Задержка мочи у животных

Поезжайте в клинику с круглосуточным приёмом немедленно, если:

• Тужится, а мочи нет или выходят только капли – особенно кот или кобель.

• Кот часто заходит в лоток, кричит или вылизывает область под хвостом. Это типичная картина закупорки.

• Твёрдый болезненный живот или животное не даёт к нему прикоснуться.

• Рвота, слабость, отказ от еды, холодные лапы и уши. Это признаки отравления продуктами обмена и опасного повышения калия.

• Редкий пульс, шаткость, коллапс.

• Кровь в моче вместе с попытками помочиться без результата.

• У шиншиллы: самец сидит нахохлившись, вылизывает половой орган, тужится; половой член выступает наружу и не втягивается.

Источники подчёркивают: при полной закупорке коты без лечения могут погибнуть в течение 2–3 суток, собаки – примерно за 3 суток.

До осмотра:

• Не ждите «пока само пройдёт» и не наблюдайте до утра.

• Не пытайтесь давить на живот и «выжимать» мочу: пузырь может разорваться.

• Не давайте мочегонные, обезболивающие для людей (ибупрофен, парацетамол, диклофенак) и жаропонижающие.

• Перевозите питомца аккуратно, в переноске или на подстилке, без резких движений.

• Позвоните в клинику заранее, чтобы к вашему приезду подготовились.

• Возьмите с собой данные о прошлых проблемах с мочой, список кормов и лекарств. Если питомец уже мочился в течение дня, отметьте время последнего мочеиспускания.

Что замечает владелец:

• Частые безуспешные попытки. Животное садится в позу для мочеиспускания, тужится, уходит и возвращается.

• Крик или стон при попытках. Особенно у котов в лотке.

• Капли или тонкая струйка вместо нормальной порции; в моче может быть кровь.

• Увеличенный болезненный живот. Пузырь прощупывается как плотный шар.

• Вылизывание половых органов, беспокойство, прячется.

• Позже: вялость, отказ от еды, рвота, обезвоживание, снижение температуры, сильная угнетённость. Это признаки того, что токсины уже накопились.

• Подтекание мочи при переполненном пузыре. Моча сочится помимо воли, и владелец может принять это за недержание.

Особенности у кошек. Чаще всего у молодых и среднего возраста котов причиной становится пробка в узком уретральном канале. Кот ходит в лоток снова и снова, кричит, лоток остаётся сухим. В бразильском исследовании 2025 года у всех 386 котов с закупоркой при поступлении было не менее двух признаков, чаще всего болезненное и затруднённое мочеиспускание. У кошек (самок) закупорка встречается реже, но задержка возможна из-за камней или пробок в уретре, спазма или нарушения иннервации. Частые походы в лоток малыми порциями с кровью без полной закупорки – признак воспаления мочевого пузыря; он тоже требует осмотра в ближайшие часы, так как у котов может перейти в закупорку.

Особенности у собак. Закупорка чаще бывает у кобелей и обычно вызвана камнями. Собака просится гулять, приседает или поднимает лапу и ничего не получается, скулит. Вторая группа причин – неврологические: при повреждении нижней части спинного мозга пузырь растянут, но его легко опорожнить руками; при повреждении выше крестцовых сегментов сфинктер не расслабляется, пузырь вручную выжать трудно, часто есть слабость задних лап.

Особенности у шиншилл. Данных о задержке мочи у шиншилл мало; единственная описанная в руководстве MSD причина этого рода – «меховое кольцо» (кольцо шерсти вокруг полового члена под крайней плотью) у самцов. Оно может вызывать болезненное выпадение полового члена и сужение уретры с острой задержкой мочи. Камни в мочевых путях у шиншилл описаны как нечастые и обычно кальциевые. Для других грызунов (хомяков, крыс, морских свинок) данных в использованных источниках нет; общий принцип такой же: не мочится – срочно к врачу.

С чем можно спутать.

• Запор. Кот или собака тужится в той же позе, но на самом деле это попытка помочиться. Обзор 2026 года отмечает: напряжение при мочеиспускании владельцы могут принять за запор. Отличие: при запоре мочи в лотке достаточно, а при закупорке лоток сухой.

