Гастротомия в Новосибирске29 клиник

Гастротомия — хирургическое вскрытие желудка через разрез на животе. Название складывается из греческих корней: «гастро» — желудок, «томия» — рассечение. От эндоскопии операция отличается доступом: эндоскоп вводят через рот без разрезов, а при гастротомии хирург работает через брюшную полость. К операции переходят, когда предмет или образование нельзя безопасно достать эндоскопом.

Не путайте её с подшиванием желудка при гастропексии. При гастропексии желудок закрепляют к брюшной стенке, чтобы снизить риск его заворота. Названия этих операций похожи, но задачи у них разные.

• Вы видели, как питомец проглотил носок, игрушку, кость или камешек, и снимки подтвердили, что предмет находится в желудке.
• У животного повторяется рвота и пропал аппетит, а на рентгене или УЗИ врач видит в желудке посторонний предмет.
• Питомец жевал нитку, мишуру или ленту. Такие вытянутые предметы часто невозможно вытянуть эндоскопом без риска травмы.
• Попытка достать предмет эндоскопом не удалась, либо врач счёл её рискованной из-за размера, формы или острых краёв предмета.
• В желудке образовался плотный ком из шерсти или непереваренной пищи — безоар, — и он не выходит самостоятельно.
• При обследовании врач нашёл образование в стенке желудка, и нужна биопсия — взятие кусочка ткани для исследования.

Проглоченный предмет не всегда означает операцию. Одни предметы выходят сами, другие удаляют эндоскопом, и выбор метода делает врач после осмотра и снимков. Если после проглатывания появились рвота, вялость или боль в животе, не ждите, что предмет выйдет сам, и покажите питомца врачу. Когда предмет застрял выше желудка, проводят извлечение инородного тела из пищевода.

• Запишите, что и примерно когда проглотил питомец. Если сохранилась упаковка или похожий предмет, возьмите его с собой.
• Возьмите снимки, заключения УЗИ и эндоскопии, результаты анализов, если их уже делали.
• Составьте список препаратов, которые получает животное, и отметьте, когда была последняя дача каждого из них.
• Не вызывайте рвоту и не давайте слабительные без указания врача: острый или крупный предмет может травмировать пищевод.
• Кормить и поить ли питомца перед наркозом, врач решит индивидуально, особенно если у животного продолжается рвота.

1. Врач осматривает животное и при необходимости повторяет рентген или УЗИ, чтобы уточнить положение предмета.
2. Питомцу берут анализы крови и оценивают риски наркоза. При обезвоживании состояние сначала выравнивают капельницей.
3. Животное вводят в общий наркоз, выбривают и обрабатывают кожу живота.
4. Хирург вскрывает брюшную полость и делает разрез в стенке желудка на участке без крупных сосудов.
5. Хирург извлекает предмет, осматривает желудок и кишечник на предмет других фрагментов, затем послойно зашивает желудок и живот.
6. После пробуждения питомец остаётся под наблюдением. Когда его можно забрать домой, решает врач.

Больно ли животному

Во время операции животное находится под общим наркозом и боли не чувствует. После пробуждения живот болит, поэтому врач назначает обезболивание — давайте его строго по назначению. Меньше волноваться питомцу помогут тихая обстановка и привычная лежанка.

• Наденьте на питомца защитный воротник или послеоперационную попону, чтобы он не вылизывал и не грыз шов.
• Кормите питомца только тем кормом и в том порядке, который назначил врач: разрез на желудке должен зажить.
• Ограничьте прыжки, бег и активные игры. Собаку выгуливайте на коротком поводке.
• Каждый день осматривайте шов и отмечайте аппетит, рвоту и стул — эти записи пригодятся врачу на контроле.
• Приходите на контрольный осмотр и снятие швов в назначенный день.

Если состояние питомца вас беспокоит, звоните в клинику, где проводили операцию, не дожидаясь контрольного визита.

Решение об операции иногда приходится принимать быстро, поэтому критерии выбора лучше продумать заранее. В списке выше собраны клиники, где оказывают услугу; в Новосибирске они расположены в Дзержинском районе.

• Подробная выписка: что удалили, в каком состоянии был желудок, какие назначения даны и когда контроль.
• Возможность сделать рентген, УЗИ и эндоскопию на месте, чтобы выбрать метод без переезда в другую клинику.
• Опыт хирурга в операциях на желудке и кишечнике у животных вашего вида.
• Организация наркоза и наблюдения после пробуждения, возможность оставить питомца в стационаре.

На ZOODOC клиники можно отфильтровать по району, станции метро и виду животного, отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, сравнить на карте и почитать отзывы владельцев. Позвонить в клинику можно прямо из её карточки.

Что лучше после операции: воротник или попона?

Защита шва нужна в любом случае: животные часто тянутся к нему языком или зубами. Воротник закрывает доступ ко всему телу, а попона закрывает только живот и меньше мешает двигаться, но подходит не каждому питомцу. Вариант подскажет хирург с учётом расположения шва.

Что делать, если шов выглядит необычно?

Покажите шов врачу, который оперировал, и не обрабатывайте его мазями и растворами на своё усмотрение. Поводом позвонить в клинику служат покраснение, отёк, выделения, неприятный запах, расхождение краёв или распустившиеся нитки. До осмотра не давайте питомцу лизать шов.

Зачем сдавать анализы перед операцией?

Анализы крови показывают, как работают почки и печень и как сворачивается кровь. По ним врач оценивает риски наркоза. При длительной рвоте они также выявляют обезвоживание и сдвиги солевого баланса, которые исправляют до или во время операции. Набор исследований определяет врач.

Чем гастротомия отличается от энтеротомии?

Энтеротомия — это разрез кишки. Её делают, если предмет уже прошёл из желудка в кишечник. Если стенка кишки повреждена, может понадобиться резекция — удаление участка кишки. Какое вмешательство нужно, врач определяет по снимкам и окончательно — во время операции.

Из чего складывается стоимость гастротомии?

Итоговая сумма включает не только саму операцию. В неё входят осмотр, рентген или УЗИ, анализы, наркоз, препараты, стационар и контрольный визит. Цены клиник на ZOODOC указаны в их карточках, но сравнивайте состав услуги, чтобы сопоставлять одинаковое.