Вирусный иммунодефицит кошек (FIV)

Обратитесь в клинику в тот же день, если у кошки с вирусом иммунодефицита (или с подозрением на неё):

• Не ест больше суток или ест с видимой болью, роняет корм, сильно слюнится.

• Быстрое похудение, вялость, нежелание двигаться.

• Затруднённое дыхание, частое дыхание с открытым ртом, свистящий кашель.

• Судороги, шаткая походка, потеря сознания, необычное поведение (агрессия, блуждание без цели, «замирание», подёргивание лица или языка).

• Высокая температура, которая не снижается, или озноб.

• Не мочится или часто безрезультатно ходит в лоток.

• Сильный запах изо рта, язвы во рту, кровоточивость дёсен.

• Бледные или желтоватые дёсны, внезапная слабость.

• Гной из глаз и носа, который не проходит, или помутнение глаза, покраснение, боль.

До осмотра:

• Оставьте кошку в спокойном месте, дома, без контакта с другими кошками.

• Не давайте лекарства для людей: ибупрофен, парацетамол и диклофенак опасны для кошек.

• Не пытайтесь «поднять иммунитет» добавками и народными средствами: эффективность таких способов при вирусном иммунодефиците не доказана.

• Возьмите с собой результаты прежних анализов и список всех прививок и препаратов.

Многие кошки с вирусом иммунодефицита долго выглядят здоровыми. Если признаки появились, они в основном связаны с ослаблением иммунитета и вторичными инфекциями:

• Воспаление рта (стоматит, гингивит). Самый частый синдром: по данным обзора Hartmann, он встречается у кошек, заразившихся естественным путём, до 50 % случаев. Дёсны красные, болезненные, пахнет изо рта, кошка с трудом ест, зубы могут выпадать.

• Хронический насморк и конъюнктивит. Выделения из носа и глаз, чихание, которые возвращаются.

• Увеличение лимфоузлов.

• Похудение, вялость, снижение аппетита, тусклая шерсть.

• Повторные инфекции. Кожные, мочевых путей, кишечника, дыхательных путей, которые плохо поддаются лечению или возвращаются.

• Лихорадка (обычно небольшая).

• Изменения крови. Малокровие, низкое число лейкоцитов или тромбоцитов, повышенный уровень белков-глобулинов. Владелец их не видит, но врач находит на анализах.

• Поражение почек, потеря белка с мочой: в обзоре 2025 года указано, что белок в моче нашли у 25 % инфицированных кошек и у 10,3 % неинфицированных.

• Опухоли. По данным Hartmann и AAFP, у кошек с вирусом иммунодефицита риск опухолей (чаще всего лимфомы) примерно в пять раз выше, чем у неинфицированных.

• Неврологические изменения. Подёргивания мордочки и языка, нарушения сна, странное поведение, шаткость. Примерно у 5 % кошек с признаками болезни неврологические проявления были главными.

Особенности у кошек. Вирусом иммунодефицита болеют только кошки (и некоторые дикие кошачьи). Чаще всего инфицированы взрослые некастрированные коты, которые гуляют и дерутся. Котята заражаются редко: в природных условиях передача от матери к котятам, по данным AAFP, встречается нечасто. Но у котят от инфицированной кошки анализ на антитела может быть положительным из-за материнских антител, а не из-за заражения (см. «Диагностика»).

С чем можно спутать. Стоматит, насморк, похудение и вялость бывают при самых разных болезнях: вирусном лейкозе кошек (FeLV), калицивирусной и герпесвирусной инфекции, заболеваниях почек, сахарном диабете, гипертиреозе, зубных болезнях, опухолях. Как отмечено в обзоре 2025 года, трудно отличить проявления вирусного иммунодефицита от обычных возрастных болезней, а при вирусном иммунодефиците кошка может болеть и тем, что с вирусом не связано. Поэтому и нужны обследования.

Полезно: если кошка гуляет или кто-то из её окружения дрался, расскажите об этом врачу. История укусов и абсцессов – важная подсказка.

Начните с ветеринарного терапевта (врача общей практики): он осмотрит кошку, назначит анализы и тест на вирус иммунодефицита и будет вести её дальше.

Профильные специалисты нужны по ситуации:

• Инфекционист или врач внутренних болезней – при тяжёлых или повторяющихся инфекциях, неясной лихорадке, сочетании вируса иммунодефицита с другими вирусами.

• Иммунолог – при подозрении на иммуноопосредованные осложнения.

