ВЕТПОМОЩЬ

Меланома у животных

← Вернуться к списку
собака
кошка
грызуны
Восприимчивые виды животных
0

Коротко о болезни

Также называют: злокачественная меланома, меланоцитома, пигментная опухоль, меланома во рту у собаки, меланома радужки у кошки, чёрная родинка у собаки, меланома у хомяка или песчанки.

Что это. Опухоль из меланоцитов – клеток, которые вырабатывают тёмный пигмент меланин. Бывает доброкачественной (меланоцитома) и злокачественной (меланома). У собак злокачественная меланома – самая частая злокачественная опухоль рта; у кошек пигментные опухоли редки и чаще всего возникают в радужке глаза; у сирийских хомяков и песчанок меланомы описаны в коже и пахучих железах.
Насколько срочно. Любое новое или растущее тёмное (или розовое) образование во рту, на губах, на пальце или в глазу – повод для визита в ближайшие дни, без откладывания на месяцы. В тот же день – при кровотечении изо рта, затруднённом дыхании, резкой боли в глазу или внезапной слепоте.
К какому врачу. Начать с терапевта: он осмотрит образование и возьмёт клетки тонкой иглой. Для уточнения стадии и выбора лечения – онколог, для операции – хирург, при образованиях в глазу – офтальмолог. С хомяком или песчанкой – к врачу с опытом лечения грызунов.
Что с лечением. Доброкачественные меланоцитомы кожи обычно излечиваются удалением. Злокачественные меланомы рта и пальцев у собак склонны к метастазам: основное лечение – широкая операция, к ней добавляют лучевую терапию и другие методы. Чем меньше опухоль на момент операции, тем лучше прогноз.

Меланоциты есть в коже, слизистой рта, ногтевом ложе, радужке и других оболочках глаза. Когда эти клетки начинают бесконтрольно делиться, образуется опухоль. Внешне она чаще чёрная или тёмно-серая, но бывает и розовой, совсем без пигмента (беспигментная, или амеланотическая, меланома) – поэтому «не чёрное» ещё не значит «не меланома».

Не каждая пигментная опухоль злокачественная. В ветеринарии доброкачественные пигментные опухоли называют меланоцитомами, злокачественные – меланомами. По данным MSD, у собак меланоцитомы кожи находят намного чаще, чем злокачественные меланомы, и полное удаление их излечивает. А вот опухоли рта, губ и ногтевого ложа у собак гораздо чаще злокачественные. Поэтому поведение опухоли зависит прежде всего от того, где она выросла, и окончательно определяется только под микроскопом.

Насколько часто. По данным международного консенсуса 2024 года, злокачественная меланома составляет около 7 % всех злокачественных опухолей собак. Среди собачьих меланом примерно 62 % возникают во рту, 27 % – на коже, 6 % – на пальцах и 4 % – под когтем. На коже меланомы собак редки – 0,8–2 % всех кожных опухолей. У кошек пигментные опухоли – меньше 1 % всех онкологических диагнозов, а самая частая их форма – диффузная меланома радужки. У сирийских хомяков меланомы, по данным MSD, встречаются часто, причём самцы болеют примерно в 10 раз чаще самок. У песчанок меланома входит в число возможных, но более редких опухолей.

Отличие от похожих состояний. Тёмные пятна на дёснах, языке и коже у многих пород собак – нормальная пигментация: они плоские, не растут и не кровоточат. У кошек рыжего окраса с возрастом часто появляются плоские чёрные «веснушки» на губах, веках и носу (лентиго) – это не опухоль. В радужке кошки бывает доброкачественное пигментное пятно (меланоз радужки), которое трудно отличить от начинающейся меланомы. У хомяков-самцов по бокам есть тёмные пахучие железы – это нормальные структуры, но именно в них иногда развивается меланома.

Когда срочно к врачу

Обратитесь в клинику в тот же день, а при угрожающих признаках – в клинику с круглосуточным приёмом, если:

  • Кровотечение изо рта, которое не останавливается, или кровь в слюне и в миске.

  • Затруднённое дыхание, кашель, одышка у животного с известной меланомой – возможны метастазы в лёгкие или большая опухоль глотки.

  • Не может есть и пить: опухоль мешает жевать и глотать, животное роняет корм.

  • Резкая боль в глазу, глаз покраснел, увеличился, помутнел, зрачок изменил форму – так проявляется вторичная глаукома (повышение давления внутри глаза).

