Биопсия костного мозга в Новосибирске

Если анализ крови показал стойкие изменения без понятной причины, врачу нужно оценить, как работает место образования клеток крови. Биопсия костного мозга позволяет получить образец кроветворной ткани и изучить его в лаборатории.

Существует два способа забора материала. При аспирации костного мозга врач иглой набирает жидкую часть для цитологии, то есть изучения клеток под микроскопом. Трепанобиопсия костного мозга даёт столбик ткани для гистологии: по нему оценивают строение мозга. Нередко оба способа сочетают за один визит.

• Анемия без понятной причины, особенно если организм не восстанавливает эритроциты.
• Снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов или сразу нескольких видов клеток крови.
• Незрелые или необычные клетки в мазке крови.
• Подозрение на лейкоз, лимфому, миеломную болезнь или другое опухолевое поражение костного мозга.
• Оценка распространения уже выявленной опухоли на костный мозг.
• Необъяснимое повышение белка в крови или лихорадка неясного происхождения, когда другие исследования не дали ответа.
• Контроль состояния костного мозга на фоне лечения.

Перечисленные ситуации — повод обсудить исследование с врачом. Решение о биопсии принимают с учётом анализов, осмотра и общего состояния животного.

• Клеточность — насколько активно идёт кроветворение, нет ли опустошения или избыточного разрастания ткани.
• Эритроидный росток — образуются ли предшественники эритроцитов и как они созревают.
• Миелоидный росток — предшественники нейтрофилов и других гранулоцитов.
• Мегакариоциты — крупные клетки, из которых образуются тромбоциты.
• Созревание клеток — нет ли остановки развития на ранних стадиях.
• Посторонние клетки — опухолевые, воспалительные, а также возбудители инфекций.
• Строение ткани при трепанобиопсии — фиброз, замещение жировой тканью.

Результат трактуют вместе со свежим анализом крови и данными осмотра. По одному образцу окончательный диагноз можно поставить не всегда.

• Возьмите результаты недавних анализов крови и других исследований.
• Составьте список препаратов, которые животное получает сейчас. Не отменяйте их самостоятельно.
• Вспомните прежние наркозы и реакции на них — это важно для выбора анестезии.
• Кошку и небольшое животное везите в закрытой переноске, собаку — на поводке.
• Режим кормления и воды перед седацией или наркозом врач назначает индивидуально — узнайте его при записи.

1. Врач осматривает животное и изучает анализы; при необходимости берёт свежую кровь и оценивает свёртываемость.
2. Животному проводят седацию или общую анестезию, место забора дополнительно обезболивают.
3. Участок над костью выбривают и обрабатывают. Чаще используют крыло подвздошной, плечевую или бедренную кость.
4. Специальной иглой проходят в полость кости и набирают костный мозг либо извлекают столбик ткани.
5. Из аспирата сразу готовят мазки, образец ткани помещают в фиксирующий раствор и отправляют в лабораторию.
6. После пробуждения животное наблюдают, осматривают место прокола и дают рекомендации по уходу.

Заключение цитолога или гистолога оценивает лечащий врач — терапевт, онколог или гематолог, — сопоставляя его с анализами крови и клинической картиной. В зависимости от предполагаемой причины могут понадобиться иммунофенотипирование, ПЦР на клональность, УЗИ брюшной полости или рентген. Эти исследования назначают только по конкретной задаче, а не всем подряд.

Забор костного мозга проводится под анестезией, поэтому при выборе важны и опыт врача, и дорога для ослабленного животного. По данным страницы, клиники с этой услугой в Новосибирске находятся в Дзержинском районе — заранее оцените время в пути от дома.

• Удобство расположения: после наркоза питомца лучше быстро довезти домой, а на контрольный осмотр — приехать без долгой поездки.
• Опыт врача именно в заборе костного мозга у вашего вида животного.
• Какой способ выполняют: аспирацию, трепанобиопсию или оба за одну анестезию.
• Кто исследует материал — ветеринарный цитолог или гистолог — и в каком виде выдают заключение.

На ZOODOC клиники из списка выше можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости и посмотреть на карте. В карточках клиник доступны цены, отзывы владельцев и звонок в клинику.

Можно ли обойтись фиксацией без седации?

Нет, одной фиксации руками для такой процедуры недостаточно. Прокол кости болезненный, а животное должно лежать неподвижно, поэтому забор выполняют под седацией или общей анестезией с местным обезболиванием. Вариант анестезии врач выбирает по состоянию питомца.

Можно ли прийти без направления?

Записаться можно, но решение о биопсии врач клиники примет после осмотра и изучения анализов крови. Если животное уже обследовал другой врач, возьмите его заключения: это поможет избежать лишних повторных исследований.

Как ухаживать за местом прокола дома?

Обычно остаётся небольшая ранка, которую нужно беречь от вылизывания и загрязнения. Животное может какое-то время беречь лапу или прихрамывать. Если место прокола кровит, опухает или состояние питомца вас беспокоит, свяжитесь с клиникой.

Из чего складывается стоимость?

В стоимость может входить осмотр, анализ крови перед процедурой, анестезия, сам забор материала и лабораторное исследование. Аспирация с цитологией и трепанобиопсия с гистологией нередко оцениваются отдельно. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.