Опухоль кожи у животных

Обратитесь в клинику в тот же день, если:

• Шишка быстро растёт – заметно увеличилась за дни или пару недель.

• Опухоль кровоточит или изъязвилась, из неё течёт гной или жидкость, она стала горячей и болезненной.

• Животное вялое, не ест, его рвёт или стул стал чёрным – у собак с мастоцитомой вещества, которые выделяет опухоль, вызывают язвы желудка (их находят у до четверти таких собак).

• Опухоль внезапно отекла и покраснела после того, как её трогали или пытались выдавить.

• Затруднённое или учащённое дыхание, кашель у животного с известной злокачественной опухолью – повод исключить метастазы в лёгких или скопление жидкости.

• Шишка в месте укола у кошки быстро растёт или стала больше 2 см.

• У хомяка, крысы, мыши, песчанки, морской свинки или дегу – открытая рана на опухоли, животное грызёт её, сидит нахохлившись, не ест: у мелких животных инфекция и обезвоживание развиваются за часы.

• Затруднённое дыхание, обморок, тяжёлая травма опухоли – это повод ехать в клинику с круглосуточным приёмом.

До осмотра:

• Не выдавливайте, не прокалывайте и не перевязывайте шишку ниткой – это вызывает воспаление, кровотечение и может ускорить распространение злокачественной опухоли.

• Не прикладывайте мази, компрессы, «народные» средства и не прижигайте образование.

• Если опухоль кровоточит – прижмите чистой салфеткой и наденьте защитный воротник или попону, чтобы животное её не вылизывало и не грызло.

• Не давайте обезболивающие для людей (ибупрофен, парацетамол, диклофенак) – они опасны для животных.

• Сфотографируйте образование рядом с линейкой или монетой и запишите, когда вы его заметили.

Опухоль кожи редко вызывает общее недомогание на ранних стадиях. Чаще владелец просто нащупывает шишку при поглаживании, расчёсывании или купании.

Как может выглядеть опухоль кожи:

• Шишка под кожей – мягкая или плотная, подвижная или «спаянная» с тканями.

• Узелок на поверхности кожи – бугорок, «бородавка», нарост на ножке, образование в виде цветной капусты.

• Пигментированное пятно или бугорок – чёрный, коричневый, серый.

• Незаживающая язва или корка, особенно на ушах, носу, веках, губах.

• Облысевший, покрасневший или утолщённый участок кожи, сыпь, шелушение, которые не проходят от обычного лечения.

• Припухлость пальца или ногтевого ложа, выпадение когтя, хромота.

• Увеличенные лимфоузлы под челюстью, перед лопатками, в подколенной ямке.

Признаки, которые должны насторожить сильнее: быстрый рост, изменение размера день ото дня, плотная неподвижная шишка, изъязвление, кровоточивость, повторное появление на месте удалённой опухоли, похудение и вялость.

Особенности у собак. Типичны множественные шишки у пожилых собак. Гистиоцитома – розовый безволосый «пуговичный» бугорок у молодой собаки (обычно младше 3,5 лет). Бородавки (папилломы) вызываются вирусами, у молодых собак бывают множественными, у пожилых – одиночными. Липомы – мягкие подвижные подкожные шишки, чаще у пожилых полных сук. Мастоцитома может быть любой: от мягкого «жировика» до красного зудящего узла, который то увеличивается, то уменьшается. Меланомы на губах, во рту и в ногтевом ложе обычно злокачественные, на волосистой коже чаще доброкачественные. Опухоли перианальных желёз (вокруг ануса) встречаются в основном у некастрированных кобелей.

У кошек. Шишка на коже у кошки – чаще повод для беспокойства, чем у собаки. Базальноклеточная опухоль – плотный, часто безволосый узел. Мастоцитома – обычно одиночный безволосый узелок 2–3 см, у молодых сиамских кошек бывает форма с множеством мелких узелков меньше 1 см, которые иногда проходят сами. Плоскоклеточный рак начинается как незаживающие корочки и язвы на кончиках ушей, носу, веках у белых или светлоносых кошек. Опухоль в месте прошлых уколов (холка, бока, бедро) – возможная саркома места инъекции: она плотная, может прощупываться как «осьминог» с отростками вглубь.

