Системная красная волчанка у собак и кошек

Обратитесь в клинику с круглосуточным приёмом в тот же день, если у собаки или кошки (с волчанкой или подозрением на неё):

• Кровоизлияния. Точечные или пятнистые синяки на коже, дёснах, животе, кровь из носа, в моче или в кале – признаки резкого снижения тромбоцитов.

• Бледные или жёлтые слизистые, тёмная моча, сильная слабость, учащённое дыхание – признаки разрушения эритроцитов (гемолитической анемии).

• Одышка, дыхание с открытым ртом (у кошки – всегда тревожный признак), кашель.

• Судороги, шаткость, резкая болезненность при движении головой и шеей, изменение поведения.

• Не может встать или кричит от боли при попытке двигаться.

• Почти не мочится, многократная рвота, отказ от еды больше суток – возможно тяжёлое поражение почек.

• Высокая температура у животного, которое уже получает препараты, подавляющие иммунитет: на таком лечении инфекции протекают тяжелее.

• Резкое ухудшение у животного с установленной волчанкой после отмены или пропуска лекарств.

До осмотра:

• Ограничьте движение: при болях в суставах и низких тромбоцитах прыжки и падения опасны.

• Обращайтесь с животным бережно, не давите на живот, при кровоизлияниях не ставьте никаких уколов дома.

• Соберите и возьмите с собой список всех лекарств, которые животное получало за последние 2 месяца, и прошлые анализы: некоторые препараты могут запускать волчаноподобные реакции.

• Не давайте обезболивающие для людей (ибупрофен, парацетамол, диклофенак, аспирин): они опасны для собак и кошек, а при низких тромбоцитах и поражении почек особенно.

• Не прекращайте самостоятельно уже назначенные гормональные и иммуносупрессивные препараты: резкая отмена может вызвать обострение и тяжёлое состояние.

Признаки зависят от того, какие органы поражены. У одного животного может быть только два-три признака, у другого – много сразу. Часто они появляются волнами: улучшение сменяется обострением.

• Повторяющаяся лихорадка. Температура то поднимается, то снижается, причём антибиотики не помогают.

• Хромота, которая «переходит» с лапы на лапу. Скованность после сна, нежелание вставать, прыгать, подниматься по лестнице; суставы бывают припухшими и тёплыми. Это проявление полиартрита – воспаления нескольких суставов.

• Боль в мышцах. Животное ходит «на ходулях», вскрикивает, когда его берут на руки.

• Изменения кожи. Покраснение, облысение, корки, шелушение, язвы, чаще на морде, ушах, лапах; потеря пигмента на носу; пятна на подушечках.

• Язвы во рту – на дёснах, языке, губах; слюнотечение, неприятный запах, боль при еде.

• Вялость, снижение аппетита, похудение.

• Бледность слизистых, синяки и кровоизлияния – при анемии и снижении тромбоцитов.

• Повышенная жажда и частое мочеиспускание, отёки – при поражении почек; на ранней стадии поражение почек заметно только по анализу мочи.

• Увеличенные лимфоузлы.

• Одышка – при воспалении плевры (оболочки лёгких).

• Неврологические признаки – судороги, шаткость, боль в шее (бывают редко).

Особенности у собак. Во французском исследовании 75 собак с СКВ самым частым признаком было воспаление суставов – у 91 % животных, поражение почек обнаружили у 65 %, изменения кожи и слизистых – у 60 %, а гемолитическую анемию только у 13 %. В американском исследовании 120 собак, которым назначали анализ на антинуклеарные антитела, самыми частыми жалобами были боли в суставах и мышцах и скованность (34,2 %), а самым частым изменением в анализах – снижение тромбоцитов (25 %). По обзору кожных форм волчанки, изменения кожи находят у 33–60 % собак с СКВ, язвы во рту – у 4–11 %. Справочник MSD отмечает, что у животных болезнь часто проявляется именно иммунной анемией и снижением тромбоцитов.

У кошек. Данных мало, описаны отдельные случаи. По справочнику MSD, у кошек волчанка может затрагивать кожу, рот, мышцы, нервную систему, сосуды, лёгкие, почки, суставы и кровь (анемия или снижение тромбоцитов), а тяжёлым и опасным для жизни осложнением бывает гломерулонефрит – воспаление фильтров почек. В описанном случае у персидского кота 9 лет были симметричные корки и облысение на морде, язвы во рту, лёгкая анемия и сильное снижение тромбоцитов. У другой кошки с вероятной СКВ болезнь проявилась желтухой, разрушением эритроцитов и нарушением свёртывания крови.

