Гипертрофическая кардиомиопатия у животных

Немедленно везите животное в клинику с круглосуточным приёмом, если:

• Учащённое или тяжёлое дыхание в покое: бока ходят ходуном, кошка сидит, вытянув шею, не ложится. Это главный признак застоя жидкости в лёгких или груди.

• Дыхание с открытым ртом у кошки – для кошек это всегда тревожный признак.

• Частота дыхания во сне выше 30 в минуту у кошки с известной болезнью сердца, особенно если она растёт день ото дня: звоните врачу в тот же день, а при тяжёлом дыхании – немедленно в клинику.

• Внезапная слабость или паралич задних лап, кошка кричит от боли, лапы холодные на ощупь, подушечки бледные или синюшные. Так выглядит тромбоэмболия – закупорка артерии сгустком. Реже отказывает одна передняя лапа.

• Обморок – животное внезапно падает, теряет сознание на секунды, иногда с судорогами.

• Синюшные или очень бледные дёсны и язык.

• У морской свинки – одышка, вялость, отказ от еды: у мелких грызунов состояние ухудшается за часы.

До осмотра:

• Не держите кошку силой и не заставляйте её двигаться: стресс может резко ухудшить дыхание. Переносите в закрытой переноске, в прохладе и тишине.

• Не давайте воду насильно и не пытайтесь кормить животное с одышкой.

• Не давайте лекарства для людей: обезболивающие из домашней аптечки (ибупрофен, парацетамол, диклофенак) опасны для кошек и собак, а аспирин без назначения врача тоже не давайте.

• Возьмите с собой результаты прежних УЗИ сердца, список лекарств и, если вели, записи о частоте дыхания.

Коварство болезни в том, что у большинства животных её долго не видно. Первым проявлением нередко становится уже осложнение – одышка, паралич лап или внезапная смерть.

Что может заметить владелец или врач:

• Ничего. Многие кошки с ГКМП ведут обычную жизнь, и болезнь находят случайно.

• Шум в сердце на осмотре. Он бывает у части (по ACVIM – до 8 из 10) кошек с ГКМП без симптомов – но и у 30–45 % здоровых кошек, поэтому шум – повод обследоваться, а не диагноз. По данным MSD Veterinary Manual, как минимум у каждой третьей больной кошки шума нет.

• Ритм галопа и перебои – дополнительные тоны или нерегулярный ритм, которые слышит врач. Они сильнее указывают на болезнь сердечной мышцы, чем шум.

• Учащённое или затруднённое дыхание, в том числе во сне; дыхание животом.

• Неспецифические признаки: кошка прячется, хуже ест, меньше играет, быстро устаёт.

• Слабость или паралич задних лап с болью и холодными лапами – при тромбоэмболии.

• Обмороки – реже, обычно из-за нарушений ритма.

• Внезапная смерть без предшествующих признаков – у меньшинства кошек.

У кошек. Болеют кошки любого возраста – от 3 месяцев до глубокой старости, но чаще среднего и пожилого. Коты болеют чаще. Сердечную недостаточность нередко «запускают» стресс, наркоз и операция, капельницы и некоторые гормональные препараты длительного действия; но у большинства кошек с недостаточностью явного повода нет.

Особенности у собак. В исследовании 68 собак с ГКМП владельцы чаще всего замечали быструю утомляемость на прогулке (у 37 %) и обмороки (у 18 %); шум в сердце был у 80 %. Сердечная недостаточность у собак развивается редко, тромбоэмболия в этой работе не встречалась, зато возможна внезапная смерть. Болезнь находили в любом возрасте – от нескольких месяцев до 14 лет.

У морских свинок и других грызунов. У морских свинок с болезнями сердца главные признаки – затруднённое дыхание, вялость и снижение аппетита; врач может услышать шум в сердце. В исследовании 80 свинок с болезнями сердца одышка была у 46 из них, а сердечная недостаточность к моменту диагноза – почти у половины. Данных о гипертрофической кардиомиопатии у других грызунов (крыс, хомяков, шиншилл) в доступных руководствах мало; общий принцип тот же: одышка, вялость и отказ от еды требуют осмотра у врача, который лечит грызунов.