  • Внезапная слепота или кровь внутри глаза.

  • Судороги, коллапс, сильная слабость.

  • Хомяк или песчанка перестали есть, сидят нахохлившись, образование кровоточит или изъязвилось – у мелких животных состояние ухудшается за часы.

До осмотра:

  • Не пытайтесь удалить, прижечь, перевязать или выдавить образование – это вызывает кровотечение и инфекцию и мешает врачу оценить опухоль.

  • При кровотечении изо рта или с пальца прижмите место чистой салфеткой и не давайте твёрдый корм.

  • Не давайте лекарства для людей: обезболивающие из домашней аптечки (ибупрофен, парацетамол, диклофенак) могут быть смертельно опасны для кошек и собак.

  • Сфотографируйте образование с линейкой рядом – это поможет оценить скорость роста.

Симптомы меланомы и с чем их можно спутать

Признаки зависят от того, где выросла опухоль. На ранней стадии меланома часто ничем не беспокоит животное и выглядит как небольшое пятно или бугорок.

Меланома рта (чаще у собак):

  • Образование на дёснах, губах, нёбе или языке – чёрное, серое или розовое, часто с изъязвлённой поверхностью.

  • Неприятный запах изо рта, не связанный с зубным камнем.

  • Слюнотечение, иногда с примесью крови.

  • Трудности с едой: жуёт одной стороной, роняет корм, не берёт твёрдое.

  • Расшатывание зубов, кровоточивость дёсен.

  • Припухлость морды или нижней челюсти, увеличенные лимфоузлы под челюстью. По данным MSD, лимфоузлы иногда увеличиваются раньше, чем владелец заметит саму опухоль.

Меланома пальца и ногтевого ложа:

  • Припухший палец, хромота.

  • Выпадение или деформация когтя, незаживающая рана вокруг когтя.

  • Разрушение кости пальца на рентгене – поэтому такую опухоль легко принять за хроническую инфекцию.

Меланома кожи:

  • Тёмное пятно, бляшка или бугорок – плоские или выпуклые, иногда на ножке.

  • Быстрый рост, изъязвление, кровоточивость – признаки, которые настораживают в отношении злокачественной опухоли.

Меланома глаза:

  • Тёмное пятно на радужке, которое увеличивается и сливается в обширное потемнение.

  • Пигментное образование на границе роговицы и белка глаза или на веке.

  • Изменение формы зрачка, покраснение, помутнение, увеличение глаза, боль – поздние признаки.

Особенности у собак. Главная проблема – рот: злокачественная меланома считается самой частой злокачественной опухолью ротовой полости собак, на неё приходится, по разным данным, от 11 до 45 % опухолей рта (в разных исследованиях цифры сильно расходятся). Типичный пациент – собака среднего и старшего возраста. Меланомы на покрытой шерстью коже чаще доброкачественные и выглядят как небольшие тёмные плотные подвижные узелки на голове и передних лапах. Опухоли под когтем всегда считают злокачественными. В глазу у собак, наоборот, пигментные опухоли радужки и ресничного тела примерно в 80 % случаев доброкачественные.

У кошек. Пигментные опухоли редки. Чаще всего это диффузная меланома радужки: на радужке появляется тёмное пятно, которое месяцами и годами медленно расширяется, поверхность становится неровной. Позже меняется форма зрачка, повышается давление в глазу. На коже пигментные опухоли кошек чаще возникают на голове (особенно на ушах), шее и лапах; доля злокачественных среди них выше, чем у собак. Во рту у кошек меланома встречается очень редко.

У грызунов (хомяков и песчанок). У сирийского хомяка меланома выглядит как тёмное образование в коже или в области пахучих желёз на боках (у самцов они крупнее и темнее). Хомяк может расчёсывать место, образование изъязвляется. У песчанок меланома – одна из возможных опухолей кожи, но гораздо чаще у них встречается опухоль брюшной пахучей железы.

С чем можно спутать. Тёмная опухоль во рту бывает не только меланомой: у собак встречаются плоскоклеточный рак, фибросаркома, доброкачественные эпулисы, а также опухоли из базальных клеток кожи, гистиоцитомы и пигментированные папилломы на коже. Опухоль пальца похожа на хроническое воспаление ногтевого ложа или кости. Пятна на радужке у кошки – на доброкачественный меланоз радужки, у пожилых собак – на кисты радужки. У хомяков нормальные тёмные боковые железы иногда принимают за опухоль, и наоборот. У песчанок образование на брюхе чаще всего – опухоль брюшной пахучей железы, а не меланома. Отличить всё это на глаз невозможно – нужна цитология или биопсия.

