Риноскопия в Новосибирске

Хронический насморк, приступы чихания, кровь или гной из одной ноздри, шумное дыхание носом — с такими жалобами питомцев часто направляют на риноскопию. Это эндоскопический осмотр носовой полости и носоглотки. Врач вводит эндоскоп — тонкую трубку с камерой и подсветкой — и рассматривает слизистую на экране.

Передние отделы носа осматривают через ноздри. Носоглотку осматривают через рот: гибкий эндоскоп заводят за мягкое нёбо. Во время исследования врач может взять образец ткани, промыть носовые ходы или извлечь инородное тело.

• Выделения из носа не проходят после лечения, особенно если они идут только из одной ноздри.

• У питомца частые приступы чихания, он фыркает или трёт морду лапой.

• Из носа идёт кровь, и причина неясна.

• После прогулки внезапно началось сильное чихание: возможно, в нос попали травинка, колосок или семя.

• Дыхание носом стало шумным, появились храп, хрюканье или дыхание открытым ртом.

• Над носом появились отёк или деформация морды.

• На рентгене или КТ носа видны изменения, и нужно взять материал на анализ.

Похожие признаки бывают при инфекциях, опухолях, травмах и болезнях зубов. Поэтому необходимость риноскопии определяет врач после осмотра.

• Слизистая оболочка — воспаление, отёк, эрозии, характер и источник выделений.

• Инородные тела — растительные остатки, семена и другие предметы в носовых ходах.

• Новообразования — их расположение и участок для взятия образца.

• Полипы носоглотки — у кошек они нередко связаны с воспалением среднего уха.

• Грибковое поражение — налёт на слизистой, разрушение носовых раковин.

• Сужение носоглотки — рубцовые изменения за мягким нёбом, которые мешают дыханию.

Эндоскоп показывает только поверхность слизистой. Глубокие отделы, кости и пазухи оценивают по снимкам. Окончательный диагноз часто ставят после лабораторного исследования взятых образцов.

• Возьмите заключения и файлы прежних исследований: рентгена, КТ, анализов крови.

• Запишите, когда начались выделения, из какой ноздри они идут, как менялись и помогало ли лечение.

• Составьте список препаратов, включая капли в нос. Не отменяйте их без согласования с врачом.

• Если у питомца было носовое кровотечение, сообщите об этом: перед процедурой может понадобиться проверка свёртываемости крови.

• Режим еды и воды перед анестезией клиника назначает индивидуально — уточните его при записи.

1. Врач осматривает питомца, изучает прежние снимки и анализы, оценивает риски анестезии и при необходимости назначает обследование.

2. Животному проводят общую анестезию: во время осмотра голова должна оставаться полностью неподвижной.

3. Обычно сначала осматривают носоглотку: гибкий эндоскоп вводят через рот и заводят за мягкое нёбо.

4. Затем эндоскоп поочерёдно вводят в ноздри и осматривают носовые ходы с обеих сторон.

5. По ходу осмотра врач может промыть полость носа, взять образцы или удалить инородное тело.

6. После пробуждения питомца наблюдают. Владелец получает заключение, а результаты анализа образцов приходят позже.

Больно ли животному

Под общей анестезией питомец не чувствует ни введения эндоскопа, ни взятия образцов. После пробуждения возможны чихание и небольшие кровянистые выделения из носа, особенно после биопсии. Нужно ли обезболивание после процедуры, врач решает по состоянию животного.

Заключение разбирает врач, который направил питомца на исследование, с учётом осмотра, снимков и анализов. Если во время осмотра брали образцы, итоговый вывод зависит от цитологического или гистологического исследования. При кашле и подозрении на поражение нижних дыхательных путей может понадобиться эндоскопический осмотр бронхов, при изменении голоса или шумном вдохе — осмотр гортани. Если у кошки нашли полип носоглотки, врач может назначить осмотр слухового прохода.

Исследование выполняет врач-эндоскопист, и его информативность зависит от навыка врача и подходящего оборудования. В Новосибирске клиники с этой услугой есть в Дзержинском районе. Сравнивая клиники из списка выше, учитывайте следующие критерии.

• Опыт с вашим видом животного. У кошек, мелких собак и декоративных питомцев узкие носовые ходы, для них нужен эндоскоп малого диаметра.

• Полнота осмотра: передние отделы носа и носоглотка, а также возможность взять биопсию или удалить инородное тело в тот же визит.

• Организация анестезии и наблюдения за питомцем после пробуждения.

• Формат заключения: описание, фото или видео находок, порядок передачи образцов в лабораторию.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по виду животного и району, отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, а также посмотреть на карте. В карточке клиники есть цены и отзывы владельцев, оттуда же можно позвонить в клинику.

Можно ли сделать риноскопию с фиксацией, без наркоза?

Как правило, нет. При касании слизистой даже спокойный питомец рефлекторно чихает и дёргает головой, а резкое движение может травмировать нос. Поэтому исследование проводят под общей анестезией, а не с фиксацией или лёгкой седацией.

Можно ли прийти на риноскопию без направления?

Направление не всегда обязательно: перед исследованием эндоскопист сам осматривает питомца и оценивает показания. Если лечение уже назначал другой врач, возьмите его записи и снимки: по ним проще определить объём осмотра.

Зачем перед риноскопией делают КТ или рентген?

Снимки показывают кости, пазухи и глубину поражения, которые эндоскоп не видит. Врач заранее знает, где искать изменения и откуда брать образцы. Кроме того, кровь после биопсии может исказить снимки, сделанные позже.

Что делать, если риноскопия не выявила изменений?

Нормальная картина слизистой не исключает болезнь в глубоких отделах носа и пазухах. Покажите заключение лечащему врачу: он решит, нужны ли КТ, анализ смывов или повторный осмотр. До этого продолжайте назначенное лечение.

Из чего складывается стоимость риноскопии?

В стоимость обычно входят осмотр, анестезия и предварительные анализы. Если понадобятся биопсия с лабораторным исследованием или удаление инородного тела, итоговая сумма вырастет. Цены клиник указаны в их карточках на ZOODOC.