С чем можно спутать. Волчанку недаром называют «великой подражательницей». Похожие признаки дают:

• Клещевые инфекции – эрлихиоз, анаплазмоз, боррелиоз (болезнь Лайма), бабезиоз у собак: лихорадка, хромота, снижение тромбоцитов и анемия. Эти инфекции к тому же могут давать положительный анализ на антинуклеарные антитела.

• Лейшманиоз у собак, побывавших в южных странах: поражение кожи, суставов, почек.

• Бартонеллёз и другие хронические инфекции, у кошек – вирус иммунодефицита (FIV) и вирус лейкоза (FeLV).

• Идиопатический иммунный полиартрит и воспаление суставов на фоне инфекции, опухоли или прививки.

• Иммунная гемолитическая анемия и иммунная тромбоцитопения без поражения других органов.

• Кожная (дискоидная) волчанка, пузырчатка, лишай (дерматофития), реакции на лекарства, у кошек – кожные изменения при опухоли вилочковой железы (тимоме) и лимфома кожи.

• Опухоли (особенно лимфома), которые тоже вызывают лихорадку, анемию и увеличение лимфоузлов.

• Хроническая болезнь почек другой природы, боли в спине и суставах при артрозе у пожилых животных.

Полезно: ведите записи – когда поднималась температура, на какую лапу хромал питомец, когда появились язвы или пятна. Сфотографируйте изменения кожи и рта. Волнообразное течение трудно описать на приёме по памяти, а для врача это важная подсказка.

Начните с терапевта или врача общей практики. Он осмотрит животное, назначит базовые анализы крови и мочи и исключит частые причины лихорадки и хромоты, в первую очередь инфекции.

Профильный специалист нужен почти всегда, потому что волчанка – диагноз исключения и требует длительной иммуносупрессивной терапии:

• Врач внутренних болезней, иммунолог или гематолог – если подозревают иммунную болезнь, поражено несколько органов, есть анемия или снижение тромбоцитов, нужно подобрать и контролировать лечение.

• Дерматолог – при изменениях кожи и слизистых, чтобы правильно взять биопсию и отличить системную волчанку от кожной.

• Невролог – при судорогах, шаткости, болях в шее.

• Нефролог – при стойкой потере белка с мочой и поражении почек.

• Ортопед или хирург – иногда для взятия суставной жидкости и исключения других болезней суставов.

Клиника с круглосуточным стационаром нужна при тяжёлой анемии или кровотечении (может понадобиться переливание крови), при затруднённом дыхании, судорогах, острой почечной недостаточности, а также при подозрении на тяжёлую инфекцию у животного, получающего препараты, подавляющие иммунитет. С кошкой лучше идти к врачу, который много работает с кошками: болезнь у них редкая и протекает иначе, чем у собак.

Точная причина СКВ неизвестна. Считается, что болезнь возникает при сочетании нескольких факторов:

• Наследственность. У собак волчанка чаще встречается в отдельных породах, прежде всего у немецких овчарок, что указывает на роль генов.

• Сбой иммунной регуляции, при котором организм перестаёт «терпеть» собственные ткани.

• Внешние пусковые факторы – инфекции, ультрафиолет, некоторые лекарства. Считается, что они могут запустить болезнь у предрасположенного животного, но для системной формы у животных доказательств мало. Для кожных форм волчанки врачи рекомендуют избегать яркого солнца.

Лекарственная волчанка. У людей многие препараты способны вызвать волчаноподобную болезнь. У собак описан случай вероятной лекарственной волчанки на фоне противосудорожного препарата: у пуделя появились лихорадка, снижение всех клеток крови, белок в моче и высокий титр антинуклеарных антител, и все изменения прошли в течение 3 месяцев после отмены препарата, без иммуносупрессивного лечения. Поэтому врач обязательно расспросит обо всех лекарствах.

Кто в группе риска.

• Собаки. Болеют чаще взрослые собаки, во французском исследовании средний возраст был около 5 лет, преобладали немецкие овчарки (по полу данные неоднозначны: в этом исследовании чаще встречались кобели, в других обзорах различий между полами нет). Немецкие овчарки предрасположены и к другим формам волчанки – кожной дискоидной и слизисто-кожной. Но заболеть может собака любой породы, в том числе метис.