С чем можно спутать. Одышку у кошки дают также астма (воспаление бронхов), выпот в груди по другим причинам (инфекционный перитонит кошек (FIP), опухоли), пневмония. Паралич задних лап при тромбоэмболии часто принимают за травму или болезнь позвоночника – отличие в том, что лапы холодные, а пульс на бедре не прощупывается. Обмороки у собак похожи на эпилептические приступы. Утолщение стенки сердца на УЗИ дают высокое давление, гипертиреоз, акромегалия и обезвоживание. У собак сходную картину на УЗИ дают врождённые пороки (сужение выхода из желудочка, аномалии митрального клапана).

Полезно: научитесь считать частоту дыхания у спящей кошки – одно движение грудной клетки вверх-вниз за 30 секунд и умножить на два. Запишите результат: это лучший домашний способ заметить ухудшение до того, как начнётся одышка.

Первичный приём – ветеринарный терапевт (врач общей практики). Он выслушает сердце и лёгкие, измерит давление, назначит анализы и направит на УЗИ сердца. Поводом для обследования сердца служат шум, ритм галопа, перебои, обмороки, слабость, частое дыхание, а также предстоящий наркоз или капельницы у пожилой кошки.

Ветеринарный кардиолог нужен, чтобы:

• Подтвердить диагноз на эхокардиографии и отличить ГКМП от других кардиомиопатий и от вторичного утолщения стенки.

• Определить стадию и риск осложнений, решить, нужна ли профилактика тромбов.

• Подобрать и корректировать лечение сердечной недостаточности, нарушений ритма.

• Провести плановое обследование кошек пород из группы риска перед вязкой.

Клиника с круглосуточным приёмом и стационаром нужна при одышке, параличе лап и обмороке: животному требуется кислород, срочное лечение и наблюдение. Кардиолог подключается после стабилизации.

Для морских свинок и других грызунов ведущий врач – ветеринар с опытом лечения грызунов (ратолог) или экзотических животных; при возможности он привлекает кардиолога для УЗИ сердца.

Что взять на приём

Прежние заключения УЗИ сердца и анализы, список лекарств, записи частоты дыхания во сне, видео приступов одышки или обмороков. Если у кошки есть родословная – сведения о болезнях сердца у родственников и результаты генетических тестов.

У большинства кошек точную причину ГКМП установить не удаётся. Считается, что болезнь в значительной части случаев наследственная: она встречается в семьях кошек некоторых пород.

Генетика у кошек:

• Мейн-куны. Найдена мутация в гене белка, связывающего миозин (MYBPC3-A31P). Её носят примерно 35–42 % мейн-кунов, но болеют далеко не все: клинически значимая ГКМП развивается в основном у кошек с двумя копиями мутации (гомозиготных).

• Рэгдоллы. У них описана другая мутация в том же гене (MYBPC3-R820W); кошки с двумя копиями в группе повышенного риска.

• Сфинксы. У сфинксов с ГКМП описан вариант гена ALMS1; данных о нём пока мало.

• Другие породы с повышенным риском: британская короткошёрстная, персидская, бенгальская, норвежская лесная, бирманская кошки; по данным MSD – также американская короткошёрстная и турецкий ван.

Важно: большинство кошек с ГКМП – беспородные. Отрицательный генетический тест у мейн-куна или рэгдолла не гарантирует, что кошка не заболеет.

Что ещё повышает риск у кошек: мужской пол, возраст, болезнь сердца у близких родственников.

Что может давать похожую картину или усиливать болезнь: гипертиреоз, высокое артериальное давление, акромегалия. Если у кошки есть и ГКМП, и одна из этих болезней, лечение второй облегчает работу сердца.

Что может спровоцировать сердечную недостаточность у кошки со скрытой ГКМП: сильный стресс (драка, переезд, транспортировка), наркоз и операция, внутривенные капельницы, гормональные препараты длительного действия.

У собак. В крупнейшем описании ГКМП у собак 85 % больных весили меньше 10 кг; четверть составляли ши-тцу, ещё четверть – терьеры (бостон-терьер, фокстерьер, йоркширский терьер и другие). Пол на риск не влиял. В ранних работах болезнь описывали у молодых кобелей крупных пород, но позднее это не подтвердилось. Причина у собак неизвестна.

