Анаплазмоз собак

Поезжайте в клинику в тот же день, если после укуса клеща или после прогулок в местах, где водятся клещи, у собаки появилось что-то из этого:

• Внезапная сильная вялость и отказ от еды: собака лежит, не просит гулять, не берёт любимое лакомство.

• Кровоточивость: мелкие красные точки (петехии) на дёснах и коже, синяки, носовое кровотечение, чёрный дёгтеобразный стул.

• Бледные дёсны или обморочная слабость.

• Тёмная моча и желтушность слизистых: это не типично для анаплазмоза и сильнее напоминает пироплазмоз, поэтому требует срочного обследования.

• Высокая температура вместе с отказом от еды и питья.

• Хромота, отёк суставов, боль при движении, особенно если лапы болят то одна, то другая.

• Рвота, диарея, одышка, судороги.

До осмотра:

• Не ждите несколько дней, чтобы «посмотреть, как будет»: вялость после клеща может быть признаком пироплазмоза, где счёт идёт на часы.

• Не давайте собаке жаропонижающие и обезболивающие для людей (ибупрофен, парацетамол, аспирин, диклофенак): они опасны для собак и могут усилить кровоточивость.

• Не давайте антибиотики из домашней аптечки и не начинайте лечение сами: до анализов это может смазать картину.

• Если нашли присосавшегося клеща, снимите его (см. «Профилактика»), положите в плотно закрытый контейнер и возьмите на приём.

• Запишите даты укусов, прогулок и поездок, сведения об обработке от клещей.

По данным ESCCAP (европейский научный совет по паразитам домашних животных), инкубационный период гранулоцитарного анаплазмоза после заражения составляет одну–две недели. Для передачи возбудителя клещ обычно должен питаться на собаке 24–48 часов, поэтому быстро снятый клещ снижает риск.

Основные признаки при заражении Anaplasma phagocytophilum:

• Вялость и угнетение. Самый частый признак: по систематическому обзору, вялость и сниженный аппетит отмечены более чем у 75 % заболевших собак.

• Снижение аппетита или отказ от еды. В разных исследованиях частота сильно различалась (в обзоре – от 29 до 88 %).

• Лихорадка. Бывает не у всех: в разных исследованиях она отмечена у 46–100 % больных, поэтому нормальная температура болезнь не исключает.

• Боль в суставах и хромота. В обзоре хромота описана у 11–34 % собак, припухание суставов – у 6–62 %.

• Увеличение лимфатических узлов и селезёнки.

• Кровоточивость. Мелкие точечные кровоизлияния, носовое кровотечение, чёрный стул – из-за падения числа тромбоцитов.

• Бледные слизистые, рвота, диарея, учащённое дыхание. Встречаются реже.

• Редкие признаки: кашель, воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит), отёки лап, усиление жажды и мочеиспускания.

Особенности у собак. Заражение Anaplasma platys чаще проходит бессимптомно. Если признаки есть, это лихорадка, слабость, бледность, мелкие кровоизлияния, выделения из носа и увеличение лимфоузлов. Выраженность зависит от региона: по данным ESCCAP, в США инфекция чаще субклиническая, а в странах Средиземноморья описаны отчётливые клинические синдромы.

В анализах крови чаще всего находят снижение тромбоцитов (в обзоре – у 16,7–95 % собак в разных исследованиях), умеренное малокровие без признаков активного восстановления крови, изменения лейкоцитов, повышение глобулинов и снижение альбумина.

С чем можно спутать. Похожие картины дают другие клещевые инфекции: пироплазмоз (бабезиоз), эрлихиоз и боррелиоз. Пироплазмоз протекает тяжелее, с быстрым разрушением эритроцитов, тёмной мочой и желтухой. Высокий билирубин при анаплазмозе, по данным ESCCAP, бывает редко. Хромоту и боль в суставах можно принять за травму или артрит, кровоточивость – за отравление средствами от грызунов или иммунные нарушения, а лихорадку с вялостью – за вирусную инфекцию. Отличить эти состояния без анализов нельзя.

Полезно: если собака вялая после клеща, не пытайтесь угадать диагноз по симптомам. Просите врача сделать анализ крови и мазок: он быстро покажет, что именно происходит.

• Первичный врач: терапевт или ветеринар общей практики. Он осмотрит собаку, назначит анализы и начнёт лечение.

• Инфекционист или паразитолог: если инфекция смешанная, ответ на лечение слабый или диагноз неясен.

• Гематолог: если сильно падают тромбоциты, развивается малокровие или есть кровотечения.

• Клиника с круглосуточным стационаром: при выраженной слабости, кровотечениях, лихорадке с отказом от питья, при подозрении на иммунное разрушение клеток крови. Там можно сделать капельницу, повторные анализы и переливание компонентов крови.

