Удаление опухоли средостения в Ростове-на-Дону2 клиники

При биопсии берут лишь небольшой фрагмент ткани для анализа. Удаление опухоли средостения, напротив, направлено на иссечение самого новообразования. Средостение — это пространство в центре грудной клетки между лёгкими. В нём расположены сердце, трахея, пищевод, крупные сосуды, лимфатические узлы и тимус, или вилочковая железа.

Доступ к опухоли получают через торакотомию — разрез между рёбрами — или стернотомию, то есть рассечение грудины. Удаляют не каждое образование средостения: при некоторых опухолях, например лимфоме, обычно выбирают другое лечение.

• Питомец кашляет, дышит чаще или тяжелее обычного, а кошка дышит с открытым ртом.
• Вы замечаете, что животное быстро устаёт на прогулке или избегает активных игр.
• После еды питомец срыгивает непереваренный корм без позывов к рвоте. Так бывает, когда образование сдавливает пищевод.
• Появился отёк головы, шеи или передних лап: опухоль может пережимать крупную вену.
• Собака слабеет при движении. Иногда причиной служит миастения — нарушение передачи сигнала от нерва к мышце, которое бывает при тимоме.
• Врач обнаружил образование в грудной полости на рентгенограмме или УЗИ, сделанных по другому поводу.
• По данным КТ и цитологии врач считает образование операбельным, то есть доступным для удаления.

Похожие признаки бывают при болезнях сердца и лёгких, поэтому вопрос об операции решают только после обследования. Если питомцу трудно дышать, покажите его врачу, не дожидаясь, пока признаки пройдут сами.

• Возьмите снимки, записи КТ и заключения исследований, включая цитологию или гистологию, если их проводили.
• Составьте список препаратов и добавок, которые получает питомец. Не отменяйте их без решения врача.
• Запишите, когда появились кашель, одышка или срыгивание и как они менялись со временем.
• Режим кормления и питья перед наркозом клиника назначает индивидуально — следуйте её указаниям.
• Кошку или небольшое животное везите в просторной переноске, собаку — на поводке, не давая ей нагрузки по дороге.

1. Хирург изучает результаты исследований, осматривает животное и выбирает доступ к образованию.
2. Анестезиолог оценивает риски наркоза и готовит животное к операции.
3. Операцию выполняют под общим наркозом с искусственной вентиляцией лёгких: при вскрытой грудной клетке животное не дышит самостоятельно.
4. Хирург отделяет опухоль от сосудов, нервов и соседних органов и удаляет её. Ткань направляют на гистологию — исследование под микроскопом.
5. Перед закрытием раны могут установить дренаж — трубку для удаления воздуха и жидкости из грудной полости.
6. После пробуждения животное наблюдают в стационаре: следят за дыханием, болью и работой дренажа.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общим наркозом и боли не ощущает. Вскрытие грудной клетки — болезненное вмешательство, поэтому после него врач назначает обезболивание и оценивает, насколько оно помогает. Спокойная обстановка в стационаре снижает стресс.

• Не давайте питомцу вылизывать и расчёсывать шов: используйте воротник или послеоперационную попону.
• Ограничьте прыжки, бег и активные игры — нагрузка на грудную клетку мешает заживлению.
• Ежедневно осматривайте шов и наблюдайте, как питомец дышит в покое и во сне.
• Давайте назначенные препараты по схеме врача и приходите на контрольные осмотры и снятие швов.
• Дальнейший план — наблюдение, повторные снимки или дополнительное лечение — врач определяет по заключению гистологии.

Если состояние питомца меняется и это вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили операцию.

Операции на грудной полости требуют отдельного опыта и оснащения, поэтому сравнивайте клиники из списка выше не только по расстоянию. Отдельно оцените, какие документы и рекомендации вы получите после консультации и после операции.

• Хирург оперирует на грудной полости и может объяснить, почему для вашего случая выбран конкретный доступ.
• После консультации выдают письменное заключение: предполагаемый диагноз, план операции, риски и нужные исследования.
• В выписке после операции описаны ход вмешательства, назначения, график осмотров и порядок получения гистологии.
• Клиника проводит наркоз с искусственной вентиляцией лёгких и оставляет животное под наблюдением после операции.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного и посмотреть на карте. В карточках клиник есть цены и отзывы владельцев, а позвонить в клинику можно прямо из карточки.

Что выбрать после операции — воротник или попону?

Подходит то, что надёжно закрывает шов от языка и когтей именно у вашего питомца. Попона удобна при разрезе на груди или боку, воротник нужен, если животное дотягивается до шва через ткань. Вариант подскажет хирург с учётом расположения разреза.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Сфотографируйте шов и покажите снимок или самого питомца врачу клиники, где проводили операцию. Поводом обратиться служат покраснение, отёк, выделения, расхождение краёв или сорванная повязка. Не обрабатывайте шов средствами, которые не назначил врач.

Какие анализы нужны перед операцией?

Обычно перед наркозом делают общий и биохимический анализ крови, оценивают работу сердца и свёртываемость крови. Точный набор врач определяет по состоянию животного и уже проведённым исследованиям. Эти данные помогают выбрать схему наркоза и оценить риски.

Зачем КТ, если на рентгене уже видна опухоль?

Рентген показывает, что в грудной полости есть образование, но плохо отражает его связь с сосудами и соседними органами. КТ — компьютерная томография — даёт объёмное изображение, по которому хирург оценивает операбельность и планирует доступ.

Можно ли лечить опухоль средостения без операции?

Это зависит от вида опухоли. Лимфому средостения обычно лечат без хирургии, а некоторые образования нельзя удалить из-за врастания в крупные сосуды. Вид опухоли определяют по цитологии или биопсии, поэтому этот результат важен до решения об операции.

Из чего складывается стоимость операции?

В стоимость обычно входят консультация хирурга, наркоз, сама операция, препараты, дренаж, пребывание в стационаре и гистология. Предварительные исследования, например КТ, нередко оплачивают отдельно. Цены можно сравнить в карточках клиник на ZOODOC.