У морских свинок. Причины кардиомиопатий неизвестны; точных данных о факторах риска мало.

Осмотр врача

Врач выслушает сердце (шум, ритм галопа, перебои) и лёгкие (хрипы, ослабленное дыхание при выпоте), посчитает частоту дыхания и пульса, проверит пульс на бедренных артериях и температуру. При тромбоэмболии пульс на задних лапах не прощупывается, лапы холодные. Низкая температура тела, частое дыхание и ритм галопа у кошки с одышкой говорят в пользу сердечной недостаточности.

Эхокардиография (УЗИ сердца)

Главный метод диагностики. Врач измеряет толщину стенок левого желудочка, размер левого предсердия, оценивает сократимость, ищет сгустки или «дымку» в предсердии (признак застоя крови) и движение створки митрального клапана, перекрывающей выход из желудочка (динамическая обструкция). Именно УЗИ сердца лучше всего показывает, насколько велик риск осложнений. Исследование проводят в спокойной обстановке, обычно без наркоза. В неотложной ситуации врач делает короткое прицельное УЗИ груди, чтобы найти жидкость в лёгких и груди и увеличенное предсердие, а полное исследование – после стабилизации.

Рентген грудной клетки

Показывает отёк лёгких, жидкость в грудной полости и выраженное увеличение сердца. Лёгкие изменения сердца на рентгене не видны, и форма тени сердца не позволяет определить тип кардиомиопатии. Кошке с тяжёлой одышкой рентген делают только после стабилизации: укладка на стол может быть опасна.

Анализы крови

• NT-proBNP (сердечный маркёр) – гормон, который выделяет растянутая сердечная мышца. Быстрый тест помогает понять, сердце или лёгкие вызывают одышку. Для скрининга он полезен в основном для выявления тяжёлых форм; нормальный результат не исключает лёгкую ГКМП, а повышенный всегда нужно подтвердить УЗИ сердца.

• Тропонин I – маркёр повреждения сердечной мышцы; повышенный уровень связан с более высоким риском смерти от болезни сердца.

• Гормон щитовидной железы (Т4) – кошкам старше 6 лет с изменениями в сердце, чтобы исключить гипертиреоз.

• Биохимия крови (почечные показатели, калий, натрий) – перед началом мочегонных и для контроля через несколько дней после.

• Общий анализ крови – по показаниям, чтобы исключить анемию и другие болезни.

Измерение артериального давления

Рекомендуется всем животным с утолщённой стенкой сердца: высокое давление само вызывает утолщение – по данным ACVIM, утолщение стенки бывает у кошек с гипертонией (по ACVIM, до 85 % случаев), хотя обычно лёгкое или умеренное.

ЭКГ и холтеровское мониторирование

ЭКГ показывает нарушения ритма, но для выявления самой ГКМП малочувствительна и как скрининг не рекомендуется. При обмороках, приступах слабости или судорогах проводят ЭКГ и суточное (холтеровское) мониторирование ритма.

Генетический тест

Для мейн-кунов и рэгдоллов, особенно племенных, – тест на мутации гена MYBPC3. Для кошек других пород эти тесты бесполезны: мутации почти не встречаются за пределами этих двух пород.

У собак. Набор обследований тот же; особенно важно исключить врождённые пороки (сужение выхода аорты, аномалии митрального клапана), высокое давление, болезни почек и гормональные нарушения.

У морских свинок. Врач оценивает рентген (увеличение сердца, жидкость в груди, изменения лёгких) и рекомендует эхокардиографию вместе с ЭКГ; при выпоте в околосердечной сумке его откачивают иглой – это одновременно диагностика и лечение.

Как ставят диагноз и стадию

Диагноз ГКМП ставят по эхокардиографии, когда стенка левого желудочка утолщена, а полость не расширена, и исключены другие причины утолщения – высокое давление, гипертиреоз, акромегалия, обезвоживание, пороки. Ориентиры для кошек обычного размера по консенсусу ACVIM:

• Меньше 5 мм – нормальная толщина стенки в конце расслабления.