Что взять с собой: клеща в контейнере (если есть), даты укусов и прогулок, сведения о поездках и прививках, названия средств от клещей и даты их нанесения, фото или видео симптомов.

Возбудитель живёт в природном цикле «клещ – дикие и домашние млекопитающие». По данным ESCCAP, Anaplasma phagocytophilum в Европе передаёт клещ Ixodes ricinus (лесной клещ); резервуарами служат дикие копытные и мелкие грызуны. Передача идёт от стадии к стадии развития клеща, но не через яйца.

Данные о заражённости клещей в России есть. В европейской части страны, по результатам исследования клещей в Эстонии, Белоруссии и России, возбудитель выявили у 13,4 % клещей Ixodes ricinus (в Белоруссии – у 4,2 %). Это данные по клещам, а не по собакам, поэтому о частоте болезни у собак они прямо не говорят. Анаплазмоз у людей описан и на Дальнем Востоке России. По обзору 2021 года, в восточной Европе и Азии переносчиком служит и клещ Ixodes persulcatus (таёжный); роль этих клещей именно для собак в России в источниках не уточнена.

Anaplasma platys связывают с коричневым собачьим клещом Rhipicephalus sanguineus, но по ESCCAP роль этого клеща как переносчика пока подозревается, а не доказана. По ESCCAP, в странах с холодным и умеренным климатом такие случаи встречаются только у животных, привезённых из регионов со средиземноморским климатом.

Дополнительно известно, что заразиться можно при переливании крови от инфицированного донора. Поэтому доноров проверяют.

Кто в группе риска:

• Собаки, которые гуляют в лесу, парках, на лугах, в высокой траве и у воды в сезон клещей.

• Охотничьи и служебные собаки, собаки на даче, в деревне.

• Собаки без регулярной защиты от клещей.

• Собаки, путешествующие в регионы с высокой клещевой нагрузкой. По ESCCAP, при частых путешествиях собак инфекции появляются и в раньше свободных районах.

• Собаки с другими клещевыми инфекциями: по обзору, совместное заражение с боррелиями чаще сопровождается признаками болезни, чем одиночное.

Диагноз ставят по сумме данных: история укусов и поездок, осмотр, общий анализ крови, биохимия, специальные тесты на возбудителя. Ни одно исследование само по себе не даёт стопроцентного ответа.

Осмотр и анализы

• Осмотр. Врач измеряет температуру, осматривает слизистые на бледность и точечные кровоизлияния, пальпирует лимфоузлы и селезёнку, проверяет суставы.

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Самый частый признак – снижение числа тромбоцитов. MSD отмечает, что оно обычно появляется через одну–две недели после заражения. Бывает и умеренное малокровие. При необходимости тромбоциты пересчитывают вручную.

• Мазок крови под микроскопом. Врач ищет скопления бактерий (морулы) в нейтрофилах (Anaplasma phagocytophilum) или в тромбоцитах (Anaplasma platys). По ESCCAP, их обнаружение считают достоверным признаком, а для большей чувствительности смотрят «лейкоцитарную плёнку» (концентрат белых клеток). В обзоре в одних исследованиях морулы находили у 38–94 % больных собак, в других не обнаружили, поэтому отрицательный мазок инфекцию не исключает.

• ПЦР (определение генетического материала возбудителя). По MSD, ПЦР крови часто выявляет возбудителя уже в первую неделю и только она точно определяет вид анаплазмы. По ESCCAP, положительный результат в целом подтверждает инфекцию, а отрицательный её не исключает. Часто назначают комплексную ПЦР на несколько клещевых инфекций сразу.

• Серологические тесты (определение антител). Это иммунофлуоресцентный анализ и экспресс-тесты. Антитела появляются через одну–четыре недели после заражения (по ESCCAP), поэтому в начале болезни тест может быть отрицательным; а в местах, где много клещей, положительный результат может быть следом прошлой инфекции. Положительный результат одного теста вместе с симптомами не доказывает диагноз; по ESCCAP, нужны два исследования с интервалом в три–четыре недели. Тесты на антитела не различают виды анаплазмы и могут давать перекрёстные реакции.

• Биохимия крови. Показывает состояние печени и почек, белки крови. При анаплазмозе возможно повышение глобулинов, снижение альбумина, умеренный рост печёночных ферментов; тяжёлые изменения почек и высокий билирубин бывают редко.

• Коагулограмма и анализ мочи. Нужны при кровотечениях и подозрении на нарушения свёртывания или почечные осложнения.

• Поиск других клещевых инфекций. Из-за смешанных заражений врач проверяет и пироплазмоз, эрлихиоз, боррелиоз. По MSD, у собак с более выраженными симптомами нужно думать о коинфекции.

