Плоскоклеточная карцинома у животных

Обратитесь в клинику в тот же день, а ночью – в клинику с круглосуточным приёмом, если у животного:

• Кровотечение из опухоли во рту, на носу, ухе или пальце, которое не останавливается после прижатия в течение нескольких минут.

• Затруднённое дыхание, хрипы, дыхание открытым ртом, особенно у собаки с опухолью миндалины или у кошки с опухолью под языком или в глотке.

• Не может есть или пить: роняет корм, не может проглотить, кошка не ест больше суток.

• Внезапный отёк морды, выпячивание глаза, обильное слюнотечение с кровью.

• Сильная хромота с распухшим кровоточащим пальцем.

• Кашель и одышка у животного с уже известной опухолью – это может быть распространение в лёгкие.

• У птицы – срыгивание, отказ от корма, нахохленность, одышка с открытым клювом, кровь изо рта или на клюве: у мелких птиц состояние ухудшается за часы.

До осмотра:

• Прижмите кровоточащее место чистой марлевой салфеткой; если кровит рот – не пытайтесь засунуть туда руку или вату.

• Не давайте лекарства для людей: ибупрофен, парацетамол, диклофенак и другие обезболивающие из домашней аптечки могут быть смертельно опасны для кошек и собак.

• Не мажьте язву мазями и кремами без назначения врача: часть кремов для людей ядовита для кошек, а птица слизывает или склёвывает всё с перьев.

• Если животное не может есть, не кормите насильно – можно спровоцировать попадание пищи в дыхательные пути.

• Сфотографируйте опухоль и возьмите прежние анализы и заключения.

Признаки зависят от того, где находится опухоль.

Опухоль кожи (у кошек – уши, нос, веки; у собак – живот, пах, голова, лапы):

• Покраснение и шелушение светлой кожи, утолщение, мелкие корочки – стадия солнечного повреждения (актинический кератоз), которая может предшествовать раку.

• Корочка или ранка, которая не заживает неделями, кровит при снятии корки.

• Плотная бляшка или узел, часто с язвой на поверхности; иногда бородавчатый или похожий на цветную капусту нарост.

• Разрушение ткани: «съеденный» край уха, углубление на носу, деформация века.

Опухоль рта:

• Неприятный запах изо рта, обильное слюнотечение, иногда с кровью.

• Трудности с едой: ест осторожно, на одну сторону, роняет корм, отказывается от сухого.

• Припухлость челюсти или морды, расшатанные зубы без видимой причины.

• Язва или нарост на дёснах, под языком, на языке, нёбе.

• Увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью – иногда их замечают раньше самой опухоли.

Особенности у кошек. Кожная форма начинается с маленьких корочек на кончиках ушей или носу у белых кошек и постепенно превращается в глубокую язву. Ротовая форма часто выглядит как «проблема с зубами»: кошка теряет аппетит, у неё течёт слюна, пахнет изо рта, нижняя челюсть припухает. Кошка перестаёт умываться, шерсть становится неопрятной. У пожилых кошек встречается и мультицентрическая карцинома in situ (болезнь Боуэна): несколько чётких красных, чёрных или коричневых шелушащихся пятен и бугорков на коже головы, шеи, лап. Они обычно не зудят и долго остаются поверхностными, но со временем могут перейти в инвазивный рак.

Особенности у собак. При опухоли под когтем первые признаки – хромота, припухлость пальца, ломкий или деформированный коготь, выпадение когтя, вылизывание лапы, гной. Это легко принять за инфекцию. При опухоли миндалины частые признаки – кашель, затруднённое глотание и увеличенные лимфоузлы шеи: в крупном исследовании каждый из этих признаков был примерно у четверти собак. Опухоль дёсен выглядит как неровный бугристый нарост, похожий на цветную капусту. Кожные опухоли от солнца появляются на светлом брюхе у собак, которые любят загорать лёжа на спине.

