Отодектоз у собак и кошек

Обратитесь в клинику в тот же день, если:

• Ухо резко распухло, стало горячим, мягким на ощупь – это может быть кровоизлияние под кожу ушной раковины (отогематома); его нужно лечить, иначе ухо деформируется.

• Из уха течёт гной или кровь, неприятный запах – вероятна вторичная инфекция, возможно повреждение барабанной перепонки.

• Наклон головы, шаткость походки, движения глаз туда-сюда, потеря слуха – инфекция могла перейти на среднее или внутреннее ухо.

• Сильные раны и расчёсы на голове, шее, за ушами, которые не заживают.

• Животное не ест, вялое или очень болезненно реагирует на прикосновение к голове.

До осмотра:

• Не закапывайте в ухо масла, настои и средства «от всего»: при повреждённой барабанной перепонке они могут быть опасны, а грязь затрудняет осмотр.

• Не чистите ухо глубоко ватной палочкой: вы протолкнёте грязь и клещей глубже и можете травмировать ухо.

• Остановите расчёсы мягким воротником, если животное его переносит; не давайте человеческие обезболивающие.

• Изолируйте животное от других питомцев до осмотра.

Главные признаки – зуд ушей и тёмные выделения в слуховом проходе. Признаки обычно с обеих сторон, потому что клещи легко переходят из одного уха в другое.

• Зуд: животное часто чешет уши лапой, трёт голову об пол и мебель, трясёт головой.

• Тёмно-коричневые или чёрные выделения: сухие, крошащиеся, похожи на молотый кофе; иногда с неприятным запахом. Это смесь серы, клещей и их отходов.

• Покраснение уха внутри, иногда ухо опущено.

• Расчёсы и потери шерсти возле уха, на шее и морде.

• Корочки и мелкие прыщики на голове, лапах, кончике хвоста: клещи иногда выходят за пределы уха.

• Осложнения: вторичная бактериальная или дрожжевая инфекция, отогематома, при тяжёлом течении – гнойное воспаление и разрыв барабанной перепонки.

У кошек. Тёмные «кофейные» выделения и зуд – самый типичный вариант. Клещей у кошек обычно намного больше, чем у собак: в экспериментальном заражении у необработанных кошек насчитали в среднем около 595 живых клещей в ушах, у собак – около 59 при одинаковой начальной дозе. При этом тяжесть признаков не всегда совпадает с числом клещей. У кошек с аллергической реакцией на клещей зуд бывает сильным даже при немногих клещах, а у других кошек клещи в большом числе могут жить почти без зуда, поэтому носителем может быть и внешне здоровая кошка. Среди клинически нормальных кошек в одном греческом исследовании выделения из уха встречались заметно чаще у заражённых клещом (отношение шансов около 9).

У собак. Признаки те же – зуд, головотряска, коричневый налёт, – но клещей обычно меньше, а болезнь чаще не так заметна. Среди собак отодектоз встречается реже, чем у кошек. Более конкретных цифр по распространённости у собак в изученных источниках мало, поэтому общий принцип такой же, как у кошек: диагноз подтверждает врач.

С чем можно спутать. Бактериальный и дрожжевой отит (выделения обычно влажные, жёлтые, коричневые или с запахом, зуд тоже сильный); аллергия (атопический дерматит, пищевая аллергия), при которой уши чешутся и воспаляются, но клещей нет; инородное тело (например, колосок); у кошек – полипы; другие паразиты кожи, такие как чесоточные клещи. Иногда есть всё сразу: клещ вызвал воспаление, а за ним присоединилась инфекция. Поэтому при отсутствии улучшения или повторе болезни нужно обследование, а не повторное «лечение каплями».

Полезно: «чёрная грязь в ушах» и «кошка чешет уши» – не доказательство отодектоза. Это признаки, у которых несколько причин; клеща должен найти врач.

Первичный врач – ветеринарный терапевт или врач общей практики: он осмотрит ухо, при необходимости возьмёт мазок и назначит лечение. Дерматолог нужен, если диагноз неясен, болезнь возвращается, ухо поражено тяжело или есть подозрение на аллергию. Если есть признаки поражения среднего и внутреннего уха (наклон головы, шаткость), нужна полная оценка слуха и равновесия, при необходимости с визуальной диагностикой. Паразитолог привлекается в сложных случаях с несколькими видами паразитов.