Как ставят диагноз и оценивают тяжесть

Международной шкалы стадий у анаплазмоза нет. Врач объединяет данные:

• Надёжное подтверждение: подходящие признаки и обнаружение морул в мазке или положительная ПЦР.

• Косвенные данные: укус клеща в анамнезе, снижение тромбоцитов и нарастание антител между двумя исследованиями с интервалом в три–четыре недели (по ESCCAP, одного положительного теста недостаточно).

• Оценка тяжести (практический подход, а не официальная шкала): лёгкое течение – собака активна, без кровотечений; тяжёлое – глубокая слабость, кровотечения, быстро нарастающее малокровие, поражение нескольких органов.

Если на фоне правильного лечения собаке не становится лучше за несколько дней, ESCCAP рекомендует искать другие клещевые инфекции, характерные для региона или маршрута поездок.

Цели: уничтожить возбудителя, убрать симптомы и защитить собаку от осложнений.

В клинике:

• Антибиотик из группы тетрациклинов. Это основа лечения (по MSD и ESCCAP). Курс длинный: ESCCAP называет самой распространённой схемой лечение в течение трёх–четырёх недель, MSD указывает, что оптимальная длительность не установлена, а по опытным данным используют 28 дней. Дозы и конкретный препарат определяет только врач.

• Эффективность подтверждена на реальных пациентах. В исследовании на собаках с естественным заражением (всего 42 собаки, из них 16 с подтверждённой инфекцией) после 28-дневного курса все клинические признаки у инфицированных исчезли, а через 30 и 60 дней кровь у всех 16 стала ПЦР-отрицательной.

• Поддерживающая терапия. При обезвоживании – капельницы, при болях в суставах – подходящее обезболивание (не из человеческой аптечки), при выраженном падении тромбоцитов и кровотечении – наблюдение в стационаре, иногда переливание крови. По MSD, поддерживающая терапия нужна редко, потому что течение обычно лёгкое.

• Лечение сопутствующих инфекций, если они найдены.

Что дома: давайте назначенные препараты точно по схеме и не прекращайте курс, когда собака стала выглядеть здоровой. По MSD, признаки обычно проходят примерно за неделю, но курс всё равно нужно закончить.

Особенности у собак. Для гранулоцитарного анаплазмоза и циклической тромбоцитопении схема лечения тетрациклинами в целом одинакова. Если улучшения нет за несколько дней, врач пересматривает диагноз, а не просто меняет препарат.

• Режим. Первую неделю лечения ограничьте нагрузки и прыжки, особенно при болезненных суставах.

• Питание и питьё. Кормите привычным кормом небольшими порциями, вода всегда доступна. Если собака не ест больше суток, сообщите врачу.

• Давайте назначенный препарат так, как сказал врач (с едой или без), и сообщайте о рвоте после приёма.

• Дневник наблюдения: аппетит, температура, активность, хромота, цвет слизистых и мочи, стул, новые синяки или точки на коже.

• Контрольные визиты: обычно первый контроль через несколько дней для оценки ответа, повторный анализ крови с подсчётом тромбоцитов по окончании курса и ещё один – по назначению врача. В исследовании контроль ПЦР проводили примерно через 30 и 60 дней после начала лечения. Точный план составляет врач.

• Осмотр на клещей после каждой прогулки и продолжение защиты от них в течение всего лечения.

• Соблюдайте осторожность с кровью больной собаки: по ESCCAP, с ней нужно обращаться осторожно. Клещей снимайте в перчатках.

При гранулоцитарном анаплазмозе прогноз в основном хороший. По ESCCAP, при правильном лечении он «довольно хороший»; MSD отмечает, что признаки обычно проходят примерно за неделю после начала антибиотика. В систематическом обзоре отмечено, что тяжёлые исходы редки: авторы нашли в литературе 12 случаев смерти, и в пяти из них причиной было иммунное разрушение эритроцитов с нарушением свёртывания крови.

В обзоре Карраде и соавторов (2009) указано, что чаще всего анаплазмоз самоограничивается и хорошо отвечает на двухнедельный курс; более поздние рекомендации (ESCCAP, MSD) опираются на более длинные курсы, до трёх–четырёх недель. Если собака заражена и другими клещевыми инфекциями (например, боррелиозом), течение бывает тяжелее, а ответ на лечение – хуже.

По данным обзора, собаки, скорее всего, не служат длительным источником инфекции, так как бактерии в крови присутствуют недолго (менее 28 дней), но этот вопрос остаётся спорным. Антитела после болезни могут сохраняться месяцами, поэтому положительный анализ на антитела сам по себе не значит, что болезнь продолжается. Будет ли возможна затяжная инфекция или повторное заражение после перенесённой болезни, авторы обзора 2009 года считают вопросом, требующим дополнительного изучения, поэтому защиту от клещей нужно сохранять.

