Ветеринарные неврологи в Екатеринбурге

Ветеринар-невролог ищет причину нарушений в работе головного и спинного мозга, нервов и мышц. Ветеринарный ортопед оценивает кости, суставы и связки. Невролог выясняет, не связаны ли слабость лап или неуверенная походка с поражением нервной системы. При хромоте эти врачи часто дополняют друг друга.

Обычно к неврологу направляет терапевт общей практики, если судороги, шаткость или странное поведение не объясняются общим осмотром. Невролог определяет, какой отдел нервной системы затронут, и составляет план обследования.

• Шаткая походка, заваливание на бок, неуверенность при прыжке или на лестнице.
• Приступы с падением, подёргиванием мышц, непроизвольными движениями лап или морды.
• Слабость одной или нескольких лап, волочение лапы, стёртые о пол когти.
• Боль при движении шеей или спиной: питомец вскрикивает, горбится, неохотно поворачивает голову.
• Наклон головы набок, хождение по кругу.
• Дрожь головы или тела, подёргивание отдельных мышц.
• Разный размер зрачков или непроизвольные движения глаз. Иногда нужен и осмотр у офтальмолога.
• Изменения поведения: дезориентация, упирание головой в стену, ночное беспокойство.
• Асимметрия морды: опущенное веко, губа или ухо, глаз не закрывается полностью.
• Нарушение мочеиспускания или дефекации вместе со слабостью задних лап.

Похожие признаки бывают при болезнях сердца, нарушениях обмена веществ, отравлениях и болезнях суставов. Поэтому сам симптом не указывает на диагноз.

• Эпилепсия и другие причины судорожных приступов.
• Болезни межпозвоночных дисков — сдавление спинного мозга, которое вызывает боль и слабость лап.
• Травмы позвоночника и головы после падений и ударов.
• Вестибулярные нарушения — расстройства системы равновесия с наклоном головы и шаткостью.
• Воспалительные и инфекционные поражения головного и спинного мозга, их оболочек.
• Новообразования головного и спинного мозга.
• Болезни периферических нервов и мышц, при которых нарастает слабость.
• Врождённые пороки развития мозга и позвоночника.
• Возрастная когнитивная дисфункция — ухудшение памяти и ориентации у пожилых животных.
• Неврологические проявления других болезней, например нарушений обмена веществ.

Если нужна операция на позвоночнике, лечение часто продолжают вместе с ветеринарным хирургом.

• Снимите на видео приступ, походку или странное поведение: на приёме симптомы могут не проявиться.
• Запишите, когда появились признаки, как часто они повторяются и что им предшествовало.
• Возьмите результаты анализов, снимков и выписки, в том числе из других клиник.
• Составьте список препаратов, которые получает питомец. Не отменяйте их самостоятельно.
• Подготовьте переноску или поводок; при слабости задних лап положите в переноску мягкую подстилку.

Если в день приёма возможно обследование, о режиме кормления перед визитом спросите при записи.

1. Врач расспрашивает о начале симптомов, травмах, питании, условиях содержания и смотрит ваши видео.
2. Проводит общий осмотр, чтобы исключить причины за пределами нервной системы.
3. Наблюдает походку, проверяет рефлексы, реакции глаз и проприоцепцию — ощущение положения лап.
4. Осторожно прощупывает позвоночник и шею, чтобы найти болезненные участки.
5. Называет предполагаемую зону поражения и круг вероятных причин.
6. Составляет план: анализы, рентген, МРТ или КТ, исследование спинномозговой жидкости либо стартовое лечение и контроль.

Больно ли животному

Неврологический осмотр в основном состоит из наблюдения и прикосновений. Дискомфорт возможен, когда врач прощупывает болезненный участок спины или шеи. МРТ и КТ требуют полной неподвижности, поэтому их обычно проводят под общей анестезией, и решение принимают отдельно.

После неврологического приёма у вас на руках должен остаться понятный план действий, поэтому сравнивайте врачей не только по специализации, но и по тому, что вы получите после консультации. В Екатеринбурге такие врачи принимают в Чкаловском, Верх-Исетском и Академическом районах, среди них есть работающие с собаками и кошками.

• Письменное заключение с описанием неврологического статуса, зоны поражения и вероятных причин.
• План обследования с порядком и целью каждого исследования, а не общий перечень.
• Опыт работы с вашим видом животного, особенно если это не кошка и не собака.
• Возможность вернуться к тому же врачу с результатами МРТ или анализов для разбора.

В ZOODOC врачей из списка выше можно сравнить по рейтингу и отзывам владельцев, отфильтровать по району, станции метро и виду животного и увидеть места приёма на карте. Из карточки врача можно позвонить в клинику и посмотреть стоимость приёма, если клиника её указала.

Что делать, если после приёма нужны дополнительные исследования?

Попросите врача указать в заключении, какие исследования нужны, в каком порядке и на какой вопрос каждое отвечает. Часто сначала делают анализы крови, а о МРТ или КТ решают по их итогам. С результатами возвращайтесь к тому же неврологу, чтобы он сопоставил их с осмотром.

Как понять, что нужен невролог, а не терапевт?

К неврологу стоит идти, когда признаки касаются координации, приступов, слабости лап или поведения, а терапевт не нашёл им объяснения. Если непонятно, с чем связано недомогание, начните с терапевта: он исключит общие причины и направит дальше.

Принимает ли невролог животных разных видов?

Неврологические нарушения бывают у кошек, собак, кроликов, хорьков и других питомцев, но не каждый врач работает со всеми видами. В Екатеринбурге среди неврологов есть специалисты, принимающие собак и кошек. Для других видов выбирайте врача через фильтр по виду животного.

Есть ли смысл ехать на приём, если приступ уже прошёл?

Да, осмотр между приступами тоже информативен. Врач проверяет, есть ли неврологические отклонения вне приступа, и это сужает круг возможных причин. Записи и видео о приступе помогут ему оценить, что происходило.

Можно ли поставить диагноз без МРТ?

Не всегда. Осмотр показывает зону поражения и вероятные причины, но при болезнях головного и спинного мозга для точного ответа часто нужна визуализация. Иногда вывод делают по совокупности осмотра, анализов и реакции на лечение.

Из чего складывается стоимость обращения к неврологу?

Сумма состоит из консультации и назначенных обследований: анализов, рентгена, МРТ или КТ с анестезией. Стоимость самого приёма можно посмотреть в карточке врача, если клиника её указала.