Биохимия крови (анестезиологический профиль) в Санкт-Петербурге

Перед операцией или исследованием под наркозом врачу нужно понять, справятся ли органы животного с анестезией. Для этого назначают биохимию крови по анестезиологическому профилю. Это сокращённый набор показателей, который отражает работу почек, печени и состояние обмена веществ.

Для анализа используют сыворотку или плазму венозной крови. От полной биохимии профиль отличается меньшим числом показателей: их подбирают для оценки рисков наркоза. Состав профиля в разных клиниках различается, и часто его сдают вместе с общим анализом крови.

Состав обследования перед анестезией определяет врач, который готовит животное к вмешательству. Обычно профиль обсуждают в таких ситуациях.

• Плановые операции: стерилизация, кастрация, удаление новообразований, ортопедические вмешательства.
• Стоматологические процедуры под наркозом, например санация ротовой полости или удаление зубов.
• Диагностика под седацией или наркозом: КТ, МРТ, эндоскопия.
• Повторные наркозы в ходе лечения, когда нужно оценить изменения после предыдущего вмешательства.
• Пожилой возраст животного или хронические болезни почек, печени и эндокринной системы.
• Длительный приём препаратов, которые могут влиять на работу печени или почек.

• Почки: мочевина и креатинин — насколько почки справляются с выведением продуктов обмена, включая часть препаратов.
• Печень: АЛТ, или аланинаминотрансфераза, — признаки повреждения клеток печени, которая перерабатывает многие анестетики.
• Печень и желчные пути: щелочная фосфатаза и билирубин — возможное нарушение оттока желчи.
• Белковый обмен: общий белок и альбумин — альбумин переносит в крови многие препараты и влияет на их действие.
• Углеводный обмен: глюкоза — риск её снижения или повышения во время наркоза. У кошек стресс при взятии крови может повышать глюкозу.
• Электролиты, если они входят в профиль: калий и натрий — их отклонения влияют на работу сердца.

Профиль не заменяет осмотр: нормальные показатели не исключают других рисков, а единичное отклонение не всегда означает запрет на наркоз. Врач оценивает результат вместе с данными обследования и анамнезом.

• Составьте список всех препаратов, добавок и лечебных кормов. Не отменяйте их самостоятельно перед анализом.
• Возьмите прежние анализы и заключения: сравнение с ними помогает увидеть динамику.
• Вспомните, были ли у животного наркозы раньше и как оно их перенесло.
• Режим кормления и воды перед взятием крови заранее уточните у врача, который назначил анализ.
• Кошек и мелких животных привозите в закрытой переноске, собак — на поводке и в наморднике при необходимости.

1. Врач осматривает животное, выясняет анамнез и определяет состав профиля.
2. Над веной выстригают небольшой участок шерсти и обрабатывают кожу.
3. Кровь берут из вены: у кошек и собак обычно на лапе, у других животных место выбирают с учётом вида и размера.
4. Пробирку с кровью готовят к исследованию и получают из неё сыворотку или плазму.
5. Материал исследуют в лаборатории клиники или передают во внешнюю лабораторию.
6. Результат получает врач, который готовит животное к наркозу, а владелец — бланк с показателями.

Больно ли животному

Прокол вены ощущается как короткий укол. Сильнее может беспокоить фиксация и сама обстановка клиники, поэтому спокойное удержание помогает уменьшить стресс. На месте прокола иногда остаётся небольшой синяк.

Результат оценивает врач, который планирует операцию или анестезию: он сопоставляет показатели с осмотром, возрастом и историей болезни. По итогам он может выбрать подходящую схему наркоза, отложить вмешательство до лечения или назначить дополнительные исследования. Среди них бывают анализ мочи, оценка свёртываемости крови, УЗИ, ЭКГ или консультация кардиолога — в зависимости от того, какие вопросы остались.

Анализ перед наркозом удобно сдавать там, где будет проходить вмешательство, но это не обязательно. Сравнивая клиники из списка выше, обращайте внимание прежде всего на то, что пишут владельцы о враче и клинике.

• Отзывы о враче: объяснил ли он результат и как отклонения повлияли на решение о наркозе.
• Отзывы о клинике: как проходило взятие крови у беспокойных животных, кошек и экзотических питомцев.
• Состав профиля: какие показатели входят в него у конкретной клиники.
• Собственная или внешняя лаборатория и срок готовности, если дата операции уже назначена.

На ZOODOC цены указаны в карточках клиник, список можно сортировать по рейтингу, цене и удалённости, а также фильтровать по району и виду животного. Карта и отзывы владельцев помогают сравнить варианты, а позвонить в клинику можно прямо из карточки.

Нужно ли голодание перед сдачей крови?

Режим кормления перед анализом назначает врач. Недавний приём пищи может менять уровень глюкозы и жиров и делать сыворотку мутной, что мешает исследованию. Не ограничивайте корм и воду по своему усмотрению: требования зависят от вида, возраста и состояния животного.

Можно ли сдать кровь без осмотра врача?

Взять кровь по готовому назначению технически возможно, но порядок записи зависит от клиники. Сам профиль не отвечает на вопрос, можно ли давать наркоз: решение принимают с учётом осмотра, анамнеза и других данных.

Можно ли оценить результат самостоятельно по бланку?

Бланк помогает увидеть отклонения, но выводов о наркозе по нему делать не стоит. Нормы зависят от лаборатории и вида животного, а значение отклонения — от состояния питомца. Покажите бланк врачу, который готовит к вмешательству.

Нужен ли анализ молодому животному без жалоб?

Отсутствие жалоб не исключает скрытых нарушений работы печени, почек или обмена веществ. Анализ даёт врачу исходные данные для выбора схемы наркоза. Необходимость и объём обследования для конкретного питомца определяет врач.

Из чего складывается стоимость анализа?

На стоимость влияют набор показателей в профиле, взятие крови и приём врача, если он нужен. Иногда профиль сдают вместе с общим анализом крови. Цены конкретных клиник можно посмотреть в их карточках на ZOODOC.