У хомяков. У джунгарских хомяков частые опухоли – опухоли молочных желёз у самок, атипичные фибромы (плотные подкожные узлы, у самцов) и папилломы. У сирийских хомяков часто встречаются меланомы боковых пахучих желёз (тёмные пятна на боках, которые есть у самцов) и кожи, а у пожилых животных, заражённых полиомавирусом хомяков, – кожные эпителиомы (бородавчатые наросты). Отдельная форма – лимфома кожи у взрослых сирийских хомяков: облысение пятнами, потемнение кожи, похудение, отказ от еды; её легко принять за болезнь надпочечников.

У крыс. Большие мягкие округлые подвижные шишки на животе, груди, боках, в подмышке или паху – чаще всего фиброаденомы молочной железы. Молочная ткань у крыс тянется от подбородка до хвоста, поэтому такая опухоль может появиться почти где угодно на нижней стороне тела, и бывает не только у самок, но и у самцов. Опухоли достигают 8–10 см. Кератоакантома – доброкачественный роговой нарост на груди, спине или хвосте. Опухоль железы Цимбала – припухлость у основания уха у пожилой крысы.

У мышей. Подкожная шишка у мыши почти всегда злокачественная – чаще рак молочной железы, затем фибросаркома; к моменту обращения она нередко уже изъязвлена.

У морских свинок. То, что владельцы называют «бородавкой» или «шишкой на спине», чаще всего трихофолликулома – медленно растущий овальный узел от 0,5 до 7 см на пояснице, крестце, бедре или боку. Рядом нередко бывают кисты, которые лопаются и выделяют творожистую массу. Опухоли молочных желёз у морских свинок встречаются у обоих полов, чаще у самцов, и нередко бывают злокачественными.

У песчанок. Опухоль брюшной пахучей (маркировочной) железы – утолщение или язва посередине живота, чаще у самцов старше 3 лет. Железа часто изъязвляется и воспаляется, и опухоль принимают за рану или инфекцию. Реже встречаются плоскоклеточный рак кожи и меланомы.

У дегу. Опухоли бывают нечасто, но у пожилых дегу самая частая опухоль – кожная фибросаркома: плотный подкожный узел, чаще на задних лапах.

С чем можно спутать. Абсцесс (горячий, болезненный, часто после укуса – у грызунов это частая причина шишки), киста сальной железы, гематома после ушиба, уплотнение после укола, грыжа, увеличенный лимфоузел, кожные паразиты и грибковые поражения (облысение, корки), аллергический дерматит. У собак за мастоцитому можно принять укус насекомого, у кошки плоскоклеточный рак уха – за ссадину или солнечный ожог. У песчанок и морских свинок вскрывшуюся опухоль или кисту часто принимают за рану. Разобраться без пункции и анализа клеток невозможно.

Полезно: заведите «карту шишек» – отметьте на схеме тела, где находится каждое образование, и раз в месяц измеряйте его линейкой и фотографируйте. Так врач увидит, растёт ли оно.

Первичный приём – ветеринарный терапевт (врач общей практики). Он осмотрит образование и лимфоузлы, возьмёт пункцию тонкой иглой или отпечаток с язвы на цитологию и решит, что делать дальше. Многие доброкачественные образования терапевт и хирург клиники ведут сами.

Ветеринарный онколог нужен, если:

• Цитология или гистология показали злокачественную опухоль.

• Опухоль большая, растёт быстро, расположена в сложном месте (голова, лапы, около ануса) или вернулась после операции.

• Нужно обследование на метастазы, выбор между операцией, облучением и химиотерапией.

Другие специалисты по показаниям:

• Хирург – удаление опухоли с запасом тканей, ампутация пальца или уха, пластика кожи после удаления большого образования.