Особенности у птиц. Нарост или язва на коже, неровный, разросшийся или деформированный клюв, увеличенная и изъязвлённая копчиковая железа у основания хвоста. При опухоли во рту и пазухах – одышка, выделения из носа, выпячивание глаза, трудности с глотанием, отказ от еды. При опухоли пищевода или зоба – срыгивание, похудение, вялость.

С чем можно спутать. Незаживающая язва на губе или носу у кошки бывает при эозинофильном гранулёматозном комплексе, аллергии на укусы комаров, лишае, аутоиммунных болезнях кожи. Опухоль рта легко принять за тяжёлый гингивит, стоматит, абсцесс зуба. У собак опухоль пальца путают с паронихией (воспалением когтевого ложа), остеомиелитом, кистами и доброкачественными опухолями – из-за этого диагноз часто ставят с опозданием. У птиц разрастания во рту и зобе похожи на папилломатоз и последствия нехватки витамина A, а подкожные узлы – на ксантомы и липомы. Окончательный ответ даёт только исследование ткани.

Полезно: если у кошки на ухе или носу есть корочка, сфотографируйте её и повторите снимок через 1–2 недели при том же освещении. Заживающая ранка уменьшается, опухоль – нет. Но не тяните с визитом: снимки помогают врачу, а не заменяют осмотр.

Первичный приём – ветеринарный терапевт (врач общей практики). Он осмотрит животное, в том числе рот и лимфоузлы, возьмёт клетки на анализ или направит на биопсию и определит, к кому идти дальше.

Ветеринарный онколог нужен, когда опухоль подтверждена или сильно подозревается:

• Чтобы определить стадию: насколько опухоль проросла в ткани, есть ли метастазы.

• Чтобы выбрать лечение: операция, лучевая терапия, электрохимиотерапия, химиотерапия или их сочетание.

• Для наблюдения после лечения и при возврате опухоли.

Хирург выполняет удаление опухоли: от небольшого иссечения до удаления части челюсти, ушной раковины, носовой пластинки или пальца. Сложные операции на челюсти лучше проводить у хирурга с опытом онкологических операций.

Ветеринарный стоматолог часто первым находит опухоль во рту при осмотре или чистке зубов, делает дентальные снимки и участвует в планировании операции.

Дерматолог помогает при множественных поражениях кожи, предраковых изменениях и болезни Боуэна у кошек, а также чтобы отличить опухоль от эозинофильных и аутоиммунных болезней кожи.

Клиника с круглосуточным стационаром нужна после больших операций на челюсти, при кровотечении, затруднённом дыхании, невозможности есть и пить.

Для птиц первичный и профильный врач – орнитолог: у птиц свои правила забора крови, наркоза и визуальной диагностики. Решение о лечении он принимает вместе с онкологом.

Что взять на приём

Фотографии изменений с датами, записи о том, когда вы впервые заметили проблему, прежние анализы и заключения, список лекарств и кормов. Для кошки укажите, гуляет ли она на солнце или любит лежать на подоконнике; для собаки – загорает ли она на улице.

Ультрафиолет. Главная причина кожной формы у кошек и собак – многолетнее воздействие солнца на непигментированную кожу с редкой шерстью. Сначала появляется солнечное повреждение (актинический кератоз), затем карцинома in situ (рак, не проросший глубже верхнего слоя кожи) и в итоге инвазивный рак.

Белый окрас. У кошек в группе риска полностью или частично белые животные с розовой кожей ушей, носа и век. У собак солнечные опухоли брюха чаще бывают у белых короткошёрстных пород – далматинов, бультерьеров, питбулей, биглей.

Возраст. Почти все формы – болезнь пожилых животных. Исключение – редкая форма во рту у молодых собак: в исследовании 25 собак младше 2 лет после удаления опухоли ни у одной не было рецидивов и метастазов.

