Прием гастроэнтеролога в Новосибирске15 клиник

Рвота возвращается снова и снова, стул остаётся мягким неделями, животное худеет при обычном аппетите. В таких ситуациях терапевт нередко направляет животное на первичный приём гастроэнтеролога. Этот ветеринарный врач занимается болезнями пищевода, желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.

Терапевт оценивает здоровье в целом. Гастроэнтеролог выясняет, почему нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не проходят или повторяются после лечения. Он также подбирает углублённое обследование, если причина неочевидна.

Поводом для записи обычно становятся изменения, которые владелец замечает дома: в еде, в лотке, клетке или на прогулке.

• Рвота повторяется, возникает после еды или натощак, в ней есть примесь желчи или крови.
• Стул жидкий или неоформленный, животное ходит в туалет чаще обычного.
• Аппетит снижен, животное стало избирательным в еде или отказывается от корма.
• Животное худеет, и это нельзя объяснить сменой рациона или нагрузки.
• Запор или напряжение при дефекации. У кроликов и грызунов помёта становится меньше или он мельчает.
• В кале есть слизь или кровь, стул стал чёрным и дегтеобразным.
• Живот вздут, слышно громкое урчание, газообразование усилилось.
• Есть признаки боли в животе: животное горбится, избегает прикосновений, принимает непривычную позу.
• Непереваренный корм срыгивается вскоре после еды, животному трудно глотать.
• Слизистые, белки глаз или кожа приобрели желтоватый оттенок.

Похожие признаки бывают при болезнях ЖКТ, отравлениях, инфекциях, паразитах и заболеваниях других органов, например почек или эндокринной системы. Поэтому по одному симптому диагноз не ставят: он помогает врачу составить план обследования.

• Острые и хронические гастроэнтериты — воспаление желудка и кишечника с рвотой и диареей.
• Пищевая непереносимость и пищевая аллергия с проявлениями со стороны ЖКТ.
• Хронические воспалительные заболевания кишечника — длительное воспаление его стенки без очевидной внешней причины.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
• Болезни печени и желчных путей, включая гепатиты и нарушения оттока желчи.
• Колиты — воспаление толстой кишки, которое часто сопровождается слизью и кровью в стуле.
• Паразитарные и инфекционные поражения кишечника.
• Нарушения моторики: стаз ЖКТ у кроликов и грызунов, хронические запоры, мегаколон у кошек.
• Экзокринная недостаточность поджелудочной железы — нехватка пищеварительных ферментов.
• Болезни пищевода, инородные тела и новообразования ЖКТ. Врач проводит диагностику и при необходимости направляет к хирургу или онкологу.

Перед визитом стоит заранее вспомнить то, о чём врач почти наверняка спросит: что животное ест, когда начались изменения и как часто они повторяются.

• Возьмите результаты анализов, УЗИ, рентгена и заключения других врачей, если животное уже обследовали.
• Запишите, чем кормите: тип и марку корма, лакомства, добавки, недавние смены рациона.
• Составьте список препаратов, которые животное получает или получало, включая обработки от паразитов. Не отменяйте назначения сами.
• Отметьте дату начала симптомов и их частоту. При возможности снимите на телефон рвоту, стул или приступ.
• Кошку, кролика или грызуна везите в закрытой переноске, собаку — на поводке.

Нужно ли приходить натощак и брать с собой пробу кала, зависит от плана обследования. Это стоит выяснить при записи.

1. Врач расспрашивает о симптомах, рационе, условиях содержания, прививках, обработках от паразитов и прежнем лечении.
2. Проводит общий осмотр: взвешивает животное, оценивает упитанность, шерсть, слизистые и признаки обезвоживания.
3. Прощупывает живот, чтобы оценить болезненность, вздутие, размеры органов и наличие уплотнений.
4. Объясняет, какие причины рассматривает, и предлагает обследование: анализы крови и кала, УЗИ, рентген, иногда эндоскопию.
5. Даёт рекомендации по питанию и назначает лечение — сразу или после получения результатов.
6. На повторном приёме гастроэнтеролога врач разбирает результаты и корректирует назначения.

Больно ли животному

Сам осмотр не болезненный. При воспалении или вздутии прощупывание живота может вызывать дискомфорт, поэтому врач действует аккуратно. Для многих животных стрессом становятся поездка и незнакомая обстановка, а при выраженной боли врач оценивает, нужно ли обезболивание.

Болезни пищеварения у кошки, собаки, кролика или хорька различаются по причинам и подходу к лечению. Поэтому при выборе врача главное — есть ли у него опыт работы с вашим видом животного. Среди клиник с этой услугой в Новосибирске есть расположенные в Дзержинском районе.

• Опыт с вашим видом животного. Для кроликов, грызунов, птиц и рептилий важна практика работы с экзотическими животными.
• Специализация врача именно в гастроэнтерологии, а не только общая терапевтическая практика.
• Возможность пройти основные обследования в той же клинике: анализы, УЗИ брюшной полости, эндоскопию.
• Отзывы владельцев о конкретном враче, особенно о случаях с похожими симптомами.

В списке выше на ZOODOC клиники можно отфильтровать по виду животного, району и станции метро. Там же можно сравнить цены в карточках, прочитать отзывы, посмотреть расположение на карте и позвонить в клинику из её карточки.

Как понять, что пора к гастроэнтерологу, а не к терапевту?

К гастроэнтерологу идут, когда проблемы с пищеварением повторяются, долго не проходят или возвращаются после лечения. Если признаки появились впервые, можно начать с терапевта: он проведёт первичный осмотр и решит, нужен ли узкий специалист.

Принимает ли гастроэнтеролог животных разных видов?

Это зависит от врача: многие гастроэнтерологи работают в основном с кошками и собаками. Пищеварение кроликов, грызунов, птиц и рептилий устроено иначе, поэтому им нужен врач с опытом работы с этими видами. Перед записью проверьте, принимает ли врач вашего питомца.

Нужно ли направление от терапевта?

Формальное направление обычно не требуется: на первичную консультацию можно записаться самостоятельно. Если животное уже осматривал терапевт, возьмите его заключение и результаты анализов. Так гастроэнтерологу не придётся повторять уже выполненные исследования.

Чем первичный приём отличается от повторного?

На первичном приёме врач впервые знакомится с животным: подробно собирает историю, проводит полный осмотр и составляет план обследования. Повторный визит посвящён результатам, оценке ответа на лечение и изменению назначений.

Из чего складывается стоимость первичного приёма?

В стоимость приёма обычно входят сбор истории болезни, осмотр и составление плана обследования. Анализы, УЗИ и другие исследования, как правило, оплачиваются отдельно. Цены клиник можно сравнить в их карточках на ZOODOC.