• Дерматолог – если изменения похожи на воспаление или аллергию, не проходят от обычного лечения, нужна биопсия кожи; при подозрении на лимфому кожи.

• Врач УЗИ и рентгенолог – поиск метастазов в лёгких, лимфоузлах и органах живота.

Для хомяков, крыс, мышей, песчанок, морских свинок и дегу нужен врач, который лечит грызунов (ратолог или экзотолог). Наркоз, пункция и операция у животного весом от нескольких десятков граммов требуют опыта и подходящего оборудования.

Когда нужна клиника с круглосуточным приёмом: сильное кровотечение из опухоли, затруднённое дыхание, обморок, тяжёлая рвота у собаки с мастоцитомой, обширная травма опухоли.

Что взять на приём

Фотографии образования с датами, записи о его размере, сведения о прививках и уколах (особенно для кошек – куда и когда кололи), результаты прежних анализов и гистологии, если опухоль уже удаляли.

У большинства животных точную причину опухоли установить нельзя. Работают несколько факторов сразу.

• Возраст. Главный фактор риска у всех видов: у собак опухоли кожи чаще всего находят в 10–15 лет, у кошек риск опухолей растёт с возрастом. У домашних хомяков с опухолями средний возраст – около года.

• Порода и наследственность. В швейцарском регистре чаще всего опухоли кожи появлялись у ризеншнауцеров, миттельшнауцеров, венгерских выжл, родезийских риджбеков, новошотландских ретриверов и боксёров. Мастоцитомы чаще у боксёров, мопсов, родезийских риджбеков и бостон-терьеров; гистиоцитомы – у английских бульдогов, скотч-терьеров, боксёров; липомы – у доберманов, лабрадоров, цвергшнауцеров.

• Солнце. Ультрафиолет вызывает плоскоклеточный рак на светлой, слабо покрытой шерстью коже: у белых кошек – уши, нос, веки; у собак – живот у короткошёрстных светлых пород.

• Вирусы. Папилломавирусы вызывают бородавки у собак; полиомавирус хомяков – кожные эпителиомы у сирийских хомяков; вирус саркомы кошек связан с редкими множественными фибросаркомами у молодых кошек.

• Хроническое воспаление в месте уколов у кошек. Саркома места инъекции развивается в месте прошлых прививок или уколов длительно действующих препаратов. Сильнее всего с ней связывают вакцины с адъювантом (веществом, усиливающим местное воспаление). Риск оценивают как очень низкий – порядка 1 на 10 000 доз вакцины, – но опухоль агрессивна.

• Гормоны. Опухоли перианальных желёз у собак зависят от мужских гормонов: у кобелей они бывают примерно в 3 раза чаще, чем у сук. У песчанок брюшная пахучая железа и у сирийских хомяков боковые железы зависят от мужских гормонов – поэтому их опухоли чаще у самцов (меланома боковых желёз у самцов хомяков встречается в 10 раз чаще). У крыс опухоли молочных желёз связаны с половыми гормонами.

• Пол. У морских свинок трихофолликулома в 2 раза чаще у самцов. У дегу кожная фибросаркома в исследовании встречалась в основном у самок. Атипичные фибромы джунгарских хомяков описаны только у самцов.

• Полнота. Липомы у собак чаще у пожилых полных животных.

Вины владельца в появлении опухоли обычно нет. Но вовремя показать новую шишку врачу – в ваших силах.

Осмотр врача

Врач осмотрит и прощупает образование: размер, плотность, подвижность, связь с глубокими тканями, наличие язвы. Проверит всю кожу – у животных нередко бывает несколько образований, и они могут быть разными. Прощупает лимфоузлы. У собак мастоцитомы примерно в 10 % случаев бывают в нескольких местах. По внешнему виду врач может только предположить тип опухоли.