• Защита от клещей весь сезон. Это главная мера (ESCCAP). Используют препараты от клещей, подходящие по возрасту и весу: капли, спреи, ошейники и таблетки на основе разных классов действующих веществ. Подбирает и подтверждает схему врач.

• Осмотр собаки после прогулки. Проверяйте уши, шею, подмышки, пах, межпальцевые промежутки. Присосавшегося клеща снимайте специальным крючком или пинцетом, не раздавливая, затем обработайте место укуса антисептиком и вымойте руки. Чем быстрее снят клещ, тем меньше шанс передачи: по ESCCAP, для передачи возбудителя обычно нужно 24–48 часов питания.

• Осторожность в местах, где много клещей: высокая трава, опавшая листва, края лесных троп. Совсем исключить укусы владелец не может.

• Проверка доноров крови. Для переливания используют собак, проверенных на клещевые инфекции; но и отрицательный тест у нового донора не гарантирует отсутствие недавнего заражения.

• Сохранение дома и на участке: скашивание травы и уборка листвы снижают число клещей.

Опасен ли анаплазмоз для человека?
Люди заболевают анаплазмозом, но заражаются через укус клеща, а не от собаки. По ESCCAP, прямая передача от собаки человеку не описана. При этом собака может принести клеща домой, и клеща нужно снимать осторожно.

Как отличить анаплазмоз от пироплазмоза?
По симптомам это трудно. Пироплазмоз чаще даёт быстрое малокровие, жёлтые слизистые и тёмную мочу, а при анаплазмозе главное – вялость, жар, боль в суставах, снижение тромбоцитов. Окончательно различают мазок крови, ПЦР и анализы.

Собака вялая после клеща, но анализ на антитела отрицательный. Это значит, что анаплазмоза нет?
Нет. В первые недели антитела ещё не появились (по ESCCAP, на это уходит от одной до четырёх недель). Нужны общий анализ крови, мазок и ПЦР, а при сомнениях – повторное исследование антител через три–четыре недели.

Нужно ли лечить собаку без симптомов, если анализ на антитела положительный?
Положительные антитела означают контакт с возбудителем, но не обязательно активную болезнь. Решение принимает врач по анализу крови, ПЦР и состоянию собаки; самим начинать курс антибиотиков нельзя.

Сколько длится лечение?
Обычно несколько недель: по ESCCAP, наиболее распространённый курс длится три–четыре недели. Улучшение часто наступает уже в первую неделю, но курс нужно закончить.

Можно ли заразиться снова?
Данных об устойчивой защите после болезни нет: вопрос о повторном заражении считается недостаточно изученным. Поэтому защита от клещей нужна и после выздоровления.

Может ли анаплазмоз протекать без симптомов?
Да, по MSD, инфекция чаще бывает скрытой. Поэтому после укуса клеща полезно пройти осмотр и сдать кровь, если есть сомнения.

Достаточно ли средств от клещей, чтобы не проверять собаку после прогулки?
Нет. MSD отмечает, что владелец не может найти каждого клеща, поэтому защита от клещей и осмотр после прогулки работают вместе.

1. MSD Veterinary Manual. Anaplasmosis in Dogs (раздел «Rickettsial Diseases in Dogs»), профессиональная версия, проверено в сентябре 2025.

2. ESCCAP (европейский научный совет по паразитам домашних животных). Guideline 05: Control of Vector-Borne Diseases in Dogs and Cats, 5-е издание, декабрь 2024.

3. El Hamiani Khatat S, Daminet S, Duchateau L, Elhachimi L, Kachani M, Sahibi H. Epidemiological and Clinicopathological Features of Anaplasma phagocytophilum Infection in Dogs: A Systematic Review. Front Vet Sci. 2021;8:686644.

4. Yancey CB, Diniz PPVP, Breitschwerdt EB, Hegarty BC, Wiesen C, Qurollo BA. Doxycycline treatment efficacy in dogs with naturally occurring Anaplasma phagocytophilum infection. J Small Anim Pract. 2018;59(5):286–293.

5. Carrade DD, Foley JE, Borjesson DL, Sykes JE. Canine granulocytic anaplasmosis: a review. J Vet Intern Med. 2009;23(6):1129–1141.

6. Katargina O, Geller J, Alekseev A и соавт. Identification of Anaplasma phagocytophilum in tick populations in Estonia, the European part of Russia and Belarus. Clin Microbiol Infect. 2012;18(1):40–46.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.