Порода и окрас – для опухоли пальца у собак. Чаще болеют крупные тёмные собаки: ризеншнауцеры, стандартные шнауцеры, гордон-сеттеры, чёрные стандартные пудели, керри-блю-терьеры, ротвейлеры, бриары, скотч-терьеры. В итальянском исследовании около 85 % собак с опухолью пальца были тёмного окраса, а шнауцеры составили около трети. Для кожных опухолей в целом MSD Veterinary Manual называет в группе риска бладхаундов, бассет-хаундов и стандартных пуделей.

Причины рака во рту у кошек точно не установлены. Обсуждаются табачный дым в доме, ошейники от блох и другие химические вещества, которые кошка слизывает с шерсти, влажные корма (особенно консервированный тунец), хроническое воспаление дёсен и папилломавирусы. MSD Veterinary Manual относит табачный дым и ошейники от блох к факторам риска, но обзор 2025 года не нашёл статистически значимой связи с курением, а данные по ошейникам считает неубедительными, поэтому это возможные факторы риска, а не доказанные причины. Обсуждается и роль вируса иммунодефицита кошек (FIV).

Папилломавирусы. Болезнь Боуэна у кошек связана с папилломавирусной инфекцией и нередко развивается у ослабленных животных со сниженным иммунитетом. У собак роль вирусов не доказана: известны лишь единичные случаи.

У птиц опухоли часто возникают в местах хронического раздражения и воспаления. Предполагают роль зернового рациона с нехваткой витамина A (он вызывает перерождение слизистой), ультрафиолета и химических веществ, но доказательств пока мало.

Опухоль не заразна для людей и других животных.

Осмотр врача

Врач осмотрит кожу (особенно уши, нос, веки, брюхо), лапы и когти, а также рот – дёсны, язык, область под языком, нёбо, миндалины. Полный осмотр рта у кошек и беспокойных собак часто возможен только под седацией. Врач прощупает лимфоузлы под челюстью и на шее. У птицы осмотрит клюв, ротовую полость, зоб и копчиковую железу.

Цитология и биопсия

• Тонкоигольная пункция и цитология – клетки из опухоли или лимфоузла изучают под микроскопом. Это быстро, но клетки плоскоклеточной карциномы получаются не всегда, а воспаление и инфекция могут исказить картину.

• Биопсия с гистологией – надёжный способ поставить диагноз: берут кусочек ткани (панч-биопсия, инцизионная биопсия) или удаляют образование целиком. Гистолог определяет тип опухоли, степень её зрелости (дифференцировки) и, после операции, чисты ли края удалённой ткани.

• Пункция лимфоузлов – чтобы проверить, нет ли метастазов, особенно при опухолях рта, миндалин и пальцев.

Визуальная диагностика

• Рентген грудной клетки – поиск метастазов в лёгких перед лечением.

• Рентген пальца или дентальные снимки – показывают разрушение кости. При опухоли пальца у собак разрушение фаланги видно в большинстве случаев (в итальянском исследовании – у 92 %).

• КТ (компьютерная томография) головы с контрастом – при опухолях рта, носа и глотки: показывает, насколько опухоль проросла в кость, и помогает спланировать операцию или облучение. Часто КТ сразу включает грудную клетку для поиска метастазов.

• УЗИ брюшной полости – по показаниям, для поиска распространения и оценки внутренних органов перед операцией.

• У птиц – рентген, КТ, УЗИ, эндоскопия, иногда диагностическая операция, если опухоль внутри.

Анализы перед лечением

Общий анализ крови и биохимия крови – чтобы оценить общее состояние, функцию почек и печени перед наркозом, операцией и химиотерапией. Перед большой операцией на челюсти врач может назначить коагулограмму и определение группы крови. Кошкам часто делают тест на вирус иммунодефицита (FIV) и вирус лейкоза (FeLV).