Цитология: пункция тонкой иглой

Тонкоигольная аспирационная биопсия – главный первый шаг. Тонкой иглой из образования набирают клетки и смотрят под микроскопом. Процедура быстрая, обычно без наркоза, похожа на обычный укол. Цитология часто сразу отличает липому от мастоцитомы, опухоль от абсцесса или кисты и избавляет животное от ненужной операции. С изъязвлённых образований делают мазок-отпечаток. У грызунов пункция тоже помогает отличить опухоль от абсцесса.

Ограничение цитологии: у некоторых опухолей (например, сарком) клетки плохо попадают в иглу, и результат бывает неточным. Тогда нужна биопсия.

Биопсия и гистология

Гистологическое исследование – изучение кусочка ткани под микроскопом. Это окончательный способ поставить диагноз и определить степень злокачественности. Кусочек берут специальным инструментом (панч-биопсия), небольшим разрезом (инцизионная биопсия) или исследуют всю удалённую опухоль (эксцизионная биопсия). При сложных опухолях дополнительно делают иммуногистохимию – окрашивание, которое уточняет тип клеток.

Каждую удалённую опухоль стоит отправлять на гистологию, даже если она «похожа на жировик». Патолог определит тип опухоли и оценит края разреза:

• «Чистые» или широкие края – опухолевых клеток далеко от края, риск возврата низкий.

• «Узкие» края – клетки близко к краю.

• «Грязные» края – клетки доходят до края разреза, опухоль может вернуться, нужна повторная операция или облучение.

Обследование на метастазы

При злокачественной опухоли врач проверяет, распространилась ли она:

• Пункция ближайших лимфоузлов – даже нормальных на ощупь.

• Рентген грудной клетки (или КТ) – поиск метастазов в лёгких.

• УЗИ брюшной полости – печень, селезёнка, лимфоузлы живота; особенно при мастоцитоме, меланоме, саркомах.

• КТ – перед операцией на крупной или глубокой опухоли (например, саркомы места инъекции у кошки), чтобы спланировать объём удаления.

Анализы крови и мочи

Общий и биохимический анализ крови не ставят диагноз опухоли кожи, но нужны перед наркозом, при подозрении на распространение и при некоторых опухолях. Например, при опухолях желёз анальных мешков у собак бывает повышен кальций в крови. У мелких грызунов объём обследований ограничен размером животного: чаще ограничиваются пункцией и, при возможности, рентгеном.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз опухоли кожи ставят только по клеткам или ткани. Схема такая:

1. Цитология. Отвечает на вопросы: опухоль это или воспаление, какого типа клетки, есть ли признаки злокачественности.

2. Гистология. Окончательный тип опухоли, степень злокачественности (у многих опухолей – низкая или высокая), чистота краёв после удаления.

3. Стадия. Для злокачественных опухолей учитывают размер первичной опухоли, поражение лимфоузлов и наличие отдалённых метастазов. Чем выше стадия, тем больше объём лечения и осторожнее прогноз. Например, для мастоцитомы собак используют стадии от I (одиночная опухоль в коже без поражения лимфоузлов) до IV (распространение по организму); опухоль больше 3 см у собак связана с меньшей продолжительностью жизни.

Выбор лечения и прогноз зависят от всех трёх пунктов. Две внешне одинаковые шишки могут оказаться совершенно разными болезнями.

Если врач предлагает «просто понаблюдать», уточните, на основании чего – по результату цитологии или только по виду. Наблюдать без анализа клеток можно разве что за типичной гистиоцитомой у молодой собаки, да и то недолго.

Лечение зависит от типа опухоли, её размера, расположения, стадии, вида и возраста животного. Цели: полностью удалить опухоль, не дать ей вернуться и распространиться, а если это невозможно – сохранить животному хорошее самочувствие.

Наблюдение без лечения. Доброкачественные опухоли, которые не изъязвлены и не мешают двигаться, есть и пить, можно не удалять – особенно у пожилых животных, для которых наркоз рискованнее, чем сама опухоль. Тип опухоли при этом должен быть подтверждён цитологией. Бородавки у молодых собак обычно проходят сами; гистиоцитомы у собак, как правило, исчезают без лечения за 2–3 месяца.