• Кошки. Предрасположенность по породам и полу не установлена – случаев слишком мало. Среди описанных есть персидский кот.

Волчанка не заразна: ни для других животных, ни для людей. Животное не «заражает» хозяев, и сам владелец не может передать ему эту болезнь.

Единого анализа, который подтверждает волчанку, не существует. Диагноз ставят по совокупности признаков, после исключения инфекций, опухолей и других иммунных болезней. Поэтому обследование обычно занимает время и включает несколько этапов.

Осмотр и расспрос. Врач измерит температуру, ощупает суставы, осмотрит кожу, рот, глаза, лимфоузлы, оценит походку и боль. Расспросит о лекарствах, прививках, поездках, укусах клещей – это важно для исключения инфекций.

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазком. Показывает анемию, снижение тромбоцитов и лейкоцитов. Иногда в мазке находят особые клетки (LE-клетки), характерные для волчанки, но этот признак ненадёжен.

Биохимический анализ крови. Оценивает работу почек и печени, уровень белка и альбумина, электролиты.

Общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин в моче. Ключевое обследование для поиска поражения почек: потеря белка с мочой может быть первым и долго единственным признаком гломерулонефрита.

Анализ на антинуклеарные антитела (АНА). Главный лабораторный признак волчанки. У собак набор антител отличается от человеческого: во французском исследовании антитела к двуспиральной ДНК, важные для диагностики у людей, нашли лишь у 2 % собак с СКВ, а антитела к гистонам (белкам ядра) – у 71 %. Результат выражают титром – наибольшим разведением крови, при котором антитела ещё обнаруживаются. Важно понимать ограничения анализа:

• Отрицательный результат говорит против активной СКВ, но не исключает другие иммунные болезни.

• Низкий положительный титр часто неспецифичен: он бывает у пожилых животных, при воспалительных болезнях и инфекциях (например, эрлихиозе, бартонеллёзе) и даже у части здоровых собак.

• Высокий титр сам по себе диагноз не ставит, а только подтверждает его при подходящих признаках.

Тест Кумбса. Ищет антитела на поверхности эритроцитов и помогает подтвердить иммунную природу анемии.

Исследование суставной жидкости. При хромоте врач берёт тонкой иглой немного жидкости из нескольких суставов. При иммунном полиартрите в ней много воспалительных клеток, а микробов нет. Посев суставной жидкости помогает исключить бактериальный артрит.

Анализы на инфекции. Тесты на клещевые инфекции (эрлихиоз, анаплазмоз, боррелиоз, бабезиоз), у собак из южных регионов – на лейшманиоз, у кошек – на вирус иммунодефицита и вирус лейкоза. Без этого нельзя начинать иммуносупрессивное лечение: при инфекции оно опасно.

Биопсия кожи. Небольшой кусочек кожи из свежего очага исследуют под микроскопом (гистология). Это помогает отличить волчанку от пузырчатки, лишая, лимфомы и других болезней и понять, кожная это форма или проявление системной.

УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки и суставов. Нужны, чтобы оценить почки, селезёнку, печень, лимфоузлы, найти жидкость в грудной полости и, главное, исключить опухоли. Рентген суставов показывает, разрушаются ли кости: при волчанке артрит обычно неэрозивный, то есть кость не разрушается. У кошек с поражением кожи врач может назначить рентген или КТ грудной клетки, чтобы исключить тимому.

Дополнительно, по показаниям: биопсия почки (при стойкой большой потере белка), исследование костного мозга (при снижении нескольких видов клеток крови), исследование спинномозговой жидкости и МРТ (при неврологических признаках), анализ на мышечные ферменты и биопсия мышц (при подозрении на воспаление мышц).

Как ставят диагноз и стадию

Общепринятой ветеринарной системы критериев СКВ нет. Врачи обычно опираются на подход, заимствованный из медицины человека: диагноз считают вероятным, если у животного одновременно или в разное время поражено несколько органов и есть положительный анализ на антинуклеарные антитела. Признаки делят на основные (например, иммунный полиартрит, снижение тромбоцитов, гемолитическая анемия, потеря белка с мочой, поражение кожи) и дополнительные (например, необъяснимая лихорадка, язвы во рту).

Что показывают исследования:

• Без основных признаков анализ на антинуклеарные антитела почти бесполезен: в американском исследовании иммунная болезнь подтвердилась только у 1 из 47 таких собак.

• При одном основном признаке иммунная болезнь подтвердилась у 26 из 57 собак.