• 5–6 мм – «серая зона»: врач учитывает размер кошки, семейный анамнез и другие данные, при сомнениях обследование повторяют позже.

• 6 мм и больше – утолщение (гипертрофия).

Стадии кардиомиопатии у кошек по ACVIM:

• Стадия A. Кошка предрасположена (порода, мутация, больные родственники), но изменений в сердце нет.

• Стадия B1. Кардиомиопатия есть, симптомов нет, левое предсердие нормальное или слегка увеличено – низкий риск ближайших осложнений.

• Стадия B2. Симптомов нет, но предсердие увеличено умеренно или сильно (или есть другие факторы риска: ритм галопа, аритмия, сгусток или «дымка» в предсердии, очень толстые стенки, сниженная сократимость) – риск сердечной недостаточности и тромбов повышен.

• Стадия C. Уже была сердечная недостаточность или тромбоэмболия – даже если после лечения симптомы ушли.

• Стадия D. Сердечная недостаточность, которая плохо поддаётся стандартному лечению.

Для собак и морских свинок отдельной системы стадий ГКМП нет; врач оценивает тяжесть по УЗИ и состоянию животного.

Если утолщение нашли у кошки на фоне стресса, болезни или капельниц, кардиолог может предложить повторное УЗИ через несколько месяцев: у части кошек оно оказывается временным.

Утолщение сердечной мышцы обратить нельзя, поэтому цели лечения – предупредить осложнения, снять симптомы сердечной недостаточности и сохранить качество жизни. Объём лечения зависит от стадии.

Стадия B1 (без симптомов, низкий риск). Обычно лекарства не нужны. Кошку осматривают и делают УЗИ сердца раз в год, чтобы не пропустить увеличение предсердия. Бета-блокаторы не продлевают жизнь кошкам без симптомов; их могут назначить только при очень выраженной обструкции выхода из желудочка или при сложных нарушениях ритма.

Стадия B2 (без симптомов, повышенный риск). Назначают антиагреганты – препараты, снижающие склеивание тромбоцитов, для профилактики тромбов. Они уменьшают, но не исключают риск. При очень высоком риске кардиолог может добавить второй антиагрегант или антикоагулянт. Владельца учат считать частоту дыхания во сне. Ингибиторы АПФ и другие препараты, которые пробовали, чтобы замедлить утолщение стенки, в исследованиях не помогли.

Острая сердечная недостаточность (стадия C) – в стационаре:

• Кислород и покой, при необходимости успокоительные препараты; минимум манипуляций.

• Мочегонные препараты (петлевые диуретики) внутривенно – для выведения жидкости из лёгких.

• Торакоцентез – откачивание жидкости из грудной полости иглой; приносит быстрое облегчение при выпоте.

• При признаках слабой работы сердца – препараты, усиливающие сократимость (если нет обструкции выхода из желудочка).

• Капельницы при застое противопоказаны – они усиливают отёк.

Хроническая сердечная недостаточность – дома:

• Мочегонные препараты обычно пожизненно; дозу подбирают так, чтобы частота дыхания во сне оставалась ниже 30 в минуту.

• Антиагреганты для профилактики тромбов – всем кошкам, перенёсшим недостаточность, при увеличенном предсердии.

• По решению кардиолога – препараты, усиливающие сократимость, антагонисты альдостерона и другие средства при упорной недостаточности (стадия D).

• Препараты, урежающие ритм (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов), – при фибрилляции предсердий и других нарушениях ритма.

Тромбоэмболия. Это тяжёлое и очень болезненное осложнение. Многие кошки с тромбоэмболией, особенно при параличе обеих задних лап, низкой температуре тела и сердечной недостаточности, имеют плохой прогноз, и часть владельцев вместе с врачом выбирает эвтаназию. Если решено лечить, в первые сутки главное – сильное обезболивание (опиоидные анальгетики), затем антикоагулянты и антиагреганты, лечение сердечной недостаточности. Препараты, растворяющие тромб, у кошек не рекомендуются. Благоприятнее шансы, если поражена одна лапа и температура тела нормальная. Восстановление работы лап занимает недели и месяцы.