• Воспаление мочевого пузыря без закупорки. Моча выходит, но часто и мелкими порциями.

• Много мочи и частые походы. При сахарном диабете и болезнях почек мочи как раз больше, а не меньше.

• Недержание. При недержании моча подтекает, а пузырь пуст; при переполнении – пузырь полон и моча сочится каплями.

• Метки и поведенческие проблемы. Метка – небольшая порция в нетипичном месте при нормальном пузыре.

Полезно: если сомневаетесь, моча в лотке или нет, положите в лоток чистую бумагу или несорбирующий наполнитель и проверьте. Сухой лоток при тужении – повод ехать сразу.

Первичный приём – ветеринарный терапевт (врач общей практики) или, если вечер, ночь и выходной, клиника с круглосуточным приёмом. Здесь же начнут лечение: капельницы, катетер, оценка калия.

Хирург нужен, если закупорку не удалось снять катетером, есть камни в мочеточнике или уретре, нужна операция по расширению канала или удалению камня.

Уролог или нефролог – при повторных закупорках, камнях, сопутствующей болезни почек, неясной причине.

Невролог – если причина в повреждении нервов (слабость задних лап, пузырь легко выжимается или не выжимается совсем).

Врач УЗИ и рентгенолог – для оценки пузыря, камней и состояния почек.

Для шиншилл и других грызунов первичный и профильный врач один: ветеринар с опытом лечения грызунов (ратолог). Обычный терапевт может не иметь опыта и оборудования для животного такого размера.

Что взять на приём

Рассказ о том, когда питомец в последний раз мочился, ел и пил; данные о прошлых проблемах с мочой, корм, лекарства; фото или видео попыток помочиться. Если у вас дома шиншилла – сообщите, были ли самец и самка вместе.

Основные причины делятся на группы.

Механическая закупорка (чаще всего):

• Пробка из белка и кристаллов – самая частая причина закупорки у котов, особенно молодых самцов. У самцов уретра длиннее и уже, поэтому закупорка у них бывает гораздо чаще, чем у кошек.

• Мочевые камни. У кобелей – обычная причина закупорки.

• Опухоли, рубцовые сужения, сгустки крови, давление на уретру извне (например, объёмные образования в тазу).

Нарушение работы пузыря:

• Потеря тонуса пузырной мышцы после длительного перерастяжения при любой закупорке.

• Повреждения нервов: травмы позвоночника, грыжи дисков, болезни спинного мозга.

• Функциональная закупорка без видимого препятствия – описана преимущественно у самцов средних лет крупных пород собак: катетер проходит легко, но моча не выходит.

У кошек. Воспаление мочевого пузыря неясной причины (идиопатический цистит) – главная причина проблем с мочой у кошек, в том числе закупорок. Роль играют стресс, питание, сопутствующие факторы; это болезнь с рецидивами: по данным MSD, около половины кошек имеют новый эпизод в течение года. В бразильском исследовании 2025 года (386 котов) причину удалось установить у 15,3 процента; среди них чаще всего это был идиопатический цистит. Большинство котов были кастрированы (около 61 процента среди тех, о ком есть данные), и у них была более высокая упитанность. Вывод о причинно-следственной связи сделать нельзя.

У собак. Главные причины – камни у кобелей и болезни нервной системы. У сук закупорка встречается реже.

У шиншилл. Кольцо шерсти на половом члене (чаще от самки при спаривании, может быть от другого самца или от собственной шерсти); камни из карбоната кальция. Самцов рекомендуется осматривать на меховое кольцо не реже четырёх раз в год, активных производителей – каждые несколько дней.

Что повышает риск. Мужской пол (у котов и собак), камни или кристаллы в моче в прошлом, предыдущая закупорка. Среди котов с закупоркой в австралийском исследовании 2026 года примерно у 17 процентов закупорка уже была ранее.