• При двух и более основных признаках – у 13 из 16 собак. В этой ситуации анализ на антинуклеарные антитела действительно помогает.

Ориентиры по титру антинуклеарных антител (по данным лаборатории Корнеллского университета; пороги зависят от лаборатории и метода, окончательный вывод делает врач):

• Собаки. Титр 1:40 и ниже – слабоположительный, часто неспецифичный; 1:80 и выше – в пользу СКВ, если есть подходящие признаки. В американском исследовании 120 собак «отрицательным» считали титр ниже 1:160, так что единого порога нет.

• Кошки. Титр 1:20 и ниже – слабоположительный, часто неспецифичный; 1:40 и выше – в пользу СКВ при подходящих признаках.

Стадий у системной волчанки нет. Врач оценивает, какие органы поражены и насколько тяжело: от этого зависят лечение и прогноз. Отдельно оценивают поражение почек – по соотношению белок/креатинин в моче, давлению и показателям почек в крови.

Один положительный анализ на антинуклеарные антитела – ещё не волчанка, а отрицательный не отменяет других иммунных болезней. Диагноз складывается из всей картины.

Цели лечения – остановить иммунную атаку на органы, добиться ремиссии, предотвратить необратимое повреждение почек, суставов и крови, а затем найти самую низкую поддерживающую дозу препаратов, которая удерживает болезнь под контролем, с наименьшими побочными эффектами.

Основа лечения – препараты, подавляющие иммунитет.

• Глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников) – основное средство по справочнику MSD. Лечение начинают с высоких доз, а после ремиссии постепенно переходят на низкие поддерживающие дозы. Лечение продолжают ещё некоторое время после исчезновения признаков, а снижают дозу медленно, под контролем анализов.

• Нестероидные иммуносупрессанты (цитостатики и другие препараты, подавляющие иммунную систему) – добавляют, если гормоны не справляются в одиночку, или чтобы уменьшить их дозу и побочные эффекты. Выбор препарата – дело врача.

• Местные препараты – мази с гормонами или с иммуносупрессантами для кожи – при отдельных очагах на носу и морде.

Лечение поражённых органов и поддержка.

• При поражении почек – препараты, уменьшающие потерю белка с мочой (ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина), контроль давления, лечебная диета; при риске тромбов – антиагреганты (препараты, препятствующие слипанию тромбоцитов).

• При тяжёлой анемии – переливание крови в стационаре.

• При боли в суставах – обезболивающие по назначению врача. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) нельзя совмещать с гормонами без перерыва между ними: это повышает риск язв желудка и кишечника.

• При язвах во рту – мягкий корм, обработка рта по назначению врача.

• При лекарственной волчанке главное – отменить препарат-виновник (только по решению врача).

• При инфекциях на фоне лечения – антибиотики или другие противомикробные средства по результатам обследования.

Что делают в клинике. Животных с тяжёлой анемией, кровотечением, дыханием с трудом, судорогами или почечной недостаточностью лечат в стационаре: капельницы, переливание крови, внутривенные препараты, частые анализы. При более лёгком течении лечение проводят дома с регулярными визитами.

Что делают дома. Дают препараты строго по схеме, не пропуская и не отменяя их самостоятельно. Защищают животное от солнца, если поражена кожа. Наблюдают за побочными эффектами и признаками обострения.

Побочные эффекты длительного лечения. Ниже – общие сведения о гормональной терапии, а не данные исследований именно по волчанке. На гормонах у собак часто повышаются жажда, аппетит и мочеиспускание, может появиться одышка, мышечная слабость, истончение кожи, у кошек – сахарный диабет. Любые иммуносупрессанты повышают риск инфекций, включая инфекции мочевых путей без явных признаков. Некоторые из них угнетают костный мозг или влияют на печень. Именно поэтому нужны регулярные анализы.

Режим. В период обострения – покой, короткие прогулки на поводке, без прыжков и бега; нескользкий пол, пандус вместо лестницы. В ремиссии обычная умеренная активность полезна для суставов и мышц.

Солнце. Если поражена кожа или нос, избегайте яркого солнца в середине дня. Безопасные для животных солнцезащитные средства подберёт врач.

Питание. Полноценный корм с хорошим качеством белка. При поражении почек врач может назначить лечебную почечную диету. На гормонах аппетит растёт – следите за весом, не перекармливайте. При язвах во рту давайте мягкий или размоченный корм.