Хирургическое удаление. Самый эффективный способ для большинства опухолей кожи у всех видов, обычно с наименьшими побочными эффектами и затратами. Объём операции определяется типом опухоли:

• Доброкачественные опухоли (липома, базальноклеточная опухоль, большинство аденом, трихофолликулома морской свинки, кератоакантома крысы) удаляют вместе с капсулой, без большого запаса тканей; операция обычно излечивает.

• Злокачественные опухоли удаляют с запасом здоровых тканей вокруг – обычно около 2–3 см во все стороны и с подлежащим слоем ткани. При опухолях пальцев и ушей бывает нужна ампутация пальца или части уха.

• Саркома места инъекции у кошек требует самой радикальной операции: с отступом не менее 3 см (лучше 5 см) и удалением слоя мышечной фасции под опухолью. Поэтому прививки кошкам рекомендуют делать в места, где при необходимости можно провести такую операцию, – в нижнюю часть лап.

Первая операция – самая важная. Повторно удалить вернувшуюся злокачественную опухоль сложнее: она прорастает в рубец. Поэтому злокачественные опухоли лучше оперировать после цитологии и планирования, а не «срезать шишку побыстрее».

Облучение (лучевая терапия). Применяют после неполного удаления опухоли, при опухолях, которые нельзя удалить полностью, и при некоторых видах опухолей, чувствительных к облучению.

Химиотерапия. Противоопухолевые препараты вводят в вену, дают внутрь или вводят прямо в опухоль. Используют при злокачественных опухолях с риском распространения (мастоцитома высокой степени, лимфома кожи, саркомы), при метастазах и в дополнение к операции. Химиотерапия у животных переносится обычно легче, чем у людей.

Другие методы: криохирургия (замораживание) и лазер – для небольших поверхностных образований; электрохимиотерапия; иммунотерапия; противоопухолевая вакцина при злокачественной меланоме собак. Кастрация кобеля излечивает большинство доброкачественных опухолей перианальных желёз.

Особенности у собак. Мастоцитому удаляют с отступом около 3 см; врач может назначить препараты, защищающие желудок, и противоаллергические средства – опухоль выделяет гистамин, который может вызывать язвы желудка. Меланомы ногтевого ложа лечат ампутацией пальца.

У кошек. Многие опухоли кожи у кошек злокачественные, поэтому объём операции обычно больше, чем у собаки с похожей шишкой. Плоскоклеточный рак ушей лечат удалением части ушной раковины; на ранних стадиях возможны криохирургия и другие местные методы. После операции по поводу саркомы места инъекции часто рекомендуют облучение.

У хомяков, крыс, мышей, песчанок, морских свинок и дегу. Основной метод – раннее хирургическое удаление под наркозом у врача, который работает с грызунами. Чем меньше опухоль, тем проще и безопаснее операция. Морским свинкам трихофолликулому удаляют хирургически, иногда малоинвазивным способом под местным обезболиванием. Крысам фиброаденомы удаляют, но новые опухоли часто появляются в других участках молочной ткани, и операции приходится повторять. Песчанкам опухоль брюшной железы лучше удалять как можно раньше – она прорастает в ткани и может давать метастазы. Мышам операция возможна, но опухоли часто возвращаются. Облучение и химиотерапия у грызунов применяются редко.

После операции: обезболивающие препараты (у собак и кошек часто из группы НПВС – по назначению врача), при необходимости антибиотики, защитный воротник или попона, чтобы животное не трогало шов.

Не давайте животному обезболивающие для людей и не отменяйте назначенные препараты самостоятельно.

После операции

• Следите за швом каждый день: лёгкая припухлость в первые дни обычна, но сильное покраснение, жидкость, гной, расхождение краёв – повод позвонить врачу.

• Не давайте вылизывать и грызть шов: воротник или послеоперационная попона. Грызунам врач может подобрать специальный воротник или наложить внутрикожный шов.

