Ушивание твердого неба при травме (Пластика твердого неба) в Нижнем Новгороде3 клиники

Если после падения, укуса или удара у питомца повреждён свод рта, задача владельца — вернуть ему возможность спокойно есть, пить и дышать. Для этого проводят ушивание твёрдого нёба при травме (пластика твёрдого нёба): хирург закрывает разрыв между ротовой и носовой полостями.

Твёрдое нёбо — костная пластина, покрытая слизистой оболочкой. Она отделяет рот от носа. Через разрыв корм и вода попадают в носовую полость, поэтому появляются чихание, выделения из носа и трудности с едой.

Поводом обсудить операцию с врачом становятся обстоятельства травмы и признаки, которые заметны со стороны рта и носа.

• Обстоятельства: падение с высоты. У кошек удар подбородком о землю нередко раскалывает нёбо вдоль средней линии.
• Обстоятельства: укус, удар, дорожная травма или ранение палкой либо другим острым предметом во время игры.
• Рот: видимая щель, рана или смещение тканей на своде рта при осмотре пасти.
• Рот: кровь из пасти, обильное слюнотечение, неприятный запах, отказ от корма.
• Нос: вода или корм выходят через нос во время еды и питья.
• Нос: чихание, фырканье или кашель при приёме пищи, выделения из носа после травмы.
• После лечения: разрыв не закрылся или между ртом и носом остался свищ — сквозное отверстие.

Похожие признаки бывают при переломах челюсти, травмах зубов и носовой полости, поэтому причину определяет врач после осмотра. Небольшую трещину без расхождения краёв иногда лечат без швов, а при заметном дефекте проводят пластику.

• Запишите, когда и как произошла травма: высоту падения, предмет или обстоятельства укуса.
• Возьмите заключения, снимки и выписки, если животное уже осматривали после травмы.
• Составьте список препаратов, которые питомец получает. Не отменяйте назначенное лечение без согласования с врачом.
• Не давайте лекарства из домашней аптечки: часть препаратов для людей опасна для животных.
• Перевозите кошку или мелкое животное в переноске, собаку — на поводке, по возможности без давления на морду.

Режим кормления и питья перед наркозом врач назначает индивидуально с учётом травмы и общего состояния.

1. Врач оценивает общее состояние: при падении или ударе сначала исключают повреждения груди, живота и других органов.
2. Проводят обследование: анализы перед наркозом, рентген или КТ головы для поиска переломов челюсти и костей черепа.
3. Животному дают общую анестезию: полноценная работа в пасти без неё невозможна.
4. Хирург очищает края разрыва, сопоставляет их и зашивает; при широком дефекте может сместить лоскут слизистой.
5. Если есть переломы челюсти или повреждённые зубы, их лечат в ходе той же или отдельной операции.
6. После пробуждения животное наблюдают, назначают обезболивание и режим кормления перед выпиской.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией и боли не чувствует. После пробуждения рот и нос какое-то время болезненны, поэтому врач назначает обезболивание. Стресс уменьшают спокойная обстановка дома и мягкое кормление.

• Кормите мягким или размоченным кормом так, как рекомендовал хирург. При тяжёлой травме иногда временно ставят зонд для кормления.
• Уберите палки, кости, жёсткие игрушки и лакомства, которые нужно грызть, пока нёбо заживает.
• Если назначен защитный воротник, не снимайте его: он мешает тереть морду лапами.
• Давайте назначенные препараты и приходите на контрольные осмотры полости рта.
• Если состояние питомца меняется и вас это беспокоит, свяжитесь с клиникой, не дожидаясь планового визита.

После пластики нёба обычно нужны несколько контрольных визитов, а везти травмированное животное далеко тяжело. Поэтому при выборе среди клиник в списке выше учитывайте не только опыт хирурга, но и дорогу до клиники.

• Опыт хирурга в операциях на полости рта и в лечении челюстно-лицевой травмы.
• Возможность рентгена или КТ головы на месте, чтобы не возить животное по разным адресам.
• Организация анестезии, наблюдения после операции и стационара для тяжёлых случаев.
• Удобство расположения: близость к дому упрощает повторные осмотры в период заживления.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по удалённости, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть на карте, сравнить цены и отзывы владельцев и позвонить прямо из карточки клиники.

Можно ли обойтись без операции, если питомец ест?

Аппетит не означает, что разрыв закроется сам. Через щель корм и вода продолжают попадать в нос, что поддерживает воспаление. Небольшие трещины врач иногда ведёт без швов, но решение принимается только после осмотра.

Почему после падения врач осматривает не только пасть?

Травма нёба часто сочетается с другими повреждениями: переломами челюсти, травмами зубов, груди или живота. Их оценивают до наркоза, потому что от общего состояния зависит, когда и как безопасно оперировать.

Как проходит наблюдение после операции?

На контрольных визитах врач осматривает нёбо, проверяет состояние швов и отсутствие выделений из носа. Дома следите, как питомец ест и пьёт, и выполняйте назначения. Частоту визитов определяет хирург.

Когда можно вернуться к обычному корму и играм?

Переход делают постепенно и только после того, как врач на осмотре подтвердит заживление. Сначала вводят обычный корм, а жёсткие игрушки и лакомства для грызения возвращают позже.

Может ли понадобиться повторная операция?

Да, такое бывает. Иногда швы частично расходятся или между ртом и носом остаётся небольшой свищ. В этом случае врач оценивает дефект и может предложить повторную пластику.

Из чего складывается стоимость?

В стоимость обычно входят обследование, анализы, анестезия, сама операция, обезболивание и контрольные осмотры. При переломах челюсти или стационаре сумма растёт. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.