Защита от инфекций. Пока животное получает иммуносупрессивные препараты, оно восприимчивее к инфекциям. Регулярно обрабатывайте его от клещей и блох, не давайте есть сырое мясо, избегайте контакта с больными животными. Вопрос о прививках решайте с врачом: при активной иммунной болезни и на иммуносупрессии планы вакцинации часто меняют.

Что отмечать в дневнике:

• Температура (при подозрении на лихорадку), аппетит, вес раз в неделю.

• Походка, хромота, скованность после сна.

• Состояние кожи, носа, рта – с фотографиями.

• Жажда и количество мочи, цвет мочи.

• Синяки, кровоизлияния, бледность дёсен.

• Даты приёма и изменения доз всех препаратов.

План контрольных визитов и анализов. Частоту определяет врач по тяжести болезни. Обычно:

• В первые недели лечения – частые визиты: общий анализ крови (тромбоциты, гемоглобин, лейкоциты), биохимия, анализ мочи и соотношение белок/креатинин, чтобы оценить ответ и подобрать дозу.

• При снижении доз – анализы перед каждым шагом, чтобы не пропустить обострение.

• В ремиссии – регулярные осмотры и анализы крови и мочи, контроль давления; посев мочи при подозрении на инфекцию.

• Повтор анализа на антинуклеарные антитела – по решению врача: во французском исследовании титр был связан с тяжестью и стадией болезни, но решения о лечении принимают прежде всего по состоянию животного и анализам органов.

Прогноз при СКВ осторожный и очень индивидуальный. Он зависит от того, какие органы поражены, насколько быстро поставлен диагноз и как животное отвечает на лечение.

У собак. Многие собаки отвечают на иммуносупрессивное лечение и живут в ремиссии месяцы и годы, но болезнь склонна к обострениям, и лечение часто требуется пожизненно. Во французском исследовании у 15 из 27 собак (55,6 %), получавших иммуномодулирующее лечение после начального курса гормонов, удалось добиться длительной ремиссии – у некоторых до 9 лет без лечения. Это данные одной клиники 1992 года и одного препарата старого поколения, их нельзя переносить на всех собак. Хуже прогноз при тяжёлом поражении почек с большой потерей белка, при тяжёлой анемии и снижении тромбоцитов, а также при серьёзных инфекциях на фоне иммуносупрессии. Лучше – если болезнь проявляется в основном суставами и кожей и хорошо отвечает на лечение. Лекарственная волчанка может пройти после отмены препарата-виновника.

У кошек. Данных о прогнозе мало, так как описаны единичные случаи. У описанного персидского кота гормоны привели к полной ремиссии. При поражении почек (гломерулонефрите) справочник MSD расценивает состояние как опасное для жизни, и прогноз хуже.

Важно, что даже при хорошем ответе на лечение нужен постоянный контроль: обострение легче остановить в самом начале.

Специфической профилактики системной красной волчанки нет: болезнь связана с наследственностью и сбоем иммунитета. Но можно снизить риски и не пропустить начало болезни:

• Не разводите животных с СКВ и обсуждайте с заводчиком случаи иммунных болезней у родственников: считается, что наследственность играет роль в развитии болезни.

• Не давайте лекарства без назначения врача и сообщайте врачу о любых реакциях на препараты в прошлом.

• Защищайте от клещей весь сезон их активности: клещевые инфекции похожи на волчанку, мешают диагностике и опасны при иммуносупрессии.

• Обращайтесь к врачу при повторяющейся лихорадке и «перескакивающей» хромоте, а не лечите их самостоятельно жаропонижающими и антибиотиками.

• Если у животного уже есть волчанка – регулярные анализы, строгий приём препаратов и защита от солнца и инфекций помогают предотвратить обострения и осложнения.

Чем волчанка у собаки отличается от волчанки на носу?
Кожная (дискоидная) волчанка поражает только кожу, чаще мочку носа: она теряет пигмент, шелушится, покрывается корками. Внутренние органы при этом не страдают, и прогноз хороший. Системная волчанка поражает несколько органов – суставы, почки, кровь, кожу – и протекает тяжелее.

Можно ли заразиться волчанкой от собаки или кошки?
Нет. Волчанка – аутоиммунная болезнь, а не инфекция. Она не передаётся ни людям, ни другим животным.

Анализ на антинуклеарные антитела положительный – значит, волчанка?
Не обязательно. Положительный результат, особенно низкий титр, бывает при инфекциях, воспалительных болезнях, у пожилых и даже у некоторых здоровых животных. Диагноз ставят только по совокупности признаков и после исключения других причин.

