Щелочная фосфатаза в Новосибирске

Анализ помогает понять, есть ли у питомца признаки застоя желчи, изменений в печени, костной ткани или гормональных нарушений. Щелочная фосфатаза (ALP) — группа ферментов. Они содержатся в клетках печени, желчных протоков, костей и некоторых других тканей.

Активность фермента определяют в сыворотке или плазме венозной крови, чаще в составе биохимического анализа. Одно значение не называет причину отклонения, поэтому его оценивают вместе с другими показателями и данными осмотра.

Врач решает, нужен ли анализ, после осмотра. Поводом обсудить исследование могут быть следующие ситуации.

• Печень и желчевыводящие пути: желтоватый оттенок слизистых, кожи или белков глаз, потемнение мочи.
• Пищеварение: повторяющаяся рвота, снижение аппетита, похудение без понятной причины.
• Эндокринная система у собак: усиленная жажда и частое мочеиспускание, увеличенный живот, симметричное облысение.
• Эндокринная система у кошек: похудение при сохранённом или повышенном аппетите, беспокойство.
• Кости: хромота, боль или припухлость в области кости у животного любого возраста.
• Контроль: длительный приём препаратов, способных влиять на печень, или отклонение в прошлом анализе.
• Плановое обследование: подготовка к наркозу, диспансерный осмотр пожилого питомца.

• Желчевыводящие пути — рост активности часто связан с застоем желчи (холестазом) внутри печени или за её пределами.
• Ткань печени — повышение возможно при воспалении, узловых изменениях, опухолях, а у кошек — при жировой дистрофии печени.
• Кости — у растущих молодых животных активность выше, у взрослых она может меняться при поражении костной ткани.
• Гормоны у собак — повышение часто сопровождает избыток гормонов надпочечников, а также сахарный диабет.
• Гормоны у кошек — показатель может расти при избыточной работе щитовидной железы.
• Лекарства у собак — некоторые гормональные и противосудорожные препараты повышают активность и без болезни печени.
• Особенность кошек — фермент быстро разрушается в их крови, поэтому даже умеренный рост врач оценивает особенно внимательно.

По одному значению нельзя отличить печёночный источник фермента от костного или гормонального. Для этого учитывают возраст, лекарства, симптомы, другие анализы и при необходимости результаты визуальной диагностики.

• Составьте список всех препаратов и добавок, которые получает животное, с датами начала приёма. Не отменяйте их самостоятельно.
• Возьмите результаты прежних анализов крови: врач сравнит показатель в динамике.
• Запишите, когда появились изменения и как менялись аппетит, жажда и мочеиспускание.
• Кошку или небольшое животное везите в закрытой переноске, собаку — на поводке с надёжным ошейником или шлейкой.
• Режим кормления перед забором крови определяет врач, назначающий исследование, — уточните его заранее.

1. Врач собирает анамнез, осматривает питомца и решает, нужен отдельный показатель или биохимическая панель.
2. Над веной на лапе или шее выстригают шерсть и обрабатывают кожу антисептиком. У мелких животных место забора выбирают индивидуально.
3. Ассистент бережно фиксирует животное, врач берёт кровь из вены в пробирку.
4. Место прокола прижимают, при необходимости накладывают короткую повязку.
5. Из крови получают сыворотку или плазму и исследуют её на анализаторе в клинике или во внешней лаборатории.
6. Результат передают врачу для оценки вместе с остальными данными.

Больно ли животному

Прокол вены вызывает короткое неприятное ощущение, похожее на обычный укол. Многих животных сильнее беспокоят фиксация и обстановка клиники, чем сама процедура. Привычная переноска и спокойное поведение владельца помогают уменьшить стресс.

Результат оценивает врач, назначивший анализ, — обычно терапевт, а при сложной картине гастроэнтеролог или эндокринолог. Чтобы найти источник повышения, его сопоставляют с активностью фермента АЛТ, показателем АСТ, уровнем общего билирубина и иногда с белковыми фракциями крови. Если этого недостаточно, врач может предложить УЗИ брюшной полости, повторный анализ или гормональные тесты — в зависимости от задачи.

Отклонение ALP часто отслеживают несколькими анализами подряд, поэтому удобно выбрать клинику, до которой легко добираться с питомцем. Клиники с этим исследованием в списке выше есть в Дзержинском районе.

• Время в пути: для кошек и животных, тяжело переносящих поездки, короткая дорога уменьшает стресс перед забором крови.
• Место выполнения анализа: собственный анализатор или внешняя лаборатория — от этого зависит срок готовности.
• Формат результата: бланк с единицами измерения и нормами лаборатории упрощает сравнение с прошлыми анализами.
• Возможность сразу сдать биохимическую панель и обсудить результат с врачом этой же клиники.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по удалённости и посмотреть их расположение на карте. В карточках указаны цены и отзывы владельцев, оттуда же можно позвонить в клинику.

Нужно ли голодание перед анализом на щелочную фосфатазу?

Требование о голодании задаёт врач или лаборатория, выполняющая анализ. Оно имеет значение, потому что после кормления в сыворотке становится больше жиров. Мутная проба иногда мешает точному измерению и может потребовать повторного забора.

Можно ли сдать кровь без осмотра врача?

Взять кровь технически можно, но результат без осмотра и истории болезни трудно истолковать. Повышение может объясняться возрастом, лекарствами или болезнью, и различить эти причины помогает врач. Поэтому анализ удобнее сдавать по направлению.

Почему у щенка или котёнка показатель выше, чем у взрослого животного?

У растущих животных кости активно вырабатывают этот фермент. Поэтому повышенная активность у молодого питомца сама по себе не говорит о болезни печени. Врач оценивает результат с учётом возраста и других показателей.

Нужно ли пересдавать анализ, если показатель повышен?

Часто врач предлагает контроль в динамике, потому что изменение показателя информативнее одного значения. Интервал пересдачи он определяет по состоянию питомца и результатам других исследований.

Из чего складывается стоимость исследования?

Стоимость зависит от того, сдают показатель отдельно или в составе биохимической панели. Также учитывают забор крови и приём врача, если он нужен. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.