Экстренная клиника – при выраженной слабости, судорогах, затруднённом дыхании или коллапсе. Для отодектоза сами по себе такие состояния не типичны: ищите другую причину.

Причина одна – заражение клещом Otodectes cynotis при контакте с заражённым животным. Клещ может прожить на животном около двух месяцев и до 12 дней вне хозяина в подходящих условиях, поэтому подстилки и расчёски тоже могут быть источником.

В группе риска:

• Котята и щенки, особенно от заражённой матери; чаще у молодых животных.

• Животные с уличным доступом, бездомные, из приютов, питомников, с выставок.

• Дома с несколькими животными: клещи быстро распространяются между кошками, собаками и другими питомцами.

• Новые животные в семье, если их не обследовали заранее.

Заболеть могут и взрослые животные. Иммунитет частично защищает, но не исключает заражение. Временно клещей иногда находят и у человека.

Осмотр и история болезни. Врач спросит про зуд, выделения, контакт с другими животными, обработки от паразитов.

Осмотр уха с отоскопом. Часто достаточно увидеть движущихся белых клещей в слуховом проходе. Заодно врач оценивает барабанную перепонку и признаки воспаления.

Исследование выделений под микроскопом. Серу и налёт берут на ватную палочку, размешивают в жидком парафине и смотрят клещей и яйца. Это самый надёжный способ, если животное не даёт осмотреть ухо.

Цитология ушного содержимого. Показывает бактерий, дрожжи и воспалительные клетки: это нужно, чтобы выявить вторичную инфекцию.

Бакпосев (посев на бактерии) с определением чувствительности. Нужен, если отит повторяется или ухо поражено тяжело.

Скотч-тест и соскоб с кожи. Помогают, если есть поражения на голове и теле и нужно исключить другие кожные паразиты.

Анализы крови, аллергологическое обследование – при подозрении на сопутствующую болезнь или аллергию, а не как рутинный способ найти клеща.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз ставят, когда найден живой клещ (при осмотре или под микроскопом). Международной шкалы стадий у отодектоза нет. Врач оценивает тяжесть по состоянию уха: покраснение, количество выделений, есть ли вторичная инфекция, повреждение барабанной перепонки, отогематома.

Один важный нюанс: отсутствие клеща в мазке не всегда исключает болезнь, а признаки не связаны напрямую с числом клещей. Если картина типична, а клещ не найден, врач может предложить пробное лечение и повторный осмотр.

Цели: убить клещей, снять воспаление и зуд, вылечить осложнения и не допустить повторного заражения.

В клинике и дома

• Противопаразитарное средство. Основа лечения – препараты из групп макроциклических лактонов (в виде капель на холку, ушных капель) и изоксазолинов (таблетки или капли на холку). Подбирает врач по виду, возрасту, весу и состоянию животного, учитывая, что препараты для собак могут быть опасны для кошек.

• Очищение ушей. Врач может промыть ухо средством, растворяющим серу, чтобы удалить налёт и клещей и подготовить кожу к лечению. Промывание само по себе не лечит.

• Лечение вторичной инфекции: антибиотики или противогрибковые средства, ушные капли с противовоспалительным действием – только по показаниям и после осмотра барабанной перепонки.

• Отогематома иногда требует хирургического вмешательства.

• Обработка всех контактных животных в доме, даже если у них нет признаков. Это правило подтверждают и руководства MSD.

Что показывают исследования. Систематический обзор 27 клинических испытаний у кошек (1978–2015 годы, 17 разных вариантов лечения) нашёл «неплохие» доказательства для двух вариантов – капель на холку (комбинация макроциклического лактона с неоникотиноидом либо один макроциклический лактон), однократно или дважды с интервалом 30 дней. Для остальных средств доказательств «за» или «против» недостаточно, хотя в испытаниях они дают высокие показатели: из 27 испытаний только два были слепыми рандомизированными, остальные 25 – открытыми без контроля. Современные испытания (в основном спонсируемые производителями) показывают эффективность выше 97 % для разных средств у кошек. Одно сравнение у кошек показало, что действие ушных капель с макроциклическим лактоном и капель на холку начинается через 10–12 часов после обработки, и кошки быстрее становились свободными от живых клещей при ушных каплях.