Полезно: если у собаки тёмная слизистая рта, раз в месяц осматривайте дёсны, нёбо и язык при хорошем свете и фотографируйте подозрительные места. У кошки с пятном на радужке делайте фото глаза при одинаковом освещении – врачу важно видеть динамику.

К какому врачу обратиться

Первичный приём – ветеринарный терапевт (врач общей практики). Он осмотрит образование и лимфоузлы, возьмёт клетки тонкой иглой для цитологии и при необходимости направит дальше.

Ветеринарный онколог нужен, если:

  • Цитология или биопсия показали злокачественную меланому.

  • Опухоль во рту, на пальце или под когтем – даже если на вид она небольшая.

  • Нужно определить стадию: проверить лимфоузлы, лёгкие и брюшную полость.

  • Нужно решить, какое лечение добавить к операции: лучевую терапию, лекарственное лечение, иммунотерапию.

Другие специалисты по показаниям:

  • Хирург – для широкого удаления опухоли, удаления части челюсти, ампутации пальца, удаления лимфоузлов.

  • Ветеринарный стоматолог – при опухолях рта: дентальные снимки, оценка зубов и челюсти.

  • Офтальмолог – при любом пигментном образовании в глазу или на веке; MSD рекомендует раннее направление к офтальмологу при любом пигментном пятне на радужке кошки.

  • Врач КТ, рентгенолог – для оценки распространения.

  • Радиотерапевт – в центрах, где есть лучевая терапия.

Когда нужна клиника с круглосуточным стационаром. После больших операций в ротовой полости, при кровотечении, затруднённом дыхании и в периоды, когда животное не может есть само.

Для хомяков и песчанок первичный и профильный врач – один: ветеринар с опытом лечения грызунов (ратолог или экзотолог). Наркоз и операции у мелких животных требуют специального опыта и оборудования.

Что взять на приём

Фотографии образования с датами, сведения о том, когда его заметили и как быстро оно растёт, результаты прежних анализов и цитологии, список препаратов. Если опухоль уже удаляли – заключение гистологии.

Причины и кто в группе риска

Точная причина меланомы у животных неизвестна. В отличие от людей, у собак и кошек солнечный свет, по данным MSD, редко связан с развитием пигментных опухолей. Роль играют наследственность, возраст и, вероятно, накопление случайных повреждений в генах клеток.

У собак:

  • Возраст. Чаще болеют собаки среднего и пожилого возраста; злокачественные меланомы обычно у собак немного старше, чем меланоцитомы.

  • Пол. Самцы болеют чаще самок.

  • Пигментация. Чаще болеют породы с сильно пигментированной кожей и слизистой рта.

  • Породы. Злокачественная меланома – миниатюрные и стандартные шнауцеры, скотч-терьеры; меланома рта – скотч-терьеры, золотистые ретриверы, пудели, таксы, чау-чау, кокер-спаниели; меланома под когтем – шнауцеры, ротвейлеры, скотч-терьеры, золотистые ретриверы, ирландские сеттеры. Доброкачественные меланоцитомы кожи – шнауцеры, доберманы, золотистые ретриверы, ирландские сеттеры, венгерские выжлы.

У кошек: чаще болеют кошки среднего и пожилого возраста – по данным консенсуса, обычно в 11–13 лет, а при опухолях ушной раковины в среднем около 7 лет. Связи с полом и породой не выявлено. Меланома радужки, по обзору 2022 года, встречается в среднем в 9–10 лет, но описана от 2 до 23 лет.

У сирийских хомяков: самцы болеют примерно в 10 раз чаще самок; опухоль может развиться в пигментированных боковых пахучих железах и в коже.

У песчанок: опухоли в целом очень часты в пожилом возрасте – в лабораторных колониях их находят у 25–40 % песчанок старше 2–3 лет. Меланомы среди них встречаются реже, чем опухоли брюшной пахучей железы и яичников.

Что не доказано. Нет данных, что меланому вызывают корм, прививки или травмы. Предотвратить её образом жизни нельзя – поэтому главное значение имеют регулярные осмотры.

Диагностика: какие обследования нужны

Осмотр врача

Врач оценит размер, цвет, плотность и подвижность образования, осмотрит рот (иногда это возможно только под седацией), пальцы, кожу, глаза и прощупает лимфоузлы. Измерение опухоли линейкой – важная часть осмотра: от размера зависит стадия.

