Ушивание твердого неба при травме (Пластика твердого неба) в Ростове-на-Дону2 клиники

После падения с высоты, удара или укуса у питомца может треснуть нёбо. Тогда рот соединяется с носовой полостью, и корм и вода попадают в нос. Ушивание твёрдого нёба при травме закрывает этот разрыв и восстанавливает перегородку между ртом и носом.

Твёрдое нёбо — костная пластинка, покрытая слизистой оболочкой, которая образует свод ротовой полости. Такая травма типична для кошек, выпавших из окна, но встречается и у других животных. Операцию проводят под общей анестезией, часто вместе с лечением других повреждений морды.

Решение об ушивании врач принимает после осмотра. Узкая трещина без смещения иногда заживает без швов, а при широком разрыве нужна пластика. Обсудить операцию с врачом стоит, если после травмы появились такие признаки:

• Во рту: продольная щель или рана посередине нёба, кровь во рту, обильное слюнотечение.
• В носу: кровотечение из носа, выделения с частицами корма, жидкость вытекает из носа при питье.
• При еде: чихание во время еды, отказ от корма, животное трёт морду лапой.
• Со стороны челюстей: смещённые или сломанные зубы, асимметрия морды, рот не закрывается полностью.
• Позднее: неприятный запах изо рта или гнойные выделения из носа.

Признаки травмы рта после падения или удара — повод показать животное ветеринарному врачу, а не наблюдать за ним дома.

• Расскажите врачу, когда и при каких обстоятельствах произошла травма: падение, удар, укус или предмет во рту.
• Возьмите снимки и заключения, если питомца уже осматривали в другой клинике.
• Запишите препараты, которые животное получало после травмы, — не отменяйте их самостоятельно.
• Кошку или небольшое животное везите в жёсткой переноске на мягкой подстилке, собаку — на поводке, не сдавливая морду.
• Режим кормления и питья перед анестезией врач определяет индивидуально, поэтому запомните, когда питомец последний раз ел.

1. Врач оценивает общее состояние: после падения проверяют дыхание, грудную клетку и конечности.
2. Осматривают рот, при необходимости делают рентген или КТ черепа и анализы перед анестезией.
3. Проводят общую анестезию с интубацией: трубка в трахее защищает дыхательные пути от крови и жидкости.
4. Из раны удаляют сгустки, осколки кости и нежизнеспособные ткани.
5. Края слизистой сопоставляют и сшивают; при широкой щели формируют лоскуты, при переломе челюсти её фиксируют.
6. Питомца наблюдают до пробуждения; если есть́ трудности с питанием, врач может установить зонд для кормления.

Если при той же травме пострадали кожа и мягкие ткани, врач может провести и первичную хирургическую обработку раны.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общей анестезией. После пробуждения рот и нос остаются чувствительными, поэтому врач назначает обезболивание. Мягкий корм и покой уменьшают дискомфорт.

Швы на нёбе нагружаются при каждом глотке, поэтому уход строится вокруг питания и защиты раны.

• Питание: давайте корм той консистенции, которую назначил врач, — обычно мягкий или жидкий.
• Защита шва: уберите жевательные игрушки, палки, косточки и твёрдые лакомства.
• Защита шва: не открывайте питомцу рот, чтобы рассмотреть шов, и не промывайте его без назначения.
• Лечение: выполняйте назначения и приходите на контрольные осмотры, где врач оценит заживление.
• Если состояние питомца после операции вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где проводили вмешательство.

После травмы животному часто нужны диагностика, анестезия и помощь хирурга-стоматолога одновременно. Поэтому сравнивайте клиники по тому, насколько полно они закрывают эти задачи.

• Опыт хирурга в челюстно-лицевых операциях и травмах ротовой полости.
• Возможность сделать рентген или КТ черепа на месте либо по направлению.
• Организация анестезии, наблюдения после неё и стационара при сочетанных травмах.
• Удобство расположения: контрольные осмотры обычно проходят в той же клинике.

В списке выше ZOODOC показывает клиники, где оказывают услугу, с ценами в карточках: их можно отфильтровать по району и виду животного, отсортировать по рейтингу, цене или удалённости, посмотреть на карте вместе с отзывами владельцев. Позвонить в выбранную клинику можно прямо из её карточки.

Можно ли не зашивать небольшую трещину нёба?

Иногда можно: узкая трещина без смещения костей способна зажить без швов под наблюдением врача. Если щель широкая, края расходятся или корм попадает в нос, отверстие обычно само не закрывается. Выбор тактики делает врач после осмотра.

Может ли понадобиться повторная операция?

Да, это возможно. При обширном повреждении или отёке тканей швы иногда расходятся, и между ртом и носом остаётся отверстие — свищ. Тогда врач оценивает дефект заново и решает, нужна ли повторная пластика.

Как проходит наблюдение после операции?

Сначала животное наблюдают до пробуждения после анестезии. При сочетанных травмах или зонде для кормления его могут оставить в стационаре. Затем назначают контрольные осмотры: врач проверяет швы и то, как питомец ест.

Когда можно вернуться к обычному корму и играм?

Переходить к привычному корму и жевательным игрушкам стоит после того, как врач на контрольном осмотре подтвердит заживление нёба. Переход делают постепенно. Активность ограничивают, пока не восстановятся и другие повреждения после травмы.

Из чего складывается стоимость операции?

Итоговая сумма включает не только наложение швов: в неё входят осмотр, диагностика, анализы перед анестезией, наркоз и наблюдение. При переломах челюсти или других травмах объём работы больше. Цены клиник можно сравнить в карточках на ZOODOC.