• Стоматолог – при тяжёлом воспалении рта, когда может потребоваться удаление зубов.

• Онколог – при подозрении на опухоль, увеличении лимфоузлов.

• Невролог – при судорогах и изменении поведения.

• Офтальмолог – при воспалении глаз.

Клиника с круглосуточным приёмом и стационаром нужна, если кошка перестала есть и пить, плохо дышит, у неё судороги или сильная слабость.

Что взять на приём

Результаты прежних тестов и анализов, записи о прививках и обработках от паразитов, сведения о том, жила ли кошка на улице и были ли драки. Если в доме есть другие кошки, расскажите, как они общаются между собой.

Причина болезни – вирус иммунодефицита кошек (FIV), ретровирус из группы лентивирусов. Вирус быстро теряет активность вне организма и инактивируется любыми дезинфицирующими средствами (ABCD), поэтому через миски, лотки и одежду он обычно не передаётся.

Как передаётся:

• Укусы. Основной путь: вирус попадает вместе со слюной и инфицированными клетками крови в рану.

• От матери к котятам. Возможна, но в природных условиях, по данным AAFP, нечасто. Риск выше, если кошка заразилась именно во время беременности или лактации (ABCD).

• Совместная жизнь без драк. Передача редка, но риск не нулевой. В одном домохозяйстве из 26 кошек, где драк не замечали, за 10 лет заразились ещё шесть кошек (AAFP). В то же время в приюте, где восемь инфицированных кошек жили со 130 здоровыми, за несколько лет заражения не отмечали.

• Половой путь. Для этого вируса необычен, хотя вирус часто обнаруживают в сперме (AAFP).

• Через инструменты и переливания. Повторно использованные иглы, нити и инструменты, а также переливание крови от инфицированного донора могут передать вирус. Поэтому доноров проверяют.

Кто в группе риска:

• Взрослые и пожилые кошки.

• Коты (в одном из исследований, приведённом в обзоре 2025 года, самцы получали положительный тест примерно в четыре раза чаще самок).

• Некастрированные животные (данные о роли кастрации противоречивы: часть исследований показывает меньший риск у кастрированных кошек, часть – больший; драки при этом уменьшаются).

• Кошки с выходом на улицу, бездомные и из больших групп.

• Кошки, склонные к дракам, и те, у кого бывали укусы и абсцессы.

• Кошки с воспалением рта и болезнями дыхательных путей (при них вирус находят чаще).

Что влияет на течение болезни. Подтип вируса, возраст кошки при заражении, сопутствующие инфекции и стресс. В 22-месячном исследовании, которое приводят в рекомендациях AAFP, инфицированные кошки из переполненного приюта чаще болели и 51 % из них умерли за время наблюдения (чаще всего от лимфомы), а у кошек, живших дома в одиночку или парой, значимых признаков болезни не было.

Осмотр врача

Врач расспросит о жизни кошки, драках, прежних болезнях, оценит вес и упитанность, осмотрит рот, лимфоузлы, глаза, кожу, послушает сердце и лёгкие. По осмотру можно заподозрить вирусный иммунодефицит, но подтверждается он только тестами.

Тесты на вирус

• Экспресс-тест на антитела (ИХА или ИФА). Самый распространённый способ: быстрый тест в клинике на крови. Антитела обычно появляются в течение 60 дней после заражения. По данным исследования, которое приводят рекомендации AAFP, чувствительность таких тестов составляла от 91,5 до 97,9 %, а специфичность – от 99 до 100 %.

• Лабораторные антитела (тИФА, вестерн-блот). Нужны для подтверждения. Вестерн-блот в консенсусе ABCD назван «золотым стандартом» лабораторной серологии.

• ПЦР на провирусную ДНК или РНК вируса. Ищет сам вирус. Точность зависит от лаборатории; в австралийском исследовании чувствительность составила 92 %, специфичность 99 %. Часть инфицированных кошек ПЦР не выявляет (AAFP).

• Часто вместе с вирусным лейкозом кошек. Многие экспресс-тесты и профили сразу определяют и вирус иммунодефицита, и вирусный лейкоз кошек.

Анализы для оценки состояния

• Общий анализ крови: ищут малокровие, низкое число лейкоцитов и тромбоцитов.

• Биохимия крови: оценивают печень, почки, уровень белков (в том числе глобулинов).

• Общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин: ищут потерю белка с мочой и инфекции мочевых путей.

• Цитология, ПЦР, посевы и УЗИ – по показаниям, чтобы найти вторичные инфекции, опухоли и поражение органов.