Цитология – тонкоигольная пункция

Тонкой иглой набирают клетки из образования и смотрят под микроскопом. Процедура быстрая, часто без наркоза. Пигментированные клетки обычно хорошо видны, и цитология помогает понять, что это опухоль из меланоцитов. Но отличить доброкачественную меланоцитому от злокачественной меланомы по цитологии часто нельзя, а беспигментную меланому можно принять за другую опухоль.

Пункция лимфоузлов

Клетки берут из ближайших лимфоузлов даже тогда, когда они нормального размера. По данным консенсуса, при меланоме рта у собак метастазы в подчелюстные лимфоузлы находили у 53 % животных, в том числе в узлах нормального размера. Размер лимфоузла не позволяет судить о наличии метастазов; при сомнениях лимфоузел удаляют и исследуют целиком.

Биопсия и гистология

Гистология (исследование кусочка ткани под микроскопом) – главный метод диагноза. Берут достаточно крупный и глубокий кусочек опухоли или удаляют её целиком. Патолог определяет, доброкачественная опухоль или злокачественная, и оценивает признаки агрессивности: число делящихся клеток (митотический индекс), выраженность изменений ядер, глубину прорастания, изъязвление, прорастание в сосуды. При беспигментных опухолях назначают иммуногистохимию – специальные окраски, которые подтверждают, что опухоль меланоцитарная.

Визуальная диагностика

  • Рентген грудной клетки в трёх проекциях – поиск метастазов в лёгких.

  • КТ грудной клетки – точнее рентгена: по данным консенсуса, позволяет увидеть узелки размером около 1 мм, тогда как на рентгене они видны начиная примерно с 7–9 мм.

  • КТ головы или дентальные снимки – при опухолях рта: показывают, проросла ли опухоль в кость челюсти, и помогают спланировать операцию.

  • Рентген пальца – при опухоли ногтевого ложа: разрушение кости.

  • УЗИ брюшной полости – для полной стадии: поиск метастазов в печени, селезёнке, лимфоузлах.

  • УЗИ глаза, осмотр с измерением внутриглазного давления – при опухолях глаза: оценка размеров, прорастания в оболочки глаза и глаукомы.

Анализы крови и мочи

Общий и биохимический анализы крови, анализ мочи не ставят диагноз меланомы, но нужны перед наркозом и для оценки общего состояния, особенно у пожилых животных.

У хомяков и песчанок обследование ограничено размером животного: осмотр, при возможности цитология и рентген, окончательный диагноз – по гистологии удалённого образования.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз ставят по гистологии. Затем врач определяет стадию – насколько опухоль распространилась. Для меланомы рта у собак используют систему ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), которая учитывает размер опухоли, поражение лимфоузлов и отдалённые метастазы:

  • Размер опухоли. Меньше 2 см; от 2 до 4 см; больше 4 см.

  • Стадия 1. Опухоль меньше 2 см, лимфоузлы и отдалённые органы не поражены.

  • Стадия 2. Опухоль 2–4 см, без поражения лимфоузлов и метастазов.

  • Стадия 3. Опухоль больше 4 см без поражения лимфоузлов или опухоль до 4 см с поражением лимфоузлов.

  • Стадия 4. Есть отдалённые метастазы (например, в лёгких) – при любом размере опухоли.

Для опухолей других мест и для кошек применяют общую систему оценки опухоли, лимфоузлов и метастазов. Дополнительно учитывают гистологические признаки. По консенсусу, при опухолях рта неблагоприятны митотический индекс 4 и выше на 10 полей зрения микроскопа и изменения ядер больше чем в 30 % клеток; при опухолях других мест – митотический индекс 3 и выше. У кошек предложена двухступенчатая система (высокая и низкая степень злокачественности) по числу делящихся клеток, наличию омертвения в опухоли и месту, где она выросла.

Одного слова «меланома» в заключении мало. Попросите врача объяснить место, размер, стадию и степень злокачественности – от них зависит лечение.

Лечение меланомы

Цель лечения – полностью удалить опухоль, не дать ей вернуться на прежнее место и, насколько возможно, задержать метастазы. План зависит от вида животного, места, стадии и общего состояния.

Хирургическое лечение – основа.

  • Меланоцитома кожи. Полное удаление обычно излечивает.