• Ограничьте прыжки и активные игры до снятия швов – срок назовёт хирург.

• Грызунам после наркоза важно быстро начать есть: предложите любимый корм, свежее сено морской свинке и дегу; если животное не ест больше полусуток – звоните врачу.

• Не выбрасывайте результат гистологии: он нужен для всех будущих решений.

Наблюдение за кожей дома

• Раз в месяц ощупывайте всё тело животного: голову, шею, грудь, живот, лапы между пальцами, хвост. У крыс и хомяков особенно внимательно – живот и бока.

• Каждую найденную шишку отмечайте на «карте шишек», измеряйте и фотографируйте.

• Новая шишка или изменение старой – повод для визита и пункции, а не для ожидания.

Что отмечать в дневнике: размер и вид образований, аппетит, вес (регулярно, на одних и тех же весах; грызунов – на кухонных весах с точностью до грамма), активность, рвоту, кашель, состояние шва.

План наблюдения: какие визиты и обследования будут дальше

План зависит от типа опухоли:

• Доброкачественная опухоль, полностью удалённая: снятие швов, затем обычные профилактические осмотры. Новые шишки – показать врачу.

• Доброкачественная опухоль, которую решили не удалять: контрольный осмотр и измерение по графику врача, обычно через несколько недель, затем реже. Повторная пункция – если образование растёт или изменилось.

• Злокачественная опухоль: осмотр места операции и лимфоузлов – чаще в первые месяцы, затем реже; рентген грудной клетки и УЗИ живота – по графику онколога, особенно при опухолях с высоким риском метастазов. Фибросаркомы и саркомы места инъекции чаще всего возвращаются в первый год (у кошек с саркомой – в первые полгода), поэтому этот период особенно важен.

• Во время химиотерапии: общий анализ крови перед каждым курсом – чтобы проверить, как организм переносит лечение.

Когда обращаться раньше: шишка появилась на месте шва или рядом, увеличились лимфоузлы, появились кашель, одышка, рвота, отказ от еды, похудение.

Прогноз полностью зависит от типа опухоли и того, насколько полно её удалось удалить. Общих цифр для «опухоли кожи» не существует – слишком разные болезни объединены этим названием.

Доброкачественные опухоли у всех видов обычно излечиваются полным удалением, а многие вообще не угрожают жизни.

Особенности у собак. Большинство гистиоцитом, бородавок, липом, базальноклеточных опухолей и аденом сальных желёз – доброкачественные. Прогноз при мастоцитоме зависит от степени злокачественности и стадии: одиночная опухоль низкой степени, удалённая с чистыми краями, часто излечивается, опухоли высокой степени и с метастазами – прогноз осторожный. Фибросаркомы дают метастазы лишь примерно в 10 % случаев, но после операции возвращаются часто – по данным MSD, более 70 % в течение года после первой операции, поэтому так важна широкая первая операция. Продолжительность жизни собак со злокачественной меланомой – от 1 до 36 месяцев. Почти все доброкачественные опухоли перианальных желёз у кобелей (до 95 %) излечиваются кастрацией. При опухолях желёз анальных мешков прогноз плохой.

У кошек. Чуть больше половины опухолей кожи злокачественные, поэтому прогноз в целом осторожнее, чем у собак. Базальноклеточная опухоль обычно доброкачественна. Мастоцитомы после операции возвращаются примерно в 30 % случаев. При плоскоклеточном раке кожи шансы выше, если опухоль найдена рано и удалена полностью; при раке во рту прогноз в большинстве случаев плохой. Саркома места инъекции – самая сложная опухоль: только операция без облучения даёт возврат опухоли до 70 % случаев, обычно в первые полгода; даже при чистых краях возврат возможен до 50 %. Метастазы, чаще в лёгкие, бывают в 10–28 % случаев. В исследованиях время без признаков болезни было около 700 дней при полном удалении и около 112 дней при неполном.