Осмотр врача

Врач ищет большой, болезненный и напряжённый пузырь, оценивает обезвоживание, пульс и температуру. Низкая температура и редкий пульс у кота – тревожное сочетание: по обзору 2026 года пульс реже 120 ударов в минуту вместе с температурой ниже 35–35,9 градуса очень характерно для опасного повышения калия (по обзору, признак на 98 процентов специфичен для калия выше 8 ммоль/л). У самцов осматривают половой член. У собак при ректальном осмотре можно прощупать камень или образование в тазовой части уретры. При подозрении на неврологическую причину – проверка рефлексов и тонуса анального сфинктера.

Анализы и обследования

• Биохимия крови: почечный профиль (креатинин, мочевина) показывает, как сильно мочевая задержка повлияла на организм. У собак с полной закупоркой токсины накапливаются быстро.

• Электролиты, особенно калий. MSD рекомендует проверять калий во всех случаях, даже без нарушений ритма. В австралийском исследовании у 21,7 процента котов калий при поступлении был повышен.

• ЭКГ – если есть изменения ритма или калий высокий.

• Общий анализ мочи с осадком – кровь, кристаллы, воспаление; посев – при подозрении на инфекцию.

• УЗИ мочевых путей – наполнение пузыря, камни, состояние почек, наличие жидкости в животе при разрыве пузыря.

• Рентген – камни, плотные пробки. При необходимости – контрастное исследование уретры. Обзор 2026 года отмечает, что рентген перед катетеризацией у стабильного кота повышал выявление причины с 45 до 61 процента, но обычно снимки откладывают до восстановления тока мочи.

• Цистоскопия (осмотр камерой) – при неясной причине; для собак отдельно описана при подозрении на аномалии.

• Неврологическое обследование – при подозрении на нервную причину.

• У шиншилл: осмотр под седацией при необходимости; УЗИ и рентген по возможности.

Как ставят диагноз и стадию

Закупорку уретры обычно ставят по истории, осмотру и пальпации (так говорят и руководство для владельцев, и профессиональное руководство MSD). Международной шкалы стадий для задержки мочи нет. Врач оценивает тяжесть по совокупности признаков и находит причину:

• Показатели обмена: креатинин, мочевина и калий показывают, насколько организм уже пострадал.

• Состояние сердца: редкий пульс и изменения на ЭКГ говорят об опасном калии.

• Состояние пузыря: при разрыве моча попадает в живот; тогда креатинин в жидкости из живота обычно более чем вдвое выше, чем в крови.

В австралийском исследовании 2026 года у 55,4 процента из 601 кота при поступлении был повышен креатинин (выше 140 мкмоль/л; нормы зависят от лаборатории), у 21,7 процента – калий. Эти цифры показывают, что у многих котов к моменту обращения организм уже страдает.

Цели: сначала стабилизировать состояние, затем освободить пузырь и вернуть отток мочи, затем лечить причину и не допустить рецидива.

Что делают в клинике:

1. Капельницы. Восстанавливают воду, кислотно-щелочной баланс и помогают вывести токсины. Их начинают даже если моча не выходит.

2. Защита сердца и снижение калия. При опасном калии применяют препараты кальция для защиты сердца, а также глюкозу с инсулином и другие средства, снижающие калий в крови. Обзор 2026 года отмечает, что дополнительные препараты сверх капельниц, кальция и быстрого освобождения пузыря пользы в одном недавнем исследовании не дали.

3. Обезболивание – обычно сильными обезболивающими. Часто нужна седация или общая анестезия, чтобы спокойно установить катетер.

4. Освобождение пузыря. Мочевой катетер вводят в уретру; пробку или камень могут промыть назад в пузырь. Если катетер не проходит, иногда делают пункцию пузыря через брюшную стенку для разгрузки; польза метода не доказана, решение принимает врач. Затем часто оставляют постоянный катетер на сутки и более.

5. Операция – если камень нельзя вытолкнуть, при повторных закупорках у кота, при повреждении уретры. Операции включают удаление камней и создание постоянного расширенного отверстия уретры (уретростомия).

6. Госпитализация. Коты обычно остаются в стационаре несколько дней, потому что осложнения часты.