  • Меланома кожи. При удалении с чистыми краями (без опухолевых клеток по краю) часто наступает излечение; при высоком митотическом индексе и изъязвлении риск метастазов выше.

  • Меланома рта. Нужна широкая операция с захватом здоровых тканей – часто с удалением части нижней или верхней челюсти. Собаки, как правило, хорошо приспосабливаются к жизни после такой операции и едят сами; внешний вид после заживления обычно приемлемый.

  • Меланома пальца. Стандарт – ампутация поражённого пальца.

  • Поражённые лимфоузлы удаляют во время операции или отдельно.

Лучевая терапия. Применяется, когда опухоль нельзя удалить полностью или после операции, если по краям остались опухолевые клетки. По данным консенсуса, больше чем у 80 % собак видимая опухоль уменьшается или исчезает, обычно в течение 2–3 недель, но примерно у половины затем возвращается. Курсы проводят под кратким наркозом в специализированных центрах.

Лекарственное лечение (химиотерапия). Результаты при меланоме скромные: препараты платины помогают меньшинству животных, а после операции, по консенсусу, достоверно не продлевают жизнь. Химиотерапию иногда используют вместе с облучением или при неоперабельной опухоли. Решение принимает онколог.

Иммунотерапия. Для собак разработана противоопухолевая ДНК-вакцина, которая учит иммунную систему распознавать клетки меланомы. Её используют после того, как опухоль удалена или облучена. Данные о её эффективности противоречивы: консенсус 2024 года приводит благоприятные данные о выживаемости, а ретроспективные исследования, по MSD, пользы не показали. Доступна она не во всех странах, в России – уточняйте у онколога. Кроме того, применяют электрохимиотерапию (введение препарата в опухоль с последующим воздействием электрическими импульсами) – как дополнение к операции, когда трудно добиться чистых краёв.

Обезболивание и поддержка. Обезболивающие (в том числе из группы НПВС по назначению врача), противорвотные, препараты для защиты слизистой рта, при необходимости – мягкий корм и временный пищевой зонд после операции на челюсти.

Особенности у собак. Именно у собак лечение меланомы рта и пальцев наиболее изучено. Чаще всего это операция плюс, по показаниям, лучевая терапия и иммунотерапия. Опухоли глаза – радужки и ресничного тела – у собак обычно доброкачественные: небольшие образования радужки можно уменьшить лазером (процедуру можно повторять) или удалить, при глаукоме, боли и слепоте глаз удаляют. Опухоли на границе роговицы и белка глаза удаляют хирургически, иногда с замещением ткани, применяют замораживание или лазер.

У кошек. Опухоли кожи удаляют хирургически; при доброкачественных это даёт хороший результат. Для подтверждённой диффузной меланомы радужки основное лечение – удаление глаза (энуклеация). MSD рекомендует удалять глаз, если пятно быстро растёт, меняет форму зрачка, распространяется на угол передней камеры глаза или вызывает глаукому, потому что при запущенной опухоли метастазы часты. Приносит ли пользу удаление глаза, пока он ещё видит и не болит, доказано слабо, поэтому решение принимают вместе с офтальмологом. Небольшие очаги в радужке иногда обрабатывают лазером. Кошки хорошо живут с одним глазом. Доказательств пользы противоопухолевой вакцины для собак у кошек нет.

У грызунов. Данных о лечении меланомы у хомяков и песчанок мало. Общий принцип: если состояние позволяет перенести наркоз, образование удаляют хирургически и отправляют на гистологию. Химиотерапия и облучение у грызунов практически не применяются. При большой или распространённой опухоли у пожилого животного часто выбирают поддерживающее лечение и обезболивание.

Не прикладывайте к образованию мази, прижигающие растворы и народные средства – это не лечит меланому, а только травмирует опухоль и откладывает операцию.

Уход дома и наблюдение

После операции

  • Защитный воротник или попона, пока не снимут швы, – животное не должно лизать или расчёсывать рану.

  • Ежедневно осматривайте шов: покраснение, отёк, выделения, расхождение – повод позвонить врачу.

  • После операции на челюсти – мягкий или размоченный корм столько, сколько скажет врач, никаких жёстких игрушек и палок для грызения до заживления.

  • После ампутации пальца – короткие прогулки на поводке, чистая сухая повязка, как назначил врач.

  • После удаления глаза – воротник, контроль шва, спокойный режим; через несколько недель большинство кошек и собак привыкают к одному глазу.