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз плоскоклеточной карциномы ставят только по исследованию клеток или ткани. Затем определяют стадию по системе TNM: T – размер и глубина прорастания опухоли, N – поражены ли лимфоузлы, M – есть ли отдалённые метастазы (чаще всего в лёгких).

Стадии опухоли кожи у кошек (по классификации ВОЗ для опухолей эпидермиса кошек):

• Tis. Рак in situ – опухоль не проросла глубже верхнего слоя кожи.

• T1. Опухоль меньше 2 см, поверхностная или растущая наружу.

• T2. Опухоль 2–5 см или с минимальным прорастанием вглубь независимо от размера.

• T3. Опухоль больше 5 см или проросшая в подкожную клетчатку независимо от размера.

• T4. Опухоль проросла в другие структуры – фасцию, мышцы, кость или хрящ.

• N0 / N1. Нет признаков поражения регионарных лимфоузлов / лимфоузлы поражены.

• M0 / M1. Нет отдалённых метастазов / метастазы есть.

Опухоли рта и пальцев оценивают по тому же принципу TNM: размер и прорастание в кость, состояние лимфоузлов, наличие метастазов в лёгких. От стадии зависят выбор лечения и прогноз.

Полезно: попросите копию гистологического заключения. В нём важны тип опухоли, степень дифференцировки и состояние краёв резекции – от этого зависит, нужно ли дополнительное лечение.

Цель лечения – полностью убрать опухоль на месте, потому что именно местный рост, а не метастазы, чаще всего определяет судьбу животного. Выбор метода зависит от места, размера и стадии опухоли, общего состояния и пожеланий владельца. Решение обычно принимает онколог вместе с хирургом.

Хирургическое удаление – основной метод для собак и кошек. Опухоль удаляют с запасом здоровых тканей; MSD Veterinary Manual рекомендует край не менее 2 см, а при опухолях рта – не менее 1–2 см внешне здоровой ткани. При удалении носовой пластинки у кошек в литературе описан край не менее 4–5 мм.

• Удаление ушной раковины (частичное или полное) – при опухолях кончиков ушей у кошек.

• Удаление носовой пластинки – при опухолях носа у кошек. Внешность меняется, но качество жизни у большинства кошек сохраняется.

• Удаление части нижней или верхней челюсти (мандибулэктомия, максиллэктомия) – при опухолях дёсен. Собаки обычно начинают есть в тот же или на следующий день; кошкам такая операция даётся тяжелее, им часто на время ставят пищевой зонд.

• Частичное удаление языка – при опухолях подвижной части языка.

• Ампутация пальца – при опухоли пальца у собак. Обычно она надёжно контролирует опухоль, а собаки быстро приспосабливаются.

Лучевая терапия – после неполного удаления, при неоперабельной опухоли или как основной метод для опухолей носа у кошек. Возможны курсы с полной дозой и короткие паллиативные курсы для облегчения боли и кровотечения. У кошек плоскоклеточная карцинома кожи чувствительнее к облучению, чем у собак. Для опухолей носа у кошек применяют и брахитерапию – облучение источником, который подводят к самой опухоли.

Электрохимиотерапия – противоопухолевый препарат вводят в вену или в опухоль, а затем на опухоль подают короткие электрические импульсы, которые помогают препарату проникнуть в клетки. Процедуру проводят под наркозом, иногда повторяют. Она особенно подходит для опухолей носа и век у кошек, когда операция изуродовала бы морду.

Другие местные методы – криодеструкция (замораживание), лазер, фотодинамическая терапия, введение противоопухолевых препаратов прямо в опухоль, кремы, стимулирующие местный иммунитет. Они полезны в основном при ранних, поверхностных поражениях и болезни Боуэна. Некоторые препараты для местного применения у людей смертельно опасны для кошек – никаких «онкологических» мазей без назначения ветеринарного онколога.