Лечение сопутствующих болезней. Если у кошки есть гипертиреоз или высокое давление, их лечение обязательно: это облегчает работу сердца и контроль недостаточности.

Особенности у собак. Специальных исследований лечения нет. В описанной группе к моменту диагноза часть собак получала сердечные препараты (чаще ингибиторы АПФ, реже бета-блокатор, препараты, усиливающие сократимость, и антагонист альдостерона); при сердечной недостаточности принципы те же, что у кошек.

У морских свинок. Лечение болезней сердца у свинок основано на опыте лечения других видов: мочегонные при застое жидкости, откачивание выпота из грудной полости или околосердечной сумки. Схему подбирает врач, который лечит грызунов, с учётом их чувствительности к лекарствам и стрессу.

Не меняйте дозы и не отменяйте препараты самостоятельно. Если кошке трудно давать таблетки или её тошнит после приёма, скажите об этом врачу: форму лекарства и способ приёма можно подобрать.

Частота дыхания во сне – главный домашний показатель. Её рекомендуют считать кошкам с умеренно или сильно увеличенным предсердием и всем, кто перенёс сердечную недостаточность. Считайте, когда кошка спокойно спит (не во время сновидений с подёргиванием), раз в день, в одно и то же время. Норма – меньше 30 вдохов в минуту. Если показатель стойко растёт или превышает 30, позвоните врачу в тот же день, не дожидаясь одышки.

Питание

• Главное – чтобы животное ело. Резкая смена корма, из-за которой кошка ест меньше, вредит больше, чем польза от «сердечной» диеты.

• Избегайте очень солёной еды и лакомств со стола; при упорной недостаточности врач может порекомендовать корм с низким содержанием натрия.

• Следите за весом: и ожирение, и потеря мышц (сердечная кахексия) ухудшают состояние.

• Морским свинкам – привычный рацион с сеном и свежей зеленью, достаточное количество витамина C; не допускайте голодания: при отказе от еды у свинок быстро нарушается работа кишечника.

Режим

• Меньше стресса: стабильный распорядок, укрытия, спокойная перевозка в переноске. Перед поездкой к врачу можно обсудить успокоительные средства.

• Не перегревайте животное, не заставляйте много двигаться; кошки сами регулируют нагрузку.

• Перед любым наркозом, операцией или капельницами обязательно предупредите врача о болезни сердца.

Что записывать в дневник: частоту дыхания во сне, аппетит, вес раз в 1–2 недели, эпизоды одышки, слабости, обмороков, состояние лап, время приёма лекарств.

План контрольных визитов (ориентир по ACVIM, точный график назначит кардиолог):

• Стадия B1 – осмотр и УЗИ сердца раз в год, чтобы вовремя заметить увеличение предсердия.

• Стадия B2 – наблюдение за прогрессированием по графику кардиолога, ежедневный подсчёт частоты дыхания дома.

• После выписки из стационара по поводу сердечной недостаточности – контроль через 3–7 дней: осмотр, анализ крови на почечные показатели и электролиты (мочегонные влияют на почки и калий).

• Стадия C – повторные осмотры по графику кардиолога (обычно чаще, чем на стадии B); УЗИ сердца, анализы и измерение давления – по решению врача.

• После тромбоэмболии – контроль через 3–7 дней после выписки и через 1–2 недели после эпизода, затем каждые 1–3 месяца: оценка лап, анализов, аппетита.

Когда обращаться раньше: частота дыхания во сне выше 30 или быстро растёт, кошка дышит открытым ртом, перестала есть, появилась слабость лап, обморок.

Прогноз зависит прежде всего от того, есть ли симптомы и насколько увеличено левое предсердие.