• Рентген зубов и осмотр под наркозом – при тяжёлом воспалении рта.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз ставят по положительным тестам и клинической картине. Отдельной международной классификации стадий для клинической практики нет: болезнь делят на три фазы (по обзору 2025 года и Hartmann).

• Острая фаза. Через 3–6 недель после заражения. Лихорадка, увеличение лимфоузлов, вялость, потеря аппетита; обычно проходит.

• Бессимптомная фаза. Самая длинная, обычно много лет. Кошка выглядит здоровой.

• Терминальная фаза. Иммунитет заметно ослаблен: частые вторичные инфекции, воспаление рта, опухоли, похудение, неврологические расстройства.

Особенности интерпретации тестов. Положительный результат у здоровой кошки с низким риском (домашняя, без драк) нужно подтвердить другим методом, потому что вероятность ложноположительного результата выше (AAFP, ABCD). У явно подверженных риску кошек, например агрессивных котов с выходом на улицу, дополнительные тесты иногда не обязательны (AAFP).

Отрицательный результат в первые недели не исключает заражение. Если кошка могла заразиться недавно, тест повторяют не раньше чем через 60 дней после возможного контакта. На поздней стадии тест на антитела тоже может быть ложноотрицательным: тогда нужны ПЦР или вестерн-блот.

Котята. Котята, которые пьют молоко инфицированной или привитой кошки, могут давать положительный тест на антитела до 6 месяцев. Такой результат у малыша чаще всего не означает заражения: когда материнские антитела исчезнут, тест становится отрицательным. Котят с положительным тестом можно сразу проверить ПЦР. Если тест остаётся положительным после 6 месяцев, котёнок, скорее всего, действительно инфицирован.

Привитые кошки. В странах, где используют вакцину от вируса иммунодефицита (в США и Канаде её сняли с продажи в последние годы), прививка вызывает антитела, которые некоторые тесты не отличают от антител при заражении. Поэтому перед тестированием сообщите врачу, если кошку прививали от вируса иммунодефицита.

Цели лечения: сохранить качество жизни, как можно дольше не допустить осложнений, быстро лечить вторичные болезни и не заразить других кошек. Вирус из организма убрать нельзя.

Что делают в клинике:

• Лечат вторичные инфекции. Антибиотики при бактериальных инфекциях, противовирусные и противогрибковые средства по показаниям, обезболивающие.

• Лечат рот. При тяжёлом воспалении рта у кошек с ретровирусной инфекцией, по рекомендациям AAFP, наибольшую пользу в долгосрочной перспективе чаще приносит полное удаление зубов (с корнями), а не только лекарства.

• Борются с опухолями. Хирургическое удаление, химиотерапия по назначению онколога.

• Поддерживают организм. Инфузионная терапия при обезвоживании, питание через зонд при отказе от еды, лечение малокровия.

• Лечат осложнения почек, нервной системы и других органов по общим правилам для таких болезней.

Специфическая противовирусная терапия. Она применяется только в исключительных случаях. Препараты, разработанные для людей с ВИЧ, у кошек менее эффективны, дороги, требуют длительного приёма и могут иметь тяжёлые побочные эффекты; при долгом применении у кошек возможна устойчивость вируса (AAFP, обзор 2025 года). Интерфероны и иммуномодуляторы часто применяют в надежде снизить вирусную нагрузку, но качественные клинические исследования их пользы у кошек с вирусом иммунодефицита не подтвердили (AAFP). Решает врач, исходя из состояния кошки и цели владельца.

Что можно делать дома: соблюдать назначения врача, обрабатывать от паразитов, кормить полноценным кормом, держать кошку дома и подальше от других кошек (MSD), не допускать драк, не давать сырое мясо и сырые молочные продукты. Не стоит давать «иммуностимуляторы» без назначения врача.

Вакцинация. Привитьте кошку от других болезней по рекомендации врача: AAFP указывает, что от прививок не нужно отказываться, так как у кошек с ретровирусной инфекцией хуже протекают панлейкопения и респираторные инфекции после естественного заражения.

Стерилизация и кастрация. Рекомендуются бессимптомным инфицированным кошкам, чтобы уменьшить драки и передачу вируса (ABCD, AAFP).

Эвтаназия только из-за положительного теста не рекомендуется. Об этом прямо говорят консенсусы ABCD и AAFP: при правильном содержании кошки с вирусом иммунодефицита могут жить долго и хорошо.