У хомяков. Многие опухоли кожи джунгарских хомяков (папилломы, атипичные фибромы) хорошо удаляются хирургически. Лимфома кожи у сирийских хомяков прогрессирует быстро – в среднем около 10 недель от первого визита. Короткая жизнь хомяка тоже влияет на решения: важно взвесить пользу операции и риск наркоза.

У крыс. Фиброаденомы – доброкачественные опухоли, и после удаления прогноз хороший, но новые опухоли в другой части молочной ткани появляются часто. Кератоакантома доброкачественна.

У мышей. Подкожные опухоли почти всегда злокачественные, возвращаются после удаления, прогноз плохой.

У морских свинок. Трихофолликулома доброкачественна, и удаление обычно излечивает.

У песчанок. Опухоль брюшной железы прорастает в окружающие ткани и может давать метастазы в лимфоузлы и лёгкие. Шансы выше при раннем удалении небольшой опухоли.

У дегу. В исследовании у дегу с кожной фибросаркомой метастазов не находили, хотя опухоли часто были высокой степени злокачественности. Данных о прогнозе после операции мало.

Качество жизни. При распространённой злокачественной опухоли врач обсудит с вами паллиативную помощь – обезболивание, уход за изъязвлённой опухолью, поддержание аппетита – и, когда это станет нужно, гуманную эвтаназию. Оценивайте самочувствие животного регулярно: ест ли оно с интересом, двигается ли, нет ли боли, хороших дней больше, чем плохих. Это решение принимается вместе с врачом, без спешки и чувства вины.

Предотвратить большинство опухолей кожи нельзя, но можно найти их рано, когда лечение проще всего.

• Ежемесячный осмотр кожи дома и показ врачу каждой новой шишки – самое действенное, что может сделать владелец.

• Пункция до операции: просите сделать цитологию любой новой шишки, а удалённую опухоль – отправить на гистологию.

• Регулярные осмотры у врача: пожилым собакам и кошкам и животным с множественными образованиями – по графику, который предложит врач.

• Защита от солнца: белым и светлоносым кошкам и светлым короткошёрстным собакам – ограничить пребывание на солнце в часы самого активного солнца (примерно с 10 до 14 часов), не давать загорать на подоконнике летом.

• Прививки кошкам – так часто, как нужно, но не чаще: по рекомендациям ABCD (европейский консультативный совет по болезням кошек) – в нижнюю часть лап или другие места, где опухоль можно полностью удалить, а не в холку; по возможности вакцинами без адъюванта. Любое уплотнение после прививки, которое сохраняется дольше 3 месяцев, больше 2 см или растёт через месяц после укола, нужно удалить и исследовать.

• Стерилизация крыс: удаление яичников у самок до 7-месячного возраста снижает риск опухолей молочных желёз; стерилизация при удалении опухоли от новых опухолей не защищает.

• Поддержание нормального веса у собак.

• Грызунам – регулярный осмотр живота и боков; песчанкам старше года – осмотр брюшной пахучей железы, хомякам – боковых желёз.

Как понять по виду, доброкачественная шишка или нет?
Никак. Даже опытный врач не может определить это на глаз: мастоцитома у собаки выглядит как липома, а у кошки злокачественными оказываются чуть больше половины опухолей кожи. Ответ даёт только цитология или гистология.

Шишка маленькая и не растёт – можно не обращать внимания?
Лучше показать её врачу и сделать пункцию. Размер не гарантирует доброкачественности, а маленькую злокачественную опухоль удалить намного проще, чем большую.

Пункция или операция могут «раздразнить» опухоль?
Пункция тонкой иглой – стандартная и обычно хорошо переносимая процедура; врач учитывает, что при некоторых опухолях клетки теоретически могут перенестись по ходу иглы, поэтому выбирает место и способ взятия. Мастоцитома после манипуляции может временно покраснеть и отечь, врач об этом знает. Опасно другое – выдавливать, прижигать и перевязывать шишку дома.