Особенности у кошек. Многие современные средства для кошек дают эффект после одной обработки; в экспериментальных исследованиях эффективность достигала 99,6–100 % через 28 дней. Врач может использовать как ушные капли, так и капли на холку или таблетки.

Особенности у собак. В полевом исследовании на 241 собаке таблетка из группы изоксазолинов (ежемесячно, при необходимости вторая доза на 30-й день) привела к паразитологическому излечению у 76,4 % собак на 14-й день и у 90,5 % на 30-й; к концу наблюдения (не позже 60-го дня) излечения достигли 99,4 % по сравнению с 87,8 % у собак, получавших капли на холку с макроциклическим лактоном и неоникотиноидом. Это сравнение двух препаратов, а не с плацебо; исследование было спонсировано производителем, как и большинство испытаний у кошек. Эффективность у собак высокая, но часть собак нуждается в повторной обработке и контроле.

Домашние средства. Растительное масло в ухо иногда упоминают как старое средство «задушить» клещей, но оно действует медленно (месяц и более), загрязняет ухо и не заменяет противопаразитарный препарат. Не используйте его вместо лечения.

• Лечите всех животных в доме одновременно, даже без признаков.

• Проводите обработку целиком, по схеме врача: если пропустить повторную обработку, клещи могут вернуться.

• Чистка ушей: только тем средством и так, как показал врач. Не вычищайте ухо палочками.

• Уборка: вымойте подстилки, пледы, мягкие игрушки, пропылесосьте мебель и ковры, обработайте расчёски, переноски. Клещи вне хозяина живут до 12 дней, поэтому важна повторная уборка в течение первых двух недель.

• Дневник наблюдений: записывайте зуд, головотряску, выделения, расчёсы, дату обработок, как животное ест и ведёт себя.

• Поведение: следите, чтобы питомец не расчёсывал уши до крови; при необходимости используйте воротник.

Контрольные визиты. Первый контроль врач назначает через несколько недель после начала лечения, когда должны исчезнуть зуд и клещи; в тяжёлых случаях – чаще. На контроле врач проверяет ухо, повторяет мазок и решает, нужна ли вторая обработка. Если улучшения нет или признаки возвращаются, нужен более широкий поиск причин: аллергия, инфекция, другое заболевание уха. Конкретные сроки определяет врач.

Прогноз при неосложнённом отодектозе хороший: после правильного лечения большинство кошек и собак полностью выздоравливают. В клинических испытаниях эффективность однократного лечения у кошек достигала 97–100 % через месяц; у собак – 90–99 % при одной-двух обработках (по данным одного исследования).

Прогноз хуже, если:

• Болезнь не лечили долго, и развились вторичная инфекция, отогематома, поражение среднего и внутреннего уха;

• Были пропущены обработки или не лечили всех животных, и клещи вернулись;

• Одновременно есть аллергия или другое заболевание уха.

Без лечения болезнь не проходит сама, расчёсы и воспаление могут привести к постоянным нарушениям слуха и равновесия.

• Осматривайте и обследуйте у врача новых животных до знакомства с остальными; котят и щенков – вместе с матерью.

• Регулярные обработки от паразитов по рекомендации врача: многие современные средства работают и против ушных клещей.

• Ограничьте контакт с бездомными животными и нестерильными общими предметами (расчёски, переноски).

• Регулярно осматривайте уши: здоровое ухо розовое, чистое и почти не пахнет.

• Не давайте человеческие и собачьи препараты кошкам: безопасность средств у разных видов отличается.

Это точно ушной клещ, если в ухе чёрная грязь?
Не обязательно. Такие выделения бывают и при бактериальной или дрожжевой инфекции, аллергии. Подтверждает отодектоз только обнаружение клеща при осмотре или под микроскопом.

Может ли кошка заразить собаку и наоборот?
Да. Клещ не привязан к одному виду, поэтому лечить нужно всех животных в доме, включая тех, у кого нет признаков.