Условия жизни. Лучше всего держать кошку дома, а на улицу выпускать только в безопасном вольере (например, на закрытом балконе или в «катио»). По данным AAFP, это снижает риск других инфекций и травм, а также передачу вируса. Если кошка привыкла гулять, резкий перевод в дом бывает стрессом: каждый случай решают отдельно с врачом.

Если в доме другие кошки. Лучший способ защитить их – исключить драки и тесный контакт (AAFP). Если кошки мирно живут вместе давно, риск передачи низкий, но не нулевой. Проверьте на вирус иммунодефицита всех остальных кошек в доме. Не берите новых агрессивных животных, делайте каждой кошке отдельные миски, лотки и места для отдыха. Вакцинация здоровых кошек от вируса иммунодефицита зависит от доступности вакцины и оценки риска: подробнее – в разделе «Профилактика».

Питание. Полноценный сбалансированный корм для возраста кошки. Исключите сырое мясо, сырую рыбу и сырые молочные продукты: у кошек с ослабленным иммунитетом риск пищевых инфекций выше (AAFP). Следите за весом: снижение веса или упитанности часто предшествует другим признакам болезни.

Паразиты. Регулярная обработка от блох, клещей и глистов по схеме, подобранной врачом: паразиты и вторичные инфекции опасны для кошек с ослабленным иммунитетом.

Что отмечать в дневнике: вес раз в 1–2 недели, аппетит, питьё, активность, состояние рта и дёсен, стул, мочеиспускание, насморк, температура (по назначению врача), любые драки и укусы.

План контрольных визитов (по AAFP):

• Осмотр у врача не реже одного раза в 6 месяцев: врач внимательно осматривает рот, лимфоузлы, глаза и кожу.

• Общий анализ крови – раз в год.

• Биохимия крови и общий анализ мочи – раз в год.

• Внеплановый визит – при любом ухудшении самочувствия или аппетита. Если кошка уже болеет, частота анализов назначается врачом и обычно выше.

Стоматологический уход. Осмотр и при необходимости чистка зубов: болезни рта у кошек с вирусом иммунодефицита встречаются чаще.

При любой операции предупреждайте врача о вирусе иммунодефицита: в остальном такие кошки получают обычное обезболивание и уход, как и другие (AAFP).

Прогноз очень разный и зависит от подтипа вируса, возраста, условий жизни и вторичных болезней.

• Многие кошки живут долго. В консенсусах ABCD и AAFP сказано, что при правильном содержании кошки с вирусом иммунодефицита могут жить как неинфицированные, а часть заболевает только на старости или не заболевает вовсе.

• Цифры исследований. В крупном исследовании AAFP сравнили более 1000 кошек с вирусом иммунодефицита и более 8000 неинфицированных: у кошек, которых не усыпили вскоре после диагноза, медиана выживаемости после первого теста была 4,9 года против 6,0 года в контроле. В другом исследовании 58 кошек с вирусом иммунодефицита прожили в среднем 3,9 года после диагноза против 5,9 года без вируса, но различие не было статистически значимым. В домашнем стаде из 26 кошек вирус не повлиял на выживаемость (AAFP). В исследовании Hartmann отмечено, что примерно 18 % инфицированных кошек умерли в первые два года наблюдения, ещё у 18 % болезнь нарастала, а более половины оставались без признаков.

• Условия жизни важны. В исследовании на 22 месяца кошки с вирусом иммунодефицита из переполненного приюта чаще болели и умирали, чем жившие в домах (AAFP).

• Что ухудшает прогноз: тяжёлое воспаление рта, опухоли, нарастающее малокровие, неврологические расстройства, потеря белка с мочой, сопутствующий вирусный лейкоз кошек.

• Часть кошек доживает до старости без заметных проблем, но риск вторичных болезней остаётся всю жизнь.

Конкретный прогноз для вашей кошки зависит от результатов обследования; обсудите его с врачом.

• Держите кошку дома. Выход на улицу – главный фактор риска (AAFP). Если кошка гуляет, то только в безопасном вольере.

• Стерилизуйте или кастрируйте. Это уменьшает драки, бродяжничество и передачу вируса.

• Тестируйте всех новых кошек. Проверяйте на вирус иммунодефицита (и FeLV) каждую кошку сразу после появления в доме, перед вакцинацией и после возможного контакта. Тест повторяют не раньше чем через 60 дней после возможного заражения.

• Не допускайте драк между кошками в доме. Разделите конфликтующих животных.

