Пульмонолог в Воронеже

Терапевт оценивает организм питомца в целом. Ветеринар-пульмонолог углублённо занимается органами дыхания: носовой полостью, гортанью, трахеей, бронхами, лёгкими и плевральной полостью, то есть пространством между лёгкими и грудной стенкой. Обычно к нему направляет лечащий терапевт, если кашель или одышка не проходят, возвращаются или требуют дополнительных исследований.

Пульмонолог выбирает методы диагностики дыхательных путей и отличает их болезни от похожих проявлений со стороны других органов. При хронических заболеваниях он наблюдает животное длительно.

• Вы слышите кашель: сухой, влажный или приступообразный, как будто животное пытается что-то откашлять.
• Вы замечаете, что питомец дышит чаще обычного в покое или во сне.
• Вы видите, что вдох или выдох даётся с усилием: сильно работает живот, животное вытягивает шею или расставляет локти.
• Кошка дышит открытым ртом, хотя не играла и не перегрелась.
• Во время дыхания слышны хрипы, свист или бульканье.
• На прогулке или в игре питомец устаёт быстрее обычного и чаще останавливается.
• Появились чихание, выделения из носа, храп или шумное дыхание, которых раньше не было.
• Язык или дёсны приобрели синеватый оттенок.
• У птицы хвост заметно покачивается в такт дыханию, а у кролика или грызуна при дыхании слышны щелчки или хрипы.

Эти признаки бывают при болезнях дыхательных путей, сердца, инфекциях и других состояниях, поэтому их причину определяет врач после обследования. Иногда к обследованию подключается ветеринарный кардиолог. Затруднённое дыхание не стоит считать плановой жалобой: если состояние ухудшается, не откладывайте связь с ветеринарной клиникой.

• Бронхит — воспаление бронхов, при котором кашель долго сохраняется или повторяется.
• Бронхиальная астма у кошек — сужение бронхов с приступами кашля и затруднённым выдохом.
• Коллапс трахеи — ослабление хрящевых колец трахеи, из-за которого она спадается при дыхании.
• Пневмония — воспаление лёгочной ткани, в том числе аспирационное, после попадания в дыхательные пути пищи или жидкости.
• Ринит и трахеит — воспаление носовой полости или трахеи, часто инфекционное.
• Плеврит, скопление жидкости или воздуха в плевральной полости, которое мешает лёгким расправляться.
• Паралич гортани — нарушение, при котором гортань плохо раскрывается на вдохе.
• Инородные тела в носу, трахее или бронхах.
• Новообразования дыхательных путей и лёгких.
• Поражения лёгких, вызванные паразитами.

• Возьмите выписки, заключения и снимки прежних исследований, а рентгенограммы — в виде файлов или ссылки.
• Снимите на видео приступ кашля или необычное дыхание: в кабинете животное может дышать иначе, чем дома.
• Составьте список препаратов, которые получал питомец, включая ингаляции и средства от паразитов. Ничего не отменяйте самостоятельно.
• Запишите, когда появились признаки и что их усиливает: нагрузка, сон, еда, пыль, бытовая химия или табачный дым.
• Кошку, кролика, грызуна или птицу везите в проветриваемой переноске, собаку — в шлейке, чтобы ошейник не давил на трахею.

Нужно ли приходить натощак, зависит от исследований, которые могут понадобиться в день приёма, поэтому этот момент стоит уточнить при записи.

1. Врач расспрашивает, как начались признаки, в каких условиях живёт питомец, проводились ли вакцинация и обработка от паразитов.
2. Он оценивает дыхание в покое: частоту, ритм, участие мышц живота. Иногда это делают ещё до того, как животное достанут из переноски.
3. Затем проводит аускультацию — выслушивает лёгкие и сердце фонендоскопом — и прощупывает трахею и шею.
4. По итогам осмотра врач составляет план диагностики: рентген грудной клетки, анализы крови, при необходимости КТ.
5. Если нужно осмотреть бронхи изнутри и взять материал на анализ, назначают бронхоскопию под общей анестезией, к которой может подключаться анестезиолог.
6. Врач объясняет предварительные выводы, назначает лечение и время контрольного визита.

Больно ли животному

Осмотр и выслушивание лёгких не причиняют боли, хотя прощупывание трахеи может вызвать кашель. Для питомца с затруднённым дыханием основной нагрузкой становится стресс. Поэтому врач может сначала обеспечить кислородную поддержку, а обследование проводить поэтапно.

Лечение болезней дыхательных путей редко ограничивается одним визитом: после приёма остаются исследования, назначения и контрольные осмотры. Поэтому при сравнении врачей важно заранее понимать, в каком виде вы получите итоги консультации. Клиники с такими врачами в Воронеже есть в Советском, Центральном, Левобережном и Железнодорожном районах.

• Письменное заключение, где указаны выявленные изменения, предварительный диагноз и состояния, которые ещё нужно исключить.
• Понятный план: какие исследования проводятся в первую очередь, какие — по результатам, и когда нужен повторный визит.
• Возможность провести рентген, бронхоскопию или КТ в той же клинике или получить направление туда, где их выполняют.
• Опыт работы с вашим видом животного — особенно если это кролик, грызун или птица.

В списке выше на ZOODOC врачей можно отфильтровать по району и виду животного, посмотреть места приёма на карте, а также сравнить рейтинг и отзывы владельцев. В карточке врача указана стоимость приёма, если клиника её сообщила, и оттуда же можно позвонить в клинику.

Как уменьшить стресс животного перед визитом к пульмонологу?

Заранее приучите питомца к переноске: оставьте её открытой дома и положите внутрь знакомую подстилку. В дороге накройте переноску лёгкой тканью и не допускайте жары и духоты. Если дыхание уже затруднено, сообщите об этом при записи, чтобы вам не пришлось долго ждать приёма.

Можно ли прийти с несколькими жалобами сразу?

Да, расскажите обо всём, что заметили, даже если это не связано с дыханием. Врач оценит, есть ли между признаками связь: например, слабость и снижение аппетита бывают частью той же болезни. Если какую-то жалобу должен рассматривать другой специалист, пульмонолог это скажет.

Что делать, если после приёма нужны дополнительные исследования?

Важно понимать, на какой вопрос должно ответить каждое исследование и какое из них проводится первым. Исследования можно пройти и в другой клинике, если там их выполняют. Результаты и снимки возьмите на повторный визит, чтобы врач сопоставил их с данными осмотра.

Можно ли по звуку кашля понять, болят лёгкие или сердце?

Надёжно различить их на слух нельзя: при болезнях сердца и дыхательных путей кашель может звучать похоже. Врач сопоставляет данные осмотра, выслушивания, рентгена и при необходимости УЗИ сердца. Поэтому видео приступа полезно, но диагноз по нему не ставят.

Принимает ли пульмонолог кроликов, птиц и грызунов?

У этих животных болезни органов дыхания тоже встречаются, но принимает ли их конкретный врач, зависит от его опыта. На ZOODOC можно выбрать нужный вид животного в фильтре, чтобы найти подходящего специалиста.

Стоит ли давать средство от кашля до приёма?

Без назначения врача — не стоит. Подавление кашля может исказить картину болезни, а при некоторых состояниях помешать выведению содержимого из бронхов. Лучше запишите приступы на видео и покажите их на приёме.