Химиотерапия и таргетные препараты – при метастазах, при неоперабельном раке рта у кошек, в сочетании с облучением. Применяют препараты платины и другие цитостатики, ингибиторы тирозинкиназ, обезболивающие из группы НПВС, которые обладают и некоторым противоопухолевым действием. Эффект обычно умеренный.

Обезболивание и питание. Опухоли рта болезненны. Врач подберёт обезболивающие, при необходимости – противорвотные и средства для аппетита. Если кошка не может есть, ставят пищевой зонд (через пищевод) – это позволяет кормить и давать лекарства без стресса.

Особенности у кошек. При кожной форме ранние опухоли ушей и носа часто удаётся вылечить операцией, облучением или электрохимиотерапией. При раке рта лечение сложное: операция на челюсти возможна лишь у части кошек, а облучение и химиотерапия помогают ограниченно. Нередко целью становится паллиативная помощь – облегчение боли и поддержание питания.

Особенности у собак. При опухолях дёсен операция с чистыми краями часто даёт долгий контроль; после неполного удаления добавляют облучение. Опухоли миндалин и корня языка ведут себя агрессивнее, и лечение обычно сочетает операцию, облучение и химиотерапию. При опухоли пальца основа – ампутация пальца; химиотерапию обсуждают при метастазах.

Особенности у птиц. Рекомендовано хирургическое удаление, при необходимости с облучением. У птиц опухоли считаются более устойчивыми к облучению, чем у млекопитающих; введение препаратов в опухоль дало ограниченный успех, а схемы лечения перенесены с других видов и основаны на немногих случаях. Обязательно лечат сопутствующую бактериальную и грибковую инфекцию, переводят птицу на полнорационный корм. Решение принимает орнитолог вместе с онкологом.

Не прекращайте и не меняйте лечение самостоятельно, не используйте «народные» мази и прижигания: они раздражают ткани и откладывают настоящее лечение.

После операции

• Защитный воротник – чтобы животное не расчёсывало и не вылизывало шов; птице – по назначению орнитолога.

• Мягкий корм после операций во рту – обычно около 2 недель; никаких твёрдых игрушек, костей и палок в это время.

• Если кошке поставили пищевой зонд, врач научит кормить через него и ухаживать за местом выхода. Это временная мера, большинство кошек затем начинают есть сами.

• Обезболивающие давайте строго по графику, не дожидаясь, пока животному станет плохо.

Защита от солнца

• Белых кошек держите дома в часы самого яркого солнца – примерно с 10 до 14 часов.

• Плёнки, задерживающие ультрафиолет, на окнах, у которых любит лежать кошка.

• Солнцезащитный крем – только тот, который одобрил ветеринар: часть кремов для людей ядовита для кошек, их нельзя наносить рядом с глазами.

• Собакам со светлым брюхом – не давать подолгу загорать на спине, гулять в тени.

Питание

• Животное с опухолью рта должно есть: при необходимости размачивайте корм, предлагайте паштеты, подогревайте влажный корм до температуры тела.

• Птице – полнорационный гранулированный корм вместо одних семян, овощи и зелень как источник витамина A.

Что отмечать в дневнике:

• Вес раз в неделю на одних и тех же весах (птиц – на граммовых весах).

• Аппетит, как животное жуёт и глотает, слюнотечение, запах изо рта.

• Состояние шва и места удалённой опухоли, новые корочки на ушах, носу, веках, состояние других пальцев и когтей.

• Кашель, одышка, вялость.

План наблюдения: какие визиты и обследования будут дальше

• Снятие швов и осмотр – примерно через 2 недели после операции.

• Осмотр места операции и лимфоузлов у онколога или хирурга. После операций во рту MSD Veterinary Manual предлагает осмотры через 2, 6, 12, 18 и 24 месяца, затем ежегодно; после других видов лечения график определяет врач, обычно визиты чаще в первые месяцы.

• Рентген или КТ грудной клетки – при контроле опухолей с риском метастазов (рот, миндалины, пальцы), по графику онколога.

