Бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам в Воронеже

При цитологии клетки и микробы рассматривают под микроскопом. Бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам устроен иначе: возбудителя выращивают в лаборатории и проверяют, какие препараты на него действуют. Материал из очага воспаления помещают на питательные среды. Это может быть моча, отделяемое из уха, раны, носа или содержимое гнойника.

На питательных средах бактерии размножаются и образуют колонии — видимые скопления микробов. Затем лаборатория определяет вид микроорганизма и составляет антибиотикограмму. Это перечень антибиотиков с отметкой, подавляют ли они рост именно этого штамма, то есть конкретной разновидности бактерии.

Решение о посеве врач принимает после осмотра и оценки других данных. Расскажите ему, если заметили одну из этих ситуаций.

• Вы даёте назначенный антибиотик, а выделения, зуд или частые позывы в туалет не проходят.
• Воспаление уха, кожи или мочевых путей возвращается вскоре после окончания курса.
• Вы видите гнойные выделения из раны, свища, носа или глаз.
• Питомец часто ходит в туалет, мочится малыми порциями, или в моче заметна кровь.
• Рана после операции, укуса или травмы долго не затягивается.
• У животного хроническая болезнь, и уже было несколько курсов антибиотиков.
• Врач нашёл бактерии в общем анализе мочи или мазке и хочет уточнить возбудителя.

• Наличие роста — есть ли в образце бактерии, способные размножаться на питательных средах.
• Вид возбудителя — к какому роду и виду относится выросший микроорганизм.
• Степень роста — сколько бактерий в пробе. Её выражают в КОЕ (колониеобразующих единицах) или условными степенями.
• Смешанная флора — выросли ли сразу несколько видов бактерий.
• Чувствительность — какие антибиотики подавляют рост штамма. Обычно их отмечают как «чувствителен» или «умеренно чувствителен».
• Устойчивость — к каким препаратам бактерия невосприимчива. Такие препараты в этом случае не помогут.

Выросшая бактерия не всегда вызывает болезнь: она может попасть в пробу с кожи или из окружающей среды при заборе. Отсутствие роста тоже не исключает инфекцию, особенно если животное уже получало антибиотики. Поэтому результат оценивают вместе с осмотром, цитологией и другими анализами.

• Запишите названия антибиотиков, капель и мазей, которые питомец получает сейчас или получал недавно. Не отменяйте их самостоятельно.
• Возьмите прежние анализы, особенно предыдущие посевы и антибиотикограммы.
• Вспомните, когда появились признаки, какие курсы лечения были и как животное на них реагировало.
• Кошку, птицу или грызуна везите в закрытой переноске, собаку — на поводке.
• Ограничения по кормлению, туалету и обработке очага зависят от материала. Их врач назовёт заранее.

1. Врач осматривает животное, выясняет историю лечения и выбирает очаг, из которого возьмут материал.
2. Мазок из уха, раны или носа берут стерильным тампоном. Содержимое гнойника набирают иглой.
3. Мочу часто получают цистоцентезом — проколом мочевого пузыря тонкой иглой, обычно под контролем УЗИ. Так в пробу не попадают посторонние бактерии.
4. Образец отправляют в лабораторию. Там материал высевают на питательные среды, выращивают колонии и определяют вид бактерии.
5. Для выросшего штамма проверяют, какие антибиотики подавляют его рост.
6. Врач получает бланк с результатом, сопоставляет его с состоянием животного и при необходимости меняет лечение.

Больно ли животному

Мазок обычно вызывает кратковременный дискомфорт. Воспалённое ухо или рана бывают чувствительными, поэтому животное может беспокоиться. Цистоцентез ощущается как быстрый укол. Очень беспокойным животным врач иногда проводит седацию — медикаментозное успокоение — по индивидуальной оценке.

Результат расшифровывает врач, назначивший посев. Он решает, вызывает ли выросшая бактерия воспаление. Препарат он выбирает из эффективных по бланку с учётом того, проникает ли лекарство в нужный орган и подходит ли оно этому виду животного. Чувствительность в лаборатории не всегда совпадает с действием лекарства в организме, поэтому после курса бывает нужен контрольный осмотр. При инфекции мочевых путей врач может также оценить работу почек через биохимию мочи или соотношение белка и креатинина.

Сравнивая клиники из списка выше, смотрите не только на сам забор материала, но и на то, что вы получите после анализа. Клиники с этой услугой есть в Левобережном и Советском районах. Среди их врачей есть специалисты, которые работают с птицами и грызунами.

• Бланк содержит вид бактерии, степень роста и отметку по каждому антибиотику, а не только общий вывод.
• После получения анализа врач разбирает результат и даёт письменные рекомендации по лечению.
• Понятно, есть ли у клиники своя лаборатория или пробы отправляют во внешнюю, и в какой срок готов ответ.
• В клинике берут мочу цистоцентезом и есть опыт работы с вашим видом животного.

На ZOODOC клиники с этой услугой можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного, посмотреть на карте и прочитать отзывы владельцев. Цены указаны в карточках клиник, оттуда же можно позвонить в клинику.

Почему врач назначает повторный бакпосев?

Повтор нужен, когда первый результат сомнителен. Например, выросло много разных бактерий, что похоже на загрязнение пробы, или роста нет, хотя воспаление сохраняется. Его также делают после курса лечения или если инфекция вернулась.

Как берут материал для посева у кошки, птицы или грызуна?

Принцип тот же: стерильный тампон из очага или игла. У кошек мочу для посева чаще получают цистоцентезом, потому что проба с лотка загрязняется. У мелких животных особенно важны бережная фиксация и опыт врача с этим видом.

Можно ли сравнивать результаты разных лабораторий?

Можно сравнить вид бактерии и общую картину чувствительности, но осторожно. Лаборатории используют разные наборы антибиотиков, методики и способы записи степени роста. Повторные посевы удобнее сдавать в одну лабораторию и показывать все бланки одному врачу.

Можно ли начать лечение антибиотиком до получения результата?

Да, если состояние животного требует помощи сразу: врач назначит препарат с учётом вероятного возбудителя и скорректирует лечение по бланку. Материал лучше взять до первой дозы. Иначе рост бактерий может подавиться, и посев покажет «нет роста» при сохраняющейся инфекции.

Из чего складывается стоимость бакпосева?

Обычно в стоимость входят забор материала, посев с определением вида бактерии и проверка чувствительности к антибиотикам. Приём врача и цистоцентез под УЗИ могут оплачиваться отдельно. Цены конкретных клиник указаны в их карточках на ZOODOC.