  • Хомяку или песчанке после операции – чистая мягкая подстилка без опилок (бумажная), корм в доступном месте, тепло и тишина.

Питание. Специальной «противоопухолевой» диеты, доказанно влияющей на меланому, нет. Главное – чтобы животное ело: при болезненности во рту – мягкий корм, подогретый до температуры тела.

Что отмечать в дневнике:

  • Вес раз в неделю на одних весах.

  • Аппетит, как животное жуёт, нет ли слюнотечения и крови.

  • Кашель, одышка, учащённое дыхание в покое.

  • Лимфоузлы под челюстью – не появились ли «шарики».

  • Новые пятна и бугорки во рту, на коже, пальцах; у кошки – изменения второго глаза.

  • Фото места операции и всех подозрительных пятен с датой.

План наблюдения: какие визиты и обследования будут дальше

После лечения злокачественной меланомы нужен регулярный контроль: рецидив на месте операции и метастазы легче лечить, если найти их рано.

  • Осмотр у онколога – по графику врача, обычно чаще в первые месяцы после операции, затем реже. Врач осматривает место операции, рот, лимфоузлы и общее состояние.

  • Пункция лимфоузлов – если они увеличились или стали плотными.

  • Рентген или КТ грудной клетки – периодически, чтобы вовремя заметить метастазы в лёгких.

  • УЗИ брюшной полости – по показаниям.

  • Анализы крови – перед повторными процедурами, курсами лучевой терапии и при лекарственном лечении.

  • Осмотр у офтальмолога – кошкам с пятнами на радужке: регулярно, с фотографиями глаза, чтобы не пропустить рост; после удаления глаза – контроль второго глаза.

При доброкачественной меланоцитоме, удалённой полностью, обычно достаточно плановых осмотров.

Когда обращаться раньше: новое образование, кровотечение, увеличение лимфоузлов, кашель или одышка, отказ от еды, резкое похудение.

Прогноз: чего ожидать

Прогноз меланомы очень разный – от полного излечения до быстрого распространения. Главное значение имеют вид животного, место опухоли, её размер и стадия, гистологические признаки и полнота удаления.

Особенности у собак.

  • Меланоцитомы кожи – прогноз отличный, удаление обычно излечивает.

  • Меланомы кожи на покрытых шерстью участках, губ и языка, по консенсусу, относятся к прогностически более благоприятным; многие излечиваются хирургически.

  • Меланома рта – прогноз осторожный и зависит от стадии. Без лечения, по данным обзора 2021 года, собаки жили в среднем около 65 дней. После операции средняя продолжительность жизни в разных исследованиях сильно различается: консенсус 2024 года приводит 511–874 дня при стадии 1, 160–818 дней при стадии 2 и 168–207 дней при стадии 3, MSD – 511, 324 и 336 дней, а один обзор – около 17–18, 5–6 и 3 месяцев. Общая закономерность одна: чем выше стадия, тем короче срок. Опухоли больше 2 см, по данным MSD, имеют плохой прогноз из-за высокой вероятности метастазов. При этом часть опухолей рта ведёт себя спокойнее, чем ожидается: по данным обзоров, часть опухолей рта (примерно треть в одном из исследований) отличалась менее агрессивным течением, а хорошо дифференцированные пигментные опухоли губ и рта при местном удалении редко возвращаются.

  • Меланома пальца – на момент диагноза метастазы в лимфоузлах или лёгких, по консенсусу, уже есть у 30–40 % собак. После ампутации пальца у собак без метастазов средняя продолжительность жизни около года; через год живы 42–57 %, через два года – 11–13 %.

  • Опухоли глаза – пигментные опухоли радужки и ресничного тела в основном доброкачественные; метастазы, по данным MSD, редки (в источниках называют от менее 5 до 10 %, точная цифра неопределённа). Прогноз для жизни хороший, для глаза – зависит от осложнений.

У кошек. Пигментные опухоли кожи ушей в целом протекают благоприятнее, опухоли губ, рта, носа и век – агрессивнее. В исследовании 2019 года кошки с опухолями низкой степени злокачественности в большинстве не погибли от опухоли за время наблюдения, а при высокой степени средняя продолжительность жизни составила около 90 дней. При диффузной меланоме радужки частота метастазов в разных исследованиях – от 19 до 63 %; ранние работы, вероятно, завышали её, так как описывали очень запущенные случаи. Метастазы (чаще всего в печень, затем в лёгкие, почки) могут появиться через несколько лет после удаления глаза. Хуже прогноз, когда опухоль вышла за пределы глазного яблока, проросла в сосудистую оболочку, есть омертвение и много делящихся клеток.