• Пункция увеличенных лимфоузлов – если они увеличились при осмотре.

• Осмотр всех пальцев у собак тёмных крупных пород после удаления опухоли пальца – при каждом визите: у таких собак высок риск новой опухоли на другом пальце.

• Осмотр кожи ушей, носа, век у белых кошек – при каждом визите, ранние изменения можно лечить малотравматично.

• Анализы крови – перед повторным наркозом, во время химиотерапии и по назначению врача.

Когда обращаться раньше: кровотечение, припухлость или новая язва на месте операции, отказ от еды, затруднённое глотание или дыхание, кашель, хромота на другую лапу, у птицы – срыгивание и нахохленность.

Прогноз сильно зависит от вида животного, места опухоли, её размера и того, удалось ли удалить её полностью. Ниже – данные исследований; это средние значения, они не предсказывают судьбу конкретного животного.

У кошек – опухоль кожи (уши, нос, веки). Ранние, поверхностные опухоли часто удаётся вылечить: удаление носовой пластинки или ушной раковины может привести к излечению большинства таких опухолей. В исследовании 23 кошек со стадиями T1–T4 после электрохимиотерапии полное исчезновение опухоли наблюдали примерно у 65 %, ответ на лечение – у 78 %, а повторно опухоль появилась примерно у четверти. Даже при запущенных опухолях носа (T3–T4) электрохимиотерапия дала ответ у всех 21 кошки исследования, общая выживаемость составила 453 дня. После брахитерапии опухолей носа полный ответ был у 72 % кошек, а медиана выживаемости – 835 дней. Чем больше и глубже опухоль, тем хуже результат, поэтому ранний визит решает многое. Новые опухоли на другой светлой коже возможны, если кошка продолжает бывать на солнце.

У кошек – рак во рту. Это одна из самых тяжёлых опухолей. По данным обзора 2025 года, медиана выживаемости кошек составляет 44–60 дней, до года доживают 5–10 %. Если опухоль удаётся удалить вместе с частью челюсти, сроки больше – в отдельных небольших исследованиях до 420 дней и дольше, но опухоль часто возвращается (в обзоре – у 38 % кошек). При метастазах средняя выживаемость сокращается до 24 дней против 90 дней без них. Опухоли верхней челюсти и глотки обычно протекают немного благоприятнее, чем опухоли под языком. Главная цель при неоперабельной опухоли – чтобы кошка не страдала от боли и голода.

Болезнь Боуэна у кошек редко даёт метастазы, но может медленно прогрессировать на месте; лечение позволяет отсрочить развитие новых очагов.

У собак – рак дёсен. При своевременной операции прогноз часто хороший: в небольшом исследовании собак с опухолями рта (кроме миндалин) год после операции прожили около 94 % из 21 оперированной собаки, а из 10 неоперированных – ни одна. Метастазы при опухолях дёсен в разных работах встречаются по-разному (в лёгкие – от 3 до 36 %), опухоль нередко возвращается, особенно после удаления части верхней челюсти; точные цифры зависят от серии. Облучение после неполного удаления заметно продлевает жизнь. У молодых собак с опухолью рта прогноз после операции отличный.

У собак – опухоли миндалин и языка. Протекают агрессивнее. При опухоли миндалин средняя выживаемость в исследовании 44 собак составила 179 дней, хотя были и долгожители; хуже прогноз у собак с отказом от еды и вялостью на момент диагноза.

У собак – опухоль пальца. После ампутации пальца год прожили 81 % собак, два года – 60 %. Опухоли, растущие из-под когтя, в целом ведут себя мягче: по данным MSD Veterinary Manual, год после ампутации прожили 95 % таких собак против 60 % при опухолях других частей пальца. Метастазы в лимфоузлы и лёгкие встречаются нечасто: при поступлении – примерно от 4 % (за 5 лет наблюдения) до 15 %, а в ходе наблюдения они появились примерно у 18 % собак в одной из серий. Главный риск – новые опухоли на других пальцах: у ризеншнауцеров и стандартных пуделей их находили в 56 % случаев, а в итальянском исследовании новая опухоль появилась примерно у каждой четвёртой собаки.