У кошек без симптомов прогноз часто хороший: многие живут нормальную или почти нормальную по длительности жизнь. Но риск осложнений реален. В международном исследовании REVEAL, где наблюдали 1008 кошек с ГКМП без симптомов, за время наблюдения сердечная недостаточность или тромбоэмболия развились у 30,5 %, а от болезни сердца умерли 27,9 %. Через 5 лет после диагноза риск сердечной недостаточности составлял около 20 %, тромбоэмболии – около 10 %, смерти от болезни сердца – около 23 %. По консенсусу ACVIM, пятилетняя сердечная смертность – около 23 % независимо от возраста при диагнозе. В исследовании кошек из приютов, которых наблюдали в среднем (медиана) 5,6 года, осложнения возникли у 21 % кошек с ГКМП. Отсутствие симптомов связано с более долгой жизнью; большое левое предсердие, ритм галопа, аритмия и сгустки в сердце – с худшим прогнозом.

У кошек с сердечной недостаточностью или тромбоэмболией прогноз гораздо серьёзнее. В исследовании REVEAL кошки после первого осложнения жили в среднем около 1,3 года. По обзору 2021 года, большинство кошек с недостаточностью из-за ГКМП живут месяцы, некоторые – до 2 лет. Исключение – кошки, у которых недостаточность спровоцировали стресс, капельницы или гормоны, и кошки с временным утолщением: они могут прожить годы. Хуже всего прогноз при тромбоэмболии: в британском исследовании 250 кошек в обычных клиниках 61 % усыпили сразу (это отражает и решения владельцев с врачами, а не только тяжесть болезни: безнадёжный прогноз может стать «самосбывающимся»); у кошек, проживших больше недели, медиана выживаемости составила около 3 месяцев (94 дня), но 6 кошек прожили больше года. Лечение антиагрегантами улучшало выживаемость в первую неделю.

Особенности у собак. Сердечная недостаточность при ГКМП у собак развивается редко. В исследовании 68 собак от болезни сердца умерли 8: шесть – внезапно, две – от сердечной недостаточности; часть собак жила с диагнозом годами (до 114 месяцев).

У морских свинок прогноз при болезнях сердца осторожный: в исследовании 80 свинок с разными болезнями сердца средняя продолжительность жизни после диагноза составила 2,5 месяца, почти у половины уже была сердечная недостаточность. Отдельно для гипертрофической формы данных нет.

Это средние цифры по группам; для конкретного животного прогноз точнее даст кардиолог по результатам УЗИ.

Качество жизни. При тяжёлой форме регулярно оценивайте: ест ли животное без уговоров, спокойно ли дышит во сне, может ли двигаться без боли, интересуется ли окружающим, хороших дней больше, чем плохих? Если лечение больше не поддерживает приемлемое самочувствие, врач обсудит с вами паллиативную помощь и гуманную эвтаназию – без спешки и без чувства вины.

Предотвратить ГКМП нельзя, но можно найти её рано и уменьшить риск осложнений.

• Выслушивание сердца на ежегодном осмотре. Любой шум, ритм галопа или перебои – повод для УЗИ сердца.

• Обследование перед наркозом. Кошкам 9 лет и старше перед наркозом, капельницами или гормональными препаратами длительного действия стоит оценить сердце.

• Генетический тест мейн-кунам и рэгдоллам, особенно племенным. Кошек с двумя копиями мутации не используют в разведении.

• Регулярное УЗИ сердца у племенных кошек пород из группы риска – даже при отрицательном генетическом тесте; больных кошек и их ближайших родственников исключают из разведения.

• Контроль давления и щитовидной железы у пожилых кошек.

• Нормальный вес без ожирения.

• Профилактика тромбов у кошек с увеличенным предсердием – по назначению кардиолога.

• Меньше стресса для кошек с известной болезнью сердца.

• Морским свинкам – регулярные осмотры у врача, который лечит грызунов, особенно в пожилом возрасте, и быстрое обращение при одышке.

У кошки нашли шум в сердце. Это обязательно кардиомиопатия?
Нет. Шум бывает у 30–45 % здоровых кошек и часто оказывается безобидным. Но он может быть и признаком ГКМП, поэтому кошке с шумом стоит сделать УЗИ сердца.

Можно обойтись без УЗИ, только анализом NT-proBNP?
Анализ помогает заподозрить тяжёлую болезнь, но лёгкую форму не исключает. Диагноз и стадию ставят только по эхокардиографии.

