ЛДГ (лактатдегидрогеназа) в Санкт-Петербурге

Анализ на ЛДГ (лактатдегидрогеназу) помогает понять, повреждены ли ткани организма питомца, и вместе с другими показателями сузить круг возможных причин. ЛДГ — фермент, который есть в клетках печени, мышц, сердца, почек и в эритроцитах. При разрушении клеток он выходит в кровь.

Для исследования берут венозную кровь и измеряют активность фермента в сыворотке или плазме. ЛДГ проверяют отдельно или в составе расширенного биохимического анализа крови. В бланках на английском показатель обозначают как LDH.

Эти ситуации служат поводом обсудить исследование с врачом. Сам список не заменяет осмотр.

• Мышцы: слабость, болезненность при прощупывании, скованность движений, тяжёлая травма или недавние судороги.
• Печень: желтушный оттенок слизистых или изменения других печёночных показателей в биохимии.
• Кровь: бледные слизистые, потемневшая моча, подозрение на разрушение эритроцитов в организме.
• Сердце: дополнительная оценка при подозрении на повреждение сердечной мышцы вместе с инструментальными методами.
• Новообразования: наблюдение за показателем в динамике, если врач использует его при контроле состояния.
• Общее состояние: вялость и снижение аппетита без ясной причины, когда нужен расширенный биохимический профиль.

• Печень — повышение активности при повреждении печёночных клеток.
• Скелетные мышцы — рост показателя после травм, воспаления, судорог или большой нагрузки.
• Сердечная мышца — повышение при её повреждении, но без указания на сердце как единственный источник.
• Эритроциты — рост ЛДГ при разрушении красных клеток крови внутри организма (гемолизе).
• Почки и другие органы — выход фермента при повреждении тканей, где его много.
• Новообразования — при некоторых опухолях активность фермента повышается.
• Качество пробы — разрушение эритроцитов уже в пробирке ложно завышает результат.

ЛДГ не указывает на конкретный орган, поэтому врач сопоставляет её с АЛТ, АСТ, КФК, общим анализом крови, данными осмотра и историей болезни.

• Возьмите прежние результаты анализов: изменение показателя в динамике часто информативнее одного значения.
• Составьте список препаратов и добавок, отметьте недавние уколы. Не отменяйте лечение самостоятельно.
• Запишите, были ли за последние дни травмы, судороги или необычно большая нагрузка: они влияют на мышечные ферменты.
• Режим кормления перед забором крови задают индивидуально, его стоит узнать при записи.
• Возьмите переноску для кошки или небольшого животного, поводок и намордник, если собака нервничает у врача.

1. Врач расспрашивает о состоянии питомца, осматривает его и решает, нужна ли только ЛДГ или расширенная панель.
2. Животное фиксируют, место укола обрабатывают. Вену выбирают с учётом вида и размера питомца.
3. Кровь набирают в пробирку, в лаборатории из неё получают сыворотку или плазму.
4. Анализатор измеряет активность фермента. Если проба разрушена, могут попросить повторный забор.
5. Результат передают врачу и владельцу в виде бланка лаборатории.

Больно ли животному

Укол иглой длится недолго и обычно переносится как кратковременный дискомфорт. Больше беспокойства вызывают поездка, незнакомые запахи и удержание. Спокойный голос владельца рядом и привычная переноска помогают многим питомцам.

Результат оценивает лечащий ветеринарный врач — терапевт или профильный специалист, который назначил исследование. В зависимости от задачи он может предложить повторить анализ через некоторое время, проверить другие ферменты и общий анализ крови, сделать анализ мочи, УЗИ брюшной полости или обследование сердца. Решение о дополнительных исследованиях принимают по совокупности данных, а не по одному показателю.

Анализ на ЛДГ выполняют во многих клиниках, поэтому выбор часто решают опыт других владельцев и удобство получения результата. Сравнить варианты можно по списку выше.

• Содержание отзывов о клинике: пишут ли владельцы, что врач понятно объяснил результаты биохимии и дальнейшие шаги.
• Отзывы о конкретном враче: как он берёт кровь у беспокойных животных и у питомцев вашего вида.
• Лаборатория: собственная или внешняя, от этого зависит срок готовности результата.
• Формат результата: бланк с нормами лаборатории, электронная копия и возможность обсудить данные с врачом.

На ZOODOC клиники можно отсортировать по рейтингу, цене и удалённости, отфильтровать по району и виду животного. В карточке клиники доступны цены, отзывы владельцев, расположение на карте и звонок.

Нужно ли голодание перед сдачей крови на ЛДГ?

Режим кормления перед забором крови обычно оговаривают заранее. После еды кровь может стать мутной от жиров, и это мешает точному измерению ряда показателей. Интервал без корма зависит от вида и состояния животного, его назначает врач.

Можно ли сдать кровь на ЛДГ без осмотра врача?

Порядок зависит от клиники, но без осмотра результат сложно применить. ЛДГ повышается при повреждении разных тканей, и выяснить причину помогают жалобы, осмотр и другие показатели. Поэтому чаще анализ назначают после приёма.

Почему ЛДГ повышена, а остальные показатели в норме?

Так бывает при разрушении эритроцитов в пробирке, после травмы, судорог или большой нагрузки. Иногда это ранний признак проблемы, которую другие показатели ещё не отражают. Врач может предложить повторный анализ, чтобы оценить показатель в динамике.

Можно ли расшифровать анализ самостоятельно по бланку?

Нормы на бланке относятся к методике конкретной лаборатории и могут отличаться. Отклонение от нормы само по себе не означает диагноз и не показывает поражённый орган. Выводы о здоровье питомца делает врач с учётом осмотра и других данных.

Чем ЛДГ отличается от КФК?

КФК (креатинкиназа) в основном отражает повреждение мышц. ЛДГ содержится в большем числе тканей, включая печень и эритроциты. Поэтому при подозрении на поражение мышц показатели часто оценивают вместе.

Из чего складывается стоимость анализа на ЛДГ?

В стоимость обычно входят забор крови и само исследование, а иногда и консультация врача. ЛДГ часто включают в биохимическую панель, поэтому итог зависит от числа показателей. Цены клиник можно посмотреть в их карточках на ZOODOC.