У собак – опухоль кожи. Хорошо дифференцированные опухоли растут медленно, и после полного удаления прогноз обычно благоприятный. Малодифференцированные чаще возвращаются и метастазируют. Неудачи лечения чаще связаны с поздним диагнозом и неполным удалением, а не с появлением новых опухолей.

У птиц. Опухоли кожи и клюва разрушают ткани на месте и часто возвращаются после удаления, но метастазы бывают редко. Рак ротовой полости, пищевода и зоба протекает тяжело: полностью удалить опухоль удаётся редко, а дополнительная инфекция ухудшает состояние. В целом прогноз у птиц осторожный и зависит от того, насколько рано найдена опухоль.

Качество жизни. Если опухоль неоперабельна, важно регулярно оценивать самочувствие: ест ли животное без боли, интересуется ли окружающим, нет ли кровотечений и одышки, хороших дней больше, чем плохих. Когда лечение уже не помогает поддерживать приемлемое качество жизни, врач обсудит с вами паллиативную помощь и, при необходимости, гуманную эвтаназию. Это решение принимают вместе с врачом, без спешки и без чувства вины.

Предотвратить все формы нельзя, но риск кожной формы можно заметно снизить, а остальные – найти рано.

• Защита от солнца для белых кошек: не выпускать на улицу и на балкон в часы яркого солнца (примерно с 10 до 14 часов), закрывать окна плёнкой, задерживающей ультрафиолет, наносить солнцезащитный крем только по согласованию с врачом.

• Собакам со светлой кожей – меньше загорать на спине, гулять в тени.

• Регулярно осматривать уши, нос и веки белой кошки, брюхо светлой собаки, пальцы и когти у крупных тёмных собак. Любая корочка или ранка, которая не заживает 2–3 недели, – повод для визита.

• Лечить предраковые изменения кожи (покраснение и шелушение от солнца) сразу, пока они не стали опухолью.

• Осмотр рта при каждом плановом визите, особенно у пожилых кошек; чистка зубов и лечение воспаления дёсен.

• Не курить рядом с кошкой, обсудить с врачом безопасные средства от блох вместо ошейников – это возможные, хотя и не доказанные окончательно, факторы риска рака рта.

• Птицам – полнорационный гранулированный корм, овощи и зелень, лечение хронических воспалений клюва и кожи, ежегодный осмотр у орнитолога с осмотром рта и копчиковой железы.

Это рак? Его можно вылечить?
Да, это злокачественная опухоль. Небольшие опухоли кожи – ушей, носа, век, брюха – часто удаётся удалить полностью и вылечить. Опухоли рта лечить сложнее, особенно у кошек.

У белой кошки корочки на ушах. Это уже рак?
Не обязательно: это может быть солнечное повреждение кожи, укусы комаров, инфекция. Но именно с таких корочек начинается рак, поэтому их нужно показать врачу, а при сомнениях сделать биопсию.

Язва на губе у кошки – это плоскоклеточная карцинома?
Похожую язву даёт эозинофильная язва («крысиная язва»), которая лечится совсем иначе. На глаз их не различить, поэтому врач возьмёт клетки или кусочек ткани на исследование.

Кошке предлагают удалить уши или нос. Разве так можно жить?
Да. Внешность меняется, но при ранней опухоли такая операция может полностью избавить кошку от рака, а большинство кошек после неё живут обычной жизнью. Если операция неприемлема, обсудите с онкологом облучение или электрохимиотерапию.

У кошки опухоль во рту. Есть ли смысл лечить?
Если опухоль можно удалить, некоторые кошки живут больше года. Если нельзя, цель – облегчить боль и сохранить питание: обезболивание, пищевой зонд, паллиативное облучение. Обсудите с онкологом, что реально в вашем случае.