Зачем отправлять удалённую шишку на гистологию, если её уже удалили?
Гистология покажет, что это было и удалено ли всё. Если опухоль злокачественная и края «грязные», вовремя сделанная повторная операция или облучение могут спасти жизнь.

У собаки много мягких шишек – это все липомы?
Не обязательно. У одного животного могут быть разные образования, и среди липом может оказаться мастоцитома. Каждую новую или изменившуюся шишку стоит проверить отдельно.

У кошки шишка на холке после прививки – это рак?
Чаще всего это временное воспаление после укола, которое проходит за несколько недель. Но если уплотнение сохраняется дольше 3 месяцев, больше 2 см или растёт через месяц после прививки, его нужно исследовать и удалить.

У крысы опухоль на животе – стоит оперировать?
Чаще всего это доброкачественная фиброаденома молочной железы. Удалять её лучше, пока она маленькая: большая опухоль мешает двигаться, изъязвляется, а операция становится сложнее. Новые опухоли потом могут появиться в других местах.

У морской свинки «бородавка» на спине – что это?
Чаще всего трихофолликулома – доброкачественная опухоль волосяного фолликула – или киста. Её удаляют хирургически, обычно с хорошим результатом.

Хомяк старый – есть смысл в операции?
Решение принимается вместе с врачом с опытом лечения грызунов: учитывают тип и скорость роста опухоли, самочувствие хомяка и риск наркоза. Небольшую опухоль удалить проще и безопаснее, поэтому показывать животное лучше сразу.

1. MSD Veterinary Manual (Pet Owner Version). Tumors of the Skin in Dogs.

2. MSD Veterinary Manual (Pet Owner Version). Tumors of the Skin in Cats.

3. Villalobos AE. Overview of Tumors of the Skin and Soft Tissues. MSD Veterinary Manual, 2021 (обновлено 2024).

4. Graf R, et al. Cutaneous Tumors in Swiss Dogs: Retrospective Data From the Swiss Canine Cancer Registry, 2008–2013. Vet Pathol. 2018;55(6):809–820.

5. Villamil JA, et al. Identification of the most common cutaneous neoplasms in dogs and evaluation of breed and age distributions for selected neoplasms. J Am Vet Med Assoc. 2011;239(7):960–965.

6. Ho NT, Smith KC, Dobromylskyj MJ. Retrospective study of more than 9000 feline cutaneous tumours in the UK: 2006–2013. J Feline Med Surg. 2018;20(2):128–134.

7. Graf R, et al. Swiss Feline Cancer Registry: A Retrospective Study of the Occurrence of Tumours in Cats in Switzerland from 1965 to 2008. J Comp Pathol. 2015;153(4):266–277.

8. Hartmann K, et al. (European Advisory Board on Cat Diseases, ABCD). Feline injection-site sarcoma: ABCD guidelines on prevention and management. J Feline Med Surg. 2015;17(7):606–613.

9. Frohlich J. Hamsters. MSD Veterinary Manual, 2026.

10. Rother N, et al. Tumours in 177 pet hamsters. Vet Rec. 2021;188(6):e14.

11. Kondo H, et al. Spontaneous tumors in domestic hamsters. Vet Pathol. 2008;45(5):674–680.

12. Sadar MJ. Noninfectious Diseases of Guinea Pigs. MSD Veterinary Manual, 2026.

13. Frohlich J. Mice and Rats as Pets. MSD Veterinary Manual, 2026; Quesenberry KE, Boschert KR. Disorders and Diseases of Rats. MSD Veterinary Manual (Pet Owner Version).

14. Frohlich J. Gerbils. MSD Veterinary Manual, 2026; Donnelly TM, Quesenberry KE. Disorders and Diseases of Gerbils. MSD Veterinary Manual (Pet Owner Version).

15. Švara T, et al. Spontaneous Tumors and Non-Neoplastic Proliferative Lesions in Pet Degus (Octodon degus). Vet Sci. 2020;7(1):32.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.