У грызунов. Данных о прогнозе у хомяков и песчанок мало. Небольшие опухоли, удалённые полностью, могут не вернуться; злокачественные меланомы способны распространяться. Учитывая короткую жизнь этих животных и риски наркоза, врач и владелец решают вопрос об операции, исходя из возраста и самочувствия.

Все приведённые цифры – средние по группам животных из разных клиник; судьбу конкретного питомца они не предсказывают.

Качество жизни. При распространённой меланоме важно регулярно оценивать самочувствие: ест ли животное, нет ли боли, кровотечений, одышки, интересуется ли оно окружающим, хороших дней больше, чем плохих. Если лечение больше не помогает сохранить приемлемое качество жизни, врач обсудит паллиативную помощь и, при необходимости, гуманную эвтаназию. Это решение принимают вместе с врачом, без спешки и без чувства вины.

Профилактика

Надёжного способа предотвратить меланому нет. Главное – найти опухоль рано, пока она маленькая: при меланоме рта у собак именно размер опухоли на момент операции сильнее всего влияет на исход.

  • Осматривайте рот собаки раз в месяц: дёсны, внутреннюю сторону губ, нёбо, язык. Особенно внимательно – у пород из группы риска и у собак с тёмной слизистой.

  • Проверяйте лапы и когти: припухший палец или выпавший коготь у пожилой собаки – повод для визита, а не только для «лечения раны».

  • Показывайте врачу любое новое или изменившееся пятно на коже и во рту: рост, изменение цвета, изъязвление, кровоточивость.

  • Следите за глазами кошки: новое или расширяющееся тёмное пятно на радужке нужно показать офтальмологу и фотографировать для сравнения.

  • Регулярные профилактические осмотры у ветеринарного врача, для пожилых животных – с осмотром полости рта.

  • Хомяков и песчанок раз в неделю осматривайте и взвешивайте: новые образования на коже, боках и брюхе показывайте врачу, не дожидаясь, пока они изъязвятся.

  • Не удаляйте «родинки» без гистологии: всё удалённое нужно отправлять на исследование.

Частые вопросы

У собаки чёрное пятно на дёснах – это меланома?
Не обязательно. У многих собак слизистая рта в норме пятнистая. Насторожить должны выпуклость, рост, изъязвление, кровоточивость, запах изо рта. В сомнительных случаях врач возьмёт клетки на цитологию.

Чёрная родинка у собаки растёт – это опасно?
Растущее образование нужно показать врачу. На покрытой шерстью коже собак пигментные опухоли чаще доброкачественные, но определить это можно только под микроскопом. Удалённое образование обязательно отправляют на гистологию.

Розовая опухоль во рту может быть меланомой?
Да. Беспигментная меланома бывает розовой или серой. Поэтому любое образование во рту требует цитологии или биопсии.

Можно ли не удалять опухоль, если она маленькая и не мешает?
При опухолях рта и пальцев – нет: чем меньше меланома на момент операции, тем лучше прогноз. Наблюдать без лечения можно только то, что врач после исследования считает доброкачественным.

Удаление части челюсти – это не слишком жестоко?
Собаки обычно хорошо приспосабливаются после таких операций и со временем снова едят сами; внешний вид после заживления, как правило, приемлемый. У кошек операция сложнее, но многие из них тоже возвращаются к самостоятельному питанию. Это может дать шанс на излечение или долгий срок без болезни.

У кошки на радужке появилось тёмное пятно. Нужно сразу удалять глаз?
Не всегда. Доброкачественные пигментные пятна радужки встречаются часто. Офтальмолог оценит пятно и предложит регулярное наблюдение с фотографиями. Удаление глаза рекомендуют, если пятно быстро растёт, меняет форму зрачка, распространяется на угол глаза или вызывает глаукому.

Помогает ли вакцина от меланомы?
Вакцина для собак применяется после удаления или облучения опухоли, но данные о её эффективности противоречивы, и доступна она не везде (наличие в России уточняйте у онколога). Обсудите с онкологом, имеет ли она смысл в вашем случае.

Заразна ли меланома для людей или других животных?
Нет. Меланома не передаётся ни людям, ни другим животным.