Собаке удалили палец. Опухоль может вернуться?
На том же месте – редко, метастазы тоже нечасты. Но у крупных тёмных собак, особенно шнауцеров и пуделей, часто появляются новые опухоли на других пальцах, поэтому осматривайте лапы и вовремя показывайте врачу хромоту и изменения когтей.

Опасна ли эта болезнь для людей?
Нет, опухоль не заразна ни для людей, ни для других животных.

Можно ли лечить попугая?
Можно, но выбор методов у птиц меньше, а данных мало. Чем раньше найдена опухоль, тем больше шансов удалить её. Лечение ведёт орнитолог, при необходимости вместе с онкологом.

1. MSD Veterinary Manual (Villalobos AE). Tumors of the Skin in Dogs; Tumors of the Skin in Cats (версии для владельцев, обновлено 2026).

2. MSD Veterinary Manual (Villalobos AE). Epidermal and Hair Follicle Tumors in Animals (полный пересмотр 2021, обновлено 2026).

3. MSD Veterinary Manual (Mulherin BL). Oral Tumors in Small Animals (2024).

4. MSD Veterinary Manual (Hoppes SM). Neoplastic Diseases of Pet Birds (полный пересмотр 2021, обновлено 2026).

5. Tutu P, Daraban Bocaneti F, Altamura G, Dascalu MA, et al. Feline oral squamous cell carcinoma: recent advances and future perspectives. Front Vet Sci. 2025;12:1663990.

6. Foo M, Peura A, Toh YS, Gramer I, et al. Electrochemotherapy is effective in the treatment of early-stage feline cutaneous squamous cell carcinoma. J Feline Med Surg. 2025;27(7).

7. Ferrer-Jorda E, Rodríguez-Pizà I, et al. Description of outcome and adverse events in 21 cats with locally advanced nasal planum squamous cell carcinoma treated with electrochemotherapy. J Feline Med Surg. 2024;26(7).

8. Lino M, Lanore D, Lajoinie M, et al. Prognostic factors for cats with squamous cell carcinoma of the nasal planum following high-dose rate brachytherapy. J Feline Med Surg. 2019;21(12):1157–1164.

9. Fulton AJ, Nemec A, Murphy BG, et al. Risk factors associated with survival in dogs with nontonsillar oral squamous cell carcinoma: 31 cases (1990–2010). J Am Vet Med Assoc. 2013;243(5):696–702.

10. Mosca A, Gibson D, Mason SL, et al. A possible role of coarse fractionated radiotherapy in the management of gingival squamous cell carcinoma in dogs: a retrospective study of 21 cases from two referral centers in the UK. J Vet Med Sci. 2021;83(3):447–455.

11. Mas A, Blackwood L, Cripps P, et al. Canine tonsillar squamous cell carcinoma – a multi-centre retrospective review of 44 clinical cases. J Small Anim Pract. 2011;52(7):359–364.

12. Sharma S, Boston SE, Skinner OT, et al. Survival time of juvenile dogs with oral squamous cell carcinoma treated with surgery alone: a Veterinary Society of Surgical Oncology retrospective study. Vet Surg. 2021;50(4):740–747.

13. Marconato L, Murgia D, Finotello R, et al. Clinical features and outcome of 79 dogs with digital squamous cell carcinoma undergoing treatment: a SIONCOV observational study. Front Vet Sci. 2021;8:645982.

14. Chiu O, Wilcock BP, Wilcock AE, Edwards AM. Breed predilections and prognosis for subungual squamous cell carcinoma in dogs. Can Vet J. 2022;63(11):1129–1134.

15. Gonzalez-Astudillo V, Mete A, Navarro MA, et al. Alimentary squamous cell carcinoma in psittacines: 12 cases and review of the literature. J Vet Diagn Invest. 2021;33(5):906–912.