте список всего, что ест питомец: основной корм, лакомства, добавки и время их появления в рационе.
• Возьмите прежние заключения, анализы и снимки, а также список лекарств. Не отменяйте препараты без решения врача.
• Сфотографируйте или снимите на видео рвоту, стул или приступ: так врачу проще оценить, что вы видели.
• Кошку и мелких животных везите в закрытой переноске, собаку — на поводке.

Нужно ли не кормить питомца перед визитом, зависит от запланированных исследований, поэтому этот момент согласуйте при записи.

1. Врач расспрашивает о жалобах, рационе, условиях содержания, прививках и обработках от паразитов.
2. Осматривает слизистые, кожу и шерсть, оценивает упитанность и прощупывает живот. Такой осмотр помогает найти болезненные участки, уплотнения и увеличенные органы.
3. Изучает принесённые результаты и определяет, каких данных не хватает.
4. При необходимости назначает анализы крови и кала, исследование у специалиста по УЗИ, рентген или эндоскопию — осмотр пищевода, желудка или кишечника изнутри гибкой камерой.
5. Объясняет предварительные выводы и назначает лечение, диету или дальнейшее обследование.
6. Договаривается о контрольном визите, чтобы оценить, как животное отвечает на лечение.

Больно ли животному

Сам осмотр обычно не причиняет боли, но прощупывание воспалённого живота может быть неприятным. Реакция питомца подсказывает врачу, где искать проблему. Больше беспокойства чаще вызывают дорога и незнакомая обстановка.

Болезни пищеварения редко решаются за один визит, поэтому важно, насколько понятно врач передаёт свои выводы и ведёт животное дальше. Такие врачи принимают в том числе в Приморском, Василеостровском, Фрунзенском, Калининском и Московском районах. Среди них есть специалисты, работающие с собаками, кошками и грызунами. Клиники, где проводят приём гастроэнтеролога, можно сравнить на отдельной странице услуги.

• Письменное заключение: описаны ли в нём предварительный диагноз, план обследования и назначения так, чтобы их понял другой врач.
• Конкретные рекомендации по питанию: что давать, как переводить на новый корм и что исключить.
• Опыт с вашим видом животного — особенно если у вас грызун или кролик.
• Порядок ведения после приёма: как организованы контрольный визит и обсуждение результатов анализов.

В списке выше на ZOODOC врачей можно отфильтровать по району и виду животного, сравнить их рейтинг и отзывы владельцев, найти места приёма на карте и посмотреть стоимость, если клиника её указала. Позвонить в клинику можно прямо из карточки врача.

Как уменьшить стресс животного перед визитом?

Приучите питомца к переноске заранее: оставьте её дома открытой, с подстилкой, которая пахнет домом. В дороге накройте переноску тканью, а собаку заранее выгуляйте. В клинике по возможности держитесь подальше от других животных.

Можно ли прийти сразу с несколькими жалобами?

Да, расскажите обо всех изменениях, даже если они кажутся не связанными с пищеварением: о зуде, жажде, вялости. Иногда проблемы кожи и кишечника имеют общую причину, например пищевую непереносимость. Если жалоба выходит за рамки специализации, врач подскажет, к кому обратиться.

Что делать, если после приёма нужны дополнительные исследования?

Проходите их в том порядке, который предложил врач, и сохраните список назначений. Если исследования делают в другой клинике, берите письменные заключения, а не только устные выводы. Результаты покажите тому же гастроэнтерологу: он сопоставит их с осмотром.

Стоит ли менять корм до приёма?

Лучше не переводить питомца на новый корм и не давать лекарства самостоятельно до визита. Резкая смена рациона сама по себе может вызвать расстройство и затруднит поиск причины. Если рацион уже меняли, обязательно скажите об этом врачу.

Из чего складываются расходы на обследование у гастроэнтеролога?

Итоговые расходы складываются из консультации и назначенных исследований: анализов, УЗИ или эндоскопии. Их набор зависит от жалоб и находок на осмотре. Стоимость приёма указана в карточке врача на ZOODOC, если клиника её сообщила.