7. Лечение причины: диета, борьба с воспалением и инфекцией, обезболивание, снижение стресса, лечение камней.

После снятия закупорки. Нормальна обильная моча в течение 1–5 дней: пузырь и почки «наверстывают». Её нужно контролировать, чтобы не допустить обезвоживания и потери калия. Чем тяжелее была азотемия до помощи, тем сильнее и дольше мочеотделение.

У кошек. Лечение включает те же шаги плюс диету и снижение стресса. Для идиопатического цистита – влажный корм, больше воды, безопасное место, достаточно лотков и ресурсов, спокойная обстановка, феромоны, обезболивающие; наказывать за мочеиспускание мимо лотка нельзя.

У собак. Закупорку камнем снимают катетером (иногда камень проталкивают в пузырь, после чего нужна операция) или хирургически. Если камни рассосались или вышли сами, операция не потребуется. При растянутом пузыре ставят постоянный катетер или катетеризируют каждые несколько часов в течение 3–7 дней, чтобы пузырь восстановил тонус. При нервной причине пузырь опорожняют несколько раз в день катетером или вручную; владельцев могут обучить этому.

У шиншилл. Меховое кольцо удаляют: его срезают или осторожно сдвигают после стерильной смазки, иногда нужна седация. Схемы лечения камней у шиншилл в руководстве не приведены.

Препараты. Применяют классы средств: капельницы и электролитные растворы, препараты кальция, средства, снижающие калий, обезболивающие, препараты, расслабляющие мышцы уретры, препараты, усиливающие сокращение пузыря (только после снятия препятствия), антибиотики при подтверждённой инфекции. Дозы определяет врач.

Чего нельзя дома: выжимать пузырь, давать мочегонные, народные средства, ждать улучшения.

Первые дни после выписки

• Давайте лекарства строго по назначению, не меняйте дозы.

• Следите, чтобы питомец мочился: смотрите лоток или отмечайте мочеиспускания на прогулке. Повторная закупорка возможна.

• Если стоял постоянный катетер – не позволяйте вылизывать его, используйте воротник, если назначено.

• Питание – по рекомендации врача (часто лечебный влажный корм).

Вода

• Несколько мисок в разных местах, фонтанчик для кошки.

• Влажный корм повышает потребление воды.

Что отмечать в дневнике

• Сколько раз и сколько мочи; цвет, наличие крови.

• Тужится ли, кричит ли, вылизывает ли область под хвостом.

• Аппетит, вес, вялость.

Кошкам: достаточно чистых лотков, тихие места, игры, режим кормления, меньше стресса и конфликтов с другими кошками.

План наблюдения

• Осмотр и анализ мочи после выписки и при смене диеты; сроки определяет врач, обычно чаще в первые недели.

• Контроль креатинина и калия, если они были повышены.

• УЗИ или рентген, если подозревались камни.

• Контрольный посев мочи – по назначению врача.

Шиншиллам: осмотр самцов на меховое кольцо не реже четырёх раз в год.

Когда обращаться раньше: снова тужится, мало мочи или нет мочи, кровь в моче, рвота, вялость, отказ от еды.

Прогноз зависит от причины, от того, как давно задержка, и от уровня калия и азотемии.

У кошек. При своевременной помощи большинство котов выживает. В австралийском исследовании 2026 года (601 кот) до выписки дожили 98,5 процента (590 из 599). Среди котов с повышенным креатинином и документированной нормализацией у 70,1 процента он пришёл в норму за 48 часов, медиана составила 24 часа. В стационаре повторная закупорка случилась у 8,3 процента. Исследование проводилось в специализированных клиниках; оно не оценивало повторные закупорки после выписки. Идиопатический цистит склонен к рецидивам: по MSD, примерно у половины кошек эпизод повторяется в течение года.

У собак. Прогноз после снятия закупорки камнем хороший, но камни могут вернуться. При растянутом пузыре тонус обычно восстанавливается за недели; при повреждении нервов прогноз зависит от болезни, иногда опорожнение пузыря нужно пожизненно. Необработанная полная закупорка опасна для жизни.