Опасен ли ушной клещ для человека?
Временные случаи у человека описаны, но это редкость. Источники называют такое заражение временным. При зуде или сыпи у людей в семье обратитесь к врачу.

Почему кошка чешет уши, а клещей не нашли?
Причин зуда много: инфекция, аллергия, инородное тело, другие паразиты. Иногда у кошек сильная аллергическая реакция на небольшое число клещей. Врач подберёт обследование.

Сколько длится лечение?
В одном исследовании у котят действие препаратов начиналось уже через 10–12 часов после обработки. Но полный цикл клеща длится около трёх недель, поэтому нужны повторная обработка и контроль по назначению врача.

Можно ли лечить ушного клеща маслом или народными средствами?
Масло действует медленно и не заменяет противопаразитарный препарат. Лучше обратиться к врачу: осмотр уха нужен ещё и для проверки барабанной перепонки.

Нужно ли мыть ухо?
Да, перед лечением ухо часто очищают, но это делает врач или вы по его инструкции. Одно промывание клещей не убирает.

Может ли отодектоз вернуться?
Да, если лечили не всех животных, пропустили обработки или не провели уборку. Возвращение признаков – повод для повторного осмотра.

1. Yang C, Huang HP. Evidence-based veterinary dermatology: a review of published studies of treatments for Otodectes cynotis (ear mite) infestation in cats. Vet Dermatol. 2016;27(4):221-e56.

2. Taenzler J, de Vos C, Roepke RKA, Frénais R, Heckeroth AR. Efficacy of fluralaner against Otodectes cynotis infestations in dogs and cats. Parasit Vectors. 2017;10:30.

3. Becskei C, Cuppens O, Mahabir SP. Efficacy and safety of sarolaner in the treatment of canine ear mite infestation caused by Otodectes cynotis: a non-inferiority study. Vet Dermatol. 2018;29(2):100-e39.

4. Hayes B, Viljoen A, Rouenhoff S, et al. Efficacy evaluation of lotilaner in experimentally induced Otodectes cynotis infestations in cats. Parasit Vectors. 2025;18:438.

5. Tielemans E, Prullage J, Tomoko O, et al. Efficacy of a novel topical combination of esafoxolaner, eprinomectin and praziquantel against ear mite (Otodectes cynotis) infestations in cats. Parasite. 2021;28:26.

6. Blazejak K, Cvejić D, Hellmann K, et al. Field efficacy and safety of tigolaner, emodepside and praziquantel spot-on for the treatment of natural ear mite infestations (Otodectes cynotis) and notoedric mange (Notoedres cati) in cats. Curr Res Parasitol Vector Borne Dis. 2023;4:100146.

7. Beugnet F, Bourdeau P, Chalvet-Monfray K, et al. Parasites of domestic owned cats in Europe: co-infestations and risk factors. Parasit Vectors. 2014;7:291.

8. Sotiraki ST, Koutinas AF, Leontides LS, Adamama-Moraitou KK, Himonas CA. Factors affecting the frequency of ear canal and face infestation by Otodectes cynotis in the cat. Vet Parasitol. 2001;96(4):309-315.

9. Fanelli A, Doménech G, Alonso F, et al. Otodectes cynotis in urban and peri-urban semi-arid areas: a widespread parasite in the cat population. J Parasit Dis. 2020;44(2):481-485.

10. Nunn-Brooks L, Michael R, Ravitz LB, Kordick D, Lappin MR. Efficacy of a single dose of an otic ivermectin preparation or selamectin for the treatment of Otodectes cynotis infestation in naturally infected cats. J Feline Med Surg. 2011;13(8):622-624.

11. Powell MB, Weisbroth SH, Roth L, Wilhelmsen C. Reaginic hypersensitivity in Otodectes cynotis infestation of cats and mode of mite feeding. Am J Vet Res. 1980;41(6):877-882.

12. MSD Veterinary Manual. Mange in Dogs and Cats.

13. MSD Veterinary Manual (для владельцев). Mite Infestation (Mange, Acariasis, Scabies) of Cats.

14. Cornell Feline Health Center. Ear Mites: Tiny Critters Can Pose Major Threat.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.