Мейн-кун с отрицательным генетическим тестом – значит, сердце здоровое?
Не обязательно. Тест ищет одну известную мутацию, а ГКМП бывает и у мейн-кунов без неё. Племенным кошкам рекомендуют регулярное УЗИ сердца.

Кошке без симптомов нужно лечение?
При низком риске (стадия B1) обычно нет – достаточно ежегодного УЗИ. При увеличенном предсердии (стадия B2) назначают профилактику тромбов и учат владельца считать дыхание.

Можно делать наркоз кошке с ГКМП?
Можно, если это необходимо, но с подготовкой: кардиолог оценит риск, анестезиолог подберёт препараты, а капельницы проводят осторожно. Обязательно сообщите о диагнозе.

Почему у кошки отнялись задние лапы?
Если лапы холодные, кошка кричит от боли, а дыхание частое – вероятна тромбоэмболия: сгусток из сердца закупорил артерию. Это неотложное состояние, нужна клиника с круглосуточным приёмом.

Болезнь заразна или передаётся людям?
Нет. ГКМП не заразна. Она может передаваться по наследству котятам, поэтому важна проверка племенных кошек.

Бывает ГКМП у собак?
Бывает, но редко, в основном у мелких пород – ши-тцу, терьеров. Сердечная недостаточность у них развивается нечасто, но возможны обмороки и внезапная смерть.

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. 2020;34(3):1062–1077.

2. Kittleson MD, Côté E. The Feline Cardiomyopathies: 2. Hypertrophic cardiomyopathy. J Feline Med Surg. 2021;23(11):1028–1051.

3. Fox PR, Keene BW, Lamb K, et al. International collaborative study to assess cardiovascular risk and evaluate long-term health in cats with preclinical hypertrophic cardiomyopathy and apparently healthy cats: The REVEAL Study. J Vet Intern Med. 2018;32(3):930–943.

4. Payne JR, Brodbelt DC, Luis Fuentes V. Cardiomyopathy prevalence in 780 apparently healthy cats in rehoming centres (the CatScan study). J Vet Cardiol. 2015;17 Suppl 1:S244–S257.

5. Novo Matos J, Payne JR, Seo J, Luis Fuentes V. Natural history of hypertrophic cardiomyopathy in cats from rehoming centers: The CatScan II study. J Vet Intern Med. 2022;36(6):1900–1912.

6. Rush JE, Freeman LM, Fenollosa NK, Brown DJ. Population and survival characteristics of cats with hypertrophic cardiomyopathy: 260 cases (1990–1999). J Am Vet Med Assoc. 2002;220(2):202–207.

7. Borgeat K, Wright J, Garrod O, et al. Arterial thromboembolism in 250 cats in general practice: 2004–2012. J Vet Intern Med. 2014;28(1):102–108.

8. Hogan DF, Fox PR, Jacob K, et al. Secondary prevention of cardiogenic arterial thromboembolism in the cat: the double-blind, randomized, positive-controlled feline arterial thromboembolism; clopidogrel vs. aspirin trial (FAT CAT). J Vet Cardiol. 2015;17 Suppl 1:S306–S317.

9. Schober KE, Fox PR, Abbott J, et al. Retrospective evaluation of hypertrophic cardiomyopathy in 68 dogs. J Vet Intern Med. 2022;36(3):865–876.

10. Rosas-Navarro J, Gaillot H, Agoulon A, et al. Epidemiological, clinical, radiographic, echocardiographic findings and outcome in client-owned guinea pigs (Cavia porcellus) with cardiac disease: 80 cases (2010–2021). J Am Vet Med Assoc. 2023;261(6):865–873.

11. MSD Veterinary Manual (Kittleson MD). Acquired Heart and Blood Vessel Disorders in Cats (Cat Owners), обновлено 2024.

12. MSD Veterinary Manual (Kittleson MD). Acquired Heart and Blood Vessel Disorders in Dogs (Dog Owners), обновлено 2025.

13. MSD Veterinary Manual (Cunningham SM, Roderick KV). Blood Clots and Aneurysms in Cats (Cat Owners), обновлено 2024.

14. MSD Veterinary Manual (Sadar MJ). Noninfectious Diseases of Guinea Pigs (Exotic and Laboratory Animals), 2026.