У шиншилл. Данных о прогнозе мало. После снятия кольца обычно восстановление, если вмешательство было своевременным; хроническое выпадение полового члена приводит к инфекции и тяжёлому повреждению.

• Не откладывайте визит при первых признаках проблем с мочой, особенно у котов.

• Больше воды и влажный корм у кошек с проблемами мочевых путей.

• Снижайте стресс у кошек: достаточное число лотков, безопасное место, спокойный режим.

• Лечебная диета при склонности к камням или кристаллам – по назначению врача.

• Контролируйте вес.

• Осматривайте самцов шиншилл на меховое кольцо не реже четырёх раз в год; разделяйте самца и самку, а при содержании вместе проверяйте чаще.

• Следите за мочеиспусканием старых и больных животных, а также собак с неврологическими проблемами.

• Регулярные осмотры при камнях или повторных эпизодах.

Кот тужится в лотке, мочи нет. Это запор?
Не стоит рассчитывать, что это запор. Напряжение в лотке без мочи – частый признак закупорки уретры, и её можно принять за запор. Если лоток сухой, езжайте в клинику сразу.

Сколько можно ждать, если кот не писает?
Ждать нельзя. По MSD, кошки с полной закупоркой без лечения могут погибнуть через 2–3 суток; тяжёлое состояние развивается раньше, из-за калия и токсинов.

Можно ли помочь дома, помассировав живот?
Нет. Давление на переполненный пузырь может его разорвать.

Собака ходит в туалет, но по капле. Это недержание?
Может быть и переполнение пузыря при частичной закупорке: моча подтекает, потому что пузырь полон. Нужен осмотр врача в тот же день.

Почему у кота это повторяется?
Частая причина – воспаление пузыря неясного происхождения (идиопатический цистит), склонное к рецидивам, а также пробки и камни. Помогают диета, вода, снижение стресса и контроль врача.

Нужно ли оперировать?
Не всегда. Многим котам хватает катетера и лечения в стационаре. Операция нужна при камнях, которые нельзя убрать иначе, и при повторных закупорках.

Шиншилла не писает, что делать?
Срочно к врачу с опытом лечения грызунов. Одна из описанных причин у самцов – кольцо шерсти на половом члене; его убирает врач.

Почему после катетера моча идёт очень много?
После снятия закупорки обильное мочеотделение в течение 1–5 дней нормально. Врач следит за водой и калием.

Можно ли дать мочегонное?
Нет. При закупорке мочегонные повышают давление в пузыре и могут навредить.

• Van Vertloo L. Obstructive Uropathy in Dogs and Cats. MSD Veterinary Manual (профессиональная версия), полный пересмотр 2025.

• Van Vertloo L. Disorders of Micturition in Dogs and Cats. MSD Veterinary Manual (профессиональная версия), 2025.

• Van Vertloo L. Lower Urinary Tract Disease in Cats. MSD Veterinary Manual (профессиональная версия), 2025.

• Brown S.A. Noninfectious Diseases of the Urinary System in Dogs. MSD Veterinary Manual (для владельцев), обновлено 2026.

• Brown S.A. Noninfectious Diseases of the Urinary System of Cats. MSD Veterinary Manual (для владельцев), обновлено 2026.

• Chinchillas. MSD Veterinary Manual, раздел Exotic and Laboratory Animals, пересмотр 2026.

• Reed N. Rational approach to feline medical emergencies: part 2. Journal of Feline Medicine and Surgery, 2026, 28(4).

• Skinner V.J., Zhong M., Hall E.J., Eramanis L.M., Thompson M.F. Azotaemia and outcomes in male cats with initial and recurrent urethral obstruction: a multicentre, retrospective study of 601 cats (2020–2024). Journal of Feline Medicine and Surgery, 2026, 28(7).

• De Moraes R.S. и соавторы. Time series analysis of urethral obstruction in male cats in a veterinary teaching hospital in São Paulo, Brazil. Scientific Reports, 2025, 15, 28211.