Волчанку можно вылечить навсегда?
Обычно нет, но во многих случаях удаётся добиться длительной ремиссии. У части собак со временем дозы препаратов удаётся снизить до минимальных, а иногда и отменить, но риск обострения остаётся.

Почему нельзя резко отменить гормоны?
При длительном приёме гормонов собственные надпочечники временно перестают их вырабатывать. Резкая отмена может вызвать тяжёлое состояние и обострение волчанки. Дозу снижают постепенно, по схеме врача.

Почему лечение так долго и нужно столько анализов?
Препараты, подавляющие иммунитет, действуют не сразу и имеют побочные эффекты: повышают риск инфекций, влияют на кровь, печень, обмен веществ. Анализы позволяют вовремя заметить обострение, побочные эффекты и подобрать самую низкую эффективную дозу.

Можно ли делать прививки собаке или кошке с волчанкой?
Решение принимает лечащий врач. На фоне активной иммунной болезни и сильной иммуносупрессии плановые прививки обычно откладывают или меняют схему, оценивая риск инфекции и обострения.

Почему кошке так долго не могут поставить диагноз?
У кошек СКВ очень редкая и описана лишь в отдельных случаях. Врачу приходится исключить намного более частые причины похожих признаков – вирусные инфекции, опухоли, другие кожные и иммунные болезни.

• Tizard I.R. Hypersensitivity Diseases in Animals (Systemic Lupus Erythematosus; Immune-Mediated Arthritis). MSD Veterinary Manual, Professional Version, 2024, обновлено 2025.

• Tizard I.R. Disorders Involving Immune Complexes (Type III Reactions) in Dogs. MSD Veterinary Manual, Dog Owners Version, 2018, обновлено 2026.

• Tizard I.R. Disorders Involving Immune Complexes (Type III Reactions) in Cats. MSD Veterinary Manual, Cat Owners Version, 2018, обновлено 2024.

• Fournel C., Chabanne L., Caux C., Faure J.R., Rigal D., Magnol J.P., Monier J.C. Canine systemic lupus erythematosus. I: A study of 75 cases. Lupus, 1992, 1(3), 133–139.

• Monier J.C., Ritter J., Caux C., Chabanne L., Fournel C., Venet C., Rigal D. Canine systemic lupus erythematosus. II: Antinuclear antibodies. Lupus, 1992, 1(5), 287–293.

• Smee N.M., Harkin K.R., Wilkerson M.J. Measurement of serum antinuclear antibody titer in dogs with and without systemic lupus erythematosus: 120 cases (1997–2005). Journal of the American Veterinary Medical Association, 2007, 230(8), 1180–1183.

• Olivry T., Linder K.E., Banovic F. Cutaneous lupus erythematosus in dogs: a comprehensive review. BMC Veterinary Research, 2018, 14(1), 132.

• Phillips E., Kornya M., Collier A., Barry M., Morrison K., Reggeti F. Presumptive phenobarbital-induced systemic lupus erythematosus in a domestic dog. Journal of Veterinary Internal Medicine, 2023, 37(6), 2482–2487.

• Tsou F.C., Lim E.W., Jann P.G., Liu P.C. Corticosteroid-induced sinus bradycardia in a dog with systemic lupus erythematosus: a case report. Animals, 2025, 15(3), 375.

• Narita M., Hirano T., Naito E., Taira H., Yokota S., Inden T., Yuki M. Epidemiologic insights on polyarthritis in dogs in primary care populations. Journal of Veterinary Internal Medicine, 2025, 39(5), e70213.

• Banovic F., Gomes P., Trainor K. Feline immune-mediated skin disorders: Part 1. Journal of Feline Medicine and Surgery, 2025, 27(4).

• Vitale C., Ihrke P., Gross T.L., Werner L. Systemic lupus erythematosus in a cat: fulfillment of the American Rheumatism Association criteria with supportive skin histopathology. Veterinary Dermatology, 1997, 8, 133–138.

• Lusson D., Billiemaz B., Chabanne J.L. Circulating lupus anticoagulant and probable systemic lupus erythematosus in a cat. Journal of Feline Medicine and Surgery, 1999, 1(3), 193–196.

• Cornell University College of Veterinary Medicine, Animal Health Diagnostic Center. ANA (Anti-nuclear antibody): testing protocol and interpretation.