Эндоскопист в Москве

Если питомец проглотил посторонний предмет или анализы, УЗИ и рентген не объясняют рвоту, кашель или выделения из носа, врачу нужно увидеть орган изнутри. Такой осмотр проводит ветеринар эндоскопист. Он использует эндоскоп — тонкую трубку с камерой, которую вводят через рот, нос, мочеиспускательный канал или небольшой прокол.

Эндоскопист не ведёт общий приём, как терапевт. Он выполняет прицельный осмотр, берёт образцы тканей на исследование и может извлечь часть инородных тел. Обычно к нему направляет лечащий ветеринарный врач после первичного обследования.

• Пищевод и желудок: повторяющаяся рвота, в том числе с кровью, срыгивание пищи вскоре после еды, трудности с глотанием.
• Кишечник: затяжной понос, слизь или кровь в кале, натуживание при дефекации.
• Общее состояние: похудание и снижение аппетита на фоне хронических проблем с пищеварением.
• Нос: частое чихание, выделения из одной ноздри, носовые кровотечения, шумное дыхание носом.
• Трахея и бронхи: кашель, хрипы или одышка, которые не проходят после назначенного лечения.
• Мочевыводящие пути: кровь в моче, частые позывы, затруднённое мочеиспускание.
• Проглоченный предмет: вы видели, как животное съело кость, нитку, игрушку или другую вещь.

Похожие признаки бывают при разных заболеваниях, поэтому решение об эндоскопии принимает врач после осмотра. Рвоту с кровью, затруднённое дыхание и проглоченный предмет не стоит считать поводом для планового визита: состояние животного должен как можно раньше оценить ветеринарный врач.

• Инородные тела пищевода, желудка и дыхательных путей — поиск и извлечение; если это невозможно, операцию проводит ветеринарный хирург.
• Эзофагит и сужения пищевода — оценка воспаления слизистой и степени сужения.
• Гастрит, эрозии и язвы желудка — осмотр слизистой и биопсия, то есть взятие образца ткани.
• Хронические воспалительные заболевания кишечника — осмотр и биопсия для уточнения диагноза.
• Новообразования желудочно-кишечного тракта — поиск и взятие материала для лабораторного исследования.
• Хронический ринит и образования носовой полости — риноскопия, осмотр носовых ходов изнутри.
• Заболевания гортани, трахеи и бронхов — бронхоскопия и взятие смывов для анализа.
• Болезни мочевого пузыря и уретры — цистоскопия при камнях, воспалении и образованиях.

• Возьмите результаты анализов, УЗИ, рентгена и заключения прежних эндоскопий, если они были.
• Составьте список препаратов и кормов, которые получает животное; назначенные лекарства не отменяйте без врача.
• Запишите, когда появились симптомы и как часто повторяются; пригодится видео эпизода кашля или рвоты.
• Если питомец что-то проглотил, возьмите похожий предмет или его фото — это поможет оценить размер и форму.
• Кошек и небольших животных везите в закрытой переноске, собак — на поводке.

Режим кормления и питья перед эндоскопией зависит от осматриваемого органа и назначается индивидуально — узнайте его при записи.

1. Врач изучает историю болезни и прежние результаты, осматривает животное.
2. Решает, нужна ли эндоскопия и какой орган осматривать; при необходимости назначает обследование перед анестезией.
3. Исследование обычно проводят под общей анестезией: животное должно быть неподвижным, чтобы эндоскоп не травмировал ткани.
4. Эндоскоп вводят в нужный орган, изображение выводится на экран, врач осматривает слизистую.
5. По показаниям берут образцы тканей или смывы, извлекают инородное тело.
6. После пробуждения врач объясняет увиденное и выдаёт заключение; образцы тканей исследуют отдельно.

Больно ли животному

Под общей анестезией животное не должно чувствовать саму процедуру. После пробуждения возможны вялость, дискомфорт в горле после гастроскопии или кашель после бронхоскопии. Нужно ли обезболивание, решает врач.

После анестезии животное возвращается домой сонным, поэтому короткая дорога до клиники особенно важна. В Москве клиники с такими врачами есть в Митине, Некрасовке, Крылатском, Пресненском районе и Тропарёве-Никулине. Среди врачей этой специализации в городе есть те, кто принимает собак и кошек.

• Расположение: выбирайте место приёма, до которого удобно добраться и туда, и обратно с животным после наркоза.
• Виды исследований: гастроскопия, бронхоскопия, риноскопия и цистоскопия требуют разных навыков и оборудования.
• Опыт с вашим видом: владельцам птиц, грызунов и рептилий стоит начать с врача по экзотическим животным.
• Организация процедуры: как устроены анестезия и наблюдение после пробуждения, выдают ли снимки или видео.

В списке выше на ZOODOC эндоскописта для животных можно сравнить по рейтингу и отзывам владельцев, отфильтровать по району, станции метро и виду животного, а места приёма посмотреть на карте. В карточке врача указана стоимость приёма, если клиника её сообщила, и есть кнопка звонка в клинику.

Нужно ли направление от терапевта, чтобы попасть к эндоскописту?

Направление требуется не всегда, но осмотр у терапевта обычно полезен. Он исключит причины, при которых эндоскопия не нужна, и назначит анализы, УЗИ или рентген. С этими результатами эндоскопист быстрее определит, какой орган осматривать.

Чем первичный приём отличается от повторного?

На первичном приёме врач собирает историю болезни, изучает прежние результаты и решает, нужна ли эндоскопия. Повторный визит обычно посвящён разбору результатов биопсии, контрольному осмотру или корректировке плана вместе с лечащим врачом.

Чем эндоскопия отличается от УЗИ и рентгена?

УЗИ и рентген показывают форму, размер и расположение органов, а эндоскопия позволяет увидеть слизистую изнутри. Через эндоскоп можно взять образец ткани, поэтому исследование часто назначают, когда другие методы не объясняют симптомы.

Всегда ли проглоченный предмет удаётся достать эндоскопом?

Нет, это зависит от размера, формы и расположения предмета, а также от состояния стенки органа. Если безопасно извлечь его эндоскопом нельзя, врач рекомендует операцию.

Будет ли диагноз известен сразу после исследования?

Описание увиденного ветеринарный эндоскопист обычно даёт сразу после процедуры. Если брали образцы тканей, окончательный вывод делают после их лабораторного исследования, которое выполняется отдельно.