Пульмонолог в Пушкине

Когда питомец кашляет, чаще дышит или быстро устаёт, владельцу нужно понять причину и выбрать лечение. Ветеринар пульмонолог занимается болезнями органов дыхания: носа, гортани, трахеи, бронхов, лёгких и грудной полости.

Терапевт проводит первичный осмотр и базовое обследование. К узкому специалисту направляют, если симптомы сохраняются, возвращаются или для диагноза нужно подробно обследовать дыхательные пути.

• Выделения из носа, частое чихание, сопение или храп, которых раньше не было.
• Хриплый голос, изменившийся лай или мяуканье, шумный вдох.
• Кашель — сухой или влажный, приступами, после нагрузки, волнения или ночью.
• Резкий кашель со звуком, похожим на гоготание, который усиливается при натяжении ошейника.
• Учащённое дыхание в покое или во сне, когда животное ничем не встревожено.
• Одышка: заметная работа мышц живота при дыхании, вытянутая шея, расставленные локти.
• Дыхание с открытым ртом у кошки в спокойном состоянии.
• Бледный или синюшный оттенок дёсен и языка.
• Быстрая утомляемость, отказ от прогулок и игр.
• У кроликов и грызунов — выделения из носа, слипшаяся шерсть на передних лапах, хрипы.

Кашель и одышка бывают не только при болезнях органов дыхания, но и при заболеваниях сердца, аллергии, травмах грудной клетки. Поэтому причину устанавливает врач после осмотра и обследования. Если животному трудно дышать, при звонке в клинику опишите, как оно дышит в покое: это помогает оценить срочность.

• Ринит и синусит — воспаление слизистой носа и околоносовых пазух.
• Инородные тела в носовых ходах, гортани или бронхах — травинки, колоски, мелкие предметы.
• Паралич гортани — нарушение её подвижности, из-за которого вдох становится шумным и трудным.
• Коллапс трахеи — сужение её просвета из-за слабости хрящевых колец.
• Хронический бронхит — длительное воспаление бронхов с постоянным кашлем.
• Астма кошек — воспаление и сужение бронхов с приступами кашля и одышки.
• Пневмония — воспаление лёгочной ткани, в том числе после попадания в лёгкие рвотных масс или жидкости.
• Лёгочные паразиты — гельминты, которые поражают бронхи и лёгкие.
• Скопление жидкости или воздуха в грудной полости — плеврит, пневмоторакс.
• Новообразования лёгких и средостения — выявление и наблюдение вместе с онкологом.

• Возьмите заключения терапевта и других врачей, результаты анализов, рентгеновские снимки с описаниями.
• Составьте список препаратов, которые животное получает или получало недавно. Не отменяйте назначенное лечение самостоятельно.
• Снимите на телефон приступ кашля или дыхание во сне: на приёме симптом может не проявиться.
• Запишите, когда начались симптомы, что их провоцирует, как меняются аппетит и активность.
• Кошку и мелких животных везите в переноске, собаку — лучше на шлейке, чтобы ошейник не давил на трахею.

Если в день приёма может понадобиться исследование под анестезией, режим кормления заранее согласуйте с клиникой.

1. Врач расспрашивает о симптомах, условиях содержания, вакцинации и обработке от паразитов.
2. Оценивает дыхание в покое — частоту, ритм, участие мышц живота — до того, как животное начнут трогать.
3. Проводит осмотр: выслушивает лёгкие и сердце стетоскопом, осматривает слизистые, прощупывает гортань и трахею.
4. Составляет план обследования: рентген грудной клетки, анализы крови, при необходимости КТ.
5. Может назначить бронхоскопию — осмотр бронхов эндоскопом — и исследование смывов из дыхательных путей.
6. Объясняет предполагаемую причину симптомов, план лечения и сроки контрольного визита.

Больно ли животному

Расспрос, осмотр и выслушивание не причиняют боли, но стресс у животного с одышкой может усилить затруднение дыхания, поэтому осмотр проводят спокойно и без спешки. Бронхоскопию и другие инвазивные исследования выполняют под анестезией после оценки состояния животного.

При болезнях дыхания важно не только найти специалиста, но и выбрать место приёма, куда удобно добираться: лечение часто требует нескольких визитов.

• Близость к дому: животному с одышкой тяжело переносить долгую дорогу и волнение в транспорте.
• Опыт с вашим видом животного: у кошек, собак, кроликов и грызунов болезни дыхания протекают по-разному.
• Доступ к диагностике: рентген, КТ и бронхоскопия в той же клинике или по понятному направлению.
• Отзывы владельцев о конкретном враче, особенно если нужно длительное наблюдение.

В списке выше можно отфильтровать врачей по району и виду животного, а на карте ZOODOC — увидеть, где они принимают. В карточке врача есть рейтинг, отзывы, стоимость приёма, если клиника её указала, и звонок в клинику.

Нужно ли сначала идти к терапевту?

Если причина кашля или одышки неясна, начать с терапевта разумно: он проведёт общий осмотр и исключит частые причины. Если терапевт уже обследовал животное, а симптомы сохраняются, возьмите его заключение на приём к пульмонологу.

Чем первичный приём отличается от повторного?

На первичном приёме врач подробно собирает историю болезни, осматривает животное и составляет план обследования. На повторном он разбирает результаты исследований, оценивает, как животное отвечает на лечение, и при необходимости корректирует назначения.

Кашель у собаки — к пульмонологу или кардиологу?

Кашель бывает и при болезнях дыхательных путей, и при заболеваниях сердца. Разграничить причины помогают осмотр, рентген грудной клетки и при необходимости исследование сердца. Если причина смешанная, пульмонолог и кардиолог ведут животное совместно.

Можно ли дать средство от кашля до приёма?

Не давайте противокашлевые и другие препараты без назначения врача. Средство может не подойти животному или скрыть симптомы, по которым врач оценивает болезнь. Если животное уже получает лечение, сообщите об этом на приёме.

От чего зависит стоимость приёма?

Стоимость складывается из консультации и назначенных исследований: рентгена, анализов, бронхоскопии. Цену консультации можно посмотреть в карточке врача на ZOODOC, если клиника её указала, а состав обследования станет понятен после осмотра.