• Проверяйте доноров крови и используйте только стерильные инструменты и одноразовые иглы.

• Вакцина от вируса иммунодефицита. Единственная вакцина (двухподтиповая инактивированная) защищает не всех: в полевом исследовании в Австралии защита составила 56 %, поэтому AAFP относит её к некритичным (non-core) вакцинам и советует предупреждать владельцев об ограниченной защите и о том, что прививка затрудняет интерпретацию тестов. По данным обзора 2025 года, в США и Канаде её сняли с продажи, а в Европе она не зарегистрирована (год снятия с продажи в источниках указан по-разному). Привитая кошка тоже нуждается в защите от драк и должна быть чипирована.

• Ограничивайте контакт с бездомными и незнакомыми кошками, особенно с агрессивными самцами.

Опасен ли вирус иммунодефицита для людей?
Нет. По консенсусу ABCD, люди к вирусу иммунодефицита не восприимчивы. Вирус теряет активность вне организма кошки.

Опасен ли вирус иммунодефицита для моих других животных?
Для других кошек – да, особенно при драках и укусах. Это инфекция кошек; о передаче другим домашним животным в использованных источниках данных нет, поэтому если дома есть другие виды, спросите врача.

Как передаётся вирус иммунодефицита и можно ли заразиться от общей миски?
В основном через укусы. Миски и лотки опасны мало: вирус быстро погибает вне организма, а передача при мирном совместном проживании редка, но не исключена.

Нужно ли усыплять кошку после положительного теста?
Нет. ABCD и AAFP прямо не рекомендуют эвтаназию только на основании положительного результата. Сначала подтвердите диагноз другим методом.

Сколько живёт кошка с вирусом иммунодефицита?
По-разному. В крупном исследовании медиана выживаемости после первого теста составила 4,9 года против 6,0 года у неинфицированных, но многие кошки живут столько же, сколько здоровые. Многое зависит от условий жизни.

Можно ли вылечить вирусный иммунодефицит?
Нет, вирус остаётся пожизненно. Но можно лечить осложнения и поддерживать здоровье, а специальные противовирусные препараты применяют только в отдельных случаях.

Как часто нужно обследоваться?
По рекомендациям AAFP, осмотр не реже раза в 6 месяцев, общий анализ крови, биохимия и анализ мочи – раз в год, а при ухудшении сразу.

Может ли котёнок от инфицированной кошки быть здоровым?
Да, чаще всего. Передача от матери в природных условиях нечаста, а положительный тест у малыша может объясняться материнскими антителами. Через 6 месяцев тест повторяют.

Можно ли держать кошку с вирусом иммунодефицита вместе с другими кошками?
Можно, если они мирно живут вместе и не дерутся; риск низкий, но не нулевой. Новых животных подбирайте осторожно и всегда проверяйте на вирус иммунодефицита.

Нужна ли прививка от вируса иммунодефицита?
Эту прививку используют не везде, она защищает не всех и мешает правильно интерпретировать тесты. Обсудите с врачом, нужна ли она вашей кошке; главная защита – содержание дома.

1. Little S, Levy J, Hartmann K, Hofmann-Lehmann R, Hosie M, Olah G, Denis KS. 2020 AAFP Feline Retrovirus Testing and Management Guidelines. J Feline Med Surg. 2020;22(1):5–30.

2. Hosie MJ, Addie D, Belák S, Boucraut-Baralon C, Egberink H, Frymus T, Gruffydd-Jones T, Hartmann K, Lutz H, Marsilio F, Pennisi MG, Radford AD, Thiry E, Truyen U, Horzinek MC, Lloret A. Feline immunodeficiency: ABCD guidelines on prevention and management. J Feline Med Surg. 2009;11(7):575–584.

3. Hartmann K. Clinical aspects of feline immunodeficiency and feline leukemia virus infection. Vet Immunol Immunopathol. 2011;143(3):190–201.

4. Akhtar N, Mishra R, Tripathi S, Rendon-Marin S, Narsing Rao MP, Cuspoca Orduz AF, Leon Magdaleno JS, Shaikh AR, Ruiz-Saenz J, Cavallo L, Chawla M. Feline immunodeficiency virus: current insights into pathogenesis, clinical impact, and advances in treatment and vaccine development. Front Vet Sci. 2025;12:1665999.

5. MSD Veterinary Manual (версия для владельцев). Immune-deficiency Diseases in Cats. Полный обзор август 2018, обновление март 2026.

Статья носит справочный характер и не заменяет осмотр ветеринарного врача.