Постановка назогастрального зонда в Томске1 клиника

Когда питомец перестаёт есть или не может глотать корм, ему всё равно нужны питание, вода и лекарства. Постановка назогастрального зонда (НГЗ) даёт такой путь без хирургического вмешательства. Зонд — тонкая гибкая трубка: её вводят через ноздрю и продвигают по пищеводу до желудка.

Чаще всего зонд ставят кошкам и собакам. У других видов возможность процедуры оценивает ветеринарный врач. Если кончик трубки оставляют в пищеводе, зонд называют назоэзофагеальным. Вариант выбирает врач в зависимости от задачи.

Установку НГЗ врач назначает после осмотра. Ниже перечислены ситуации, в которых её обычно обсуждают.

• Питание: стойкий отказ от корма или слишком малое количество съеденного при болезни.
• Питание: восстановление после операции, травмы или тяжёлого состояния, пока животное не ест само.
• Питание у кошек: отказ от еды, при котором врач опасается липидоза печени — накопления жира в её клетках.
• Пищеварительная система: панкреатит и другие болезни, при которых питомец не ест, а питание нужно для восстановления.
• Пищеварительная система: необходимость удалять из желудка газ или жидкость при некоторых состояниях.
• Ротовая полость: болезни и травмы рта, из-за которых жевать больно или невозможно.
• Лечение: введение воды и жидких форм лекарств, если дать их через рот не получается.

• Возьмите выписки, результаты анализов, рентгена или УЗИ, если они есть.
• Запишите, когда животное последний раз ело и пило и была ли у него рвота.
• Составьте список препаратов, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Кошек и мелких животных везите в переноске, собак — на поводке или в переноске по размеру.
• Можно ли кормить питомца перед визитом, подскажет врач: это зависит от состояния животного.

1. Врач осматривает животное и решает, подходит ли ему зонд или нужен другой способ питания.
2. Подбирает трубку по размеру и отмечает нужную длину, прикладывая её снаружи от носа до области желудка.
3. В нос закапывают местный анестетик, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
4. Зонд аккуратно вводят через ноздрю и продвигают по пищеводу.
5. Положение кончика проверяют, обычно рентгеновским снимком, чтобы убедиться, что трубка не попала в дыхательные пути.
6. Зонд закрепляют на коже морды и головы и надевают защитный воротник, чтобы животное не выдернуло трубку.

Больно ли животному

Введение трубки неприятно, но местное обезболивание слизистой носа заметно смягчает ощущения. Уровень стресса зависит от характера и самочувствия питомца. После фиксации зонд обычно беспокоит меньше, чем в момент введения.

• Не снимайте защитный воротник без разрешения врача: он не даёт стянуть зонд лапами.
• Вводите через зонд только те смеси и в том объёме, которые назначил врач, соблюдая показанный способ кормления.
• Промывайте трубку водой до и после кормления так, как показали в клинике: это помогает избежать засорения.
• Перед каждым кормлением проверяйте фиксацию и положение трубки. Если зонд сдвинулся, не вводите через него корм.
• Приходите на контрольные осмотры: врач оценит состояние и решит, когда снимать зонд.

Если зонд сместился или выпал либо самочувствие питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой, где его ставили.

Пока стоит зонд, к врачу приходится ездить повторно: на контрольные осмотры, а иногда и из-за смещения трубки. Поэтому для ослабленного животного удобная дорога до клиники важна не меньше, чем опыт врача.

• Опыт врачей с зондовым питанием у животных вашего вида.
• Возможность рентгеновского контроля положения зонда в самой клинике.
• Наличие стационара, если питомцу нужно наблюдение персонала.
• Обучение владельца кормлению через зонд и промыванию трубки дома.

Клиники в списке выше можно отсортировать по удалённости, рейтингу и цене, а также отфильтровать по району и виду животного. На карте ZOODOC видно их расположение, а в карточках доступны отзывы владельцев, цены и звонок в клинику.

Можно ли поставить зонд без седации?

Часто да: трубку вводят после местного обезболивания носа, пока животное в сознании. Седация — медикаментозное успокоение — может понадобиться, если питомец сильно сопротивляется. Решение принимает врач с учётом общего состояния.

Как часто зонд приходится ставить заново?

Графика повторной постановки нет: зонд меняют, если он сместился, забился или животное его выдернуло. Регулярное промывание и защитный воротник снижают вероятность замены. Срок, в течение которого трубка остаётся на месте, определяет врач.

Может ли животное есть само, пока стоит зонд?

Обычно да: тонкая трубка в носу не мешает глотать, и врач может разрешить предлагать корм. Возвращение аппетита — один из признаков, по которым оценивают, пора ли снимать зонд.

Как снимают зонд?

Врач снимает фиксацию и плавно вытягивает трубку, обычно это происходит быстро. Животное может чихнуть или ненадолго встревожиться. Извлекать зонд самостоятельно не стоит.

Из чего складывается стоимость?

Итоговая сумма зависит от состава услуги: осмотра, самого зонда, рентгеновского контроля, седации при необходимости и повторных визитов. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.