Эндоскопист в Воронеже

Собака проглотила игрушку, у кошки не проходит рвота, у питомца затяжной кашель или выделения из носа, а УЗИ и рентген не объяснили причину. С такими ситуациями обычно направляют к эндоскописту. Ветеринар-эндоскопист осматривает органы изнутри через эндоскоп — тонкую трубку с камерой: пищевод, желудок, кишечник, дыхательные пути, носовые ходы, уши, мочевой пузырь.

В отличие от терапевта, он видит слизистую напрямую, берёт кусочки ткани для лабораторного исследования — биопсию — и в ряде случаев извлекает инородное тело без полостной операции.

Чаще всего к эндоскописту приходят по направлению от ветеринарного терапевта, когда признаки держатся долго или не объясняются анализами и УЗИ.

• Повторяющаяся рвота, в том числе с примесью слизи или крови.
• Проглоченный или предположительно проглоченный предмет: игрушка, кость, нитка, фольга.
• Хроническая диарея, слизь или кровь в кале.
• Похудение и снижение аппетита без понятной причины.
• Затруднённое глотание, срыгивание сразу после еды, обильное слюнотечение.
• Затяжной кашель, хрипы, изменение голоса.
• Чихание, выделения из носа, особенно с одной стороны, носовые кровотечения.
• Хронические выделения и запах из уха, частое встряхивание головой.
• Кровь в моче и частые позывы, которые возвращаются после лечения.

Похожие признаки бывают при разных заболеваниях, поэтому решение об эндоскопии врач принимает после осмотра и других исследований.

• Инородные тела пищевода, желудка, носа и дыхательных путей — поиск и извлечение.
• Гастрит и хронические воспалительные болезни кишечника — осмотр слизистой и биопсия.
• Эрозии и язвы желудка и кишечника — оценка площади и характера поражения.
• Воспаление и сужения пищевода — осмотр стенки и определение причины.
• Новообразования пищеварительного тракта, носа, гортани, мочевого пузыря — осмотр и взятие материала.
• Хронический ринит — воспаление слизистой носа, при котором ищут причину: инородное тело, опухоль, инфекцию.
• Болезни трахеи и бронхов, включая коллапс трахеи у собак, — осмотр и взятие смыва из бронхов для анализа.
• Хронический отит и полипы уха — видеоотоскопия, то есть осмотр слухового прохода камерой, и очистка.
• Хронические воспаления мочевого пузыря — осмотр стенки и взятие материала.

Ветеринарный эндоскопист чаще выполняет исследование, а длительное лечение хронических болезней пищеварения ведёт ветеринарный гастроэнтеролог. Если предмет не удаётся извлечь эндоскопом, вопрос об операции решает ветеринарный хирург.

Перед визитом полезно собрать всё, что поможет врачу понять, какой орган и зачем осматривать.

• Возьмите результаты анализов, заключения УЗИ и рентгена, выписки прошлых приёмов.
• Запишите, когда появились признаки и как часто повторяются; снимите на видео кашель или приступ рвоты.
• Составьте список препаратов и кормов, которые получает животное. Не отменяйте лекарства без решения врача.
• Если подозреваете, что питомец что-то проглотил, возьмите похожий предмет или остатки упаковки.
• Кошку и небольших животных везите в переноске, собаку — на поводке.

Режим кормления и питья перед эндоскопией зависит от осматриваемого органа, поэтому узнайте его у врача при записи.

1. Врач изучает направление и прежние исследования, расспрашивает о признаках и осматривает животное.
2. Он решает, нужна ли эндоскопия и какой отдел осматривать; процедура не всегда проходит в день консультации.
3. Перед анестезией могут назначить анализы крови и другие исследования, чтобы оценить её переносимость.
4. Большинство эндоскопических исследований проводят под общей анестезией: животное должно оставаться неподвижным.
5. Эндоскоп вводят через рот, нос, ухо, прямую кишку или мочеиспускательный канал; при необходимости берут биопсию или удаляют предмет.
6. После пробуждения животное наблюдают, владелец получает заключение, а материал биопсии исследуют отдельно.

Больно ли животному

Под общей анестезией животное без сознания и процедуру не ощущает. После пробуждения бывают вялость и дискомфорт в горле или носу, а после биопсии — в зоне взятия ткани. Необходимость обезболивания после процедуры оценивает врач.

Клиники, где принимают эндоскописты, работают в пяти районах Воронежа, так что место приёма можно выбрать недалеко от дома. Среди местных врачей этой специализации есть те, кто работает с собаками и кошками, поэтому владельцам других животных особенно важно найти эндоскописта для животных именно их вида.

• Опыт с вашим видом животного: у кошек, мелких собак, кроликов и хорьков нужны эндоскопы малого диаметра и свой подход к анестезии.
• Какие исследования врач выполняет: гастроскопию, бронхоскопию, риноскопию, видеоотоскопию, цистоскопию.
• Организация анестезии и наблюдения за животным после пробуждения.
• Формат заключения: описание, фото или видео осмотра, передача материала на гистологию.

В списке выше можно отфильтровать врачей по району и виду животного, сравнить рейтинг и отзывы владельцев, посмотреть места приёма на карте и стоимость приёма, если клиника её указала. Позвонить в клинику можно прямо из карточки врача в ZOODOC.

Как понять, что пора к эндоскописту, а не к терапевту

Начинать обычно стоит с терапевта: он осматривает животное, назначает анализы и УЗИ. К эндоскописту идут, когда признаки не проходят на лечении, исследования не объяснили их причину или есть подозрение на проглоченный предмет.

Принимает ли эндоскопист кошек, кроликов и других животных

Это зависит от конкретного врача: для мелких животных нужны эндоскопы малого диаметра и опыт анестезии с этим видом. В ZOODOC список врачей можно отфильтровать по виду животного.

Нужно ли направление от терапевта

Направление полезно, даже если клиника записывает без него: в нём указаны задача исследования и прежние результаты. Без направления эндоскопист всё равно начнёт с осмотра и может назначить дополнительные исследования перед процедурой.

Чем эндоскопия отличается от УЗИ и рентгена

Методы отвечают на разные вопросы. УЗИ и рентген показывают размеры и структуру органов и многие инородные тела, а эндоскоп — поверхность слизистой изнутри и позволяет взять биопсию. Поэтому эндоскопию обычно назначают после них, а не вместо.