Стоит ли оперировать пожилого хомяка?
Это решает врач вместе с владельцем: учитывают возраст, размер опухоли, общее состояние и риск наркоза. Небольшое образование у бодрого хомяка часто удаляют успешно.

Источники и медицинская проверка

  1. Polton G, Borrego JF, Clemente-Vicario F, et al. Melanoma of the dog and cat: consensus and guidelines. Front Vet Sci. 2024;11:1359426.

  2. Villalobos AE. Tumors of Melanocytic Origin in Animals. MSD Veterinary Manual (professional version), full review August 2021, updated November 2024.

  3. Villalobos AE. Tumors of the Skin in Dogs. MSD Veterinary Manual (Dog Owners), full review June 2018, updated April 2026.

  4. Villalobos AE. Tumors of the Skin in Cats. MSD Veterinary Manual (Cat Owners), full review August 2018, updated June 2026.

  5. Mulherin BL. Oral Tumors in Small Animals. MSD Veterinary Manual (professional version), full review November 2024.

  6. Hamor RE. Ocular Neoplasia in Dogs; Ocular Neoplasia in Cats. MSD Veterinary Manual (professional version), full review March 2022, updated September 2024.

  7. Kim WS, Vinayak A, Powers B. Comparative Review of Malignant Melanoma and Histologically Well-Differentiated Melanocytic Neoplasm in the Oral Cavity of Dogs. Vet Sci. 2021;8(11):261.

  8. Kayes D, Blacklock B. Feline Uveal Melanoma Review: Our Current Understanding and Recent Research Advances. Vet Sci. 2022;9(2):46.

  9. Guimarães TG, Cardoso KM, Tralhão P, et al. Current Therapeutics and Future Perspectives to Ocular Melanocytic Neoplasms in Dogs and Cats. Bioengineering (Basel). 2021;8(12):225.

  10. Pittaway R, Dobromylskyj MJ, Erles K, et al. Nonocular Melanocytic Neoplasia in Cats: Characterization and Proposal of a Histologic Classification Scheme to More Accurately Predict Clinical Outcome. Vet Pathol. 2019;56(6):868–877.

  11. Frohlich J. Hamsters; Gerbils. MSD Veterinary Manual (Exotic and Laboratory Animals), full review May 2026.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.

ВАЖНО
Вы заметили похожие симптомы у вашего любимца?
Это веский повод обратиться к ветеринару!

ТерапевтыКоторые лечат это заболевание

Я ищу для своего питомца
Найти ветеринара рядом
Эковет
Адресг Москва, ул Старокачаловская, д 1А
РайонСеверное Бутово район
Прием от 1 900 ₽
Телефон+7 499 709-...
перейтиПерейти в профиль
Надежда
Адресг Москва, ул Вильнюсская, д 5
РайонЯсенево район
Телефон+7 495 268-...
перейтиПерейти в профиль
Хвостатая помощь
Адресг Москва, ул Складочная, д 1 стр 9
РайонБутырский район
Прием от 4 200 ₽
Телефон+7 495 165-...
перейтиПерейти в профиль
Хвостатая помощь
Адресг Москва, ул Складочная, д 1 стр 9
РайонБутырский район
Прием от 4 200 ₽
Телефон+7 495 165-...
перейтиПерейти в профиль
Ветеринарная клиника Арника
Адресг Москва, ул Суздальская, д 42
РайонНовокосино район
Прием от 1 500 ₽
Телефон+7 495 702-...
перейтиПерейти в профиль
Василёк Филиал «Лучи»
Адресг Москва, ул Производственная, д 10 к 1
РайонСолнцево район
Телефон+7 499 110-...
перейтиПерейти в профиль
ZooClinic24
Адресг Москва, проезд Врачебный, д 8
РайонПокровское-Стрешнево район
Прием от 1 000 ₽
Телефон+7 495 790-...
перейтиПерейти в профиль
Василёк Ветеринарный стационар
Адресг Москва, ул Федосьино, д 12
РайонНово-Переделкино район
Прием от 1 800 ₽
Телефон+7 499 110-...
перейтиПерейти в профиль
Свой доктор
Адресг Москва, пр-кт Мичуринский, д 7 к 1
РайонРаменки район
Прием от 1 800 ₽
Телефон+7 495 661-...
перейтиПерейти в профиль
Василёк Ветеринарный стационар
Адресг Москва, ул Федосьино, д 12
РайонНово-Переделкино район
Прием от 1 800 ₽
Телефон+7 499 110-...
перейтиПерейти в профиль